Dalam praktik medis modern, masalah seperti gangguan pendengaran sensorineural cukup umum. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan pendengaran bertahap. Menurut statistik, jumlah pasien dengan diagnosis serupa telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Karena itulah informasi tentang penyebab dan tanda utama penyakit ini akan bermanfaat bagi banyak pembaca.
Apa itu penyakit?
Gangguan pendengaran sensorineural adalah penyakit yang berhubungan dengan gangguan pendengaran umum, yang penyebabnya dapat berupa kerusakan pada telinga bagian dalam (organ Corti, yang mengubah getaran menjadi impuls listrik yang ditransmisikan ke ujung saraf), saraf pendengaran, atau pusat pendengaran di otak.
Derajat gangguan pendengaran sensorineural dapat bervariasi, mulai dari sedikit penurunan sensitivitas terhadap suara hingga tuli total. Menurut statistik, sekitar 400 juta orang di dunia saat inihari menderita patologi khusus ini, dan jumlah kasus penyakit yang terdaftar meningkat setiap tahun. Paling sering, korban penyakit ini adalah orang muda atau dewasa yang berbadan sehat. Lantas apa penyebab perkembangannya dan apa gejala awalnya?
Bentuk dan skema klasifikasi penyakit
Saat ini, ada banyak sistem klasifikasi untuk penyakit ini. Misalnya, gangguan pendengaran sensorineural dapat dibagi menjadi bawaan dan didapat. Pada gilirannya, patologi bawaan terjadi:
- non-sindrom (penyakit ini hanya disertai dengan gangguan pendengaran; bentuk ini didiagnosis pada 70-80%);
- sindrom, ketika, bersama dengan gangguan pendengaran, perkembangan penyakit lain diamati (contohnya adalah sindrom Pender, di mana pelanggaran persepsi suara dikaitkan dengan perubahan fungsional simultan dalam fungsi kelenjar tiroid).
Bergantung pada gambaran klinis dan laju perkembangan penyakit, biasanya dibedakan tiga bentuk utama, yaitu:
- Bentuk perkembangan penyakit yang tiba-tiba (cepat), di mana proses patologis terbentuk dengan sangat cepat - pasien kehilangan pendengaran sebagian atau seluruhnya dalam waktu 12-20 jam setelah timbulnya gejala pertama. Ngomong-ngomong, perawatan tepat waktu, sebagai suatu peraturan, membantu mengembalikan fungsi alat bantu dengar seseorang.
- Gangguan pendengaran akut - tidak berkembang begitu cepat. Sebagai aturan, ada peningkatan gejala yang berlangsung sekitar 10hari. Perlu dicatat bahwa banyak pasien mencoba untuk mengabaikan masalah, menghubungkan telinga tersumbat dan gangguan pendengaran karena kelelahan, penumpukan kotoran, dll., menunda kunjungan ke dokter. Ini berdampak negatif pada kondisi kesehatan, sementara segera memulai terapi meningkatkan kemungkinan keberhasilan pengobatan beberapa kali.
- Gangguan pendengaran sensorineural kronis mungkin merupakan bentuk penyakit yang paling kompleks dan berbahaya. Perjalanannya lambat dan lamban, terkadang pasien hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun, bahkan tidak mengetahui keberadaannya. Pendengaran dapat menurun selama bertahun-tahun sampai tinnitus yang mengganggu dan terus-menerus meminta kunjungan ke dokter. Bentuk ini jauh lebih sulit diobati dengan obat-obatan, dan seringkali tidak mungkin untuk memulihkan pendengaran. Dalam beberapa kasus, patologi ini menyebabkan kecacatan.
Ada sistem klasifikasi lain. Misalnya, gangguan pendengaran dapat bersifat unilateral (hanya mempengaruhi satu telinga) atau bilateral, dan dapat berkembang baik pada masa bayi (bahkan sebelum anak belajar berbicara) dan pada masa dewasa.
Derajat gangguan pendengaran sensorineural
Saat ini, sudah lazim untuk membedakan empat derajat perkembangan penyakit:
- Gangguan pendengaran sensorik derajat 1 - disertai dengan penurunan ambang sensitivitas menjadi 26-40 dB. Pada saat yang sama, seseorang dapat membedakan suara pada jarak 6 meter, dan bisikan - tidak lebih dari tiga meter.
- Gangguan pendengaran sensorik 2 derajat - dalam kasus seperti itu, pendengaranambang batas pasien adalah 41-55 dB, ia dapat mendengar pada jarak tidak lebih dari 4 meter. Kesulitan mendengar suara dapat terjadi bahkan di lingkungan yang tenang dan sunyi.
- Tingkat ketiga penyakit ini ditandai dengan ambang batas suara 56-70 dB - seseorang dapat membedakan ucapan normal pada jarak tidak lebih dari satu meter, dan tidak di tempat yang bising.
- Ambang batas persepsi suara pada tahap keempat adalah 71-90 dB - ini adalah gangguan serius, terkadang hingga tuli total.
Penyebab utama perkembangan penyakit
Faktanya, ada banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya gangguan pendengaran sensorineural. Yang paling umum termasuk:
- penyakit menular yang sering terjadi, khususnya otitis media, influenza dan pilek lainnya yang dapat menyebabkan komplikasi;
- trombosis vaskular;
- penyakit radang seperti adenoiditis, labirinitis, meningitis;
- otosklerosis;
- aterosklerosis progresif;
- cedera akustik;
- cedera otak traumatis;
- penyakit autoimun;
- tumor antara otak kecil dan pons;
- penggunaan obat-obatan tertentu, khususnya salisilat, aminoglikosida;
- kerusakan saraf pendengaran atau telinga bagian dalam oleh bahan kimia, racun;
- bekerja di pabrik yang bising;
- terus mendengarkan musik keras;
- menurut studi statistik, penduduk kota besar sering menderita penyakit seperti ituwilayah metropolitan.
Gangguan pendengaran sensorik pada anak-anak: penyebab bawaan
Penyebab gangguan pendengaran didapat telah dijelaskan di atas. Namun, beberapa anak menderita penyakit serupa hampir sejak lahir. Jadi apa penyebab perkembangan penyakit? Ada beberapa:
- pewarisan genetik (diyakini bahwa hampir 50% penduduk dunia adalah pembawa gen dari satu atau lain bentuk gangguan pendengaran);
- aplasia kongenital koklea atau kelainan anatomi lainnya;
- infeksi intrauterin pada janin dengan virus rubella;
- adanya sindrom alkohol pada wanita hamil;
- penggunaan obat oleh ibu;
- gangguan ini mungkin merupakan komplikasi penyakit sipilis;
- Faktor risiko termasuk kelahiran dini;
- terkadang gangguan pendengaran berkembang akibat bayi terinfeksi klamidia saat melahirkan.
Apa saja gejala penyakitnya?
Seperti yang telah disebutkan, gambaran klinis mungkin berbeda tergantung pada tingkat perkembangan gangguan pendengaran. Biasanya, tinitus muncul lebih dulu, dan distorsi suara juga mungkin terjadi. Sebagai contoh, beberapa pasien mengeluh bahwa semua suara dianggap seolah-olah diturunkan.
Gangguan pendengaran berkembang secara bertahap. Orang-orang mengalami kesulitan mendengar suara di lingkungan yang bising atau kelompok yang ramai. Seiring perkembangan penyakit, masalah komunikasi telepon muncul. Saat berbicara dengan seseorang, pasien, sebagai suatu peraturan, mulai secara tidak sadar mengikuti gerakan bibir, karena ini membantumembedakan suara. Pasien terus-menerus meminta kata-kata lagi. Seiring perkembangan penyakit, masalahnya menjadi lebih jelas - jika pasien tidak diobati, konsekuensinya bisa menyedihkan.
Metode diagnostik dasar
Gangguan pendengaran adalah masalah yang sangat serius, jadi jika Anda memiliki gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis dalam hal ini merupakan proses kompleks yang diawali dengan pemeriksaan oleh dokter THT. Jika selama pemeriksaan dimungkinkan untuk mengungkapkan bahwa gangguan pendengaran sama sekali tidak berhubungan dengan struktur dan fungsi telinga luar, maka penelitian lain dilakukan, khususnya, audiometri ambang nada, tes garpu tala, impedansimetri, emisi otoakustik, dan beberapa lainnya. Sebagai aturan, dalam proses diagnosis, spesialis berhasil menemukan tidak hanya keberadaan patologi yang berkembang, tetapi juga penyebab kemunculannya.
Pengobatan gangguan pendengaran sensorik
Segera harus dikatakan bahwa pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima. Rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir setelah diagnosis menyeluruh. Jadi apa yang harus dilakukan dengan diagnosis gangguan pendengaran sensorineural?
Pengobatan bentuk akut penyakit dapat bersifat medis dan tergantung pada alasan perkembangannya. Misalnya, jika ada infeksi, obat antiinflamasi, antivirus, atau antibakteri diresepkan. Selain itu, mereka dapat meresepkan vitamin kelompok B, serta E. Di hadapan edema parah, diuretik dan obat hormonal digunakan.
Kapan prostetik dibutuhkan?
Sayangnya, gangguan pendengaran sensorineural tidak selalu dapat disembuhkan dengan bantuan metode pengobatan konservatif. Dan jika bentuk penyakit akut merespon dengan baik terhadap pengobatan obat, maka dengan gangguan pendengaran kronis metode seperti itu tidak mungkin berpengaruh.
Dalam beberapa kasus, satu-satunya cara untuk memulihkan pendengaran seseorang adalah dengan menggunakan alat bantu dengar. Omong-omong, model modern berukuran kecil dan memiliki sensitivitas tinggi, sehingga mudah digunakan.
Berkat pencapaian otosurgery modern, dalam beberapa bentuk penyakit, apa yang disebut implantasi koklea dimungkinkan, yang melibatkan penempatan elektroda khusus di telinga bagian dalam yang dapat merangsang saraf pendengaran. Teknik ini hanya digunakan jika gangguan pendengaran dikaitkan dengan malfungsi organ Corti, tetapi saraf pendengaran dan pusat otak bekerja secara normal.
