Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan bagaimana pengangkatan vena untuk varises dilakukan.
Varicose adalah patologi di mana terjadi penipisan pembuluh darah yang terletak di ekstremitas bawah, sebagai akibat dari gangguan aliran darah. Dengan tidak adanya efek yang diperlukan dari efek terapeutik dan obat, para ahli sering merekomendasikan pengangkatan vena untuk varises.
Indikasi untuk operasi
Prosedur tersebut dapat dilakukan jika pasien memiliki berbagai indikasi. Kondisi pasien ditentukan oleh ahli flebologi. Sebagai aturan, pengangkatan vena ditentukan jika patologi dalam keadaan terabaikan, serta dalam situasi berikut:
- Jika varises memicu perkembangan komplikasi.
- Jika gejala patologi lebih sering muncul, menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.
- Dalam kasus varises yang luas.
- Perkembangan gangguan aliran darah.
- Perkembangan tromboflebitis, tukak trofik.
- Terjadinya kelelahan yang berlebihan danpembengkakan kaki yang parah.
Operasi yang diresepkan untuk varises aman, dilakukan dengan teknik modern. Dalam hal ini, kemungkinan komplikasi kecil, tubuh tidak memerlukan perubahan yang signifikan.
Siapa yang dikontraindikasikan untuk menghilangkan varises?
Kontraindikasi untuk operasi
Meskipun operasi yang terkait dengan pengangkatan vena memiliki prognosis yang baik, dilakukan dengan menggunakan teknik yang efektif, ada kontraindikasi tertentu untuk penerapannya:
- Usia tua.
- Kehamilan (2-3 trimester).
- Penyakit menular, patologi jantung.
- Perkembangan proses inflamasi pada ekstremitas bawah, termasuk eksim, erisipelas.
- Fenomena trombotik di vena dalam pada ekstremitas bawah.
Persiapan
Sebelum operasi pengangkatan pembuluh darah vena untuk varises, dokter spesialis akan meresepkan pemeriksaan tertentu kepada pasien. Hasil penelitian ini akan memungkinkan Anda untuk memilih metode yang tepat untuk menghilangkan vena.
Studi persiapan utama adalah:
- Pemeriksaan laboratorium sampel darah.
- Pemindaian Dupleks.
- Flebografi resonansi magnetik. Studi ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi pembekuan darah, jika ada.
- Dopplerography (pemeriksaan vena menggunakan USG).
Bagaimana tepatnya vena dapat diangkat untuk varises?
Berbagai intervensi bedah
Saat iniAda beberapa jenis intervensi bedah yang digunakan untuk varises. Untuk memilih jenis operasi yang tepat, ahli flebologi harus mempertimbangkan hasil studi pendahuluan, kondisi lapisan permukaan kulit, adanya patologi lain, kondisi pasien, tingkat keparahan penyakit.
Paling sering, jika operasi diperlukan untuk menghilangkan pembuluh darah di kaki untuk varises, jenis operasi berikut digunakan:
- Mengukus.
- operasi frekuensi radio.
- Koagulasi laser.
- Skleroterapi.
- Flebektomi.
Masing-masing metode memiliki fitur, kelemahan, dan aspek positif tertentu. Mari kita lihat mereka lebih dekat.
Flebektomi
Jenis operasi pengangkatan vena untuk varises ini adalah klasik, diakui sebagai salah satu cara paling efektif untuk memerangi varises, oleh karena itu digunakan lebih sering daripada yang lain. Teknik ini melibatkan pengangkatan pembuluh darah vena yang melebar melalui sayatan yang dibuat pada permukaan kulit. Hanya bagian vena yang rusak saja yang dapat diangkat.
Phlebektomi telah digunakan sejak lama, oleh karena itu metodologi pelaksanaannya telah sangat berkembang. Operasi semacam itu berlangsung sekitar 1-2 jam, pasien setelah operasi tetap di rumah sakit hanya sehari.
Menurut ulasan, pengangkatan vena dengan varises paling sering cukup mudah.
Dalam sebagian besar kasus, flebektomi dilakukan dalam kombinasi, menggunakan beberapametode.
- Diseksi endoskopi. Ini dilakukan dengan menggunakan probe, yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah, dan kemudian bagian kapal yang terkena dipotong. Metode ini ditandai dengan sejumlah kecil kemungkinan komplikasi.
- Mikroflebektomi. Perbedaan utamanya dari flebektomi klasik adalah akses yang berbeda ke vena. Dengan microphlebectomy, kulit ditusuk.
- Bergaris. Teknik ini melibatkan ligasi vena, pembekuan selanjutnya pada instrumen bedah dan pengangkatan. Pengupasan bisa sebagian atau seluruhnya. Metode ini dianggap sebagai intervensi bedah invasif minimal. Semua tindakan dilakukan melalui tusukan jaringan superfisial, yaitu tidak perlu menjahit.
- Saphenectomy (metode Babcock). Teknik ini melibatkan ligasi dan pembagian vena utama. Akses dalam hal ini adalah melalui sayatan yang dibuat di daerah selangkangan. Vena dibuka, jaringan lunak dipisahkan darinya. Safenectomy digunakan untuk varises bentuk lanjut.
- Crossectomy. Dalam kasus ini, ahli bedah membuat sayatan kecil di area di mana vena saphena yang melebar terhubung, atau di atas selubung ikat kaki bagian bawah. Setelah operasi, tidak ada bekas sayatan. Teknik ini biasanya digunakan jika operasi sekunder diperlukan untuk varises.
Teknik skleroterapi
Menggunakan teknik ini, permukaan bagian dalam pembuluh darah direkatkan. Untuk tujuan ini, zat sclerosan digunakan - mereka mengisi pembuluh darah. Sepertivena terpaku kemudian berubah menjadi jaringan parut. Metode serupa untuk menghilangkan vena kaki untuk varises adalah invasif minimal. Efektivitasnya telah terbukti dalam pengobatan varikokel.
Skleroterapi dapat dilakukan dengan cara berikut:
- Skleroterapi menggunakan metode Busa-Form. Dalam hal ini, rongga vena diisi dengan busa, yang memicu perekatan dinding pembuluh darah.
- Ekoskleroterapi. Dalam hal ini, dinding pembuluh direkatkan dengan menyuntikkan sclerosant.
Pengangkatan vena untuk varises dengan laser
Metode ini melibatkan pengangkatan vena di ekstremitas bawah dengan varises tanpa membuat sayatan. Tusukan kecil dibuat di kulit, dan kemudian bagian vena yang terkena disegel dengan sinar laser. Teknik ini telah memantapkan dirinya sebagai yang paling efektif, karena setelah itu tidak ada efek samping yang berkembang. Selain itu, setelah pengangkatan vena menggunakan koagulasi laser, gejala varises hampir tidak pernah muncul lagi.
Setelah koagulasi laser tidak diperlukan jahitan, pasien yang dioperasi keluar dari rumah sakit setelah beberapa jam.
Pengangkatan vena laser digunakan jika diperlukan perawatan vena kecil, yang diameternya tidak mencapai 1 mm. Keuntungan dari teknik ini juga adalah tidak adanya risiko infeksi pada luka selama intervensi.
Teknik frekuensi radio
Jika pasien dengan varises tidak diindikasikan untuk koagulasi laser vena, ahli flebologi dapat merekomendasikan operasi radiofrekuensi. Teknik ini tidak memprovokasi perkembangan konsekuensi negatif, namun, biaya prosedur semacam itu secara signifikan melebihi biaya operasi sebelumnya.
Metode Steam
Teknik ini merupakan salah satu perkembangan flebologis terbaru. Ini melibatkan pengenalan uap ke dalam vena yang terkena, yang bertindak sedemikian rupa sehingga dinding pembuluh darah saling menempel. Perawatan uap efektif jika vena terlalu berliku-liku.
Setelah prosedur seperti itu, pasien dipulangkan setelah sehari. Tidak ada bekas luka dan kerusakan pada kulit setelah perawatan vena dengan uap.
Kelebihan teknik operasional
Terapi varises dengan menghilangkan vena kaki yang terkena menggunakan metode bedah modern memiliki sejumlah aspek positif:
- Masa pemulihan singkat.
- Minimum rawat inap di rumah sakit.
- Tidak perlu anestesi umum.
- Intervensi minimal di tubuh pasien, area kerusakan kecil akibat operasi.
Apa yang terjadi setelah pengangkatan vena untuk varises?
Masa pemulihan setelah operasi pengangkatan vena untuk varises
Kemungkinan pengembangan kembali varises atau terjadinya manifestasi negatif dalam pelaksanaan intervensi bedah semacam ini tetap pada tingkat yang cukup rendah. Namun, pasien selama masa rehabilitasi harus benar-benar mematuhi medisrekomendasi.
Di antara persyaratan dasar yang harus diikuti setelah operasi pengangkatan varises adalah sebagai berikut:
- Mengenakan sepatu yang nyaman.
- Gunakan agen antiplatelet yang direkomendasikan spesialis (obat yang mencegah pembekuan darah).
- Kinerja latihan terapi fisik, sesuai dengan beban yang direkomendasikan oleh dokter. Setelah menyelesaikan kursus latihan fisioterapi, Anda harus terus melakukan senam sendiri untuk mencegah kemacetan aliran darah ekstremitas bawah.
- Gunakan perban ketat ke area yang terkena (perban elastis adalah yang terbaik).
- Mengenakan stoking kompresi khusus untuk mencegah ekspansi vena.
Penting juga untuk diingat bahwa dalam masa pemulihan dilarang mengangkat beban, menambah berat badan, minum alkohol. Penting untuk tidak mengunjungi sauna, mengendarai mobil, melakukan pekerjaan apa pun yang melibatkan aktivitas fisik yang berat.
Kemungkinan Komplikasi
Apa akibat dari pengangkatan vena untuk varises? Bahkan operasi yang berhasil dapat mengakibatkan efek samping.
Kemungkinan manifestasi yang dapat terjadi akibat operasi yang berhubungan dengan pengangkatan vena di kaki karena varises dapat berupa:
- Pengembangan kembali varises. Fenomena ini terjadi jika pasien memiliki kecenderungan turun-temurunatau dia melanggar pedoman medis.
- Kaki bengkak.
- Munculnya segel di tempat tusukan atau sayatan kulit. Ini akan hilang bersamaan dengan hematoma.
- Hematoma dengan ukuran yang cukup besar. Mereka menghilang dalam 1-4 bulan.
- Serangan menyakitkan saat menyentuh kulit. Komplikasi seperti itu dapat terjadi jika ujung saraf rusak selama operasi.
Untuk mencegah berkembangnya gejala negatif, Anda harus menjaga otot dan pembuluh darah tetap dalam kondisi yang baik agar aliran darah di ekstremitas bawah tidak terganggu.
Kegiatan pencegahan
Jika seseorang memiliki keturunan yang tidak menguntungkan atau berisiko karena alasan lain, ia harus mengikuti langkah-langkah pencegahan:
- Darah baik untuk bersepeda, berjalan, berenang, berolahraga.
- Pakaian kompresi direkomendasikan.
- Obat harus diminum secara berkala, misalnya Phlebodia, Detralex, tetapi kebutuhan penggunaannya harus disetujui oleh spesialis.
- Anda harus minum vitamin C secara teratur, membantu memperkuat pembuluh darah, memperbaiki karakteristik komposisi darah.
Selain itu, pencegahan melibatkan menjaga gaya hidup sehat. Anda harus menyingkirkan kecanduan buruk dan merevisi pola makan Anda sendiri.
Ulasan tentang operasi pengangkatan vena untuk varises
Pasien merespons prosedur dengan sangat baik, terlepas dari teknik pengangkatan vena yang digunakan. Operasi memungkinkansecara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien, menghilangkan gejala khas varises - menghilangkan pembengkakan, berat di kaki, kram, nyeri. Konsekuensi dari intervensi semacam itu sangat jarang berkembang, yaitu, operasi praktis aman.
Kami memeriksa bagaimana pengangkatan pembuluh darah di kaki dengan varises dilakukan.