Gangguan delusi adalah jenis penyakit mental serius yang disebut "psikosis" di mana pasien tidak dapat membedakan kenyataan dari fiksi mereka sendiri. Gejala utama gangguan tersebut adalah adanya ide-ide absurd di mana orang tersebut percaya diri tanpa syarat. Keyakinannya tak tergoyahkan, meskipun cukup jelas bagi orang-orang di sekitarnya bahwa itu salah atau delusi.
Apa yang dialami pasien?
Seseorang yang menderita gangguan delusi (paranoid) sering menceritakan kisah fiksi yang mungkin tampak benar. Pasien dapat menggambarkan situasi yang terjadi dalam kehidupan nyata. Misalnya, seseorang terus-menerus menyebut penganiayaan, percaya pada kepentingan luar biasa mereka, mencurigai suami/istri perselingkuhan, berbicara tentang seseorang yang berkomplot melawannya, dll. Pada dasarnya, kepercayaan seperti itu adalah hasil dari salah tafsir terhadap masalah atau persepsi. Namun, sebenarnyakehidupan, situasi di atas ternyata tidak benar atau sangat dilebih-lebihkan. Gangguan delusi mungkin tidak mengganggu kehidupan seseorang. Dia sering terus aktif di masyarakat, berfungsi normal dan biasanya tidak menarik perhatian orang lain dengan perilakunya yang aneh dan eksentrik. Namun, ada beberapa kasus di mana pasien benar-benar kecanduan ide-ide absurd mereka dan kehidupan nyata mereka hancur.
Gejala penyakit
Tanda penyakit yang paling jelas adalah munculnya ide-ide yang absurd. Tapi gangguan delusi juga ditandai dengan gejala sekunder. Orang tersebut sering dalam suasana hati yang buruk, kebanyakan marah dan mudah tersinggung. Selain itu, halusinasi yang berhubungan langsung dengan keyakinan delusi mungkin muncul. Pasien mendengar atau melihat hal-hal yang tidak ada dalam kenyataan. Orang dengan gangguan ini sering jatuh ke dalam depresi yang mendalam, yang merupakan hasil dari kesulitan imajiner yang dialami. Pasien bahkan bisa mendapatkan sendiri masalah dengan hukum. Misalnya, jika seorang pasien menderita delusi erotomania dan tidak membiarkan subjek phantasmagorianya lewat, maka dia mungkin akan ditangkap. Selain itu, seseorang dengan gangguan delusi pada akhirnya dapat menarik diri dari keluarga atau teman, karena ide gilanya mengganggu orang yang dicintai dan menghancurkan hubungan.
Gangguan berbahaya
Gangguan delusi organik (seperti skizofrenia) cukup umumjarang, tetapi sangat berbahaya bagi pasien dan orang lain. Penyebab paling umum dari perkembangan penyakit ini adalah epilepsi bagian temporal otak, serta infeksi yang dipicu oleh ensefalitis. Seringkali, pasien mengalami serangan halusinasi dan delusi, yang dapat dilengkapi dengan tindakan yang sama sekali tidak termotivasi, kehilangan kendali atas serangan agresi, serta jenis perilaku naluriah lainnya. Persyaratan spesifik dari psikosis ini tidak jelas. Namun, menurut data terbaru, ada dua alasan untuk perkembangan penyakit: beban turun-temurun di kedua sisi (epilepsi dan skizofrenia) dan kerusakan pada struktur otak individu. Gangguan delusi organik ditandai dengan adanya gambaran halusinasi-delusi pada pasien, yang paling sering mengandung phantasmagoria agama.
Gangguan mirip skizofrenia dan ciri-cirinya
Penyakit paling serius dan berbahaya adalah skizofrenia. Gangguan delusi yang terkait dengan penyakit ini ditandai dengan cara berpikir dan persepsi tertentu. Pada dasarnya, pasien tidak mengalami penurunan kesadaran atau penurunan kemampuan intelektual, tetapi dalam perjalanan penyakit, gangguan kognitif dapat terjadi. Gangguan yang berhubungan langsung dengan skizofrenia mempengaruhi fungsi dasar yang membantu seseorang merasakan individualitas dan keunikannya. Sebagai aturan, tampaknya bagi pasien bahwa pikirannya yang paling intim telah diketahui oleh seseorang. Sepertikasus, pengembangan delusi penjelas sangat mungkin, ketika pasien yakin akan adanya kekuatan yang lebih tinggi yang mampu mempengaruhi pikiran dan tindakan individu. Pasien sering memposisikan diri sebagai pusat dari segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya. Selain itu, sering terjadi kasus halusinasi pendengaran yang mengomentari tindakan pasien.
Jenis delusi
Gangguan mirip skizofrenia delusi ditandai dengan delusi pada satu topik atau absurditas sistematis pada berbagai topik. Isi pidato pasien bisa sangat beragam. Kasus yang paling umum dikaitkan dengan delusi penganiayaan, hipokondria atau keagungan. Tapi keyakinan fiktif pasien mungkin berhubungan dengan masalah seperti kecemburuan, tubuh jelek jelek, bau busuk, dll. Mungkin bagi seseorang dia berbau tidak enak, bahwa wajahnya menimbulkan rasa jijik pada orang lain. Selain itu, pasien bahkan mungkin diyakinkan bahwa dia adalah seorang homoseksual. Gejala lain mungkin tidak muncul, tetapi kondisi depresi mungkin terjadi secara berkala.
Jenis halusinasi
Gangguan dusional sering ditandai dengan munculnya berbagai macam halusinasi. Mereka bisa penciuman, taktil atau pendengaran. Halusinasi yang terus-menerus, seperti suara-suara di kepala pasien, adalah gejala gangguan mirip skizofrenia. Pasien juga mungkin mengalami fatamorgana visual. Hal-hal atau orang-orang mungkin muncul yang tidak ada dalam kehidupan nyata. Halusinasi taktil dicirikan oleh fakta bahwa pasien salah persepsiobjek untuk disentuh. Misalnya, sesuatu yang dingin bisa terasa sangat panas. Halusinasi pendengaran dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa seseorang secara berkala mendengar suara-suara yang mengomentari jalan hidup yang sebenarnya, atau menunjukkan kepada pasien sendiri apa yang sebenarnya perlu dia lakukan.
Dua subtipe gangguan mirip skizofrenia organik
Gangguan delusi yang bersifat organik memiliki dua jenis: akut dan kronis. Yang pertama memiliki karakteristik utama sebagai berikut: gejala psikopatologis yang tiba-tiba, serta gangguan parah pada fungsi otak, yang mungkin merupakan akibat dari infeksi akut atau cedera otak traumatis. Jenis gangguan organik kedua memerlukan pertimbangan yang lebih rinci.
Gejala Penyakit Kronis
Gangguan delusi kronis memiliki satu gejala klinis utama: delusi persisten yang dapat berlangsung lebih dari tiga bulan. Jenis gangguan mental ini dibagi menjadi tiga jenis: paranoid, paranoid, dan paraphrenic. Sindrom pertama ditandai dengan sistem delusi yang mapan tanpa adanya halusinasi. Pasien memiliki keyakinan palsu yang terbentuk tanpa konflik internal. Dengan perkembangan jenis delirium ini, beberapa perubahan kepribadian diamati. Tetapi tidak ada tanda-tanda demensia yang jelas, sehingga orang lain menganggap pasien sebagai orang yang benar-benar memadai. Seorang pasien yang menderita sindrom paranoid memiliki ide-ide palsu yang tidak logis dan bertentangan. Seringhalusinasi yang sifatnya tidak stabil muncul. Tetapi dalam perjalanan penyakit, delusi dapat menembus ke semua bidang kehidupan seseorang dan mempengaruhi pekerjaan dan hubungan keluarga. Paraphrenia dicirikan oleh manifestasi delusi yang diciptakan dengan jelas. Bentuk gangguan ini memiliki ciri utama: ingatan palsu dan halusinasi semu.
Diagnosis
Ketika pasien memiliki gejala yang jelas, spesialis memeriksa pasien untuk menentukan penyebab gangguan tidak sehat. Gangguan mental delusi tidak dapat didiagnosis dengan menggunakan tes laboratorium tertentu. Untuk mengecualikan penyakit fisik sebagai penyebab gejala, spesialis terutama menggunakan metode penelitian seperti rontgen dan tes darah. Jika tidak ada penyebab fisik yang jelas dari penyakit ini, pasien dirujuk ke psikiater atau psikolog. Dokter psikiatri mendapat manfaat dari wawancara yang dirancang khusus serta program penilaian. Terapis didasarkan pada cerita pasien tentang kondisi dan gejala penyakitnya. Selain itu, ia memperhitungkan pengamatan pribadinya mengenai perilaku pasien. Selanjutnya, dokter menentukan apakah orang tersebut memiliki gejala gangguan mental yang jelas. Jika seseorang mengalami gangguan perilaku selama lebih dari satu bulan, dokter mendiagnosis pasien dengan gangguan mental delusi.
Perawatan
Ada duametode untuk membantu menyembuhkan gangguan delusi. Perawatan dapat berupa medis dan psikoterapi. Cara pertama adalah dengan menggunakan neuroleptik, yang memblokir reseptor dopamin di otak. Obat baru juga mempengaruhi produksi serotonin. Jika pasien menderita depresi, terus-menerus dalam keadaan cemas dan depresi, maka ia diberi resep antidepresan, dan dalam beberapa kasus yang sulit, obat penenang. Metode kedua memiliki tujuan utama sebagai berikut: mengalihkan perhatian pasien dari fiksi palsu ke hal-hal nyata. Saat ini, para spesialis lebih suka menggunakan terapi perilaku-kognitif, yang dengannya pasien dapat membuat perubahan dalam pikiran irasional mereka yang menyebabkan kecemasan. Dalam kasus gangguan delusi yang parah, pasien dirawat di rumah sakit untuk menstabilkan kondisinya.
