Di dunia saat ini, di mana tidak semua orang dapat bertahan dalam perlombaan untuk kehidupan yang sejahtera, depresi telah menjadi hal yang biasa. Tetapi hanya sedikit orang yang menduga bahwa di antara mereka ada penyimpangan mental yang tersembunyi, yang dikenal sebagai delusi hipokondriakal.
Terkadang itu memanifestasikan dirinya sebagai kepercayaan pada penyakit serius (kanker, AIDS, TBC, dan sebagainya), dalam kasus lain - dalam perubahan ireversibel pada organ dalam (perut robek, usus menjadi bingung, paru-paru telah membusuk). Situasi yang disebutkan terakhir disebut delusi hipokondriakal nihilistik.
Definisi gangguan jiwa
Sindrom hipokondriakal adalah ketika pasien yakin akan adanya penyakit serius yang mengancam kesehatannya. Untuk pertama kalinya penyimpangan ini dicatat pada zaman Roma Kuno. Sebagai contoh, kita dapat mengingat K. Galen, yang sedang mencari sumber penyakit di bawah tulang rawan di daerah tulang rusuk. Ada pendapat bahwa berkat tindakannya sindrom ini disebut hipokondriakal (hipokondrium).
Penyakit tunggal atau efek samping?
Memulai penelitian, para ahli awalnya mengacu padadia sebagai penyakit yang terpisah. Tetapi setelah menerima hasil pertama, mereka menyadari bahwa sindrom ini terjadi sebagai akibat dari paparan banyak patologi jiwa.
Bagaimana sindrom hipokondriakal memanifestasikan dirinya tergantung pada patologi yang mendasarinya. Oleh karena itu, setelah mempelajari semua gejalanya, para ahli membaginya menjadi beberapa jenis hipokondria.
Penyebab delusi hipokondriakal
Bahkan hari ini, faktor-faktor yang mempengaruhi munculnya hipokondria tidak sepenuhnya dipahami. Psikiater menyarankan bahwa kelompok risiko termasuk orang-orang yang tidak seimbang secara emosional. Pertimbangkan faktor risiko utama:
- Pasien salah memahami arti kata "kesehatan". Dia percaya bahwa orang yang sehat tidak dapat mengalami ketidaknyamanan di tubuhnya, jadi dia menganggap ketidaknyamanan sebagai penyakit serius.
- Individu yang mencurigakan yang menjadi cemas pada masalah sekecil apa pun.
- Kerabat sedarah menderita hipokondria.
- Anak itu sakit parah dan takut akan terulangnya situasi di masa depan.
- Ada orang yang sakit parah di lingkaran dalam.
- Ibu itu terlalu protektif terhadap anaknya, terus-menerus mencari tanda-tanda patologi yang mengerikan dalam kesejahteraannya. Seiring waktu, anak itu tumbuh besar, tetapi terus mengkhawatirkan kesehatannya, meniru perilaku ibu.
- Pasien mencintai seorang pria yang meninggal karena penyakit berbahaya.
- Pria itu tidak bisa menahan kekerasan terhadap tubuhnya.
- Pesimis kronis.
- Pasien tidak diajarkan bagaimana mengekspresikan perasaannya dengan benar.
Gejala karakteristik patologi yang berkembang
Pada delirium hipokondriakal, pasien berperilaku sebagai berikut:
- Pasien berpindah dari satu ekstrem ke ekstrem lainnya. Artinya, dia takut pergi ke dokter, percaya bahwa dia akan menemukan patologi yang fatal dalam dirinya, atau, sebaliknya, terlalu sering mengunjunginya tanpa kebutuhan khusus.
- Seseorang menjaga keadaan tubuhnya sendiri di bawah kendali yang waspada (memijat perut untuk mencari formasi asing, memeriksa dinding bagian dalam rongga mulut, mengamati keluarnya cairan dari alat kelamin, dan sebagainya).
- Penyakit apa pun dianggap olehnya sebagai bahaya mematikan.
- Lingkaran dekat terus-menerus mendengar keluhan tentang perasaan tidak sehat dan menanggung pertanyaan tentang tanda-tanda penyakit mematikan.
- Pasien percaya bahwa ia memiliki penyakit tertentu, bahkan studi terperinci yang mengkonfirmasi kesehatan organ tidak dapat meyakinkannya sebaliknya.
- Mempelajari gejala penyakit tertentu, pasien tanpa sadar mencarinya sendiri. Dan pasti menemukan.
- Pasien tidak dapat dengan jelas mengartikulasikan alasan merasa tidak enak badan, oleh karena itu ia terbatas pada kata-kata umum (sakit di bawah tulang rusuk, perut tidak berfungsi, dan sebagainya).
- Pasien potensial mengganggu dokter dengan permintaan penelitian, meskipun tidak ada alasan khusus untuk ini.
- Jika spesialis tidak memastikan adanya penyakit fatal, pasien beralih ke dokter kedua / ketiga sampai dia mendengar yang diinginkandiagnosis.
Bentuk hipokondria yang diketahui
Tergantung pada bagaimana sindrom hipokondriakal memanifestasikan dirinya, psikiater membedakan beberapa bentuk patologi:
- Sindrom kecemasan-hipokondriak. Ini terjadi sebagai akibat dari depresi berkepanjangan, psikosis mendadak dan stres. Gugup, pasien merasakan ketidaknyamanan sebagai tanda kanker atau penyakit mematikan lainnya. Pikiran seperti itu melelahkan, seseorang takut dengan diagnosis yang diharapkan, kemungkinan pengobatan, komplikasi atau kematian, menganalisis semua perubahan dalam hidup ketika ia menerima konfirmasi resmi penyakit tersebut. Pasien secara teratur menjalani pemeriksaan, dan ketika dia menerima kesimpulan bahwa dia tidak sakit, dia pergi ke spesialis lain, percaya bahwa dokter pertama tidak mengerti apa-apa dalam kedokteran.
- Sindrom depresi-hipokondria. Di bawah pengaruh pengalaman yang kuat, seseorang mulai percaya bahwa dia sakit parah. Harapan akan penyakit yang fatal membuat depresi, pasien bergerak perlahan dan berbicara dengan tidak jelas. Dia cepat lelah, kurang tidur, makan sedikit. Mood jatuh, orang tersebut merasa bersalah karena alasan yang tidak layak diperhatikan. Bahkan setelah penelitian yang menunjukkan keadaan normal tubuh pasien, kondisinya terus memburuk karena pengaruh sindrom depresi-hipokondria.
- Sindrom astheno-hypochondriac. Setelah tes psikologis yang serius, seseorang mencari tanda-tanda patologi dalam dirinya sendiri. Dia mengeluh gangguan, sakit kepala terus-menerus, ketidaknyamanan umum atau rasa sakit di beberapa area tubuh. Pasien kurang tidurdan tidak makan apa-apa, terus-menerus jengkel dan bereaksi aneh terhadap rangsangan eksternal. Sebagai aturan, pemeriksaan tidak menunjukkan adanya penyakit tertentu, tetapi pasien tidak mempercayai hasilnya dan melanjutkan pemeriksaan. Memperkuat keyakinannya adalah gejala yang semakin parah dengan setiap stres yang dia alami.
- Sindrom delusi-hipokondria. Ini berkembang sebagai konsekuensi dari patologi jiwa yang parah, misalnya, skizofrenia.
- Sindrom hipokondriakal-senestopatik. Muncul di bawah pengaruh patologi jiwa atau malfungsi sistem peredaran darah, yang terlokalisasi di wilayah otak. Klinik sindrom hipokondriakal terdiri dari sensasi fisik merangkak di atas tubuh, sentuhan, getaran, dan sebagainya. Dalam beberapa kasus, pasien percaya bahwa ada benda asing di dalam tubuh mereka: serangga, laba-laba, atau benda lain.
Varietas hipokondria delusi
Ditemukan dalam beberapa varian:
- Sindrom hipokondriakal paranoid, yang terdiri dari munculnya pikiran obsesif: suara-suara terdengar di kepala, bahkan dengan upaya yang luar biasa, tidak mau mereda; halusinasi tiba-tiba, ketika pasien mengira cacing telah menetap di tubuhnya, serangga terbang, dan sebagainya; delirium fisik, yang mengarah ke sensasi palsu dari efek berbahaya dari lingkungan (sinar kosmik, radiasi).
- Sindrom hipokondriakal paranoid adalah ekspektasi dari patologi serius yang tidak ingin dikonfirmasi oleh obat resmi. Akibatnya, pasien menjadi agresif terhadap perawatan spesialis, percaya bahwa mereka tidak ingin memperhatikanalasan sebenarnya untuk kondisinya yang buruk. Ada kasus yang diketahui dari situasi sebaliknya: pasien tidak percaya hasil pemeriksaan, menunjukkan adanya penyakit fatal, menuduh dokter ingin melakukan eksperimen padanya.
- Sindrom Cotard, yang dikenal sebagai delirium nihilistik, - pasien yakin akan kematiannya atau tidak adanya jiwa. Dia meyakinkan orang-orang di sekitarnya bahwa hidupnya didukung oleh entitas dunia lain, menunggu penyelesaian tugas tertentu.
- Dengan perkembangan lebih lanjut dari varian paranoid, tahap yang lebih parah terjadi - sindrom hipokondriakal paraphrenic. Gejala khasnya adalah ketidakjelasan penyebab penyakit (pasien yakin bahwa alien sedang bereksperimen dengannya).
Adanya kombinasi penyakit
Adanya satu penyakit tidak mengesampingkan terjadinya penyakit lain. Ada kasus-kasus ketika gejala hipokondria yang cukup berbeda ditemukan pada pasien dari departemen somatik: pikiran obsesif atau keadaan kecemasan yang parah. Situasi pasien seperti itu diperparah oleh sikap dokter dan perawat yang lalai, serta pernyataan yang terlalu lugas tentang perkembangan penyakit dan prognosis masa depan. Tanpa disadari, mereka berdampak negatif pada kondisi orang sakit, berkontribusi pada perkembangan sindrom hipokondriakal.
Diagnosis penyimpangan psikologis
Sindrom hipokondriakal sangat berbahaya. Sulit untuk mendiagnosisnya karena fakta bahwa pasien terus-menerus berada dalam pandangan dokter yang konstan, lewat secara teraturpenelitian untuk mencari berbagai penyakit. Mungkin perlu waktu bertahun-tahun sebelum pasien beralih ke psikiater dan menemukan diagnosis sebenarnya, yang merupakan penyebab masalah kesehatan yang terus-menerus.
Tapi ini tidak selalu terjadi. Gagasan bahwa penyakit mental adalah sesuatu yang mengerikan dan memalukan, yang bahkan lebih baik tidak diingat dalam masyarakat yang layak, telah tertanam kuat dalam mentalitas kita. Sayangnya, saat pasien mencari penyebab penderitaannya di area lain, menyangkal sifat psikiatris penyakitnya, situasinya diperparah, memutuskan hubungan sosial orang tersebut.
Tapi tidak semuanya sesedih kelihatannya pada pandangan pertama. Jika Anda mendiagnosis hipokondria tepat waktu dan memulai perawatan tepat waktu, maka sangat mungkin untuk mencapai hasil yang mengesankan. Tetapi ketika penyakitnya sudah lanjut, bahkan psikiater paling terkemuka pun tidak akan mampu membantu pasien yang putus asa.
Pengobatan patologi
Pada tahap pertama delirium hipokondriakal, tindakan tertentu harus dilakukan:
- relaksasikan tubuh yang lelah secara teratur: yoga, hobi, mandi herbal, musik favorit;
- melupakan keberadaan obat dan tidak mencoba mempelajari gejala penyakit baru;
- coba lindungi diri Anda dari stres yang dapat memperburuk situasi umum;
- biasakan diri Anda dengan jadwal tidur untuk memberikan tubuh istirahat yang cukup;
- suka olahraga aktif, menyisakan lebih sedikit waktu luang untuk pikiran yang merugikan.
Untuk setiap dokter, poin penting adalah pembentukan hubungan saling percaya dengan pasien, serta kerja psikologis denganlingkungan dekat pasien, yang tidak selalu mengerti apa yang harus dilakukan dengan orang seperti itu. Hipnosis, meditasi, pelatihan otomatis, pengobatan herbal, homeopati tetap menjadi metode pengobatan yang paling populer.
Dalam resep medis, baik obat tradisional (motherwort, valerian, lemon balm) dan obat-obatan (antidepresan, obat tidur) sering ditemukan. Jika sindrom ini digabungkan dengan neurosis, pasien tersebut diberi resep antipsikotik.
Sebelum mengobati sindrom hipokondriakal, dokter memperingatkan pasien bahwa omong kosong ini adalah patologi individu, jadi maksimal yang bisa dia lakukan adalah meringankan manifestasi gejala, membuat hidup lebih mudah bagi pasien. Dan apakah dia akan sembuh total atau tidak tergantung pada dirinya sendiri.
Dapatkah saya mengobati sendiri?
Tidak dalam setiap kasus itu layak untuk mengobati diri sendiri, terlebih lagi Anda tidak perlu bergantung pada bantuan orang lain, bahkan jika mereka adalah orang-orang dekat. Pasien sendiri tidak dapat menentukan tingkat perkembangan patologi, dan dalam kasus gangguan luar, hasil yang sama sekali tidak terduga mungkin terjadi. Oleh karena itu, terapi apa pun harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis yang akan mempelajari semua gejala dan mengendalikan pengobatan sindrom hipokondriakal.
Semua psikiater menentukan bahwa di jalan pengobatan sendiri, individu dengan kemauan yang kuat dan karakter yang teguh dapat bertahan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa keadaan neurotik sangat obsesif dan terkadang memenuhi seluruh kesadaran dengan ketakutan. Dibutuhkan banyak kekuatan moral untuk melawan mereka.
Terapi mandiri dimulai dengan pekerjaan seorang psikolog, ketika pasien sepenuhnya menyadari keberadaan patologi semacam itu, yakin akan tidak adanya pikiran untuk bunuh diri dan menerima konfirmasi dari seorang spesialis. Mulai saat ini pekerjaan mandiri dimulai. Esensinya adalah untuk mengisi otak dengan sesuatu yang lebih penting dan meningkatkan tingkat sosialisasi. Bonus positif adalah bantuan keluarga, yang akan membantu memahami penyebab dan menghilangkannya.
Motherwort, valerian, chamomile, mint, lemon balm atau campuran herbal farmasi diperbolehkan untuk digunakan sebagai obat. "Valesan", "Bifren", "Valeron" atau "Persen" akan membantu memperkuat dampaknya. Tetapi hanya dokter yang harus meresepkannya, bukan pasien itu sendiri.
Pasien harus bekerja secara produktif di jalur sosialisasinya, tidak melupakan belajar dan bekerja. Ketika ketakutan baru muncul, mereka dapat dibuang dalam percakapan dengan orang yang dicintai atau dalam komunikasi online. Dianjurkan untuk terus-menerus mempelajari keterampilan baru, dan, setelah memperbaiki keterampilan lain yang berguna, hadiahi diri Anda dengan sesuatu yang enak.
Mereka yang mengharapkan hasil cepat akan kecewa. Penyakit yang begitu dalam diberantas secara bertahap, selangkah demi selangkah. Pilihan terbaik adalah mulai bekerja pada harga diri Anda sendiri, kemudian beralih ke persepsi diri Anda dan identifikasi di masyarakat. Ketika tahap-tahap ini akhirnya berhasil, Anda dapat melanjutkan ke realisasi diri. Jika, dengan delusi hipokondriakal, pasien percaya bahwa dia telah mewujudkan semua keinginannya dan menerima kesuksesan yang layak di masyarakat, dia praktis tidak memiliki kesempatan untuk kembali ke keadaan sebelumnya.
