Fungsi tubuh manusia tergantung pada rasio keberadaan mikroflora di usus. Diketahui bahwa sekitar 500 spesies bakteri hidup di usus besar secara permanen, dan jika keseimbangannya terganggu, ada risiko tinggi untuk mengobati dysbacteriosis. Rejimen pengobatan untuk setiap pasien akan kurang lebih sama, dijelaskan dalam artikel. Tergantung pada stadium, hasil tes, usia pasien, skema mungkin sedikit berbeda. Dengan dysbacteriosis, kekebalan, yaitu pertahanan tubuh, terganggu. Dengan kekebalan yang buruk, tidak ada pembicaraan tentang fungsi normal tubuh.
Apa itu mikroflora usus
Dasar dari fungsi normal usus adalah mikroflora yang sehat. Bifidobacteria anaerob membentuk dasarnya. Mikroflora menyediakan kolesterol, lipid, metabolisme karbohidrat yang sehat. Jika ada lebih banyak mikroorganisme, dan lebih sedikit yang lain, ada risiko tinggi gangguan metabolisme.proses. Tingkat kekebalan, kemampuan tubuh untuk menghasilkan respons kekebalan yang memadai, serta aktivitas sistem limfatik juga bergantung pada fungsi normal usus.
Bakteri apa yang menyusun mikroflora usus? Hampir selalu diperlukan tes untuk mengobati dysbacteriosis. Rejimen pengobatan akan tergantung pada bakteri mana yang menang dan mana yang kurang. Klasifikasi bakteri menurut prinsip kerjanya:
- mereka yang membentuk mikroflora normal;
- mereka yang merupakan bagian dari mikroflora oportunistik;
- bakteri patogen.
Dua kategori pertama cukup dapat diterima, mikroflora oportunistik sering ditemukan pada orang sehat. Tetapi jika mikroflora patogen menang, maka pengobatan dysbacteriosis kronis diperlukan. Jadwal kerja obat akan dijelaskan di bawah ini.
Perbedaan antara mikroba patogen dan mikroba oportunistik pada prinsip aktivitas vitalnya. Aerob adalah bakteri yang dapat melakukan aktivitas vitalnya hanya dalam kondisi pasokan oksigen yang konstan. Ada juga bakteri anaerob yang tidak membutuhkan oksigen untuk berfungsi.
Anaerob termasuk bakteri gram positif (lactobacteria, eubacteria, bifidobacteria) dan gram negatif (fusobacteria, bacteroids, dll.). Mereka dinamai ilmuwan yang menemukan mereka, Gram Dane. Anaerob adalah dasar dari mikroflora usus, terhitung sekitar 95% darinya. Mikroorganisme inimenghasilkan zat yang mampu menggantikan patogen dari flora patogen. Mereka juga memainkan peran penting dalam pengasaman usus, berkontribusi pada pembentukan lapisan pelindung pada mukosa. Beberapa anaerob terlibat dalam penyerapan elemen jejak yang bermanfaat. Oleh karena itu, sangat penting ketika menerapkan rejimen pengobatan untuk dysbacteriosis usus untuk memperhatikan peningkatan jumlah anaerob. Secara kasar, kualitas kekebalan, kesehatan yang baik, dan kepenuhan jaringan dengan semua vitamin, mineral, dan asam amino yang diperlukan bergantung pada jumlah yang cukup dari bakteri ini. Karena kandungan anaerob, hampir semua persiapan usus efektif. Regimen pengobatan untuk dysbacteriosis usus pada orang dewasa harus mengandung item "kolonisasi usus dengan mikroorganisme yang menguntungkan" - ini adalah kolonisasi bakteri anaerob.
Gejala dysbacteriosis pada anak-anak dan orang dewasa
Dengan disbiosis usus, gejala yang cukup individual dapat diamati, tetapi beberapa gejala umum masih dapat dibedakan:
- Pelanggaran tinja adalah gejala pertama penyakit pada orang dewasa dan anak-anak. Diare bersifat permanen, pada hari-hari pertama tinja masih mempertahankan bentuknya, tetapi pada akhir minggu penyakit berpindah dari tahap kedua ke tahap ketiga, akibatnya diare menjadi tidak terkendali. Banyak pasien mencoba menghilangkan gejala ini dengan obat pengikat - Loperamide, dll., Namun, setelah minum pil, efeknya tidak bertahan lama. Perawatan kompleks dysbacteriosis diperlukan. Regimen pengobatan dapat dibuat oleh ahli gastroenterologisetelah menerima hasil tes.
- Dengan dysbacteriosis, orang tua dapat mengalami sembelit. Gejala ini muncul karena penurunan motilitas usus yang signifikan. Sembelit menyertai keluarnya flatus ofensif. Banyaknya mikroflora patogen memberikan bau yang sangat tidak menyenangkan baik saat buang air besar maupun perut kembung. Gejala ini muncul tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada pasien yang paling muda atau bahkan anak-anak.
- Pada tahap akhir dysbacteriosis, pembusukan dan fermentasi makanan di usus diamati, akibatnya lendir dapat muncul saat buang air besar, tinja mungkin berbusa, kehijauan atau kuning. Gejala yang tepat dalam kasus ini akan tergantung pada penyakit kronis lain pada organ dalam yang diderita pasien. Misalnya, jika ada pelanggaran aliran empedu, tinja menjadi kuning, pada penyakit hati kronis menjadi cerah, kadang-kadang benar-benar kehilangan warna.
- Meteorisme dengan intensitas yang berbeda-beda melekat pada setiap tahap perkembangan dysbacteriosis. Seringkali pasien menggunakan obat karminatif seperti Espumizana, tetapi setelah efek obatnya hilang, gejalanya kembali lagi.
- Gangguan dispepsia pada dysbacteriosis cukup umum. Mual, bersendawa, bau mulut - semua ini adalah hasil dari fakta bahwa usus tidak sepenuhnya dikosongkan, proses pembusukan berkembang di dalamnya.
Tahapan perkembangan dysbacteriosis
Perlu dicatat bahwa dysbacteriosisdapat berkembang tidak hanya pada mukosa usus. Wanita sering menderita pelanggaran mikroflora di dinding vagina - sementara, tentu saja, pencernaan tidak terganggu, tetapi ada ketidaknyamanan yang parah dan peningkatan risiko penyakit radang pada organ genital, karena kekebalan lokal menderita. Perkembangan dysbacteriosis di bagian ginekologi agak berbeda dari penyakit serupa di gastroenterologi, namun, tahap perkembangan yang sama dapat dibedakan, dan penyebab patologinya sama dengan kasus usus - pelanggaran mikroflora.
Alasan berkembangnya dysbacteriosis adalah sebagai berikut:
- infestasi parasit;
- malnutrisi;
- penyalahgunaan alkohol;
- situasi stres;
- kelelahan kronis;
- penyakit radang;
- penyakit kronis pada saluran pencernaan;
- neoplasma di bagian usus mana pun.
Pertimbangkan tahapan utama perkembangan dysbacteriosis:
- Tahap pertama ditandai dengan pelanggaran terus-menerus terhadap mikroflora endogen pelindung (dalam analisis ada yang namanya "dua kali lipat" - ini berarti bahwa indikator rata-rata keberadaan bakteri tertentu berbeda dari norma oleh dua unit konvensional). Pada tahap pertama, pasien tidak menderita pelanggaran bifido- dan lactoflora. Tahap pertama juga disebut tahap laten perkembangan dysbacteriosis usus. Rejimen pengobatan untuk anak-anak dan orang dewasa pada tahap ini tidak rumit. Sebagai aturan, cukup untuk memastikan kolonisasi usus (atau vagina) dengan mikroorganisme yang bermanfaatmelalui minum obat. Ini biasanya cukup untuk memulihkan kekebalan lokal dan umum, dan mengembalikan penyerapan komponen yang berguna dari makanan.
- Tahap kedua ditandai dengan proses patogen, yang ditandai dengan peningkatan pesat bakteri patogen. Pada saat yang sama, pasien mulai mengalami gejala yang agak ambigu: kembung konstan, berat setelah makan, perut kembung - semua konsekuensi yang tidak menyenangkan dari dysbacteriosis menghantui pasien setiap hari. Perlu dicatat bahwa gejala tersebut dapat berkembang tidak hanya dengan dysbacteriosis, tetapi juga dengan sejumlah penyakit lain pada saluran pencernaan. Karena itu, sebelum mulai mematuhi rejimen pengobatan untuk dysbacteriosis usus, perlu untuk menjalani pemeriksaan dan mencari tahu persis diagnosis Anda. Pada tahap kedua dysbacteriosis, proses inflamasi sering berkembang, akibatnya pasien mungkin mengalami rasa sakit di daerah peritoneum. Jika tidak diobati, proses ini dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius.
- Tahap ketiga dysbacteriosis usus ditandai dengan memburuknya kondisi: pasien sudah menderita tidak hanya dari penyakit yang dijelaskan secara langsung, tetapi juga dari penyakit yang menyertainya (ulkus usus, erosi, dll.). Mikroflora patogen hampir sepenuhnya menggantikan anaerob, akibatnya tidak ada pembicaraan tentang proses pencernaan yang normal - diperlukan perawatan segera untuk dysbacteriosis. Rejimen pengobatan termasuk tidak hanya minum obat, tetapi juga mengikuti diet yang cukup ketat. Beberapa makanan dan minuman harus dikeluarkan dari diet untuk waktu yang lama.
Kdokter mana yang harus saya hubungi?
Cukup sulit untuk menyusun rejimen pengobatan untuk dysbacteriosis pada orang dewasa sendiri. Mengapa saya perlu melakukan tes dan berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi? Faktanya adalah bahwa hanya setelah memeriksa kotoran pasien dan setelah membandingkan hasilnya dengan tes darah biokimia, adalah mungkin untuk secara akurat mendiagnosis tidak hanya "disbakteriosis", tetapi juga untuk memverifikasi ada atau tidak adanya diagnosis lain. Seringkali dysbacteriosis merupakan konsekuensi dari penyakit kronis pada kantong empedu, hati. Juga, dysbacteriosis dapat berkembang pada pasien dengan pankreatitis kronis. Hasil tes akan membantu menyusun gambaran klinis, sebagai akibatnya dimungkinkan untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang berhasil untuk dysbacteriosis untuk anak atau orang dewasa.
Jadi, untuk tes yang diperlukan, Anda perlu membuat janji dengan ahli gastroenterologi. Sebagai aturan, ia melukis rejimen pengobatan setelah membuat gambaran klinis. Untuk meringankan kondisi saat ini, pasien dapat diresepkan obat pengikat dan karminatif, jika perlu, enzim atau hepatoprotektor dapat diresepkan.
Regimen pengobatan untuk dysbacteriosis usus pada orang dewasa
Sebagai aturan, pengobatan penyakit tahap kedua atau ketiga memakan waktu sekitar satu bulan. Tergantung pada gambaran klinis dan adanya penyakit penyerta, kali ini mungkin sedikit berbeda baik naik maupun turun.
Regimen pengobatan untuk dysbacteriosis pada orang dewasa:
- menghilangkan penyebab yang menyebabkan dysbacteriosis - Anda harus menyingkirkan parasit, pergi ke remisi jika Anda memilikipenyakit kronis, menormalkan nutrisi, menghentikan kebiasaan buruk, masuk ke zona nyaman dengan stres terus-menerus;
- penghancuran mikroflora patogen dengan bantuan persiapan farmakologis;
- penyelesaian dengan bakteri menguntungkan, yang disebutkan di atas;
- menjaga keseimbangan mikroflora yang sehat.
Empat tahap tersebut saling terkait erat: tanpa implementasi penuh dari salah satu dari keempat tahap tersebut, perawatan tidak akan berguna. Rejimen pengobatan untuk disbiosis usus pada orang dewasa berbeda dari terapi pada anak-anak karena obat yang lebih agresif dapat digunakan tanpa takut akan efek samping. Orang dewasa juga harus membatasi diri (dan idealnya, benar-benar mengecualikan diri dari kehidupan mereka) dalam hal kebiasaan buruk. Merokok dan alkohol merusak fungsi normal saluran pencernaan.
Ulasan rejimen pengobatan untuk dysbacteriosis pada orang dewasa adalah positif. Banyak pasien mencoba menyingkirkan dysbacteriosis hanya dengan bantuan obat-obatan, dan untuk beberapa waktu strategi terapi ini membawa kelegaan. Namun, setelah beberapa waktu (beberapa minggu) gejala kembali lagi. Akibatnya, penggunaan obat-obatan saja ternyata sia-sia: kambuh terus menerus. Dan hanya pendekatan terpadu untuk pengobatan yang memungkinkan untuk melupakan gejala dysbacteriosis selama bertahun-tahun.
Gejala dysbacteriosis ginekologi
Seperti disebutkan di atas, selain dysbacteriosis usus, ada juga vagina. Gangguan hormonal, penyakit radang pada organ panggul, ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, proses infeksi di vaginaAda banyak faktor yang berkontribusi pada perkembangan dysbacteriosis vagina. Konsekuensi dari penyakit ini persis sama dengan kasus usus: penurunan kekebalan umum dan lokal, kesehatan yang buruk, dan penurunan vitalitas.
Bakteri patogen yang menyebabkan vaginosis dalam banyak kasus:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- streptokokus dan stafilokokus;
- E.coli.
Gejala dysbacteriosis vagina:
- kekeringan vagina;
- highlights yang tidak biasa;
- Sensasi gatal, perih di area genital dan vagina.
Diagnosis dysbacteriosis vagina meliputi:
- pemeriksaan oleh dokter kandungan;
- olesan untuk mikroflora;
- tes kultur vagina.
Sebelum menjalani pemeriksaan dan tes, disarankan untuk menahan diri dari hubungan seksual selama beberapa hari, tidak melakukan douche, tidak menggunakan lilin. Tindakan ini dengan tingkat probabilitas tinggi akan berkontribusi pada perubahan analisis dan tidak akan memungkinkan dokter untuk membuat gambaran klinis yang benar. Dan akibatnya, rejimen pengobatan untuk dysbacteriosis vagina akan dibuat secara tidak benar. Jika dokter meresepkan obat yang efektif dalam memerangi bakteri yang salah, maka yang kita bicarakanpemulihan mungkin tidak dapat dilakukan. Jika pasien mengikuti semua aturan yang diperlukan sebelum mengambil apusan, maka hasil analisis akan dapat diandalkan dan, karenanya, perawatan akan ditentukan dengan benar.
Skema pengobatan dysbacteriosis dalam ginekologi
Seperti dalam kasus dysbacteriosis usus, pendekatan terpadu adalah penting. Jika tidak, remisi akan berumur pendek. Regimen pengobatan untuk dysbacteriosis vagina:
- pengecualian faktor-faktor yang memicu perkembangan kondisi;
- dengan bantuan supositoria untuk penggunaan topikal dan persiapan untuk pemberian oral untuk membasmi mikroflora patogen;
- menggunakan supositoria vagina untuk mengembalikan mikroflora yang menguntungkan.
Di mana pemberantasan patogen hanya membutuhkan waktu sekitar satu minggu, pemulihan mikroflora yang menguntungkan membutuhkan waktu lebih lama - sekitar satu bulan.
Obat yang digunakan untuk menghilangkan bakteri patogen berbeda. Pilihan obat tidak boleh dilakukan secara mandiri. Obat ini diresepkan oleh dokter kandungan setelah jumlah dan nama pasti bakteri yang harus dimusnahkan diketahui. Obat-obatan seperti "Clindamycin", "Fluconazole", "Terzhinan" telah membuktikan diri dengan baik. Untuk mengembalikan mikroflora yang menguntungkan, supositoria dan tablet "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin" diresepkan.
Skema pengobatan dysbacteriosis pada anak
Pengobatan dysbacteriosis padaanak diperumit oleh kenyataan bahwa tidak semua obat yang efektif dalam terapi pada orang dewasa dapat diberikan kepada bayi. Tubuh anak cukup sering menimbulkan efek samping dan reaksi alergi saat mengonsumsi obat-obatan yang tampaknya aman dan ringan.
Pertama-tama, pemeriksaan lengkap saluran pencernaan diperlukan. Dalam beberapa tahun terakhir, kasus deteksi pankreatitis pada anak-anak menjadi lebih sering. Kelihatannya, bagaimana bisa seorang anak berusia lima tahun menderita gastritis atau pankreatitis? Hal ini berdampak pada rendahnya kualitas makanan yang dikonsumsi, stres, tuntutan yang tinggi dari orang tua, perubahan pemandangan. Tubuh anak-anak bereaksi bahkan terhadap sedikit stres dengan cara yang tidak terduga. Jika selama pemeriksaan ditemukan penyakit kronis tertentu pada saluran pencernaan, seseorang harus mengobatinya, dan baru kemudian mengambil persiapan yang mengembalikan mikroflora. Pengobatan dysbacteriosis pada anak-anak harus dilakukan secara paralel dengan perubahan pola makan menuju nutrisi yang tepat. Untuk mengembalikan mikroflora, anak-anak dari lima tahun biasanya diresepkan Bifidumbacterin, Linex.
Regimen pengobatan untuk dysbacteriosis pada bayi adalah sebagai berikut:
- Menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi bayi. Jika perlu, tolak menyusui demi susu buatan. Seringkali perubahan susu formula diperlukan jika bayi sudah diberi susu botol.
- Setelah menerima hasil tes, dokter meresepkan obat yang tindakannya ditujukan untuk menghancurkan bakteri patogen penyebab dysbacteriosis (E. coli, staphylococci, dll.).
- Pemulihan mikroflora -bayi biasanya diberi resep "Subtil", "Bifikol".
Obat terbaik untuk memulihkan mikroflora yang sehat
Cara paling efektif untuk menghilangkan manifestasi penyakit sesegera mungkin adalah dengan minum obat yang tepat. Dalam pengobatan dysbacteriosis, obat-obatan berikut biasanya digunakan:
- "Laktobakterin". Ini diproduksi dalam dua bentuk pelepasan - bubuk untuk suspensi dan tablet. Ini tidak diresepkan untuk kandidiasis dan hipersensitivitas terhadap bahan aktif. Pemberian paralel dengan obat antibiotik dimungkinkan sebagai pencegahan perkembangan dysbacteriosis. Ini dapat digunakan untuk perawatan wanita hamil - baik sebagai bagian dari terapi kompleks, dan sebagai obat independen. Nuansa penting adalah bahwa obat harus disimpan di lemari es, jika tidak maka kehilangan sifat obatnya, karena bakteri yang membentuk komposisi mati.
- "Probifor". Ini digunakan untuk mengobati dysbacteriosis pada orang dewasa dan anak-anak dari enam bulan ke atas. Mengisi usus dengan mikroflora yang bermanfaat, penggunaan jangka panjang dimungkinkan. Hal ini dapat diterima untuk digunakan untuk pengobatan wanita hamil. Bersama dengan "Probifor" dan antibiotik, itu termasuk dalam rejimen pengobatan komprehensif untuk dysbacteriosis.
- "Enterol". Tersedia dalam bentuk kapsul dan bubuk untuk suspensi. Baik bubuk maupun kapsul ditenagai oleh Saccharomyces boulardii yang diliofilisasi yang terkandung di dalamnya. Bakteri ini menggantikan mikroflora patogen. Dinilai olehmenurut pasien, kelegaan yang signifikan sudah terlihat pada hari pertama setelah pemberian.
Skema pengobatan dysbacteriosis dengan diare dengan obat yang efektif:
- pada hari pertama - dua tablet Levomycetin atau Loperamide (satu di pagi hari dan satu di malam hari);
- dari hari pertama pengobatan dan setidaknya selama sepuluh hari, minum "Bifidumbacterin" atau "Lactobacterin" dalam dosis yang direkomendasikan oleh instruksi berdasarkan berat dan usia pasien;
- dari hari pertama pengobatan, patuhi nutrisi yang tepat (perlu dicatat bahwa jika aturan nutrisi dilanggar, gejalanya dapat kembali).
Dalam kebanyakan kasus, diare hilang pada hari pertama, kembung dan nyeri di peritoneum - pada hari kedua. Tinja kembali normal kira-kira pada hari ketiga atau keempat setelah dimulainya pengobatan.
Seluruh jenis probiotik (obat untuk memulihkan mikroflora sehat) dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- Obat berdasarkan lactobacilli. Ada bentuk pelepasan tablet dan bubuk. Yang pertama termasuk "Lactobacterin", yang kedua diwakili oleh "Biobakton" dan "Acilact".
- Preparat berdasarkan bifidobacteria telah digunakan dalam pengobatan selama beberapa dekade dan memiliki banyak bentuk produksi dan nama.
- Obat yang menggabungkan lactobacilli dan bifidobacteria. Kategori obat ini adalah yang paling modern, namun biayanya lebih tinggi. Ini adalah Florin Forte, Linex, dll.
Pentingnya nutrisi yang tepat dalam pengobatan dysbacteriosis
Aturan nutrisi sederhana yang akan membantu mencapai remisi jangka panjang:
- benar-benar menghilangkan makanan cepat saji, makanan berlemak dan gorengan, menolak makan produk roti segar, anggur, kesemek, kacang-kacangan;
- harus sepenuhnya meninggalkan kopi, sawi putih, minuman manis berkarbonasi, minuman buah manis dan kolak, dari minuman beralkohol;
- daging tanpa lemak rebus, sayuran segar, produk susu asam rendah lemak, oatmeal dan bubur soba harus dimasukkan dalam makanan sehari-hari, Anda dapat minum minuman panas tanpa tambahan gula, menyiapkan kolak dan minuman buah dengan pemanis;
- minum air bersih sebanyak mungkin (direbus atau artesis, air keran biasa hanya dapat memperburuk kondisi pasien);
- Anda dapat mengeringkan roti di dalam oven dan memakan kerupuk ini dengan hidangan pertama dan kedua (produk roti segar berdampak negatif pada keseimbangan mikroflora dan memicu perut kembung).
Cara menghindari kekambuhan: saran dari dokter
Apa pun rejimen pengobatan pasien untuk dysbacteriosis, saran ahli gastroenterologi untuk mencegah kekambuhan akan umum untuk semua orang:
- minum probiotik setiap enam bulan sekali - ini akan membantu untuk segera mencegah reproduksi mikroflora patogen di usus;
- ikuti prinsip diet yang diuraikan di atas;
- meninggalkan kebiasaan buruk;
- hindari stressituasi;
- mencegah kambuhnya penyakit kronis organ dalam (pankreatitis, gastritis, radang usus besar, erosi, dll);
- periksa parasit secara teratur;
- hindari hipotermia (hal ini berlaku untuk pasien dengan dysbacteriosis vagina).
