Glaukoma adalah penyakit mata yang menyebabkan kerusakan saraf optik dan kehilangan penglihatan akibat peningkatan tekanan intraokular. Hal ini sering disebut sebagai "silent disease" karena pada kebanyakan kasus penyakit ini berkembang secara perlahan dan tanpa gejala.
Orang tua berada pada peningkatan risiko, tetapi pemeriksaan rutin dengan dokter dan terapi tepat waktu dapat membantu menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah. Semakin dini diagnosis dibuat, semakin banyak kemungkinan pilihan pengobatan untuk glaukoma. Untuk memilih pengobatan yang tepat, perlu ditentukan jenis glaukoma yang diderita pasien, serta stadium perkembangan penyakitnya.
Bagaimana perkembangannya?
Setiap orang dewasa harus mengetahui apa itu glaukoma, penyebabnya, metode pengobatan dan pencegahannya. Untuk memahami bagaimana glaukoma berkembang, Anda harus terbiasa dengan struktur mata. Antara iris dan kornea terdapat celah yang disebut bilik mata depan. Ini berisi cairan yang terus bersirkulasi, memberi nutrisi pada jaringan mata. Cairan meninggalkan ruang mata pada titik di mana kornea bertemu dengan iris, membentuk sudut. Mencapai sudut, kelembaban menembus ke dalam sistem spons dari tubulus drainase,kemudian ke dalam aliran darah.
Beberapa orang tidak memiliki sirkulasi seperti ini. Mata menghasilkan terlalu banyak uap air, atau tubulus di sudut menyempit dan cairan menumpuk di dalam bilik. Ini menciptakan tekanan tinggi yang konstan. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan saraf optik dan kehilangan penglihatan.
Apa gejalanya?
Gejala glaukoma bervariasi, tergantung jenis glaukoma. Jika sudut drainase terbuka, tetapi aliran keluar cairan terganggu, ini adalah glaukoma sudut terbuka. Jenis inilah yang mempengaruhi orang dalam 90% kasus. Gejalanya sulit dideteksi karena berkembang sangat lambat, selama beberapa tahun. Biasanya, glaukoma sudut terbuka didiagnosis ketika sudah ada penurunan penglihatan yang signifikan. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rutin ke dokter.
Gejala glaukoma sudut terbuka:
- Pelanggaran penglihatan tepi. Pada awalnya, pasien melihat munculnya bintik-bintik gelap dengan penglihatan tepi. Akhirnya, tanpa pengobatan, penglihatan tepi akan hilang sama sekali.
- Penglihatan terowongan. Ketika penglihatan tepi berkurang, seseorang mulai hanya melihat apa yang ada di depannya, seolah-olah mengintip ke dalam cahaya di ujung terowongan.
- Kebutaan. Tahap akhir dari penyakit ini adalah kehilangan penglihatan total.
Bentuk lain
Meskipun glaukoma sudut terbuka adalah yang paling umum, ada bentuk lain dari penyakit ini.
Glukoma sudut tertutup terjadi akibat penyumbatan sudut iriokornea. Dalam hal ini, cairan tidak dapat melewati saluran pembuangansaluran, terakumulasi di ruang anterior, dan tekanan meningkat pesat. Kemungkinan penyebabnya adalah peradangan pada iris atau cedera mata. Gejala berkembang dengan cepat dan penting untuk memiliki waktu untuk memulai pengobatan sebelum kehilangan penglihatan total.
Gejala glaukoma sudut tertutup:
- Mual.
- Sakit Kepala.
- Sakit di mata.
- Penglihatan kabur.
Glukoma jenis ini memerlukan pembedahan untuk membuka jalur drainase dan mengurangi tekanan. Ahli bedah biasanya memperbaiki iris yang terkena untuk memungkinkan sirkulasi normal.
Glukoma tekanan normal
Meskipun penyebab penyakit yang disebutkan sebelumnya, terkadang kerusakan saraf optik terjadi dengan latar belakang tekanan normal. Pasien hampir tidak mengalami ketidaknyamanan sampai terjadi gangguan penglihatan yang signifikan. Penyebab penyakit ini terutama saraf optik yang sensitif, yang rentan terhadap kerusakan bahkan di bawah tekanan normal. Tujuan utama dari pengobatan glaukoma jenis ini, seperti pada kasus glaukoma sudut terbuka, adalah untuk menjaga tekanan mata tetap rendah.
Glukoma sekunder
Dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit lain seperti katarak, trauma, peradangan, dll. Glaukoma pigmen adalah jenis glaukoma sekunder yang terjadi ketika pigmen dari iris mengelupas dan menyumbat tubulus, memperlambat drainase cairan. Bentuk parah lainnya, yang disebut glaukoma neovaskular, dikaitkan dengan diabetes. Obat kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati radang mata danpenyakit lain juga dapat menyebabkan glaukoma pada beberapa orang. Perawatan bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasari dan mungkin termasuk pengobatan, laser atau operasi konvensional.
Siapa yang berisiko?
Siapa pun dan pada usia berapa pun berpeluang terkena glaukoma. Namun, ada sekelompok faktor tertentu yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit ini. Ini termasuk:
- Orang tua di atas 60 tahun. Beresiko tinggi karena kemungkinan masalah kesehatan terkait yang secara tidak langsung memicu munculnya glaukoma.
- Cedera mata. Dapat menyebabkan oklusi sudut iriocorneal bahkan bertahun-tahun setelah cedera.
- Ketebalan kornea. Penelitian telah menunjukkan bahwa dengan ketebalan kornea 555 mikron dan tekanan tinggi, perkembangan glaukoma 6 kali lebih mungkin dibandingkan dengan tekanan yang sama dan ketebalan lebih dari 580 mikron.
- Diabetes dan masalah jantung. Mereka meningkatkan kemungkinan mengembangkan glaukoma, sehingga perlu dilakukan pengobatan paralel untuk dua penyakit.
Diagnosis glaukoma
Mengingat bahwa peningkatan tekanan mata bukan satu-satunya faktor yang memicu timbulnya penyakit, sejumlah tes berbeda dilakukan untuk diagnosis yang tepat:
- Tonometri mengukur tekanan mata. Biasanya, nilainya harus dalam kisaran 12-22 mm. rt. Seni. Tonometri harus dilakukan pada setiap kunjungan ke dokter mata. Pengukuran tekanan dengan metode kontak Maklakov terjadi sesuai dengan algoritma berikut:anestesi, biasanya "Lidocaine", kemudian pemberat yang dilapisi dengan komposisi pewarna khusus diterapkan pada kornea pasien. Hal yang sama dilakukan dengan mata kedua. Kemudian bobot disandarkan pada kertas yang diresapi alkohol dan hasil analisis ditentukan oleh diameter cetakan. Pasien diberikan komposisi desinfektan.
- Opthalmoskopi diperlukan untuk memeriksa saraf optik. Pasien berada di ruangan gelap, dan dokter menggunakan alat khusus dengan bola lampu. Prosedur ini membantu menilai kondisi selaput dalam mata, warna dan kondisi saraf optik, dll.
- Gonioskopi dilakukan dalam kasus keluhan penglihatan yang buruk, bahkan jika tekanannya dalam kisaran normal. Tes ini menentukan derajat sudut antara kornea dan iris untuk mengidentifikasi jenis glaukoma.
- Tes perimetri dilakukan oleh perangkat dengan lampu berkedip. Orang tersebut melihat lurus ke depan dan menunjukkan lampu indikator mana yang mereka lihat. Tes menentukan "peta" penglihatan, menyoroti titik-titik buta.
Pengobatan glaukoma mata
Tidak ada obat untuk glaukoma, dan kehilangan penglihatan total tidak dapat dipulihkan. Pengobatan segera pada tahap awal dapat menunda perkembangan penyakit. Itulah mengapa diagnosis dini sangat penting.
Pengobatan glaukoma mungkin termasuk pengobatan, trabeculoplasty laser, operasi konvensional, atau kombinasi dari semuanya. Perawatan dapat menyelamatkan penglihatan yang tersisa, tetapi tidak akan memperbaiki saraf yang rusak. Jika pasien benar-benar buta karena glaukoma, operasi tidak akan membantu.
Narkoba
Obat dalam bentuk obat tetes mata atau pil adalah cara paling umum untuk menghentikan penyakit. Beberapa obat menyebabkan mata menghasilkan lebih sedikit cairan. Lainnya menurunkan tekanan dengan sedikit memperluas saluran drainase dan membiarkan kelembaban bersirkulasi. Sebelum memulai pengobatan glaukoma, orang yang lebih tua harus memberi tahu dokter mata tentang semua obat yang digunakan, karena obat tetes mata mungkin tidak cocok dengan obat lain.
Mengambil tetes beberapa kali sehari biasanya tidak membawa ketidaknyamanan. Namun, dalam beberapa kasus, obat-obatan dapat menyebabkan sakit kepala atau efek samping lainnya (seperti rasa terbakar dan mata merah).
Laser trabeculoplasty
Pengobatan glaukoma dengan pembedahan dianggap sebagai tindakan yang diperlukan jika penyakit berkembang pesat. Trabeculoplasty laser membantu mengeluarkan cairan dari mata. Dokter Anda mungkin menyarankan langkah ini pada setiap tahap perawatan Anda. Setelah prosedur ini, penggunaan tetes tidak berhenti.
Sebelum operasi, mata diberi anestesi lokal. Pasien duduk menghadap mesin laser, dan dokter memasang lensa khusus. Seberkas cahaya berintensitas tinggi yang diarahkan ke lensa dipantulkan pada retina di dalam mata. Pasien mungkin melihat kilatan cahaya hijau terang atau merah. Laser membuat beberapa luka bakar mikro dengan jarak yang sama yang meregangkan lubang drainase di struktur mesh. Prosedur ini memungkinkan cairan mengalir lebih baik. Seperti operasi apapun,operasi laser dapat menyebabkan efek samping. Setelah operasi, dokter meresepkan obat tetes untuk mendisinfeksi kornea. Prosedur untuk perawatan laser glaukoma dilakukan secara rawat jalan. Kemudian perlu beberapa kunjungan lagi ke dokter untuk mengontrol tekanan mata.
Jika glaukoma mengenai kedua mata, operasi dilakukan secara bergantian, pertama pada satu mata, kemudian pada mata lainnya, dengan jeda beberapa hari hingga 2 minggu. Selama periode ini, pasien mungkin mengalami kesemutan, fotosensitifitas, dan sedikit penglihatan kabur.
Meskipun sederhana dan tidak menyakitkan, perawatan laser untuk glaukoma tidak selalu efektif. Sekitar 12% pasien memerlukan operasi ulang setelah beberapa tahun.
Operasi konvensional
Selama operasi, dokter bekerja secara manual, membuat lubang untuk aliran keluar cairan dari mata. Biasanya, pembedahan diresepkan ketika obat-obatan dan perawatan laser untuk glaukoma tidak membantu mengurangi tekanan. Selain itu, prosedur tersebut diterapkan bila alasan penurunan penglihatan adalah penutupan sudut iridokorneal.
Pembedahan dilakukan di klinik mata atau rumah sakit. Sebelum perawatan bedah glaukoma, dokter membuat suntikan di sekitar mata untuk anestesi. Sepotong kecil jaringan dikeluarkan untuk membuat saluran baru untuk mengalirkan cairan dari bilik.
Selama beberapa minggu setelah operasi, pasien harus menggunakan obat tetes untuk mencegah infeksi dan peradangan. Seperti perawatan glaukoma laser, operasi konvensionaldilakukan pertama pada satu mata. Istirahat berikutnya bisa berlangsung 3-6 minggu. Efektivitas prosedur adalah 60-80%, tetapi persentase ini menurun dengan perawatan bedah glaukoma pada orang tua. Dengan bertambahnya usia, ada kemungkinan tinggi memiliki penyakit kronis yang akan memperburuk proses distrofi. Dalam 50% kasus, pasien ini perlu mengulangi prosedur dalam waktu 2-5 tahun.
Pembedahan untuk mengobati glaukoma paling produktif jika pasien belum pernah menjalani intervensi bedah sebelumnya, seperti pengobatan katarak. Dalam beberapa kasus, setelah prosedur, penglihatan berkurang. Pembedahan konvensional dapat menyebabkan efek samping, termasuk katarak yang berkembang pesat, masalah kornea, peradangan, atau infeksi mata. Ketika cairan menumpuk di ruang posterior, seseorang melihat bayangan dan titik-titik gelap.
Pencegahan Glaukoma
Karena penyakit ini sering berkembang seiring bertambahnya usia, pemeriksaan mata secara teratur adalah pencegahan terbaik. Orang yang berusia di atas 45-50 tahun harus mengunjungi dokter setidaknya 2 kali setahun, bahkan tanpa adanya keluhan kesehatan. Di antara faktor-faktor yang meningkatkan tekanan mata, kelelahan dibedakan. Pengobatan glaukoma pada orang tua lebih efektif jika mereka mengamati pergantian kerja dan istirahat, jangan biarkan ketegangan mata meningkat. Anda tidak boleh membaca di senja hari dan berada di depan TV atau komputer lebih dari 3 jam sehari. Cahaya terang berbahaya bagi mata, jadi di musim panas dan musim dingin bersalju ada baiknya memakai kacamata dengan lensa berwarna. Kunjungan bioskop yang sering juga tidak disarankan.
Posisi kepala yang salah dapat menyebabkan cairan mengalir ke bilik mata depan, jadi jangan membuang atau memiringkan kepala, misalnya saat bekerja dengan bagian-bagian kecil. Selain itu, peningkatan kandungan cairan dalam tubuh dapat menyebabkan peningkatan ekskresi kelembaban, jadi ada baiknya membatasi diri Anda untuk beberapa gelas air per hari. Minuman keras dan minuman energi memicu vasokonstriksi, yang berdampak buruk pada penglihatan. Tidak dianjurkan makan makanan yang banyak garam dan rempah-rempah.
Perhatian khusus harus diberikan untuk melindungi mata dari cedera dan kerusakan. Selalu kenakan kacamata pengaman saat melakukan pekerjaan konstruksi, karena cedera mata sering menjadi penyebab glaukoma sekunder.
Latihan terapi untuk mata
Cara yang berguna dan terjangkau untuk mengobati dan mencegah glaukoma adalah pijat dan senam. Untuk mempercepat keluarnya kelembapan dari ruang mata, Anda bisa memijat kelopak mata atas beberapa kali sehari dengan tekanan ringan dalam gerakan melingkar. Sama efektifnya dengan pijat kepala dan leher untuk meningkatkan aliran darah.
Olahraga untuk kesehatan mata mengurangi ketegangan pada otot mata dan memulihkan sistem pembuluh darah. Senam sebaiknya dilakukan sekali sehari selama kurang lebih 5-10 menit dengan urutan sebagai berikut:
- Tutup mata Anda selama beberapa menit dan cobalah untuk rileks dan kembalikan pernapasan Anda ke normal.
- Pilih titik pada jarak yang cukup jauh, berhenti melihatnya, lalu pindahkan ke ujung hidung. Secara konsisten melihat titik jauh dan dekat minimal 10 kali.
- "Menggambar" dengan pandangan sekilas ke udara, pertama angka delapan, lalu tanda tak terhingga 5 kali, pertama ke satu arah, lalu ke arah lain.
- Jaga agar kepala tetap lurus dan lihat ke atas lalu ke bawah setidaknya 10 kali.
Pengobatan tradisional untuk glaukoma
Rebusan berbagai herbal membantu mengurangi tekanan mata, memiliki sifat anti-inflamasi, dan juga mengandung vitamin yang membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
Menurut banyak ulasan, pengobatan glaukoma di kompleks secara signifikan meningkatkan kemungkinan mempertahankan penglihatan.
Resep 1: Anda perlu mengambil 2-3 sdm. sendok stigma jagung dan bersikeras mereka dalam segelas air mendidih selama 2 jam. Ambil satu sendok makan 30 menit sebelum makan. Bertindak sebagai diuretik, menghilangkan cairan.
Resep 2: Campur beberapa daun birch cincang, elderberry, dan ekor kuda. Masukkan satu sendok teh koleksi selama sekitar satu jam dalam segelas air mendidih. Minum seperempat cangkir di pagi hari sebelum makan. Kursus harus berlangsung dari 1 hingga 3 bulan. Komposisinya digunakan untuk melancarkan peredaran darah.
Resep 3: Chamomile umum memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Mata harus dicuci dengan infus tegang pada suhu kamar. Untuk menyiapkannya, ambil 1 sdm. sesendok bunga chamomile dan tuangkan 200 ml air mendidih. Biarkan diseduh dalam wadah tertutup selama sekitar satu jam.
Resep 4: Arnica tincture digunakan untuk memperkuat saraf optik,yang dapat dibeli di apotek mana pun. Tambahkan 3-5 tetes tingtur ke satu sendok teh dan minum sebelum makan 2 kali sehari. Kursus tidak boleh lebih dari 4 bulan.
Tentu saja, pengobatan alternatif glaukoma tidak dapat sepenuhnya menggantikan pengobatan standar.
Pemantauan kesehatan Anda secara terus-menerus dan kunjungan rutin ke dokter mata adalah cara terbaik untuk menjaga penglihatan Anda, terutama di masa dewasa. Glaukoma adalah penyakit berbahaya yang sering sembuh tanpa gejala. Jika seseorang berisiko atau memiliki riwayat penyakit dalam keluarga, saran tentang pencegahan, pengobatan, dan penyebab glaukoma harus diikuti.
