Istilah "kista ovarium" mengacu pada neoplasma jinak yang terbentuk langsung di jaringan organ. Ini adalah rongga berisi cairan. Dalam beberapa kasus, kista di ovarium tidak menimbulkan bahaya kesehatan, ia hilang dengan sendirinya tanpa intervensi apa pun. Jika tidak hilang, dokter menyusun rejimen pengobatan individu, yang dapat mencakup metode konservatif dan bedah.
Mekanisme pengembangan
Ovarium adalah organ berpasangan wanita. Tugas utamanya adalah melakukan fungsi reproduksi dan hormonal. Ovarium kanan atau kiri melepaskan telur bulanan tidak lebih besar dari kenari. Proses ini adalah awal dari siklus menstruasi yang baru.
Semua telur tertutup dalam folikel. Proses pematangan yang terakhir terjadi sampai rahimsiap untuk pembuahan. Pertumbuhan folikel disediakan oleh hormon seks wanita - estrogen. Siklus ini berulang setiap bulan. Sebagai aturan, sebagai hasil dari penyelesaiannya, telur tetap tidak dibuahi. Dalam hal ini, proses keluarnya isi rahim dimulai, yaitu menstruasi dimulai.
Ada sejumlah kecil kista di setiap ovarium. Selama ovulasi, satu atau dua folikel pecah. Sisanya terus tumbuh, tetapi seiring waktu ukurannya berkurang. Setelah beberapa siklus, kista menghilang dengan sendirinya tanpa pengobatan apapun. Itu juga terjadi bahwa folikel menumpuk cairan dalam dirinya sendiri, bertambah besar ukurannya. Dalam hal ini, kita berbicara tentang patologi.
Jenis neoplasma
Jika folikel yang menumpuk cairan dari waktu ke waktu berkurang ukurannya dengan sendirinya dan menghilang dengan sendirinya, biasanya kita membicarakan tentang kista ovarium fungsional. Proses ini fisiologis dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Untuk mencegah komplikasi (seperti torsi), wanita dengan kista ovarium fungsional yang persisten disarankan untuk melakukan pemindaian ultrasound secara teratur. Perawatan dalam kasus seperti ini jarang diresepkan.
Selain itu, ada jenis neoplasma berikut:
- Kista korpus luteum. Itu muncul setelah ovulasi. Neoplasma terlokalisasi hanya pada satu ovarium. Dalam hal ini, korpus luteum dapat diisi dengan cairan, lebih jarang dengan darah.
- Kista hemoragik. Pembentukannya terjadi dengan latar belakang perdarahan ke dalam neoplasma.
- Kista dermoid. Diameternya bisa mencapai 15 cm. Kista pada ovarium ini dapat diisi dengan berbagai jenis jaringan: adiposa, ikat, saraf, tulang rawan, tulang. Dalam kebanyakan kasus, itu terlokalisasi di sisi kanan. Fiturnya adalah risiko tinggi mengembangkan semua jenis komplikasi - pecah, torsi, peradangan. Selain itu, kista dermoid ovarium kanan dapat berubah menjadi tumor kanker. Menurut statistik, komplikasi seperti itu didiagnosis pada 3% pasien.
- Kista ovarium endometrioid. Pembentukannya berasal dari jaringan selaput lendir bagian dalam rahim. Neoplasma serupa paling sering terdeteksi pada wanita dengan endometriosis. Ukuran kista bisa bervariasi dari 2 sampai 20 cm. Isinya biasanya diwakili oleh sisa-sisa darah yang dikeluarkan saat menstruasi.
- Ovarium polikistik. Organ bertambah besar, dan di sisi luarnya, beberapa formasi kecil terbentuk.
- adenoma kistik. Hal ini ditandai dengan ukurannya yang besar, bisa mencapai 30 cm, terbentuk dari jaringan ovarium.
- Kista paraovarium. Ini adalah neoplasma yang terbentuk karena pelengkap, yang terletak di atas ovarium. Isi rongganya diwakili oleh cairan transparan.
- Kista berlendir. Sebuah neoplasma besar, dibagi menjadi beberapa ruang yang berisi lendir. Ciri kista adalah kemampuannya untuk berubah menjadi tumor kanker.
Jadi, tidak semua neoplasma tidak berbahaya. Untuk menghindari perkembangan komplikasi serius, perlutemui dokter pada tanda-tanda peringatan pertama.
Alasan
Saat ini, sifat pasti terjadinya kista ovarium tidak diketahui. Namun demikian, telah terbukti bahwa perkembangan proses patologis dipicu oleh faktor-faktor pemicu tertentu.
Penyebab tidak langsung pembentukan neoplasma adalah penyakit dan kondisi berikut:
- Intervensi bedah pada organ sistem reproduksi. Menurut statistik, pada sepertiga pasien setelah penghentian kehamilan buatan, kista ditemukan di ovarium.
- Proses inflamasi yang terjadi pada alat kelamin. Mereka adalah salah satu alasan utama. Kista ovarium, sebagai suatu peraturan, terbentuk dengan latar belakang PMS, patologi kronis, endometriosis, dll.
- Menstruasi pertama kali di usia dini (sebelum 11 tahun).
- Gangguan hormonal. Karena ketidakseimbangan yang dihasilkan, kista ovarium sering didiagnosis selama kehamilan.
- Tidak ada proses ovulasi.
- Siklus haid tidak teratur.
- Infertilitas.
- Disfungsi ovarium.
- Diabetes melitus.
- Kelebihan berat badan.
Selain itu, kista di indung telur dapat terbentuk saat mengonsumsi obat-obatan tertentu yang ditujukan untuk pengobatan kanker payudara.
Gejala
Banyak pasien tidak memiliki tanda-tanda kondisi patologis. Dalam hal ini, seringkali penyakit terdeteksi secara acak selama pemeriksaan,ditugaskan untuk alasan lain. Gejala yang mengkhawatirkan biasanya muncul ketika kista menjadi besar.
Tanda penyakit adalah kondisi berikut:
- Sensasi menyakitkan. Tingkat keparahannya secara langsung tergantung pada ukuran neoplasma. Sifat rasa sakit dalam banyak kasus adalah tumpul. Itu terlokalisasi terutama di perut bagian bawah. Jika seorang wanita memiliki kista ovarium kanan, rasa sakit hanya dirasakan di sisi ini. Intensitasnya meningkat dengan aktivitas fisik dan hubungan seksual. Tingkat rasa sakit tertinggi diamati dalam perkembangan komplikasi - pecahnya atau torsi kista. Dalam hal ini, wanita itu juga mengamati: demam, mual dan muntah. Dalam beberapa kasus, tidak ada rasa sakit sama sekali. Pada kasus tersebut, pasien mengeluhkan perasaan tertekan di panggul dan rasa berat di perut.
- Sering ingin buang air kecil, nyeri saat kencing keluar. Terjadinya gejala-gejala tersebut disebabkan oleh kompresi pembuluh darah dan organ oleh kista. Neoplasma (kebanyakan besar) juga dapat menyebabkan sembelit dan munculnya dorongan palsu untuk melakukan tindakan buang air besar. Hal ini disebabkan oleh tekanan kista pada daerah di mana usus bagian bawah berada.
- Menstruasi tidak teratur. Menstruasi banyak, disertai dengan sensasi nyeri yang parah. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa mereka mudah dikacaukan dengan pendarahan rahim, yang juga berfungsi sebagai tanda yang menunjukkan adanya kista. Itu juga terjadi pada wanita, sebaliknya, adaamenore, yaitu tidak adanya menstruasi sama sekali.
- Hirsutisme. Istilah ini mengacu pada sekresi hormon seks pria yang berlebihan. Dengan latar belakang proses ini, suara wanita menjadi kasar, rambut mulai tumbuh secara intensif di tubuhnya.
- Perutnya membesar, asimetris. Gejala ini terjadi jika kista telah mencapai ukuran yang sangat besar. Dalam situasi seperti itu, ada peningkatan lingkar perut.
Selain itu, tanda-tanda berikut ini mengkhawatirkan:
- suhu tubuh tinggi;
- kulit pucat;
- pusing;
- lemah kuat;
- menyatakan nyeri di perut;
- deviasi tekanan darah naik atau turun;
- haus yang sulit dipadamkan;
- penurunan berat badan drastis tanpa alasan yang jelas.
Jika merasa tidak enak badan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter atau hubungi ambulans.
Diagnosis
Jika Anda mengalami gejala kecemasan, Anda perlu membuat janji dengan dokter kandungan. Dokter akan melakukan diagnosis awal, yang terdiri dari pertanyaan dan pemeriksaan pasien.
Tes berikut juga dapat dipesan untuk diagnosis yang akurat:
- USG (transvaginal). Dengan itu, dimungkinkan untuk mendeteksi segala jenis kista.
- CT, NMR. Mereka memungkinkan untuk mengidentifikasi fitur neoplasma, yang tidak mungkin dilakukan selama ultrasound.
- Laparoskopi. Metodenya tidak hanyadiagnostik. Selama pemeriksaan, kista bahkan dapat diangkat.
- Tes darah untuk oncommarker SAN-125. Memungkinkan Anda mengetahui sifat penyakit (jinak atau ganas).
- Tes kehamilan. Kista ovarium selama kehamilan membutuhkan pendekatan pengobatan yang berbeda. Selain itu, penting untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan kehamilan ektopik. Ini disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan patologi disertai dengan gejala yang sama dengan pembentukan kista.
Sangat jarang seorang dokter meresepkan tusukan dari kantong Douglas. Ini adalah area yang terletak di forniks posterior vagina. Penunjukan studi dianjurkan hanya jika perdarahan atau pecahnya kista dicurigai.
Perawatan konservatif
Jika itu adalah neoplasma fungsional, tidak diperlukan terapi. Cukup mengunjungi dokter secara berkala untuk tujuan pengendalian dan pencegahan. Pengobatan kista ovarium diperlukan jika tidak hilang dengan sendirinya.
Dokter awalnya selalu berusaha menyelamatkan pasien dari penyakit dengan metode konservatif. Namun dalam beberapa kasus, tidak mungkin menyembuhkan kista ovarium tanpa operasi.
Kontraindikasi terapi obat:
- usia di atas 45;
- ukuran tumor besar;
- kemustahilan untuk secara akurat menentukan sifat kemunculannya;
- kecurigaan onkologi.
Pengobatan konservatif kista ovarium berarti mengonsumsi obat-obatan berikut:
- Mengandung hormon. Sebagai aturan, dokter meresepkan kontrasepsi oral yang mempromosikannormalisasi siklus menstruasi.
- Anti-inflamasi dan antimikroba. Tugas pengambilan dana tersebut adalah untuk menghilangkan infeksi yang bersifat kronis. Selain itu, dampak negatif pada fungsi pelengkap tidak termasuk.
Prosedur fisioterapi telah menunjukkan efisiensi tinggi dalam pengobatan patologi. Tetapi mereka selalu diresepkan bersamaan dengan minum obat dan hanya jika keberadaan onkologi dikecualikan.
Pembedahan
Intervensi bedah diindikasikan ketika metode konservatif tidak efektif. Saat ini, laparoskopi paling banyak digunakan untuk menyingkirkan kista ovarium. Operasi ini minimal invasif - semua manipulasi dilakukan melalui tusukan kecil (berdiameter tidak lebih dari 1 cm) di rongga perut. Dokter bedah memasukkan instrumen endoskopi ke dalamnya, dan dokter memantau proses intervensi menggunakan monitor, gambar yang ditransmisikan oleh kamera mini.
Setelah pengangkatan kista ovarium dengan metode laparoskopi, pasien memulai aktivitas sehari-hari dalam 1-2 hari. Dalam beberapa kasus, seorang wanita dapat meninggalkan rumah sakit setelah beberapa jam.
Meskipun prosedur invasif minimal, pedoman tertentu harus diikuti setelah laparoskopi kista ovarium:
- kurangi intensitas aktivitas fisik;
- perhatikan prosedur kebersihan untuk mencegah luka bernanah;
- jangan angkat benda berat;
- jangan gunakanmakanan yang sulit dicerna dan minuman beralkohol selama 2 minggu.
Jika Anda mengalami sakit parah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi
Dilihat dari tinjauan medis, kista ovarium, terdeteksi tepat waktu, jarang menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, kehadiran neoplasma dapat menyebabkan konsekuensi negatif berikut:
- Penyakit onkologis. Bahaya tertentu adalah jenis kista tertentu yang mudah berkembang menjadi tumor ganas.
- Memutar kaki neoplasma. Dengan latar belakang kondisi ini, proses sirkulasi darah pada kista terganggu, yang menyebabkan perkembangan nekrosis pada jaringannya. Selain itu, peritonitis terjadi. Torsi kaki melalui loop usus dapat memicu obstruksi.
- Pecahnya kista. Dalam hal ini, gejalanya mirip dengan apendisitis akut. Jika kista ovarium telah pecah, peritonitis juga dapat berkembang. Selain itu, kandungan neoplasma patologis dapat menyebabkan keracunan darah, yang mengancam jiwa.
- Infertilitas. Ini berkembang dalam banyak kasus ketika penyakit diabaikan.
Untuk mencegah kemungkinan komplikasi serius, perlu berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama yang mengkhawatirkan.
Prakiraan
Neoplasma yang terdeteksi tepat waktu jarang menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita. Selain itu, dibandingkan dengan operasi darurat, operasi elektifpengobatan tidak memerlukan cedera parah pada aparatus folikel. Dengan akses tepat waktu ke spesialis, prognosisnya menguntungkan. Jika masalah diabaikan, segala macam komplikasi berkembang dengan sangat cepat.
Kesimpulan
Kista ovarium adalah neoplasma jinak yang terbentuk dari jaringan suatu organ. Dalam beberapa kasus, itu menghilang dengan sendirinya tanpa intervensi apa pun. Jika ini tidak terjadi, dokter menyusun rejimen pengobatan. Jika tidak efektif, pertanyaan tentang kelayakan intervensi bedah diselesaikan.
