Teknik berdasarkan sinar-x digunakan untuk melakukan penelitian pada tubuh. Pengenalan agen kontras ke dalam tubuh manusia meningkatkan kemampuan diagnostik. Penambahan molekul yodium ke dalam komposisi obat meningkatkan efeknya.
Deskripsi
Petunjuk penggunaan obat "Urografin" diklasifikasikan sebagai sarana untuk diagnostik radiopak dengan struktur ionik. Itu disuntikkan ke dalam pembuluh dan rongga.
Obat ini termasuk larutan injeksi, tersedia dalam bentuk cairan bening, tidak berwarna atau sedikit berwarna.
Komposisi
Dalam obat "Urografin" petunjuk penggunaan mendefinisikan bahan aktif berdasarkan 3, 5-bis-(acetylamido)-2, 4, 6-triiodobenzoic acid. Komposisinya mencakup dua garamnya: natrium dan meglumine. Dosis obatnya ada dua yaitu 60 dan 76 persen.
Satu mililiter larutan mungkin mengandung 0,292 g atau 0,370 g partikel yodium. Jumlah meglumine amidotrizoate dalam satu ampuladalah 10,4 g atau 13,2 g, dan natrium amidotrizoat adalah 1,6 g atau 2 g. Konsentrasi garam pertama dalam satu mililiter adalah 0,52 g atau 0,66 g, dan yang kedua adalah 0,08 g atau 0, 1 tahun
Untuk mendapatkan larutan yang stabil, digunakan bahan inaktif berupa natrium kalsium edetat, natrium hidroksida dan media injeksi berair.
Obat dikemas dalam ampul 20 ml.
Produk serupa
Pengobatan "Urografin" petunjuk penggunaan mengacu pada obat yang meningkatkan kontras gambar karena penyerapan sinar-X oleh ion yodium, yang termasuk dalam garam amidotrizoat.
Untuk menggunakan obat, Anda perlu mengetahui fitur larutan injeksi terkait dengan osmolalitas, viskositas, densitas dan nilai pH.
Berisi semua data petunjuk penggunaan obat "Urografin" di atas. Analog berupa sediaan "Triombrast" dan "Trazograph" juga digunakan sebagai alat diagnostik radiopak yang mengandung partikel yodium.
Dengan pengenalan obat semacam itu, gambar organ menjadi lebih kontras.
Apa yang digunakan untuk
Pengobatan "Urografin 76" petunjuk penggunaan merekomendasikan penggunaan untuk retrograde urography, angiography, arthrography, endoskopik retrograde cholangiopancreatography.
Obat diminum sebelum kolangiografi intraoperatif, sialografi, fistulografi,histerosalpingografi.
Cara menggunakan
Sebelum menggunakan produk "Urografin 76", petunjuk penggunaan menyarankan Anda untuk mempersiapkan pasien terlebih dahulu. Pengosongan lambung menyeluruh diperlukan untuk angiografi abdomen dan prosedur urografi. Dua hari sebelum manipulasi jangan makan makanan yang menyebabkan kembung. Makanan ini termasuk kacang polong, salad, makanan panggang hitam dan segar, dan sayuran mentah.
Sebelum pemeriksaan, Anda dapat makan malam selambat-lambatnya 18 jam, setelah itu Anda minum obat pencahar. Rekomendasi terbaru tidak berlaku untuk anak kecil.
Kegembiraan, serangan nyeri meningkatkan proses reaksi terhadap obat, sehingga orang tersebut menjadi tenang secara psikologis dengan berbicara atau minum obat.
Dengan myeloma, peningkatan glukosa darah dengan gangguan fungsi ginjal, poliuria, oliguria, hiperurisemia, bayi dan orang tua menjalani manipulasi hidrasi untuk mengembalikan kadar air dan elektrolit.
Alat siap pakai Instruksi "Urografin" menyarankan untuk menggunakan hanya sambil mempertahankan sifat fisik larutan. Jika muncul endapan, warnanya berubah, atau kemasannya rusak, jangan digunakan. Cairan dikumpulkan sebelum pemberian, dan larutan yang tersisa dibuang.
Dosis ditentukan oleh usia, berat badan dan kesejahteraan umum orang tersebut. Dengan kerja ginjal atau jantung yang tidak mencukupi, jumlah minimum obat yang digunakan. Setelah prosedur, periksa iniorgan selama tiga hari.
Prosedur angiografi memerlukan pembilasan kateter yang konstan dengan saline untuk mencegah risiko kejadian tromboemboli. Ketika obat disuntikkan ke dalam pembuluh, perlu untuk memastikan posisi terlentang. Setengah jam setelah injeksi, pasien dipantau secara ketat untuk mengidentifikasi proses samping tepat waktu.
Untuk memastikan penyakitnya, obat ini diulangi dalam jumlah besar dengan interval 10 hingga 15 menit untuk mengkompensasi peningkatan osmolaritas serum dengan cairan interstisial. Ketika dosis tunggal 0,300 hingga 0,350 liter obat diberikan kepada orang dewasa, larutan elektrolit harus diberikan.
Petunjuk penggunaan obat "Urografin" menyarankan pemanasan hingga 36 derajat, yang akan memungkinkan agen kontras disuntikkan lebih cepat dan lebih mudah ditoleransi karena penurunan viskositas. Tidak semua ampul dipanaskan, tetapi hanya dalam jumlah yang tepat.
Alat ini tidak diuji sebelumnya karena hasil yang tidak dapat diandalkan.
Penelitian
Dengan diagnosis urografik intravena, obat diberikan dalam 20 ml per 1 menit. Jika ada pelanggaran kerja jantung, obat diberikan lebih lambat, yaitu setengah jam.
Seorang pasien dewasa diresepkan 0,02 liter obat "Urografin 76" atau 0,05 liter obat 60%. Meningkatkan jumlah obat dengan konsentrasi yang lebih tinggi menjadi 0,05 l meningkatkan akurasi diagnostik.
Foto jaringan parenkim ginjal diambil di akhirtusukan untuk tampilan yang lebih baik. Untuk memvisualisasikan struktur panggul dan saluran kemih, 1 foto diambil 5 menit kemudian, dan 2 foto diambil 12 menit setelah infus cairan.
Saat infus menggunakan 0,1 l obat, durasi prosedurnya adalah dari 5 hingga 10 menit. Untuk orang dengan penyakit miokard, jumlah ini dituangkan ke dalam pembuluh darah dalam waktu setengah jam. Foto pertama diambil di akhir perkenalan, dan foto berikutnya diambil selama 20 menit.
Dalam pemeriksaan sinar-X pada sistem peredaran darah, ketika aortografi, angiokardiografi, atau angiografi koroner dilakukan, obat "Urografin" dosis tinggi digunakan. Penggunaan larutan 76% lebih disukai. Jumlah obat ditentukan oleh karakteristik usia, berat badan, volume menit otot jantung, kesejahteraan umum, dan metode pemberian.
Sistem kemih dipelajari menggunakan pemeriksaan urografik retrograde, di mana zat kontras disuntikkan secara kateter ke dalam lumen uretra. Cairan 30% digunakan, yang diperoleh dengan mengencerkan larutan 60% dengan air injeksi dengan perbandingan 1 banding 1. Untuk menghindari kejang pada ureter saat teriritasi oleh obat flu, zat kontras dipanaskan hingga 36 derajat.
Untuk beberapa pemeriksaan, perlu untuk menyuntikkan 60 persen murni. Dosis obat yang tinggi terkadang menyebabkan gejala yang mengganggu.
Agen diinfuskan di bawah kontrol fluoroscopic untuk melakukan arthrographic,pemeriksaan histerosalpingografi dan kolangiopankreatografi retrograde.
Cara minum obat yang benar
Untuk melakukan computed tomography dari usus dan organ lainnya, dokter meresepkan pemberian obat "Urografin" secara oral. Petunjuk penggunaan di dalam tidak merekomendasikan pengambilan, itu tidak menjelaskan metode penggunaan ini. Jika dokter yang merawat belum memberi tahu pasien tentang aturan penggunaan dan dosis, maka pasien akan kesulitan mencari informasi.
Petugas medis merekomendasikan minum larutan Urographin sebelum pengujian. Petunjuk penggunaan untuk CT menyatakan bahwa isi satu ampul (20 ml) harus diencerkan dengan satu liter air murni, ambil cairan ini secara bertahap.
Penggunaan dimulai 24 jam sebelum diagnosis, mengakibatkan kontraksi usus dan organ lainnya. 200 ml larutan "Urografin" terakhir direkomendasikan untuk diberikan sesuai instruksi CT saat memasuki kantor. Tidak ada pre-test untuk penggunaan oral.
Saat tidak digunakan
Untuk obat "Urografin" kontraindikasi dikaitkan dengan peningkatan yang jelas dalam fungsi kelenjar tiroid, dikompensasi oleh kerja jantung yang tidak mencukupi.
Pankreatitis akut menghalangi cholangiopancreatography.
Diagnosis histerosalpingografi tidak dilakukan dalam keadaan melahirkan anak dan dengan reaksi inflamasi akut di daerah panggul.
Myelographic, ventriculographic dan cisternographicpenelitian tidak dilakukan dengan agen kontras obat ini karena efek neurotoksiknya.
Reaksi merugikan
Untuk obat "Urografin" petunjuk penggunaan termasuk informasi tentang efek samping selama infus intravaskular. Reaksi merugikan pernapasan yang terkait dengan sesak napas, batuk, edema paru, henti napas.
Gangguan pada sistem pencernaan ditandai dengan muntah, gejala nyeri di perut.
Perubahan kerja jantung dan pembuluh darah berhubungan dengan fluktuasi tekanan darah dan frekuensi kontraktil. Terkadang komplikasi tromboemboli yang berbahaya dapat terjadi, memicu serangan jantung pada otot miokard.
Reaksi yang tidak diinginkan dari sistem kemih dimanifestasikan oleh gangguan fungsi hati dan ginjal.
Perubahan pada sistem saraf pusat ditandai dengan sakit kepala, ketidakseimbangan, kehilangan kesadaran, penurunan reaksi pendengaran dan visual, kejang kejang, takut cahaya, koma, kantuk.
Fenomena lokal meliputi inflamasi, trombosis vena, lesi tromboflebitis, nekrosis jaringan.
Fitur pengobatan
Pengobatan Instruksi "Urografin" menyarankan penggunaan dengan hati-hati bila ada kepekaan yang berlebihan terhadap zat yang mengandung yodium. Pemberian yang akurat memerlukan lesi ginjal dan hati yang parah, kerja otot jantung yang tidak mencukupi, penyakit paru-paru emfisema, kesehatan pasien yang buruk, gangguan pembuluh darah aterosklerotik,peningkatan dekompensasi gula darah, penguatan subklinis kelenjar tiroid dan myeloma umum. Efek yang tidak diinginkan dalam kondisi ini dapat berkembang dari infus obat ke pembuluh darah.
Penggunaan obat radiopak dapat menyebabkan hipersensitivitas, yang dimanifestasikan oleh kesulitan bernapas, eritema pada kulit, ruam, rasa terbakar atau bengkak pada bagian wajah kepala. Pada gangguan parah, angioedema, kejang bronkial, dan syok anafilaksis berkembang. Efek yang tidak diinginkan mungkin muncul dalam waktu 60 menit setelah minum obat.
Paling sering, efek samping muncul pada pasien yang alergi terhadap makanan laut dan komponen beryodium, yang mengalami serangan demam, urtikaria atau asma bronkial. Sebelum meresepkan obat radiopak, dokter harus memeriksa penyakit masa lalu orang tersebut. Jika kemungkinan proses alergi tinggi, maka terapi antihistamin digunakan untuk mencegahnya.
Peningkatan sensitivitas terhadap obat meningkat dengan penggunaan beta-blocker. Obat ini menyebabkan resistensi terhadap pengobatan alergi konvensional.
Larutan yodium anorganik mampu mengubah fungsi kelenjar tiroid. Data ini diperhitungkan saat memberikan obat kepada pasien dengan bentuk hipertiroidisme laten.
Pada usia lanjut, terdapat patologi dinding pembuluh darah dan kondisi neurologis yang tidak stabil,yang meningkatkan proses yang tidak diinginkan dari obat kontras yang mengandung yodium.
Dengan infus intravaskular, terkadang kerja ginjal tidak mencukupi. Untuk mencegahnya, Anda perlu mempelajari penyakit ginjal masa lalu, untuk mendeteksi kekurangan yang ada pada organ ini. Risiko meningkat oleh myeloma, usia lanjut, penyakit vaskular progresif, paraproteinemia, bentuk tekanan darah tinggi yang parah, pengendapan asam urat di persendian.
Jika ada risiko mengembangkan reaksi seperti itu, lakukan prosedur hidrasi terlebih dahulu menggunakan metode infus intravaskular. Hal ini juga dilakukan pada akhir diagnosis untuk menghilangkan zat kontras melalui ginjal.
Untuk mengurangi beban tubuh selama periode pelepasan obat, jangan gunakan obat oral nefrotoksik dan kolesistografi, jangan melakukan angioplasti pembuluh ginjal atau intervensi bedah besar.
Dengan pelanggaran pada katup jantung dan dengan peningkatan tekanan di paru-paru, penggunaan obat menyebabkan perubahan hemodinamik yang nyata. Orang tua dengan penyakit miokard di masa lalu lebih rentan terhadap lesi iskemik dan aritmia. Jika ada gagal jantung, maka dengan penggunaan intravaskular, obat tersebut dapat memicu pembengkakan jaringan paru-paru.
Ulasan
Biasanya, pasien biasanya merasakan pengobatan radiopak. Semua reaksi merugikan dari minum obat dijelaskan oleh instruksi obat "Urografin". Ulasan sering menunjukkan tolerabilitas obat yang baik. Pasien lebih sering mencirikan prosedur diagnostik itu sendiri daripada penggunaan agen kontras.
Ada ulasan tentang pengenalan obat ke dalam rongga rahim. Prosedur ini menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak nyaman.
Tidak semua informasi tentang metode pemberian berisi petunjuk penggunaan pada larutan "Urografin". Untuk CT, ulasan menunjukkan perlunya minum obat yang diencerkan secara oral sehari sebelum pemeriksaan dan di ruang manipulasi. Rasanya seperti air biasa yang tidak berwarna, yang tidak berbau apapun.
Terdapat ulasan negatif ketika pasien tidak dapat melakukan diagnosis urografik karena keluhan ketidaknyamanan selama pemberian obat. Pasien jatuh sakit, tekanan darahnya turun drastis.
Ada pendapat bahwa dengan tidak adanya manifestasi alergi terhadap partikel yodium, penggunaan obat tidak perlu ditakuti. Obat dengan profil keamanan yang terbukti ini digunakan oleh banyak spesialis untuk pemeriksaan.