Depresi dengan nama ajaib Fossa axillaris dapat dibandingkan dengan persimpangan jalan modern di kota metropolitan yang maju. Kumpulan pembuluh besar, saraf terpenting, kelenjar getah bening, dan ligamen otot terjalin di sini.
Fossa aksila ini adalah salah satu persimpangan tersibuk di tubuh manusia. Fossa axillaris adalah contoh luar biasa dari arsitektur tubuh manusia dengan komunikasi yang kompleks dan keragaman fungsinya.
Tiang, depresi, rongga: apa bedanya?
Pertama, Anda perlu memahami istilahnya. Fossa dan depresi (Fossa axillaris yang sama) adalah satu dan sama. Ini adalah cekungan superfisial yang terlihat dengan mata telanjang antara permukaan bagian dalam bahu dan permukaan lateral dada. Dia memiliki nama lain - rongga aksila. Fossa aksila terlihat jelas saat lengan diangkat.
Ada istilah lain. Ini adalah rongga aksila (aksila, atau ketiak), yang terletak lebih dalam, di bawah fossa: jika Anda memotong kulit di fossa, Anda bisa masuk kerongga.
Kata "ketiak" membutuhkan penjelasan khusus. Nama ini tidak terlalu dipercaya dan sering dianggap sebagai bahasa gaul rakyat. Cukup sia-sia, karena ketiak adalah nama resmi untuk rongga ketiak yang sama. Ini adalah kata tunggal yang menyatu dari kamus Rusia, dapat digunakan dengan percaya diri dengan preposisi: "di ketiak", "di bawah ketiak", dll.
Perlu dicatat bahwa istilah di atas dijelaskan dengan cara yang berbeda dalam sumber medis. Ulasan ini memberikan informasi dasar umum tentang daerah aksila, sehingga tidak ada perbedaan mendasar antara istilah "fossa", "depresi" dan "rongga" di sini.
Node komunikasi dari kategori tertinggi
Node komunikasi adalah konsep dari logistik modern yang secara sempurna menggambarkan tujuan fungsional aksila Fossa. Bundel neurovaskular multikomponen, terdiri dari pembuluh utama besar - arteri aksila, vena aksilaris, dan tujuh cabang pleksus saraf yang kuat dari simpul bahu, diregangkan melalui fossa ini. Jalur yang menyertainya di lingkungan terdekat terletak banyak saluran limfatik. Kelenjar getah bening di ketiak disajikan dalam jumlah besar dalam jumlah besar - mereka terletak di jaringan lemak. Jumlah mereka adalah karena fungsi yang paling penting - perlindungan cairan limfatik yang beredar di sepertiga bagian atas dada, dan ini tidak lain adalah saluran pernapasan bagian atas - salah satu organ yang paling rentan terhadap berbagai infeksi.
Isi ketiak dapat dibagi menjadi beberapa komponen berikut:
- Arteri - arteri aksilaris utama dengan cabang-cabangnya.
- Vena - vena aksila utama dengan anak-anak sungainya.
- Saraf berupa pleksus brakialis, terdiri dari tiga berkas: posterior, lateral, median.
- Pembuluh limfa dan lima kelompok kelenjar getah bening.
- Serat, terutama terdiri dari jaringan adiposa.
Perlindungan dan keamanan
Lokalisasi bundel neurovaskular yang signifikan menunjukkan tingkat keamanan yang tinggi di area ini. Ketiak terlindungi dengan luar biasa. Ini mungkin area luar yang paling terlindungi di dalam tubuh manusia.
Keempat dinding ketiak dibentuk oleh kelompok otot bahu dan dada serta fasia ototnya:
- Dinding depan diwakili oleh fasia klavikula-toraks dan dua otot dada - besar dan kecil, yang melekat pada tepi atas bahu dan sisi depan dada bagian atas. Dengan demikian, kedua otot dada secara sempurna melindungi pembuluh darah dan saraf aksila.
- Dinding belakang terbentuk dari otot latissimus dorsi, subscapularis, infraspinatus dan supraspinatus, serta otot bulat: kecil dan besar.
- Dinding medial dibentuk oleh serratus anterior, menempel pada dinding dada lateral hingga iga ke-5.
- Dinding lateral dibentuk oleh otot coracobrachialis yang menempel dari bagian dalam bahu.
Berototpiramida
Saat lengan diangkat, ketiak berbentuk piramida segi empat dengan empat dinding seperti dijelaskan di atas. Piramida memiliki bagian atas dan bawah:
- Puncaknya terletak di antara klavikula dan tulang rusuk pertama. Melaluinya pembuluh dan saraf dalam bentuk bundel memasuki rongga aksila.
- Bagian bawah, atau dasar piramida diwakili oleh otot-otot yang berdekatan. Ini dibentuk oleh fasia umum, yang, pada gilirannya, dibentuk dari fasia otot-otot punggung yang berdekatan: pectoralis mayor dan latissimus dorsi.
Dengan demikian, otot-otot ketiak menciptakan "geografi" yang berbeda untuknya dan memberikan perlindungan eksternal yang sangat baik.
Arteri
Arteri aksilaris (Arteria axillaris) adalah salah satu pembuluh utama terpenting dalam jaringan arteri, yang dilalui arteri subklavia. Kemudian melewati, pada gilirannya, ke dalam arteri brakialis. Segmen atas arteri aksilaris berjalan dari klavikula antara tulang rusuk kedua dan ketiga. Di sini ia dilindungi dengan sempurna oleh otot subklavia (Musculus subclavius). Di segmen yang sama, dua cabang berangkat dari arteri aksila: arteri thoracoacromial, yang membawa darah ke sendi bahu dan otot deltoid, dan dada atas, yang memasok dua otot dada: kecil dan besar.
Arteri lateral dada (A. Thoracica lateralis) - cabang lain yang dimulai di segmen tengah arteri aksilaris. Fungsinya adalah memasok darah ke fossa aksila itu sendiri, kelenjar getah beningnya, dan lapisan permukaan kelenjar susu.
Di segmen ketiga, bawah, dari arteri berangkatcabang kuat: arteri subskapular dan dorsal dada, arteri sirkumfleksa skapula. Semuanya mengambil bagian dalam anastomosis dan sirkulasi kolateral pada pembuluh darah leher dan tungkai atas.
Vena
Vena aksilaris dibentuk oleh penyatuan dua vena brakialis. Pada gilirannya, itu berubah menjadi vena subklavia. Di bagian atasnya, vena aksilaris berjalan di dekat arteri aksila di kanal vaskular umum. Di bawah - di bagian tengah dan bawah - dipisahkan dari arteri oleh saraf lengan bawah.
Di bawah klavikula, aliran masuk yang kuat mengalir ke vena - vena safena lateral lengan, di atas - vena safena medial lengan. Kebanyakan orang sudah familiar dengan lokasi vena ini, bahkan mereka yang tidak berhubungan dengan obat-obatan: suntikan intravena atau pengambilan sampel darah dari vena paling sering dilakukan di Vena basilica - di area sendi siku dari dalam.
Saraf
Semua batang saraf ketiak dibagi menjadi cabang pendek (misalnya, saraf aksila) dan panjang (misalnya, saraf median). Secara fungsional, cabang pendek mempersarafi otot dan tulang korset bahu, sedangkan cabang panjang bertanggung jawab atas ekstremitas atas. Bundel saraf fossa aksilaris terbentuk setinggi bagian tengah arteri aksilaris.
Pleksus brakialis berupa tiga berkas saraf merupakan awal dari saraf kuat ekstremitas atas. Dua saraf muncul dari bundel lateral: median (medial) dan muskulokutaneus. Dari bundel median - saraf ulnaris dan bagian dari saraf median. Dari belakang - radial dansaraf aksila.
Saraf subscapularis dapat bervariasi jumlahnya dari tiga hingga tujuh, mereka berasal dari vertebra serviks dan terletak di otot subscapularis, mempersarafinya, serta putaran dan latissimus dorsi.
Jaringan limfatik
Kelenjar getah bening di ketiak sering digolongkan sebagai kelenjar yang paling "gelisah" dalam tubuh manusia. Memang, mereka membawa banyak masalah: dari semua simpul, mereka paling sering meradang. Alasan untuk ini adalah fitur struktural fossa aksila ("nodus logistik" yang terdiri dari banyak komponen) dan masalah pada kelenjar susu, dada dan tungkai atas - area tubuh yang dipersarafi dan disuplai dengan darah dari pembuluh darah terdekat dan saraf.
Kelenjar getah bening tersebar dan, tergantung pada lokasinya, dibagi menjadi lima kelompok: lateral, sentral, toraks, subskapular, apikal. Ukuran kelenjar getah bening aksila juga tergantung pada lokasi, rata-rata tidak lebih dari 1,0 mm.
