Fossa pterygopalatine adalah ruang seperti celah yang terletak di sektor lateral tengkorak manusia. Bagian tubuh ini memiliki bentuk tidak beraturan, yang dibatasi oleh tuberkel di depan rahang atas, dan di belakangnya dibingkai oleh proses pterygoid.
Anatomi terperinci
Fossa pterygopalatine sebagian dibingkai oleh sayap tulang yang signifikan dalam bentuk irisan. Menggali anatomi ruang ini, Anda juga dapat melihat bahwa dari dalam ia dikelilingi oleh permukaan luar dari lempeng tulang palatine, yang terletak tegak lurus.
Di luar, ruang ini bersentuhan langsung dengan struktur infratemporal melalui celah, yang disebut pterygomaxillary. Di mana perbatasan fossa pterygopalatine?
Di bagian atas, fossa terhubung di depan ke orbit melalui fisura orbital inferior, dan di dalam ada kontak dengan rongga hidung melewati lubang palatine berbentuk baji. Di belakang anatomi ruang ini diatur sedemikian rupa sehingga terlihat jelas bagaimana menghubungkannya dengan rongga tengkorak melalui foramen ovale. Di bawah ini adalah transisinya ke kanal palatine besar yang tipis, yang membuka melalui besar dan kecilruang palatina ke dalam rongga mulut. Dimensi rata-rata fossa pterygopalatine dianggap enam milimeter di arah anterior, dan sembilan di arah melintang, sedangkan tingginya mencapai delapan belas unit.
Selama masa kanak-kanak, fossa adalah formasi kecil dalam bentuk celah, yang mulai membesar sejak usia tiga tahun. Di dalam fossa yang berisi serat, terdapat cabang kedua dari nervus triple, yang disebut sebagai nervus maksilaris dengan nervus zygomaticus dan pterygopalatine bercabang darinya, serta persimpangan alveolar superior posterior. Tenunan ini melewati bukaan tuberkel rahang atas. Selain itu, di fossa pterigopalatina terdapat simpul yang konsonan dengan namanya.
Apa pesan dari fossa pterygopalatine?
Cabang arteri
Cabang-cabang yang disebut arteri maksilaris melalui fossa, yaitu:
- arteri infraorbital;
- palatal turun;
- arteri palatina sphenoid.
Pleksus vena pterigoid terletak secara selektif di ruang pit dan di lekukan infratemporal yang berdekatan.
Fossa tampaknya diproyeksikan ke permukaan wajah sebagai segitiga sama kaki, bagian atasnya membentang di sepanjang garis yang menghubungkan titik telinga dengan tepi luar rongga mata ke arah lengkungan zygomatic. Bagian depan, seperti bagian belakang, membentuk sudut enam puluh derajat.
Anatomi fossa pterigopalatina pada rontgen
Pencitraan sinar-X dari ruang pitmemanifestasikan dirinya dalam gambar tengkorak sebagai hasil dari proyeksi lateral. Selama operasi tersebut, pengenaan total kedua lesung pipit satu sama lain dapat terjadi. Langkah-langkah tersebut mungkin membuat agak sulit untuk menilai ruang palatal dipelajari terletak lebih dekat ke kaset selama X-ray. Untuk mendapatkan gambaran yang terpisah, kepala pasien yang diperiksa diputar dari posisi lateral sedikit menghadap ke daerah kaset, ini harus dilakukan dalam jarak sepuluh derajat. Gambar terisolasi dari fossa yang dianalisis dicapai dengan menggunakan tomografi. Anda dapat melihat bukaan fossa pterygopalatine.
Area pencerahan yang terpisah
Dalam gambar tengkorak yang sulit dibedakan, ia diisolasi dalam bentuk area pencerahan, yang membentang secara vertikal dengan jarak sekitar dua sentimeter. Situs seperti itu berasal dari pencerahan sudut, mulai dari titik proses alveolar rahang, dan kemudian meluas ke atas. Kemudian daerah ini masuk ke wilayah atas orbit. Di daerah seperti itu, ukuran melintangnya mencapai sekitar sembilan milimeter, 9 mm, dan batas-batas yang menyimpang dan membuat sudut mencapai lima belas derajat. Dari atas, fossa dibingkai oleh bagian dasar tengkorak dalam bentuk beberapa busur yang dibuat oleh sebagian besar tulang sphenoid.
Kemungkinan kerusakan pada fossa pterygopalatine
Ketika rahang atas atau pangkal tengkorak rusak, maka selama pelaksanaan anestesi dan pencabutan gigi geraham, dapat terjadi pecah dan cedera pembuluh darah, sertasaraf yang terletak di wilayah ruang pterygopalatine. Hematoma yang terjadi dalam kasus ini mungkin tidak sembuh dalam waktu yang cukup lama. Situasi ketika aneurisma vaskular terjadi juga tidak dikecualikan. Luka tembak pada struktur tulang kerangka, yang disertai dengan rasio tulang yang salah dan membentuk fossa pterigopalatina, juga dapat menyebabkan cedera pada ujung saraf dan pembuluh darah. Setelah menderita luka pecahan peluru, benda asing mungkin tertinggal di fossa, misalnya pecahan logam, potongan gigi, dll. Ini kemungkinan akan memicu proses inflamasi yang berkepanjangan. Metode untuk memulihkan kerusakannya didasarkan pada perawatan cacat pada rahang dan tulang lain yang membentuk pelatnya. Penghapusan benda asing, serta fragmen, paling sering dilakukan dengan membuka sinus maksilaris, atau melalui luka luar.
Penyakit
Peradangan purulen pada ruang ini biasanya terjadi sebagai akibat dari peningkatan proses nyeri dari daerah sekitar pelipis, atau berkembang setelah terjadinya kerusakan. Yang paling berbahaya adalah apa yang disebut phlegmon dari fossa pterygopalatine, yang dapat dengan cepat menyebar ke orbit, rongga mulut, atau ke daerah sinus maksilaris tengkorak. Dalam kasus seperti itu, perawatan bedah harus dilakukan. Untuk tujuan ini, sayatan dibuat dari sisi ruang depan rongga mulut di bagian atas posterior sepanjang selaput lendir, dan kemudian dengan hati-hati mencoba masuk dengan, misalnya, gunting tertutup,Kocher probe dan sejenisnya. Turunda atau drainase karet dimasukkan ke dalam ruang, yang harus diperbaiki dengan pengikat dari tepi luka. Luka biasanya diirigasi dengan antibiotik atau antiseptik. Pada penyakit seperti neuralgia dan neuritis, obat yang diperlukan dapat disuntikkan ke dalam fossa pterigopalatina untuk mempengaruhi saraf dan pembuluh darah.
