Kelenjar adrenal adalah salah satu organ yang paling penting dan signifikan. Ini adalah kelenjar berpasangan endokrin yang menghasilkan produksi banyak hormon. Hormon-hormon inilah yang memungkinkan untuk mengatur sejumlah besar proses metabolisme: keseimbangan elektrolit dan air, kemampuan wanita untuk mengandung anak, dan indikator tekanan darah. Adenoma adalah tumor jinak yang terjadi terutama di jaringan kelenjar kelenjar adrenal. Perkembangan adenoma bersifat bertahap, dan dengan perawatan yang tidak tepat waktu, adenoma dapat berubah menjadi tumor ganas yang lebih berbahaya. Kedua jenis kelamin dapat mengalami kondisi ini, tetapi adenoma adrenal lebih sering terjadi pada wanita.
Alasan
Alasan pasti yang memprovokasi terjadinya adenoma pada manusia, para ilmuwan belum dapat mengetahui secara pasti. Peran merangsang kemungkinan besar dimainkan oleh kelenjar pituitari, yang bertanggung jawab untuk pelepasan dan produksi hormon adrenokortikotropik. Hormon ini memberikan impuls ke korteks untuk meningkatkan produksi hormon, terutama jika ada faktor lain yang menguntungkan untuk ini.
Ada pendapat bahwa faktor-faktor berikut mempengaruhi perkembangan adenoma adrenal pada manusia:
- keturunan terbebani;
- berbahayakebiasaan;
- adanya obesitas;
- kadar kolesterol darah meningkat;
- gangguan metabolisme;
- fungsi jantung terganggu;
- kondisi sistem vaskular yang tidak memuaskan;
- usia di atas 30;
- ketidakseimbangan hormon;
- mengalami stroke atau serangan jantung;
- cedera pada organ dalam.
Perempuan paling sering didiagnosis dengan diagnosis ini, yang disebabkan oleh provokator seperti:
- kehamilan;
- indung telur polikistik;
- penggunaan kontrasepsi atau zat hormonal yang tidak terkontrol.
Penyebab adenoma adrenal pada manusia belum sepenuhnya dipahami. Tetapi artikel tersebut menunjukkan faktor paling umum yang dapat memicu pertumbuhan tumor jinak di kelenjar adrenal. Yang utama adalah tidak memulai penyakit dan mencegah tumor berkembang menjadi ganas.
Gejala umum
Kelenjar adrenal adalah organ pasangan endokrin yang sangat penting bagi kesehatan manusia, yang masing-masing berada di atas ginjal. Adenoma adrenal biasanya merupakan tumor jinak yang, jika tidak ditangani dengan tepat waktu dan tidak tepat, dapat menjadi ganas.
Pada tahap pertama adenoma adrenal, praktis tidak ada gejala. Kelenjar adrenal menghasilkan hormon yang berbeda, dan ketika tumor muncul, mereka dapat memicu kegagalan hormonal. Dalam bentuk lanjut, pasien mungkintimbul kondisi berbahaya: misalnya, sindrom Cushing (peningkatan produksi hormon kortisol) dan sindrom Kohn (kelebihan aldosteron).
Gejala adenoma yang paling pasti adalah kenaikan berat badan yang tidak wajar, yang dapat terjadi dengan gangguan hormonal, dan peningkatan tekanan darah.
Gejala pada wanita
Gejala adenoma adrenal pada wanita sedemikian rupa sehingga mereka mungkin mengalami munculnya banyak rambut di tubuh atau wajah, suara menjadi kasar, dan siklus menstruasi mungkin terganggu. Kegagalan seperti itu dapat bertahan selama beberapa waktu bahkan setelah operasi, jadi sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin ketika mereka muncul. Selain latar belakang hormonal, adenoma pada wanita juga dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala lain: sesak napas selama pekerjaan fisik, kelemahan otot dan kelelahan.
Gejala pada pria
Ketika kortikosterom biasanya merupakan pelanggaran metabolisme lipid, yang sering menyebabkan tanda-tanda obesitas, atrofi otot dapat terjadi. Dengan aldosteron, kadar kalium tubuh turun, mengakibatkan retensi cairan dan peningkatan tekanan darah.
Jika adenoma adrenal kecil, setelah pengangkatan neoplasma, semua gejala penyakit hilang. Tetapi sangat sulit untuk memprediksi hasil dari keberadaan tumor ganas! Untuk menghindari masalah ini, perlu untuk mengambil tindakan pencegahan dan mengunjungi spesialis sempit pada waktu yang tepat.
Klasifikasi
Neoplasma di lapisan korteks kelenjar adrenal disebut adenoma. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya gejala awal dan pada tahap awal perkembangan dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin. Adenoma kelenjar adrenal kanan, seperti yang kiri, tampak seperti pertumbuhan padat yang tertutup kapsul.
Tumor diklasifikasikan menurut ada atau tidaknya aktivitas hormonal. Formasi penghasil hormon memiliki dampak negatif pada semua sistem organ. Dengan pertumbuhan nodul seperti itu, ketidakseimbangan hormon akan meningkat, menyebabkan perubahan pada sosok pria dan wanita, kerapuhan tulang, yang dapat memicu perkembangan sindrom Cushing dan Kohn. Peningkatan ukuran lebih dari 4 cm merupakan indikasi mendesak untuk intervensi bedah. Operasi dapat berupa operasi perut klasik atau dilakukan dengan metode laparoskopi invasif minimal. Dalam kasus luar biasa, radiasi atau kemoterapi digunakan untuk menekan pertumbuhan jaringan. Pilihan metode dilakukan oleh dokter berdasarkan kesimpulan tentang bentuk, jenis dan ukuran tumor. Setelah operasi yang berhasil, periode rehabilitasi dimulai. Ini terdiri dari terapi penggantian hormon yang tepat yang bertujuan memulihkan keadaan fungsional kelenjar adrenal.
Diagnosis
Adenoma kelenjar adrenal pada pasien terdeteksi secara kebetulan selama beberapa pemeriksaan rutin. Setelah tumor terdeteksi, dokter menghadapi tugas target: menentukan struktur adenoma, mengidentifikasi sifat perkembangannya (jinak,ganas). Penelitian sedang dilakukan untuk mengidentifikasi jenis tumor:
- Computed tomography.
- Pencitraan resonansi magnetik.
- Biopsi adenoma adrenal.
- Menentukan jumlah kortisol dalam urin.
- Ambil sampel deksametason kecil dan besar.
- Anda juga memerlukan tes darah untuk renin, chromogranin, aldosteron, ACTH, tes keberadaan ion dalam darah, kalsitonin.
Computed tomography harus dilakukan hanya pada tomografi yang baik. Varian optimal dari parameter peralatan dengan kehadiran bagian 64, 128. Selama pemeriksaan, ukuran tumor, kepadatan formasi dipelajari, dan gambar vena arteri diambil. Setelah pemeriksaan, keputusan dibuat tentang jenis tumor apa. Dengan kepadatan rendah - jinak, dengan kepadatan tinggi - ganas.
Biopsi dilakukan hanya jika ada kebutuhan untuk menentukan infeksi organ tetangga. Dalam kasus lain, dokter sendiri mencoba menolak biopsi, karena ini adalah metode penelitian yang sangat traumatis.
Kortisol urin ditentukan karena maknanya dapat disalahartikan melalui darah.
Tes deksametason memungkinkan Anda menentukan secara akurat jumlah kortisol yang disekresikan oleh jaringan dengan tumor. Untuk melakukan tes, darah diambil dari pasien untuk dianalisis di pagi hari, setelah itu mereka memberikan tablet deksametason untuk provokasi. Keesokan harinya, tes darah dilakukan lagi dan kedua hasil tes tersebut dibandingkan. Ketika kadar kortisol setelah minum pil tidak berkurang setidaknya dua kali, lakukan yang sesuaikesimpulannya adalah ekskresinya oleh jaringan yang terinfeksi tidak terkendali.
Setelah mendiagnosis, mengidentifikasi gejala dan mengobati adenoma adrenal pada wanita dan pria, terapi dapat dimulai.
Pengobatan
Setelah mendiagnosis penyakit, perlu untuk memulai pengobatan adenoma adrenal pada wanita dan pria sesegera mungkin, karena tumor jinak dapat berkembang menjadi ganas. Dengan tumor kecil yang tidak aktif, pasien berada di bawah pengawasan terus-menerus dari ahli onkologi yang memantau perkembangan tumor dan, jika perlu, menyesuaikan pengobatan. Pasien menjalani terapi hormonal, yang mencegah pertumbuhan tumor, masuknya ke organ sehat dan menstabilkan latar belakang hormonal, dan sejumlah tes dan pemeriksaan (CT scan dan tes darah untuk hormon). Jika selama periode pengamatan adenoma tidak mulai tumbuh dan menunjukkan aktivitas hormonal, pengobatan tidak diperlukan. Paling sering, pengobatan adenoma adrenal memerlukan pembedahan, di mana tumor diangkat.
Jenis penghapusan
Ada beberapa jenis pengangkatan adenoma:
- Minimal invasif, di mana tiga sayatan kecil dibuat, operasi dilakukan menggunakan kamera video dengan dioda built-in, yang memberikan gambaran umum tentang organ dalam kepada ahli bedah. Setelah operasi, pasien tinggal di rumah sakit selama 4-6 hari, setelah itu ia dapat dipulangkan. Rehabilitasi dengan intervensi bedah jenis ini lebih cepat. Metode menghilangkan adenomamungkin, asalkan jinak dan ukurannya kecil.
- Rongga. Selama operasi ini, sayatan besar dibuat di rongga perut untuk melihat organ dalam dengan lebih baik. Hal ini terutama digunakan untuk lokalisasi tumor bilateral.
- Lebih modern dan lebih aman adalah jenis akses ekstraperitoneal lumbal, di mana instrumen dimasukkan melalui tusukan kulit, dan operasi dilakukan tanpa mempengaruhi rongga perut. Untuk mengangkat tumor, dibuat tiga tusukan atau sayatan sepanjang 2-3 cm. Keuntungan yang tidak diragukan dari jenis operasi ini adalah kemungkinan cedera yang minimal, sehingga pasien dapat dipulangkan setelah 2 hari, dan bekas luka yang tidak terlihat. dari operasi.
- Operasi robotik. Prosedurnya sama dengan laparoskopi. Kelenjar adrenal kiri dan kanan. Karena ketersediaannya, lebih mudah untuk mendiagnosis dan mengangkat tumor dari kelenjar adrenal kiri.
Setelah operasi, pasien perlu menjalani terapi hormonal untuk pemulihan, dalam beberapa kasus, ketika ada kemungkinan pertumbuhan kembali sel, digunakan kemoterapi berbasis mitotane. Terapi sinar tinggi diresepkan pada tahap ketiga adenoma adrenal. Jika adenoma adrenal bersifat jinak, maka kemungkinan pembentukan baru hampir nol, tetapi jika memiliki inklusi ganas, tingkat keberhasilan pengobatan adalah sekitar 40%. Kontraindikasi operasi mungkin diabetes mellitus, penyakit ginjal dan sistem genitourinari.
obat tradisional
Pengobatan adenoma adrenal dengan obat tradisional memiliki efek terapeutik hanya dalam dua kasus, yaitu:
- Dalam pemulihan.
- Pada tahap pertama atau kedua perkembangan adenoma.
Untuk menormalkan kerja kelenjar adrenal, untuk mengurangi dan mempertahankan tingkat hormon yang dibutuhkan, berbagai obat herbal, infus digunakan.
Decoctions untuk pengobatan adenoma adrenal, indikasi dan kontraindikasi akan dibahas lebih lanjut.
Akar licorice membantu mengurangi kadar hormon dalam darah, mengurangi risiko infeksi.
Cara memasak. Ambil akar licorice segar, bilas sampai bersih dan tuangkan air mendidih di atasnya. Keringkan, lalu haluskan. Anda dapat membeli koleksi akar licorice yang sudah jadi di apotek, tetapi dianggap kurang efektif.
Tambahkan akar licorice ke dalam air mendidih, biarkan mendidih selama 3 menit, lalu angkat dari kompor. Tuang ke dalam toples, bungkus dan simpan selama 5-6 jam.
Cara menggunakan. 100-200 mililiter 3 kali sehari, sebelum makan.
Kontraindikasi:
- Tahap penyakit akut.
- Hipertensi.
- Intoleransi terhadap komponen akar licorice.
Di antaranya, saat menyiapkan rebusan, Anda dapat menggunakan berbagai komponen yang diperlukan untuk meningkatkan fungsi kelenjar adrenal. Misalnya wortel, peterseli, dandelion dan sebagainya.
Rebusan daun geranium meningkatkan sirkulasi darah, memiliki efek analgesik dan diuretik.
Cara memasak. Mengambildaun geranium kering atau segar. Giling, ukur 50 gram. Tuang daun geranium ke dalam 250 mililiter air. Diamkan selama 5-10 menit.
Cara menggunakan. 1 gelas 10-15 menit sebelum makan.
Kontraindikasi:
- Usia anak (sampai 10 tahun).
- Penyakit perut kronis.
- Tekanan darah rendah;.
- Gangguan pembekuan darah.
Infus ramuan obat yang digunakan untuk mengobati adenoma adrenal pada pria dan wanita. Tidak seperti rebusan konvensional, infus membutuhkan waktu lebih lama untuk disiapkan, lebih efektif, tetapi harus digunakan dengan hati-hati. Daun Snowdrop membantu menormalkan aktivitas kelenjar adrenal, membantu tubuh menyembuhkan jaringan yang terkena dan mencegah pertumbuhan neoplasma.
Cara memasak. Anda perlu mengambil 70-80 bunga atau daun salju. Jumlah yang dibutuhkan dihitung tergantung pada berat badan. Tuang larutan alkohol 70%, diamkan di tempat gelap selama sebulan.
Cara menggunakan. Penting untuk mengambil kursus, dimulai dengan 1 tetes, dan kemudian, dalam seminggu, bawa hingga 20-30 tetes 2 kali sehari, sebelum makan. Jumlah tetes juga tergantung pada usia dan berat badan pasien.
Pencegahan
Hanya kepatuhan terhadap tindakan pencegahan yang dapat menghindari terjadinya penyakit seperti adenoma adrenal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa obat-obatan belum mengembangkan tindakan yang ditargetkan secara sempit untuk mencegah munculnya neoplasma. Tindakan pencegahan:
- Penolakan sepenuhnya dan tidak dapat dibatalkan terhadapsemua kebiasaan buruk selama sisa hidupmu.
- Pantau berat badan dan pertahankan dalam kisaran normal.
- Hanya menggunakan obat yang disetujui dokter.
- Semua obat hormonal sangat dilarang.
- Deteksi dan perawatan tepat waktu, hingga pemulihan total, dari setiap patologi yang dapat mengembangkan adenoma.
- Kunjungan ke spesialis sesering mungkin dengan pemeriksaan pencegahan lengkap, USG, CT dan MRI, lulus tes dan analisis yang diperlukan.
Penyakit akan memiliki prognosis yang baik jika penyakit ini didiagnosis dan diobati sesegera mungkin. Terapi yang berhasil diselesaikan memberikan kesempatan untuk menghindari kekambuhan. Bahaya utama adenoma adrenal adalah risiko tumor akan mengalami transformasi dan menjadi formasi ganas. Jika keganasan sudah terjadi, maka ramalan menjadi mengecewakan, angka kematian mencapai 50%.
