Penyakit saraf menjadi semakin umum belakangan ini. Hal ini disebabkan penuaan bangsa, sering cedera kepala. Tempat khusus di antara patologi neurologis ditempati oleh gangguan sensorik dan gnostik.
Apa yang dimaksud dengan gangguan tersebut?
Gangguan fungsi sensorik dan gnostik adalah kegagalan pengenalan di otak atau ujung saraf tepi terhadap rangsangan atau objek tertentu. Ini terjadi karena koneksi saraf yang dibangun secara tidak benar di otak atau adanya hambatan yang mencegah impuls saraf menembus ke dalamnya. Jika pelanggaran seperti itu diamati di korteks serebral, maka pelanggaran semacam itu disebut sekunder dan disebut sebagai gnostik (karena di dalamnya, serta di beberapa struktur otak lainnya, semua informasi yang berasal dari neuron perifer diproses).
Jika pada awalnya ujung atau jalur saraf perifer terpengaruh, maka dalam kasus ini ada gangguan sintesis sensorik (karena cabang aferen terutama menderitasaraf tulang belakang, dan menciptakan impuls listrik dengan benar menjadi tugas yang mustahil). Karena korteks serebral dan ujung saraf perifer hanya dapat berfungsi bersama, gangguan dianggap sebagai satu kesatuan.
Perbedaan antara lesi sentral dan perifer
Gangguan genesis sentral, seperti namanya, memanifestasikan dirinya dengan kerusakan pada otak - pusat untuk memproses semua informasi yang masuk. Jaringan otak sangat sensitif terhadap berbagai faktor, itulah sebabnya gangguan gnostik mendominasi tingkat keparahannya. Karena biasanya semua strukturnya terlibat dalam proses patologis, gangguan mental juga dapat berkembang. Dalam hal ini, gangguan psikosensori terjadi. Gangguan sensorik adalah penyebab kerusakan pada bagian perifer sistem saraf - reseptor, serta langsung ke batang saraf kranial. Mereka berkembang lebih sering dan biasanya tidak memerlukan pengobatan (neuropati adalah pengecualian).
Gangguan gabungan paling sering bercampur. Penyebabnya biasanya keracunan senyawa psikotropika (tidak harus obat-obatan dan alkohol) atau penyakit sistemik pada sistem saraf.
Jenis sistem sensorik tubuh manusia
Fungsi utama yang diberikan pada indera adalah persepsi terhadap rangsangan yang datang dari luar. Untuk beradaptasi dengan lingkungan, alam menciptakan struktur khusus yang dirancang untuk menerima semua informasi yang datang dari luar.
Karena fakta bahwa semua impuls berbeda dalam struktur dan sifatnya, ada lima kelompok sistem sensorik - penglihatan, pendengaran, penciuman, sentuhan, rasa. Masing-masing dari mereka sangat spesifik, memiliki organ persepsinya sendiri, pusatnya sendiri di korteks serebral yang bertanggung jawab untuk memproses informasi yang masuk.
Masing-masing sistem ini memiliki reseptornya sendiri yang terletak di tempat tertentu (tidak termasuk kulit, tempat reseptor berada di seluruh permukaannya). Reseptor berbeda baik dalam struktur maupun jenis pengaruhnya.
Gangguan dalam persepsi rangsangan yang masuk sangat spesifik untuk setiap sistem, dan itulah sebabnya masing-masing harus dianalisis.
Agnosia visual
Gangguan penglihatan biasanya dimanifestasikan oleh penglihatan kabur dari objek, ketidakjelasan, dan mereka disebabkan oleh pelanggaran fungsi struktur mata. Sebaliknya, pelanggaran persepsi sensorik terletak pada kekalahan jalur (dalam situasi ini, saraf optik) dan korteks serebral (biasanya dengan kerusakan pada lobus oksipital otak). Agnosia visual juga biasanya disertai dengan kerusakan memori jangka panjang, khususnya terkait dengan mengingat dan membuat gambar suatu objek dalam pikiran.
Gangguan penglihatan sensorik biasanya disertai dengan gangguan persepsi gamut warna suatu objek. Itu muncul ketika kerucut rusak - sel reseptor yang terletak di retina, mengakibatkan buta warna. Gangguan ini dapat dicirikan oleh distorsi bentuk suatu objek dalam kesadaran (mengetahui bahwa suatu objek, misalnya, bola, bulat, orang sakit melihatnya sebagai oval, dengan pertumbuhan - kondisi ini biasanya berkembang dengan halusinasi, terutama yang benar, dan dalam situasi ini mengacu pada gangguan gnostik). Gangguan visual sensorik dan gnostik terjadi dengan halusinasi dari berbagai asal.
Pelanggaran persepsi suara
Pendengaran disebabkan oleh fungsi normal sistem konduksi telinga - membran timpani, tulang-tulang pendengaran telinga tengah dan koklea. Gangguan sensorik (tuli) biasanya berkembang dengan kerusakan atau keterbelakangan tulang-tulang pendengaran (landasan palu, sanggurdi). Jika patologi terletak pada kekalahan hipotalamus (pusat utama persepsi semua impuls dari organ indera), serta di lobus temporal korteks serebral, maka dalam hal ini gangguan sensorik penganalisis pendengaran tersirat. Biasanya gangguan ini sudah muncul pada usia dini, itulah sebabnya pertanyaan tentang gangguan sensorik masa kanak-kanak cukup sering muncul.
Gangguan gnostik juga terjadi ketika ada perubahan pada lobus temporal. Mereka paling sering memanifestasikan dirinya dalam gangguan persepsi intensitas suara (suara yang tenang tampaknya memekakkan telinga dan sebaliknya), gangguan pemahaman tentang apa yang didengar (secara paralel dengan lobus temporal, area Wernicke, pusat persepsi bicara, terlibat dalam proses).
Gangguan bau
Gangguan sensorik penciuman biasanyaberkembang sebagai akibat kerusakan pada selaput lendir rongga hidung (khususnya, sepertiga atasnya, di mana ujung saraf perifer dari saraf penciuman berada). Hal ini biasanya terjadi akibat menghirup bau yang menyengat, luka bakar pada selaput lendir saat uap panas masuk, serta cedera pada nasofaring. Pada saat yang sama, reseptor dari ujung-ujung ini tidak dapat merasakan molekul aromatik, itulah sebabnya ketidakpekaan terhadap bau berkembang.
Pelanggaran pengenalan bau muncul dengan cedera otak, perdarahan di hipokampus dan limbus, serta sebagai akibat dari pembentukan fokus impuls patologis di area ini, yang muncul karena penggunaan zat psikoaktif - seperti LSD, rempah-rempah, dan juga dengan latar belakang beberapa penyakit kejiwaan yang disertai dengan sindrom halusinasi (misalnya, dengan skizofrenia, beberapa jenis ensefalopati).
Rasa sentuhan
Sensitivitas taktil disebabkan oleh reseptor yang terletak di hampir seluruh permukaan kulit. Mereka bertanggung jawab atas persepsi suatu objek dan beberapa karakteristiknya (ukuran, berat, suhu, bentuk). Semua ini dilakukan karena pembentukan koneksi impuls kompleks yang datang dari semua reseptor secara bersamaan. Dengan kerusakan pada tautan periferal saraf (ujung dan batang), hanya penurunan sensitivitas yang berkembang. Gambar objek itu sendiri dibuat di korteks serebral, biasanya di lobus frontal dan sebagian di lobus temporal. Kerusakan sentral pada zona ini (cedera otak traumatis, stroke,infark otak, keracunan dengan racun tertentu) dapat menyebabkan pembentukan lesi di mana semua koneksi saraf akan terputus, karena itu seseorang tidak akan dapat secara normal melihat dan membuat gambar suatu objek dalam pikirannya. Seringkali, pada gangguan seperti itu, karena restrukturisasi koneksi, gambar dipersepsikan secara tidak benar menurut satu atau beberapa kriteria (bulat tampak datar, dan hangat tampak panas atau dingin).
Agnosia rasa
Taste buds terletak terutama di ujung lidah, serta di permukaan lateralnya. Gangguan sensorik biasanya berkembang dengan luka bakar pada selaput lendir lidah, yang menumpulkan indera perasa. Kondisi serupa juga dapat berkembang ketika mereka diblokir oleh zat tertentu (misalnya, rasa terasa lebih lemah setelah makan makanan dingin atau rempah-rempah panas). Kerusakan pada batang saraf pengecap diamati sebagai akibat dari cedera pada area otot dagu, serta neuropati atau trauma pada lidah.
Pelanggaran pengenalan rasa biasanya berkembang setelah stroke, perdarahan di talamus dan korteks serebral, serta beberapa infeksi saraf (meningitis, ensefalitis). Gangguan rasa gnostik (namun, penyimpangan rasa lebih memanifestasikan dirinya) dapat terjadi pada wanita hamil dengan latar belakang toksikosis atau preeklamsia (misalnya, kuku terasa seperti kelezatan yang tak terlupakan dan luar biasa).
Kombinasi berbagai jenis gangguan sensorik
Seringkali, gangguan sensorik di atas dapat berkembang secara independen satu sama lain. Namun, adabeberapa jenis penyakit yang mengarah ke pengembangan gabungan mereka. Contoh paling nyata dari penyakit tersebut adalah gangguan sensorik pada multiple sclerosis.
Penyakit ini ditandai dengan perkembangan fokus pemadatan jaringan otak dengan dominasi jaringan ikat. Gangguan serupa biasanya terjadi pada orang berusia di atas 50-60 tahun, namun ada kasus perkembangannya pada orang yang cukup muda (30-35 tahun).
Gangguan gnostik muncul dalam kasus di mana fokus tersebut berkembang di tempat-tempat di mana impuls yang masuk diproses (yaitu, di bagian otak di mana pusat persepsi utama diproyeksikan).
Gangguan pengenalan dan interpretasi dihilangkan dengan pengobatan multiple sclerosis yang memadai, dimulai pada tahap awal penyakit. Jika Anda terlambat dengan diagnosis tepat waktu, pelanggaran menjadi kronis.
Pengobatan gangguan sensorik dan gnostik
Tidak ada pengobatan khusus untuk gangguan sensorik. Semua tindakan terapeutik ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya (misalnya, dalam kasus stroke, direkomendasikan untuk membatasi fokus perdarahan sesegera mungkin (dalam kasus bentuk hemoragik) atau mengurangi tekanan ke tingkat yang dapat diterima (pada stroke iskemik).). Namun, terapi tidak boleh dimulai tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli saraf dan psikoterapis, karena pengobatan sendiri dalam situasi seperti itu dapat secara signifikan membahayakan kesehatan.
Jika penyebab pelanggaransensitivitasnya adalah luka bakar, radang dingin, maka terapi harus dilakukan sesuai dengan tingkat keparahan cedera (untuk lesi ringan, gangguan sensorik dapat dirawat di rumah, dan untuk cedera sedang dan berat, hanya di rumah sakit atau unit perawatan intensif). Fungsi reseptor akan dipulihkan dalam proses pengobatan dan pembaruan fisiologis komposisi seluler jaringan daerah yang terkena (karena reseptor terutama terletak di selaput lendir atau kulit, dan mereka, pada gilirannya, adalah jaringan dengan potensi regeneratif yang tinggi).
