Pendengaran adalah salah satu dari lima indera eksternal yang membantu seseorang memahami dunia di sekitarnya dengan lebih baik. Kadang-kadang, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, itu memburuk atau hilang sama sekali. Gangguan pendengaran dapat menjadi salah satu tanda gangguan pendengaran sensorineural. Gejala dan pengobatan penyakit ini akan kita bahas pada artikel hari ini.
Surat Keterangan Kesehatan
Nuritis koklea adalah penyakit telinga bagian dalam yang disebabkan oleh kerusakan saraf pendengaran. Nama kedua penyakit ini adalah gangguan pendengaran sensorineural. Ini ditandai dengan pelanggaran persepsi suara karena patologi alat bantu dengar. Seiring perkembangannya, ambang bawah pendengaran meningkat, yang tidak mengesampingkan gangguan pendengaran total. Seringkali, gangguan pendengaran menyebabkan kelompok disabilitas.
Hal ini lazim terutama di kalangan orang tua. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, diagnosis seperti itu semakin banyak didengar oleh pasien usia kerja. Hal ini disebabkan urbanisasi penduduk dan beban kebisingan konstan yang menyertai orang-orang dibekerja dan di rumah.
Seseorang mungkin sudah dilahirkan dengan patologi ini atau mulai kehilangan pendengaran saat dewasa. Tergantung pada bentuk penyakitnya, penyebabnya juga bervariasi.
Gangguan pendengaran bawaan
Penyebab utama bentuk bawaan dari gangguan pendengaran sensorineural adalah mutasi pada genom. Para ilmuwan telah menemukan beberapa gen yang bertanggung jawab atas gangguan pendengaran. Selain itu, patologi bisa turun temurun. Ini didiagnosis pada setiap generasi baru atau diamati setelah 1-2 generasi.
Dalam etiologi penyakit, peran tertentu dapat dimainkan oleh keterbelakangan elemen koklea pada anak. Telinga bagian dalam, bersama dengan serat saraf pendengaran, terbentuk pada janin pada trimester ketiga kehamilan. Struktur ini sangat sensitif pada tahap ini terhadap pengaruh eksternal dan internal. Pola makan yang tidak seimbang, sering stres dan ekologi yang buruk dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada anak.
Kelahiran prematur meningkatkan risiko gangguan pendengaran pada bayi baru lahir hingga 5%. Jika selama kehamilan seorang wanita menderita rubella, bayi kemungkinan besar akan lahir dengan patologi penganalisis pendengaran. Oleh karena itu, bahkan pada tahap perencanaan, ibu hamil dianjurkan untuk divaksinasi terhadap virus ini.
Penyakit yang didapat
Kasus tuli sensorineural kongenital jarang terjadi. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang pada seseorang saat ia tumbuh dewasa. Ini mungkin datang tiba-tiba atau bertahap.
Salah satu penyebab gangguan pendengaran disebut dokter trauma akustik. Hal ini umumnya dipahami sebagai orang yang terlalu lama terpapar kebisingan dengan kekuatan lebih dari 90 dB. Cedera seperti itu mudah didapat, berada di dekat speaker di konser, bekerja dengan latar belakang suara yang tinggi.
Penyebab paling umum dari bentuk penyakit yang didapat adalah penggunaan berbagai obat. Antibiotik, diuretik, dan obat-obatan berdasarkan asam asetilsalisilat berdampak negatif pada alat bantu dengar. Untuk menghindari gangguan kesehatan, semua obat harus diminum sesuai resep dokter dan dengan dosis yang dianjurkan.
Penurunan persepsi suara seringkali merupakan konsekuensi dari penyakit sebelumnya. Ini termasuk gondok, campak, rubella, sifilis dan herpes. Proses purulen yang menyertai sebagian besar penyakit ini sering terlokalisasi di area penganalisis pendengaran. Dalam kasus perkembangan patologi, peradangan dapat menyebar ke koklea, memicu gangguan pendengaran sensorineural. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, dokter menyarankan untuk mengobati semua penyakit secara tepat waktu dan kompeten, dan secara berkala melakukan pencegahan.
Gambaran klinis
Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda perlu mengetahui tanda-tanda awalnya. Gejala gangguan pendengaran sensorineural dapat bervariasi dari orang ke orang. Awal dari proses patologis selalu disertai dengan gangguan pendengaran dan munculnya berbagai suara di telinga (misalnya, siulan atau dering). Jika tidakgambaran klinisnya tergantung pada bentuk penyakitnya. Ada empat di antaranya: mendadak, akut, progresif, dan kronis.
Yang pertama dianggap paling menguntungkan. Ini berkembang dalam sehari karena penyakit menular etiologi virus atau bakteri. Dengan latar belakang kesehatan penuh, ada gangguan pendengaran instan.
Neuritis koklea akut berkembang secara berurutan dan berlangsung tidak lebih dari sebulan. Pasien pertama kali mengeluh perasaan tersumbat di telinga, yang secara berkala menghilang. Selanjutnya, gangguan pendengaran menjadi permanen. Varian akut dari penyakit ini bisa menjadi kronis.
Bentuk progresif ditandai dengan gangguan pendengaran lebih lanjut dengan latar belakang gangguan pendengaran yang sudah ada. Akibatnya, patologi berakhir dengan tuli total. Untuk gangguan pendengaran kronis ditandai dengan perjalanan yang panjang. Tahapan serangan intens dengan mulus digantikan oleh tahap remisi. Seiring waktu, periode eksaserbasi menjadi lebih lama dan lebih lama.
Terkadang gambaran klinis dilengkapi dengan gangguan vestibular. Ini termasuk kehilangan keseimbangan dan mual, pusing. Gejala ini biasanya diperparah dengan memutar kepala atau perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba.
Tergantung pada lokasi patologi, bisa unilateral atau bilateral. Dalam kasus pertama, gejala penyakit hanya muncul di satu telinga, dan yang kedua - secara bersamaan di dua telinga. Intensitas cedera dapat bervariasi. Dengan gangguan pendengaran sensorineural bilateral, warna emosional bicara pasien menghilang. Sepertiorang-orang tidak ramah dan disorientasi sosial.
Metode Diagnostik
Dalam kasus gangguan pendengaran dan suara asing di telinga, Anda harus berkonsultasi dengan otolaryngologist untuk mendapatkan bantuan. Awalnya, spesialis mendengarkan keluhan pasien, dapat mengajukan sejumlah pertanyaan klarifikasi: kapan gejala gangguan itu muncul, penyakit apa yang mendahuluinya, dll.
Gangguan pendengaran sensorik tidak dimanifestasikan oleh pelanggaran integritas telinga dan struktur utamanya. Oleh karena itu, metode pemeriksaan berikut digunakan untuk memastikan diagnosis awal:
- Impedansimetri.
- Studi garpu tala.
- Penentuan keadaan penganalisa vestibular.
- Tes jari ke jari.
Selain itu, pasien diberikan audiometri. Ini adalah metode diagnostik paling informatif yang dapat digunakan untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran sensorineural. Ambang pendengaran - intensitas suara minimum yang diterima telinga, menentukan 4 tahap perkembangan penyakit. Ambang pendengaran orang sehat bervariasi antara 20-25 dB.
Untuk gangguan pendengaran sensorineural 1 derajat ditandai dengan gangguan pendengaran ringan. Ambang pendengaran adalah 40 dB. Dengan tidak adanya suara asing, seseorang dapat mendengar dengan baik pada jarak beberapa meter. Namun, di ruangan yang bising, dia nyaris tidak bisa membedakan percakapan orang-orang yang berdiri di dekatnya. Bahaya tingkat penyakit ini adalah bahwa seseorang tidak memperhatikan gangguan pendengaran. Jadi dia tidak pergi ke dokterpatologi pada tahap awal cocok untuk terapi obat.
Untuk gangguan pendengaran 2 derajat, ambang pendengaran sudah 55 dB. Pasien tidak dapat mendengar bisikan pada jarak satu meter. Tingkat ketiga diakui sebagai bentuk patologi yang parah. Ambang pendengaran dalam hal ini adalah 70 dB. Ketulian derajat 4 sering berkembang menjadi tuli. Ambang pendengaran melebihi 70 dB. Sulit bagi pasien untuk merasakan suara yang keras sekalipun.
Prinsip pengobatan
Setelah memastikan diagnosis dan menentukan penyebab penyakit, dokter memilih terapi untuk pasien. Ini adalah individu untuk setiap pasien. Namun, ada rekomendasi umum yang sangat penting untuk diikuti:
- berhenti total dari merokok dan minum;
- kepatuhan tirah baring;
- mengubah pola makan menjadi nutrisi yang tepat.
Pengobatan gangguan pendengaran sensorineural hanya dilakukan di rumah sakit. Tidak disarankan untuk mencoba mengatasi penyakit sendiri, karena dalam hal ini Anda hanya dapat membahayakan kesehatan Anda. Tergantung pada bentuk patologi dan stadiumnya, terapi akan bersifat medis atau bedah. Setiap metode untuk mempengaruhi masalah dijelaskan secara rinci di bawah ini.
Penggunaan obat
Gangguan pendengaran sensorineural akut merespon dengan baik terhadap terapi obat. Pilihan obat tertentu tergantung pada penyebab patologi. Misalnya, dalam kasus etiologi infeksi penyakit, agen antibakteri dan antivirus diresepkan.("Interferon", "Remantadin").
Jika penyebab pasti penyakit tidak dapat diidentifikasi, itu dianggap sebagai gangguan pendengaran yang berasal dari pembuluh darah. Oleh karena itu, obat-obatan digunakan untuk pengobatan yang meningkatkan suplai darah ke telinga bagian dalam dan menormalkan sifat reologi darah. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut telah terbukti dengan baik: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Kursus pengobatan biasanya 10 sampai 14 hari. Obat biasanya diberikan dalam dosis yang lebih tinggi secara intramuskular atau intravena.
Agen hormonal digunakan untuk mengurangi peradangan di daerah yang terkena. Untuk menghilangkan bengkak, diuretik diresepkan. Selain terapi utama, obat selalu diresepkan untuk mengurangi daya tahan tubuh terhadap penyakit. Kelompok ini mencakup vitamin B dan E, berbagai elemen pelacak.
Fitur Fisioterapi
Untuk gangguan pendengaran ringan dan selain terapi obat, fisioterapi berikut digunakan:
- akupunktur;
- akupunktur;
- magnetoterapi;
- phonoelectrophoresis.
Fisioterapi bukanlah metode pengobatan independen, tetapi membantu pasien mengatasi manifestasi patologi yang tidak menyenangkan.
Alat Dengar
Perawatan khusus untuk gangguan pendengaran kronis biasanya tidak masuk akal. Proses destruktif ireversibel di telinga bagian dalam tidak dapat dihentikan dengan obat-obatan. Oleh karena itu, intervensi bedah dianjurkan untuk pasien. Ini tentang operasiperawatan pendengaran.
Ini melibatkan implantasi perangkat koklea, yang dirancang untuk melakukan semua fungsi telinga yang sehat. Mekanisme kerjanya adalah mengirimkan sinyal suara ke neuron. Perangkat ini dilengkapi dengan mikrofon dan penerima.
Prostetik bisa unilateral atau bilateral. Jika pasien memiliki disabilitas karena gangguan pendengaran, alat tersebut dapat diperoleh secara gratis.
Prognosis untuk pemulihan
Menurut ulasan, gangguan pendengaran sensorineural memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan jika pengobatannya dimulai pada tahap awal perkembangan. Gangguan pendengaran pada lansia sulit diobati. Oleh karena itu, alat bantu dengar diindikasikan untuk pasien tersebut.
