Dalam kasus deteksi infeksi kompleks yang tidak dapat diatasi oleh antibiotik berbasis penisilin, dokter meresepkan Azitromisin. Untuk anak-anak (petunjuk penggunaan menunjukkan hal ini), obat ini memiliki efek yang sangat kuat, dalam beberapa kasus bahkan dapat mengganggu kerja organisme yang terbentuk sepenuhnya, sehingga harus dikonsumsi dalam dosis minimal.
Bentuk dan komposisi
Sediaan terdiri dari zat aktif azitromisin dan pengisi tambahan, yang dengannya tablet diberikan bentuk tradisional. Juga, berkat zat ini, penyerapan obat menjadi lebih baik.
Karena spektrum luas penggunaan antibiotik dalam farmakologi modern, berbagai bentuk pelepasan obat digunakan:
- kapsul gelatin keras dengan warna birutubuh dan tutup biru, di dalamnya ada bubuk putih atau kuning muda (atau massa padat). Saat ditekan, mereka hancur. Selain bahan aktif, kapsul mengandung selulosa mikrokristalin, natrium lauril sulfat dan magnesium stearat.
- "Azitromisin" (125) petunjuk penggunaan untuk anak-anak menjelaskan bagaimana tablet dalam selubung film biru, bulat, bikonveks. Di satu sisi mereka memiliki ukiran "PLIVA", di sisi lain - "125". Jika Anda memecahkannya, Anda dapat melihat bahwa tablet itu berwarna putih saat pecah. Terdiri dari eksipien berikut: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, hypromellose, pati jagung, selulosa mikrokristalin, pati pregelatinized, natrium lauril sulfat dan magnesium stearat.
- Obat "Azitromisin" untuk petunjuk penggunaan anak-anak merekomendasikan mengambil dalam bentuk suspensi, jadi di apotek Anda dapat membeli bubuk khusus untuk persiapannya, yang memiliki bau ceri atau pisang.
Biaya antibiotik meningkat tergantung pada kandungan zat aktifnya.
Karakteristik Farmakologis
"Azitromisin" mengacu pada antibiotik spektrum luas. Saat menciptakan konsentrasi tinggi di fokus peradangan, kematian mikroorganisme terjadi.
Kokus gram positif paling sensitif terhadap aksi obat: Streptococcus pneumoniae, streptokokus grup CF dan G, Staphylococcus aureus, St. Piogenes, St. Virdan, St. agalactiae; gram negatifbakteri: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis dan Campylobacter jejuni; mikroorganisme anaerobik: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum dan Mycoplasma pneumoniae. Bakteri gram positif yang resisten terhadap eritromisin membuat antibiotik menjadi tidak aktif.
Farmakokinetik
"Azitromisin" untuk anak-anak (petunjuk penggunaan menunjukkan hal ini) dengan cepat diserap di saluran pencernaan karena tahan asam dan lipofilisitasnya. Ini dengan cepat didistribusikan ke seluruh tubuh. Mudah menembus tidak hanya ke saluran pernapasan, jaringan lunak dan kulit, tetapi juga ke organ saluran urogenital. Sebagai akibat dari rendahnya pengikatan azitromisin ke protein serum, kemampuan untuk menembus ke dalam sel eukariotik dan konsentrasi di lingkungan pH rendah di sekitar lisosom, waktu paruh dan konsentrasi dalam jaringan meningkat.
Semua ini menentukan volume distribusi yang tinggi (31,1 liter per kilogram) dan pembersihan plasma yang besar. Untuk penghancuran patogen intraseluler, kemampuan "Azitromisin" untuk terakumulasi langsung di lisosom tidak terlalu penting.
Berkat fagosit, obat memasuki tempat infeksi, di mana ia dilepaskan dalam proses fagositosis. Setelah12-72 jam setelah konsumsi, konsentrasi obat yang tinggi tercapai di fokus peradangan, yang secara signifikan lebih tinggi daripada konsentrasi penghambatan minimum untuk patogen.
Seperti yang telah disebutkan, proses waktu paruhnya lama, jadi, misalnya, dibutuhkan 60 hingga 76 jam untuk dikeluarkan dari jaringan. Konsentrasi bakterisida obat tetap di tempat peradangan selama 5-7 hari setelah dosis terakhir, sehingga antibiotik dapat digunakan sekali sehari, sedangkan pengobatannya tidak lebih dari seminggu.
Azitromisin diekskresikan terutama dengan empedu, dan hanya sebagian kecil - dengan buang air kecil.
Indikasi untuk masuk
"Azitromisin" petunjuk penggunaan untuk anak-anak merekomendasikan resep untuk penyakit menular dan inflamasi yang dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap azitromisin. Penyakit tersebut antara lain: pneumonia, bronkitis, sinusitis, faringitis, infeksi jaringan lunak dan kulit, tonsilitis, otitis media, penyakit Lyme, dan uretritis. Jika dicurigai pneumonia, dokter anak biasanya meresepkan antibiotik tanpa penundaan, bahkan tanpa hasil rontgen. Pengobatan penyakit ini harus dimulai tepat waktu, jika tidak, Anda mungkin menghadapi konsekuensi yang paling menyedihkan. Dalam hal ini, antibiotik dipilih dengan mempertimbangkan semua gejala, dugaan patogen, dan gambaran klinis secara keseluruhan. Saat menentukan mikroorganisme yang menyebabkan infeksi, usia anak diperhitungkan. Jika pneumoniadicurigai pada bayi usia 1 sampai 6 bulan, kemudian. kemungkinan besar, agen penyebabnya adalah Staphylococcus aureus, dari satu hingga enam tahun - Streptococcus pneumoniae. Azitromisin efektif melawan kedua jenis bakteri.
Cara menggunakan
Regimen pengobatan akan tergantung pada penyakitnya, tetapi dosis total harus dipertahankan. Dokter mungkin meresepkan obat "Azitromisin" untuk anak-anak. Petunjuk penggunaan tablet hanya memungkinkan orang dewasa untuk meminumnya, karena mengandung 250 hingga 500 mg zat aktif, dan jumlah ini dihitung untuk massa yang agak besar. Faktanya adalah bahwa tablet harus ditelan utuh, tidak dianjurkan untuk dipecah atau dikunyah, oleh karena itu, tidak mungkin untuk mempertahankan dosis yang dianjurkan untuk sekali pakai (10 mg / kg). Karena alasan inilah Azitromisin diresepkan sebagai agen antibakteri pada remaja (125). Petunjuk penggunaan untuk anak-anak dilarang minum pil di bawah 12 tahun, bisa diganti dengan sirup atau suspensi.
Untuk pengobatan penyakit radang akut pada saluran pernapasan, otitis, pneumonia, satu dosis obat (10 mg / kg) diresepkan. Obat "Azitromisin" (125) petunjuk penggunaan untuk anak-anak dalam tablet merekomendasikan penggunaan hanya setelah mencapai usia 14 tahun. Perawatan bayi dilakukan secara eksklusif dengan menggunakan suspensi.
Perlu disebutkan bahwa 5 gram sirup Sumamed (sendok teh) dan analog obat lainnya juga mengandung 125mg zat aktif. Dengan demikian, dosis standar untuk anak yang lebih besar adalah 1-2 sendok makan, tergantung pada berat badan. Selama empat hari berikutnya, pengobatan dilanjutkan, tetapi dosisnya dikurangi menjadi 5 mg / kg. Dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, dosisnya dapat digandakan, tetapi dalam situasi seperti itu, penggunaan antibiotik hanya diperbolehkan di bawah pengawasan seorang spesialis. Obat "Azitromisin" (125) petunjuk penggunaan untuk anak-anak memungkinkan penggunaan hanya dalam kasus dosis tunggal atau ganda dengan dosis 30 mg / kg berat badan.
Kontraindikasi
Obat "Azitromisin" untuk petunjuk penggunaan anak-anak dilarang dikonsumsi dengan berat kurang dari lima kilogram. Selain itu, ini dikontraindikasikan jika pasien hipersensitif terhadap komponen yang terkandung dalam komposisi atau lainnya terhadap antibiotik makrolida. Obat ini tidak boleh digunakan pada gangguan hati atau ginjal yang parah.
Overdosis dan efek samping
Bagi para ibu yang akan menggunakan obat "Azitromisin" untuk anak-anak, petunjuk penggunaan (ulasan pasien tentang penggunaan antibiotik disajikan dalam materi ini) memberikan daftar efek samping. Dari sisi sistem limfatik dan hematopoiesis, perkembangan trombositopenia mungkin terjadi.
Pasien menunjukkan agresivitas, hiperaktif, gugup dan cemas. Dari sisi sistem saraf, pusing, kejang, sakit kepala, kantuk, dan bahkan pingsan mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, minum obat menyebabkan insomnia, asthenia,parestesia, persepsi bau dan rasa juga terganggu.
Jarang, makrolida (sekelompok obat yang struktur kimianya didasarkan pada cincin lakton beranggota 14 atau 16 makrosiklik dengan residu karbohidrat yang melekat), yang termasuk dalam Azitromisin, menyebabkan gangguan pendengaran. Jarang, tetapi masih ada efek samping yang bersifat dispepsia dan reaksi alergi muncul.
"Azitromisin" petunjuk penggunaan untuk anak-anak memungkinkan penggunaan, tetapi bayi hanya dapat mengambil obat dalam bentuk suspensi. Untuk anak yang lebih besar, antibiotik dalam bentuk kapsul juga cocok. Sebelum menggunakan obat, Anda harus mendapatkan izin dari dokter dan membaca instruksi yang terlampir dalam kemasan dengan cermat.
Overdosis dapat ditandai dengan diare, gangguan pendengaran sementara, mual dan muntah. Dalam kasus melebihi dosis yang dianjurkan, Anda harus segera membilas perut, dan kemudian melanjutkan ke terapi simtomatik.
Petunjuk Khusus
Penggunaan "Azitromisin" selama kehamilan sangat tidak diinginkan, tetapi diperbolehkan jika tidak mungkin membantu wanita tanpa penggunaannya (efek obat pada perkembangan janin belum 100% dipelajari). Selama masa menyusui, saat menggunakan antibiotik pada saat pengobatan, perlu untuk menghentikan menyusui.
Anak di bawah 12 tahun sebaiknya memilih analog Azitromisin.
Asupan alkohol tidak mempengaruhi efek obat, tetapi penggunaannya memperburuk perjalanan penyakit apa pun. Jadijumlah alkohol yang dikonsumsi dianjurkan untuk dikurangi secara maksimal, dan bahkan lebih baik untuk menolak sepenuhnya selama pengobatan.
Interaksi Obat
Saat mengonsumsi Azitromisin dengan antasida yang mengandung kalsium, magnesium dan aluminium, penyerapan antibiotik melambat, sehingga interval 2 jam antara dosis obat ini harus diperhatikan.
Perbedaan utama antara obat ini dan antibiotik makrolida lainnya adalah kurangnya hubungan dengan isoenzim sistem sitokrom. Oleh karena itu, ketika diminum dengan Theophylline, Carbamazepine, Digoxin, Terfenadine dan Triazolam, tidak ada interaksi yang diamati.
Jika obat digunakan dengan "Warfarin", perlu untuk mengontrol waktu protrombin.
Lincosamides mengurangi efektivitas antibiotik, sedangkan kloramfenikol dan tetrasiklin meningkatkannya.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Antibiotik dianjurkan untuk disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 derajat. Tanggal kedaluwarsa ditunjukkan oleh petunjuk penggunaan yang tersedia untuk obat "Azitromisin" (untuk anak-anak). Suspensi yang disiapkan dapat disimpan tidak lebih dari 5 hari, bubuk itu sendiri - 2 tahun, dan tablet dan kapsul - hingga 3 tahun.
Analog dan pendapat pasien
Mereka yang menggunakan "Azitromisin" untuk anak-anak (petunjuk penggunaan kapsul tidak merekomendasikan meminumnya di masa kanak-kanak), ulasannya sebagian besar positif. Setelahdosis pertama antibiotik menunjukkan perbaikan signifikan dalam kondisi, berkembang di masa depan.
Analog obat termasuk "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" dan lainnya.
