Dalam tubuh kita ada organ unik yang mampu pulih - itu adalah hati. Di bawah pengaruh berbagai faktor yang merugikan, kelenjar ini mengalami stres yang luar biasa, dan sel-selnya mati atau dilahirkan kembali menjadi jaringan adiposa. Dalam pengobatan liver, digunakan beberapa obat, salah satunya Exhol. Petunjuk penggunaan obat ini, indikasi, kontraindikasi, fitur terapi dan informasi berguna lainnya disajikan dalam artikel ini.
Bentuk dan komposisi
Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, yang masing-masing mengandung zat aktif - asam ursodeoxycholic dalam jumlah 250 mg, serta komponen tambahan: silikon dioksida, magnesium stearat, kalsium hidrogen fosfat dehidrasi, povidone, laktosa monohidrat dan lain-lain.
Bagaimana cara kerja obat?
Fitur efek farmakologis dari obat "Exhol" petunjuk penggunaan dijelaskan sebagai berikut: ini adalah obat hepatoprotektif dengan efek koleretik.
Bahan aktif memiliki efek sebagai berikut:
- mengurangi sintesis kolesterol di hati, mengurangi penyerapannya di usus dan kandungan di empedu;
- meningkatkan kualitas pelarutan kolesterol dalam sistem ekskresi empedu, merangsang pembentukan rahasia ini dan menurunkan litogenisitasnya;
- merangsang kadar asam empedu;
- meningkatkan sekresi lambung dan pankreas;
- meningkatkan aktivitas enzim lipolitik;
- memiliki efek hipoglikemik;
- merangsang resorpsi sebagian atau seluruh batu jenis kolesterol;
- mengurangi saturasi empedu dengan kolesterol, memobilisasinya dari batu;
- memiliki sifat imunomodulator, mengatur mekanisme respon di hati;
- mengurangi ekspresi antigen yang terkonsentrasi pada sistem membran hepatosit;
- mengatur jumlah limfosit T, interleukin-2;
- mengurangi jumlah elsinofil.
Apa farmakokinetik obat?
Obat "Exhol", petunjuk penggunaan yang dijelaskan dalam artikel ini, ditandai dengan tingkat penyerapan yang tinggi di usus kecil dan kemampuan untuk melewati plasenta. Indikator konsentrasi maksimum zat obat dalam darah tercapai setelah 1-3 jam dan sama dengan 5,5 mmol / l. Asam ursodeoxycholic sangat terikat protein dan dimetabolisme di sel hati menjadi konjugat taurin dan glisin, yang diekskresikan ke dalam empedu. Produk metabolisme diekskresikan dengan feses sebesar 50-70%. Sejumlah kecil zat aktif yang tidak berubah memasuki usus, di mana:diubah oleh bakteri menjadi asam lithocholic, yang disulfatkan di hati dan sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh oleh usus.
Untuk siapa obat itu diindikasikan?
Indikasi langsung untuk minum obat "Exhol", petunjuk penggunaan menyebut kondisi berikut:
- sirosis bilier primer tanpa tanda-tanda dekompensasi;
- kebutuhan untuk melarutkan batu kolesterol berukuran kecil dan sedang, tergantung pada fungsi kandung empedu;
- gastritis (refluks empedu);
- hepatitis kronis aktif;
- penyakit hati pada alkoholisme;
- kolangitis sklerosis primer;
- fibrosis kistik hati;
- steatohepatitis non-alkohol;
- diskinesia bilier.
Dengan indikasi ini, kapsul dan tablet Exhol sering diresepkan oleh dokter dan menunjukkan efisiensi yang tinggi.
Kontraindikasi
Obat yang mengandung asam ursodeoxycholic dikontraindikasikan pada penyakit berikut:
- adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat;
- tidak adanya fungsi normal dan empiema kandung empedu;
- adanya batu dengan proporsi kalsium yang tinggi, terdeteksi oleh sinar-X;
- fistula di saluran pencernaan;
- hepatitis kronis;
- penyakit radang usus;
- kolesistitis atau kolangitis pada stadium akut;
- sirosis hati dekompensasi;
- infeksi kandung empedu, saluran dan ususnya;
- kehamilandan laktasi;
- Anak di bawah 3 tahun;
- gagal ginjal dan hati;
- obturasi jalur ekskresi empedu.
Dengan adanya kontraindikasi ini, tidak dianjurkan untuk meresepkan Exhol kepada pasien. Instruksi menunjukkan bahwa obat ini tidak menunjukkan efek negatif pada janin ketika dipelajari pada hewan, namun, tidak ada penelitian yang memadai pada wanita hamil.
Petunjuk Khusus
Dengan cara khusus menunjukkan beberapa nuansa penggunaan sarana "Exhol". Komentar dokter tentang obat ini adalah positif, tetapi mereka menarik perhatian wanita usia subur pada fakta bahwa kontrasepsi tambahan harus diperhatikan saat merawat dengan produk farmasi ini. Selain kontrasepsi hormonal, yang efektivitasnya berkurang, metode perlindungan penghalang terhadap kehamilan yang tidak diinginkan harus digunakan. Tidak disarankan untuk meresepkan pengobatan dengan Exhol secara sembarangan untuk wanita hamil. Instruksi menunjukkan bahwa dalam situasi ini risiko pada ibu harus lebih tinggi daripada risiko pada janin. Laktasi harus dihentikan jika obat ini dikonsumsi oleh wanita menyusui.
Jika anak telah mencapai usia 3 tahun, maka, jika perlu, obat "Exhol" dapat diresepkan untuknya. Petunjuk penggunaan untuk anak-anak harus berhati-hati saat merawat bayi di bawah 4 tahun, karena mereka mungkin mengalami masalah menelan kapsul.
Bagaimana cara menggunakan obatnya?
Panduan terbaik untuk perawatan dengan Exhol -petunjuk Penggunaan. Foto alat ini akan membantu Anda melindungi diri dari membeli barang palsu.
Obat ini diminum secara oral, sebaiknya di malam hari. Tidak disarankan untuk mengunyah kapsul, lebih baik minum sedikit air. Jika berat badan pasien kurang dari 34 kg, maka lebih baik memilih suspensi dengan bahan obat yang sama.
Dosis obat tergantung pada usia dan tujuan terapi.
Untuk tujuan pemecahan batu di kandung empedu dan saluran, Exhol diminum dalam jumlah harian 10 mg / kg selama 6-12 bulan dan beberapa bulan setelah mencapai hasil untuk pencegahan.
Jika pasien sedang mengobati gastritis refluks, maka ia diberi resep satu kapsul obat sekali sehari selama siklus dua minggu hingga enam bulan, dan jika perlu - hingga 24 bulan.
Pengobatan sirosis bilier dilakukan sesuai dengan skema: per hari - 10-15 mg / kg dengan durasi atas kebijaksanaan dokter.
Untuk penyakit lain yang termasuk dalam daftar indikasi untuk masuk, dosis obat dan durasi pemberiannya ditentukan oleh dokter secara individual.
Juga, pendekatan khusus memerlukan penunjukan anak-anak dan remaja dengan obat "Exhol". Petunjuk penggunaan pada anak di atas 3 tahun menunjukkan perlunya meresepkan dosis 10-20 mg / kg berat badan per hari. Penjatahan yang tepat dari obat dan durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual.
Apakah ada efek samping dan overdosis dengan pengobatan?
Sambil minum obat "Exhol" bolehefek samping seperti:
- sakit punggung;
- gangguan pencernaan;
- peningkatan aktivitas transaminase hati;
- alergi;
- Saturasi kalsium pada batu empedu;
- kekambuhan psoriasis;
- allopecia.
Jika efek ini terjadi, Anda harus berhenti minum Exhol. Petunjuk penggunaan, komposisi yang disajikan secara singkat dalam artikel ini, menunjukkan bahwa tidak ada kasus overdosis obat ini.
Namun, jika pasien memiliki gejala keracunan, terapi simtomatik harus dilakukan.
Kombinasi dengan obat lain
Asupan bersama dengan antosianin yang mengandung aluminium dan resin penukar ion mengurangi efisiensi penyerapan Exhol. Obat penurun lipid, neomcin, estrogen atau progestin meningkatkan saturasi kolesterol empedu dan mengurangi pembubaran batu.
Fitur menerima dana
Dokumen pertama yang harus Anda baca sebelum minum obat "Exhol" - petunjuk penggunaan. Bentuk pelepasan obat ini dalam bentuk kapsul paling berhasil dalam kaitannya dengan batu kolesterol penuh, yang ukurannya tidak melebihi 15-20 mm. Pada saat yang sama, kantong empedu harus diisi dengan formasi ini tidak lebih dari setengahnya, dan saluran telah mempertahankan 100% fungsinya untuk mengeluarkan empedu.
Dalam proses terapi yang bertujuan untuk melarutkan timbunan kolesterol, diperlukanmengontrol aktivitas enzim hati: transaminase, alkaline phosphatase, GGT dan bilirubin. Kolesistografi harus dilakukan setiap 4 minggu sekali setiap 3 bulan terapi. Setiap enam bulan, pasien harus menjalani USG hati untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.
Ketika pemecahan batu lengkap dicatat, penggunaan "Exhol" harus dilanjutkan selama tiga bulan lagi untuk akhirnya melarutkan batu yang tidak terlihat dan mencegah pembentukan yang baru.
Bila pembubaran sebagian batu tidak terlihat dalam enam bulan pertama atau satu tahun pengobatan, maka ini berarti tidak disarankan untuk melanjutkan pengobatan karena ketidakefektifannya.
Analog dan sinonim
Jika pasien karena alasan objektif apa pun tidak dapat diberi "Exhol", maka dapat diganti dengan salah satu sinonim:
- kapsul "Ursodeoxycholic acid";
- kapsul Ursoliv;
- kapsul Ursosan;
- Tablet salut film Ursodex;
- kapsul Ursorom Rompharm;
- kapsul Urdox;
- suspensi untuk penggunaan internal "Ursofalk";
- kapsul Ursofalk;
- Kapsul Ursolit;
- Tablet salut film Livodex;
- Grinterol kapsul
Jika seorang pasien memiliki intoleransi individu terhadap asam ursodeoxycholic, atau telah menunjukkan ketidakefektifannya dalam pengobatan, maka obat ini dapat diganti dengan analog, yang merupakan bentuk tablet Cholenzym. Obat ini merupakan obat kombinasi yang terdiri dari:dari empedu kering, pankreas dihidrat tepung dan jaringan mukosa usus kecil sapi. Menurut tindakan, "Holenzim" mengacu pada agen koleretik.
Obat ini dikontraindikasikan pada hipersensitivitas, pankreatitis kronis akut dan eksaserbasi. Sebagai reaksi samping dari penggunaan obat ini, reaksi alergi dapat muncul berupa lakrimasi, flushing dan ruam kulit.
Ulasan biaya dan pasien
Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi domestik CJSC "Produksi Kanofarma", yang berlokasi di wilayah Moskow. Biaya paket Exhola rata-rata di Rusia adalah 125 rubel. Banyak pasien memperhatikan keefektifan obat ini, kenyamanan meminumnya dan harganya yang terjangkau. Orang dengan penyakit hati dan saluran empedu mencatat bahwa hasil yang baik telah dicapai selama perawatan dengan Exhol. Seiring dengan keefektifannya, pasien mencatat tolerabilitas yang baik dari obat ini.
Perlu dicatat bahwa deskripsi produk obat ini tidak lengkap. Untuk informasi terperinci tentang obat "Exhol", Anda harus membaca secara rinci instruksi yang disertakan dengan obat tersebut. Hanya dokter yang hadir yang terlibat dalam penunjukan obat ini. Pengobatan sendiri bisa berbahaya bagi kesehatan Anda.
