Tampaknya adhesi adalah reaksi alami tubuh terhadap proses inflamasi. Namun, konsekuensi yang mungkin timbul dari kurangnya terapi yang tepat tidak begitu berbahaya. Apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini, bagaimana menanggapi, mengidentifikasi penyebab dan mengobati? Lebih lanjut tentang ini di artikel di bawah ini.
Apa itu paku
Di bawah kata adhesi, biasanya dipahami jaringan ikat (untaian) dalam bentuk film tipis, yang seolah-olah menyambungkan organ-organ tetangga. Dari sudut pandang fisiologis, ini adalah reaksi perlindungan tubuh yang normal. Tetapi jika lokalisasi proses perekatan di panggul kecil terbentuk, maka ini dapat menyebabkan masalah pada sistem reproduksi. Karena organ dalam ditutupi dari luar oleh membran serosa, yang juga biasa disebut peritoneum viseral, pergerakan bebas organ dalam dilakukan karena cairan peritoneum. Ini dapat diamati, misalnya, selama kehamilan, ketika rahim yang tumbuh agak berubah lokasinya.loop usus atau kandung kemih.
Proses perlengketan terjadi sebagai akibat dari proses inflamasi, di mana jaringan membengkak dan terbentuk plak fibrin pada peritoneum viseral. Dengan strukturnya, fibrin sangat lengket dan oleh karena itu ia dengan mudah berhasil menghubungkan jaringan yang berdekatan. Tubuh bereaksi sedemikian rupa sehingga peradangan tidak mempengaruhi organ lain dan tidak berlanjut lebih jauh. Gejala yang tidak menyenangkan dibiarkan begitu saja, kurangnya perawatan yang memadai menyebabkan fusi jaringan.
Bentuk dan Gejala Penyakit
Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap dalam perkembangan proses perekatan di panggul kecil. Gejala yang tidak bisa diabaikan biasanya bersifat akut, intermiten, dan kronis.
Kerusakan bertahap adalah karakteristik dari tahap akut proses perekatan. Seorang wanita mungkin mengeluh sakit di perut bagian bawah, muntah, mual, jantung berdebar-debar dan demam. Pada janji dokter, perut diraba dan pada saat yang sama wanita itu merasakan sakit. Gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan obstruksi usus. Jika tidak diobati, gagal ginjal dapat berkembang dan kondisi wanita dapat memburuk.
Pada tahap menengah dari proses perekatan di panggul kecil, tanda-tanda penyakit dapat muncul atau menghilang. Wanita itu mencatat bahwa untuk periode dia terganggu oleh gangguan pada kerja usus.
Tahap ketiga, kronis, ditandai dengan manifestasi sementara dari gejala tidak menyenangkan yang terjadi setelah hubungan seksual, denganperubahan tajam dalam posisi tubuh, aktivitas fisik, selama pemeriksaan di kursi ginekologi. Paling sering, proses perekat di panggul didiagnosis ketika seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama. Selama diagnosis, obstruksi saluran tuba, endometriosis ditentukan.
Alasan penampilan
Perkembangan perlengketan di panggul dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor:
- radang pada saluran tuba, ovarium, adneksa, endometritis, salpingitis;
- endometriosis, dimanifestasikan dalam pertumbuhan sel-sel yang strukturnya mirip dengan permukaan bagian dalam rahim; mencatat bahwa di mana pun endometriosis berada, itu pasti akan mengarah pada perkembangan perlengketan, karena itu sendiri merupakan konsekuensi dari perkembangan proses inflamasi;
- operasi - aborsi, operasi caesar, kuretase;
- tuberkulosis pada sistem reproduksi wanita;
- Instalasi alat intrauterin;
- apopleksi ovarium, kehamilan ektopik, serta perdarahan berat lainnya yang terjadi di panggul dan peritoneum, karena protein yang terkandung dalam darah bertindak sebagai katalis untuk pembentukan adhesi.
Biasanya, organ panggul dipisahkan dari rongga perut oleh dinding otot perut, semacam lapisan, yang terdiri dari lapisan tipis dan disebut peritoneum. Karena permukaannya yang halus, pergerakan dan pembuahan sel telur terjadi tanpa hambatan. Juga, pertumbuhan janin terjadi dalam bentuk alami. Jika sebuahterbentuk proses perekat di panggul kecil, maka dapat mengganggu pergerakan cairan internal, pergerakan sel telur melalui saluran tuba.
Intervensi bedah sebagai salah satu alasannya
Paling sering, penyebab proses perekatan di panggul adalah operasi. Misalnya, beberapa wanita mengalami patologi setelah operasi caesar. Jangan mengecualikan intervensi bedah lainnya di rongga perut dan organ panggul. Perdarahan yang terjadi selama operasi memicu perkembangan peradangan dan perlengketan aseptik. Selain itu, tanda-tanda tidak langsung dari proses perekatan di panggul dapat dirasakan oleh seorang wanita sebagai konsekuensi dari perkembangan penyakit yang sama sekali berbeda.
Dokter mencoba menggunakan metode intervensi bedah yang tidak terlalu traumatis untuk mengurangi risiko komplikasi. Semakin lama operasi, semakin tinggi risiko pembentukan adhesi.
Cara mendeteksi penyakit
Saat pemeriksaan, dokter hanya bisa mendiagnosis secara tidak langsung proses perekatan di panggul. Selama diagnosa ultrasound atau MRI, adalah mungkin untuk mendapatkan jawaban hampir 100% untuk pertanyaan tentang adanya proses perekat. Histerosalpingografi dapat memberi tahu tentang patensi tuba fallopi. Jika ada masalah, maka paku hampir pasti penyebabnya.
Adanya proses inflamasi dikonfirmasi oleh tes smear untuk mikroflora, yang diambil dari vagina, dan analisis PCR untuk adanya infeksi laten. Dimungkinkan untuk secara visual menentukan perkembangan proses perekat sebagai hasil dari laparoskopi. Bersamaan dengan pemeriksaandan diseksi perlengketan.
Jika penelitian ini dilakukan hanya untuk tujuan diagnosis, maka sebagai akibatnya derajat perjalanan penyakit ditentukan:
- Perlengketan tidak mengganggu penangkapan telur, terletak di sekitar ovarium atau saluran telur.
- Bila sulit untuk menangkap sel telur, talinya berada di antara ovarium dan saluran telur, atau di antara mereka dan organ di sekitarnya.
- Tidak ada kemungkinan telur tertangkap karena penyumbatan dan torsi perlengketan tuba fallopi.
Komplikasi apa yang mungkin terjadi
Jika seorang wanita tidak mengobati proses perekat di panggul, penyakit radang dan infeksi menembus ke dalam pelengkap, saluran tuba, tubuh mulai memproduksi eksudat inflamasi. Ini bisa bernanah atau serosa, menyebar ke seluruh saluran telur. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa rahasia inflamasi dapat memasuki rongga perut, yang kemudian memicu hilangnya fibrin. Ia mampu menutup lubang perut tuba falopi, dan seiring waktu menyebabkan penyumbatan totalnya. Dalam hal ini, dokter dapat mengamati bahwa tuba falopi telah menutup.
Jika pembukaan tuba falopi tetap terbuka, tetapi keluar cairan bernanah, ada risiko mereka masuk ke rongga rahim, dan kemudian ke dalam vagina. Ada poin lain - kekalahan ovarium melalui sistem peredaran darah, di mana infeksi menembus.
Peradangan yang tidak diobati menyebabkan perubahan ukuran dan bentuk tuba dan ovarium. Mereka menjadi lebih besar, dan yang terakhir menyerupai bola. PerkembanganProses adhesif pada panggul kecil, yaitu pada oviduk, terjadi akibat deskuamasi atau pengelupasan epitel. Permukaan yang terletak saling berhadapan direkatkan, membentuk partisi. Selama diagnosis, dokter dapat memvisualisasikan formasi kantung, yang terdiri dari beberapa ruang.
Akibatnya, diagnosis dibuat berdasarkan apa yang keluar. Yang bernanah berbicara tentang pyosalpinx, yang serosa - tentang sactosalpinx atau hydrosalpinx. Jika pada tahap ini pengobatan belum dilakukan, maka terjadi pembentukan tubo-ovarium purulen. Penyakit ini ditandai dengan kebutuhan untuk mengobati proses perekat di panggul. Dalam hal ini, tempat perlekatan perlengketan dapat mempengaruhi ovarium, oviduk, uterus, dinding panggul beserta usus, omentum.
Metode pengobatan
Setelah mengidentifikasi penyebab dan mendiagnosis penyakit, muncul pertanyaan bagaimana cara mengobati proses perekat di panggul? Ada dua pilihan: metode konservatif dan intervensi bedah. Yang pertama adalah bahwa seorang wanita setelah operasi segera direkomendasikan diet khusus, aktivitas fisik sedang. Dalam praktiknya, tercatat bahwa jika Anda mulai bangun lebih awal, menormalkan fungsi usus, maka sudah di rumah sakit Anda dapat memulai proses yang mencegah perkembangan adhesi. Makanan harus terdiri dari porsi kecil, 5-6 kali sehari. Beban yang berlebihan juga dikecualikan pada saat proses perekat berkembang bukan sebagai akibat dari operasi, tetapi karena penyakit inflamasi.
Pada periode pasca operasi, dokter meresepkanagen antiplatelet dan antikoagulan yang meningkatkan sirkulasi darah. Perawatan fisioterapi, misalnya, kursus elektroforesis dengan larutan Lidase, telah terbukti positif.
Saat mendiagnosis infeksi menular seksual, serangkaian obat antibakteri dan antiinflamasi diresepkan. Terapi hormon diindikasikan untuk pembentukan endometriosis genital.
Operasi
Jika pengobatan tidak langsung belum membuahkan hasil, tetap menggunakan intervensi bedah. Indikator utama untuk operasi adalah bentuk akut penyakit. Bergantung pada seberapa sulit tingkat proses perekatan di panggul kecil, skema operasi yang sesuai dipilih. Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga jenis:
- bedah listrik, ketika adhesi dipotong dengan pisau listrik;
- aquadissection - proses berlangsung di bawah tekanan air yang kuat;
- terapi laser dengan laser khusus.
Bagaimana sayatan dibuat ditentukan oleh dokter selama operasi.
Pengobatan proses perekat kronis
Di sini Anda juga tidak dapat melakukannya tanpa fisioterapi dengan fibrinolitik, hirudoterapi, pijat, terapi olahraga. Hasil positif dicatat saat menggunakan tampon dengan salep Vishnevsky di vagina. Mengurangi kejang nyeri dimungkinkan dengan bantuan Papaverine, persiapan No-shpy.
Jika tidak ada kontraindikasi, dianjurkan untuk melakukan yoga, dan latihan pernapasanakan meningkatkan sirkulasi darah. Selama latihan, organ panggul dipijat, yang berkontribusi pada penyerapan perlengketan. Metode perawatan ini dianggap salah satu yang tersedia, membutuhkan sedikit waktu dan dapat dilakukan di rumah.
Komplikasi perlengketan
Bentuk penyakit yang paling sulit adalah akut, di mana penurunan kesehatan yang tajam mungkin terjadi. Seorang wanita mungkin merasakan sakit kepala parah yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah, pusing, lemas, lesu. Dalam hal ini, disarankan untuk segera menghubungi institusi medis atau memanggil dokter.
Karena perkembangan proses adhesif dapat menyebabkan puntiran dan nekrosis jaringan ovarium, perkembangan kehamilan ektopik dan komplikasi lainnya, tidak mungkin untuk menunda. Dalam beberapa kasus, operasi mendesak diperlukan.
Obat tradisional
Jika proses perekatan panggul kecil didiagnosis, pengobatan dengan obat tradisional harus dilakukan dalam kombinasi dengan yang utama. Dilarang keras meresepkan dan memilih metode terapi untuk diri sendiri. Hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat mencoba menggunakan resep tradisional. Misalnya, ambil madu dan jus lidah buaya dengan perbandingan 1:1. Oleskan campuran ini ke tampon dan masukkan ke dalam vagina selama 6 jam, tetapi tidak lebih dari 8. Durasi terapi harus dikontrol oleh dokter.
Jika pelekatannya tunggal, maka Anda dapat menggunakan infus herbal untuk meredakan efek peradangan, misalnya yang ini: akar bergenia yang dihancurkan (60 gr.) Tuang 1,5 sdm. air panas. Sebaiknya tinggalkansemalaman atau 8 jam. Douching harus dilakukan dengan larutan yang disaring (untuk 1 liter air, 2 sendok makan larutan). Kursus 10 hari.
Kehamilan dan perlengketan - apakah mungkin?
Kehamilan dengan duri mungkin terjadi. Karena mereka tidak selalu memiliki bentuk berjalan atau banyak. Jika perlengketan tidak nyaman, dokter menyarankan untuk memantau nutrisi dan fungsi usus. Sehingga Anda dapat terhindar dari sembelit, nyeri tumpul, mulas.
Perlu memantau kesejahteraan Anda, untuk waspada terhadap perkembangan penyakit radang. Mereka dapat memperburuk kesejahteraan dan mempengaruhi perkembangan janin. Aktivitas fisik sedang akan merangsang sirkulasi darah yang normal. Dokter yang hadir secara terpisah akan memantau kondisi wanita hamil dan menyarankan terapi yang diperlukan.
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah pengembangan kembali proses perekatan, disarankan:
- melakukan pemeriksaan tahunan dengan dokter kandungan;
- mengobati penyakit radang pada organ panggul tepat waktu;
- Lakukan olahraga ringan.
Jika penyakitnya belum berubah menjadi bentuk yang terabaikan, maka pengobatannya memberikan kelegaan dan pemulihan yang cukup nyata. Dan tindakan pencegahan selanjutnya akan membantu menghindari kemunculannya kembali.
