Dokter secara sadar terus-menerus memperingatkan tentang bahaya alkohol, terutama selama kehamilan. Selain berdampak negatif bagi tubuh ibu, juga berdampak pada janin di dalam kandungan - anak yang bahkan belum lahir.
Seberapa berbahaya alkohol selama kehamilan?
Sebagai teratogen kimia yang kuat, etanol menyebabkan banyak kerusakan pada janin. Ini dengan cepat menembus penghalang plasenta dan memasuki bayi, dan konsentrasinya dalam darah anak seringkali lebih tinggi daripada ibu. Sistem enzim yang belum matang yang terlibat dalam metabolisme etanol tidak dapat sepenuhnya mendetoksifikasi alkohol. Akibatnya, oksigen tidak mencapai janin, yang tentu mempengaruhi perkembangan dan pembentukannya, menyebabkan munculnya sindrom alkohol janin.
Diasumsikan bahwa dosis kritis etil alkohol untuk bayi dalam kandungan adalah 30-60 ml per hari. Namun, sebagian besar ahli percaya bahwa tidak ada jumlah alkohol yang aman.
Janin rentan terhadap embriotoksikpaparan etanol selama kehamilan. Konsumsi alkohol pada trimester pertama menyebabkan risiko tinggi malformasi kongenital dan kematian janin, pada trimester kedua - gangguan struktural sistem saraf pusat. Pada tahap akhir kehamilan, ketergantungan tersebut dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin.
Apa itu Sindrom Alkohol Janin?
Ini adalah seluruh kelompok kelainan bawaan pada anak, yang disebabkan oleh efek teratogenik etil alkohol. Patologi ini ditandai dengan bayi tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental, berbagai manifestasi dismorfisme, keterbelakangan mental dan cacat lainnya.
Sindrom alkohol janin adalah seluruh gejala kompleks yang didiagnosis pada bayi yang ibunya menderita alkoholisme kronis. Asal usul patologi ini didasarkan pada efek berbahaya dari racun etil alkohol dan produk pembusukannya pada janin di dalam rahim. Hal ini dimungkinkan karena perjalanan cepat etanol melalui plasenta, yang mempengaruhi hati, sintesis RNA dan pengangkutan banyak elemen.
Frekuensi kelahiran anak dengan kelainan ini berkisar antara dua hingga tujuh kasus untuk setiap 1000 kelahiran. Di beberapa negara, angka ini jauh lebih tinggi. Para ahli telah memperhatikan tren yang terus-menerus: pada kelahiran anak pertama dengan cacat perkembangan yang serius, orang tua tidak menarik kesimpulan - bayi kedua dan yang berikutnya dalam 70% kasus muncul dengan diagnosis yang sama.
Sedikit sejarah
Untuk pertama kalinya alkoholisasi janin di dalamrahim ibu dijelaskan oleh ilmuwan P. Lemoine. Dia memeriksa anak-anak dari sekelompok ibu yang kecanduan dan mengidentifikasi gangguan perkembangan tertentu. Kemudian, K. L. Jones juga berbicara dalam karya-karyanya tentang penyimpangan pada anak-anak yang ibunya tidak berhenti minum alkohol selama kehamilan. Menggabungkan dua studi, ilmuwan menyebut gangguan ini "sindrom alkohol janin." Sejak saat itu, dokter dari seluruh dunia mulai aktif mempelajari patologi.
Studi yang dilakukan di CIS menunjukkan bahwa kaum hawa tidak memiliki informasi yang akurat tentang bahaya minuman beralkohol. Itulah mengapa hanya sedikit yang mengecualikannya selama kehamilan. Banyak wanita secara keliru percaya bahwa anggur merah kering tidak hanya tidak membahayakan janin, tetapi bahkan berkontribusi pada pembentukannya yang tepat. Menurut statistik, sekitar 80% wanita minum alkohol sebelum hamil, dan 20% tidak menolaknya sampai kelahiran bayi.
Gambaran klinis
Sindrom alkohol janin adalah penyebab utama kelainan mental pada anak. Mereka dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan SSP, gangguan perilaku dan kecerdasan. Seringkali anak-anak dengan diagnosis ini tertinggal dalam berat dan tinggi badan. Mereka berbeda dalam penampilan karakteristiknya: fisura palpebra memendek, bibir atas tipis, dan filtrum praktis tidak diekspresikan. Terkadang ada mikrosefali dan ptosis kelopak mata. Anomali wajah seperti itu terlihat sepanjang hidup. Kelainan serius adalah kelainan jantung, displasia sendi, dan kelainan bentuk dada.
Sindrom alkohol janin pada anak-anak ditandai dengangangguan pendengaran dan penglihatan, keterbelakangan. Mereka kurang memahami dan mengingat informasi di sekolah, praktis tidak mengendalikan emosi mereka. Anak-anak seperti itu sulit beradaptasi dalam tim, mereka tidak tahu bagaimana berteman dengan teman sebayanya, sehingga mereka biasanya disarankan untuk belajar di sekolah asrama khusus.
Diagnosis patologi
Ahli neonatologi dapat mendiagnosis sindrom alkohol janin segera setelah bayi lahir. Tanda-tanda karakteristik patologi ini biasanya terlihat dengan mata telanjang (tinggi / berat badan tidak mencukupi, anomali eksternal). Penting juga untuk mempertimbangkan adanya riwayat alkohol pada ibu.
Ester asam lemak yang ditentukan dalam rambut dan mekonium bertindak sebagai biomarker yang khas. Bantuan yang signifikan dalam perumusan diagnosis akhir disediakan oleh metode neuroimaging. Ini termasuk MRI otak dan neurosonografi. Untuk menyingkirkan gangguan perkembangan yang parah, bayi diberikan EKG, USG organ, EEG.
Tindak lanjut anak yang didiagnosis dengan sindrom alkohol janin dilakukan oleh spesialis sempit.
Perawatan apa yang dibutuhkan?
Patologi ini tidak dapat diobati. Namun, permohonan bantuan yang tepat waktu kepada spesialis dapat secara signifikan memfasilitasi kehidupan pasien kecil. Beberapa gejala dapat diperbaiki dengan pembedahan (gangguan pada jantung, saluran pencernaan). Operasi plastik dilakukan untuk menghilangkan cacat maksilofasial.
Pengamatan oleh ahli saraf berkontribusi pada koreksi penyimpangan kecil dari sistem saraf pusat. Semua anak dengan diagnosis seperti itu harus diobservasi oleh psikolog. Seorang spesialis dapat membantu anak beradaptasi dengan masyarakat, memperbaiki kekhasan perilakunya.
Perkiraan dan pencegahan
Anak-anak dengan sindrom ini sering menghabiskan seluruh hidup mereka di institusi khusus, dan kemudian di sekolah asrama neuropsikiatri. Mereka menjadi tidak penting bagi orang tua mereka dan tidak mampu mengurus diri sendiri.
Untuk mencegah sindrom alkohol pada anak dari semua wanita usia subur, perlu untuk memeriksa dan mengidentifikasi apa yang disebut kelompok risiko secara tepat waktu. Mereka mungkin termasuk wanita yang secara teratur minum alkohol. Seringkali, banyak wanita bahkan tidak curiga betapa berbahayanya alkohol selama kehamilan bagi bayi yang belum lahir. Dokter harus melakukan pekerjaan rutin untuk mengurangi atau menghentikan sama sekali penggunaan minuman beralkohol oleh seorang wanita. Mereka yang tidak bisa melepaskan kebiasaan buruk ini sendiri harus dikirim untuk perawatan khusus.
