Dampak radiasi dosis tinggi pada kandung kemih tidak hilang begitu saja bagi pasien. Sampai saat ini, salah satu komplikasi terapi radiasi yang paling umum dalam urologi onkologis adalah sistitis radiasi.
Sering menyebabkan komplikasi infeksi bersamaan dalam bentuk infeksi menular dengan berbagai bakteri (Proteus, Klebsiella, enterovirus). Paling sering penyakit ini terjadi pada wanita yang melakukan rontgen intravaginal, tidak terkecuali pria.
Oleh karena itu, bahkan pada tahap paparan radiasi, penting untuk mengambil tindakan untuk meminimalkan manifestasi dari efek samping ini. Perkembangan sistitis jenis ini sebagian besar memakan waktu lama: dari 2-5 minggu hingga beberapa tahun.
Perubahan apa yang terjadi pada kandung kemih
Seperti yang Anda ketahui, segala jenis radiasi yang ditujukan untuk pengobatan onkologi tidak hanya menghancurkan sel-sel atipikal, tetapi juga sel-sel yang sehat. Setiap selaput lendir adalah titik lemah. Kandung kemih hipersensitif terhadapjenis dampak. Pertama-tama, struktur jaringan di saluran kemih terganggu. Sehubungan dengan kerusakan pembuluh mikro, ada penurunan sirkulasi darah di zona iradiasi. Akibatnya, terjadi erosi dan borok.
Yang paling berbahaya dan tidak menguntungkan adalah efek langsung sinar langsung pada area kandung kemih. Sistitis pasca-radiasi terutama muncul dalam pengobatan tumor yang terletak di organ panggul. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter tidak selalu dapat mencegah sinar mencapai kandung kemih secara langsung karena lokasi organ yang dekat. Saat merawat bagian tubuh lainnya, masalah ini diatasi dengan menutupi area yang lemah tersebut dengan berbagai bahan pelindung.
Sistitis setelah terapi radiasi dibagi menjadi 2 subspesies: menular dan tidak menular. Dengan metode pengobatan kanker ini, kemungkinan infeksi meningkat karena penurunan kekebalan secara keseluruhan pada manusia. Selain itu, berbagai patogen patogen dapat masuk ke kandung kemih baik dari atas - dari ginjal, dan dari bawah.
Ciri perjalanan penyakit pada pria dan wanita
Perlu dicatat bahwa pria tidak terlalu sering terkena sistitis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki saluran kemih yang panjang, yang mencegah infeksi masuk dari luar. Zat bakterisida yang disekresikan pada pria oleh kelenjar periuretra yang disekresikan memberikan perlindungan yang andal ke organ dari penetrasi patogen apa pun. Tapi, dalam pengobatan kanker, mereka sering terkena penyakit ini.
Pengobatan sistitis radiasi pada wanita akan sama seperti pada pria. Adopsi tindakan yang terlalu dini oleh seorang wanita dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat merugikan: peradangan fokal purulen terjadi di rongga rahim, pelengkap, yang pada gilirannya menyebabkan infertilitas.
Ciri sistitis radiasi adalah penyakit ini terjadi karena pelanggaran lingkungan alami di kandung kemih. Perjalanan penyakit akan berbeda berdasarkan jenis kelamin. Pada pria, ini mengarah pada munculnya prostatitis dan adenoma prostat, sayangnya, kebanyakan dalam bentuk parah.
Penyebab penyakit
Perubahan struktural pada jaringan selaput lendir, penurunan tajam dalam sistem kekebalan tubuh manusia dalam pengobatan kanker dengan radiasi menyebabkan munculnya penyakit ini. Penekanan kekebalan lokal dan umum menyebabkan aktivasi mikroorganisme patogen. Seorang pasien yang menjalani terapi radiasi berulang kali terkena radiasi, sementara interval antar sesi pendek. Dalam hal ini, jaringan yang terkena tidak memiliki waktu untuk pulih secara fisik, dan perubahan struktural juga menumpuk, yang mengarah pada ireversibilitas proses.
Kemungkinan transformasi kandung kemih:
- pengurangan volume;
- sklerosis stenosis;
- pembentukan fistula;
- stagnasi.
Sistitis radiasi pada wanita yang menerima sinar-X untuk melawan kanker di area genital jauh dari umum. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, untuk mematuhi rejimen yang ditetapkan.agar tidak meningkatkan dampak negatif dari terapi ini.
Gejala Penyakit
Gejala utama sistitis radiasi adalah keinginan terus-menerus untuk buang air kecil, yang jumlahnya 40 hingga 45 kali sehari, termasuk di malam hari. Manifestasi karakteristik penyakit ini termasuk rasa sakit, terbakar dan nyeri saat buang air kecil. Darah mungkin ada dalam urin, serta serpihan putih, pasir, batu kecil. Kondisi umum seseorang dan tingkat keparahan gejala akan tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit. Tingkat ringan ditandai dengan perjalanan patologi yang hampir tanpa gejala. Dengan tingkat kerusakan rata-rata, tanda-tandanya akan lebih jelas, tetapi perawatan kompeten yang memadai memungkinkan Anda untuk mengatasi penyakit dengan cepat.
Dalam bentuk yang parah, pasien membutuhkan perawatan rawat inap, ditandai dengan adanya rasa sakit yang parah dan kemungkinan komplikasi. Bentuk sistitis radiasi yang sangat parah terjadi dengan latar belakang kerusakan organ, yang bersifat difus. Pada saat yang sama, sifat perjalanan penyakit yang akut dan kronis dibedakan.
Derajat sistitis pasca-radiasi:
- Catarrhal. Tanda-tandanya: adanya sedikit kotoran darah dalam urin, peningkatan buang air kecil (22-24 kali sehari). Urinalisis menunjukkan adanya protein, leukosit dan eritrosit. Tes darah biokimia tidak menunjukkan perubahan yang signifikan.
- Sebuah patologi berkembang, di mana ada perluasan pembuluh darah di dalam organ. Tanda: hemoglobin rendah, darahkotoran dalam urin berupa gumpalan, sering buang air kecil (hingga 30 kali sehari).
- Gelar hias. Tandanya: dalam urin terdapat banyak kotoran yang berbeda, buang air kecil menjadi lebih sering hingga 45 kali sehari. Komposisi biokimia darah menunjukkan perubahan karakteristik (adanya kreatinin, nitrogen, urea). Pengurangan volume kandung kemih.
Diagnosis penyakit
Diagnostik dimulai dengan memberikan pasien tes urin dan darah untuk tes laboratorium. Tanda-tanda sistitis radiasi adalah adanya peningkatan kadar sel darah merah, sel darah putih, bakteri, garam kalsium dalam darah dan urin. Analisis biokimia bertujuan untuk mengidentifikasi sisa nitrogen, kreatinin, dan urea. Dokter juga memberikan rujukan untuk kultur urin untuk menentukan jenis infeksi yang tepat dan meresepkan obat berdasarkan hal ini.
Untuk memperjelas diagnosis, digunakan metode penelitian instrumental:
- urografi;
- cystoscopy (menentukan adanya perubahan pada kandung kemih);
- renografi (untuk mengetahui kesehatan ginjal).
Pengobatan penyakit
Pengobatannya rumit. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit, karakteristik organisme, jenis lesi. Bagaimanapun, pasien diberi resep terapi konservatif untuk waktu yang lama. Jika bentuk dinilai oleh dokter sebagai "parah", maka operasi dilakukan. Seorang dokter yang kompeten akan selalu memberikan perhatian khusus untuk menghilangkan kemungkinan risiko sekunderinfeksi dan mencegah penyebaran peradangan ke organ vital lainnya.
Diet
Pengobatan sistitis radiasi dimulai dengan penunjukan diet khusus untuk pasien. Jenis makanan ini mengandung makanan berkalori tinggi dengan kandungan protein yang tinggi. Makanan berikut ini dilarang:
- goreng;
- pedas;
- asin;
- pedas;
- kalengan.
Diet ini bertujuan untuk memulihkan proses alami di kandung kemih.
Obat apa yang diresepkan untuk pasien
Penyakit ini juga diobati dengan metode medis dan konservatif. Obat-obatan ditujukan untuk memulihkan sistem kekebalan pasien, meningkatkan nutrisi sel-sel tubuh, serta efek antibakteri dan anti-inflamasi. Seringkali, dokter meresepkan obat tambahan yang merangsang sistem peredaran darah manusia. Temukan di sini penggunaan dan obat-obatan yang mempromosikan penyembuhan jaringan tubuh. Untuk memperbaiki kondisi umum seseorang, perlu juga menggunakan obat penghilang rasa sakit.
Efektivitas pemberian obat intravesika
Dalam perjalanan penyakit yang parah, pasien dapat diberi resep pemberian obat secara intravesikal. Metode ini sering menunjukkan hasil yang baik karena pengenalan obat langsung ke daerah yang terkena memungkinkan untuk mempengaruhi perjalanan penyakit secara menguntungkan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh berhenti menggunakan obat-obatan setelah menghilangkan rasa sakit yang tidak menyenangkangejala, jika tidak, penyakit dapat kembali lagi. Pengobatan setelah radiasi sistitis harus dilanjutkan sesuai petunjuk dokter.
