Retinopati hipertensi dianggap sebagai komplikasi yang sangat serius yang terjadi sebagai akibat dari perkembangan hipertensi. Di hadapan patologi seperti itu, lesi kompleks retina terjadi, serta pembuluh mata. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka gangguan serius pada sirkulasi darah di saraf optik dan retina dapat terjadi.
Sebagai aturan, retinopati pada hipertensi lebih sering terjadi pada orang yang memiliki masalah dengan tekanan darah tinggi, menderita penyakit kelenjar adrenal, hipertensi ginjal. Penyakit ini juga sering terjadi pada orang tua. Ketika penyakit baru mulai berkembang, seseorang tidak memiliki gejala apapun. Sudah pada tahap perkembangan selanjutnya, penyakit ini mulai terasa dengan penurunan tajam dan parah dalam penglihatan.
Tahapan perkembangan penyakit
Spesialis membedakan hanya empat tahap hipertensiretinopati:
- Angiopati hipertensi. Selama perkembangan tahap ini, terjadi perubahan yang masih dapat dibalik. Hanya pembuluh darah kecil yang terletak di retina mata yang terpengaruh.
- Angiosklerosis hipertensi. Pada tahap ini terjadi modifikasi tipe organik yang mempengaruhi pembuluh darah retina.
- Retinopati hipertensi. Ciri khasnya adalah perubahan pembuluh darah retina. Di sekitar mereka, lesi secara bertahap mulai muncul, yang berkembang di jaringan retina itu sendiri. Kekeruhan fokal juga muncul, perdarahan, berbagai kelainan degeneratif, yang terlokalisasi di bagian tengah retina, mulai terlihat dengan jelas.
- Neuroretinopati hipertensi. Menurut karakteristiknya, tahap ini mungkin menyerupai angiopati atau angiosklerosis. Selain itu, kekeruhan bagian atas retina, yang terletak tepat di atas kepala saraf optik, terlihat jelas, pembengkakan muncul. Pada tahap inilah penurunan tajam dalam penglihatan terjadi.
Penyebab retinopati hipertensi
Penyebab utama munculnya patologi dianggap tekanan darah yang sangat tinggi, yang mengkhawatirkan seseorang untuk waktu yang lama. Risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan retinopati hipertensi adalah pada orang-orang yang memiliki hipertensi yang tidak diobati dengan benar atau tidak lengkap. Penyebab patologi lainnya termasuk diabetes mellitus, aterosklerosis, atau merokok berlebihan.
Tanda Penyakit
Bukan rahasia bagi para spesialis bahwa hipertensi memiliki efek yang sangat negatif pada keadaan pembuluh darah yang terletak di retina. Kebanyakan orang dengan retinopati hipertensi memiliki sedikit atau tanpa gejala pada tahap awal. Pada tahap terakhir perkembangan penyakit, penurunan tajam penglihatan terjadi. Kehilangan penglihatan total diamati hanya pada kasus yang terisolasi.
Gejala yang jarang diperhatikan orang antara lain munculnya bintik-bintik mengambang atau "lalat" di depan mata. Seiring waktu, gambar menjadi buram, pita gelap muncul, dan penglihatan memburuk secara signifikan di malam hari.
Bahaya utama retinopati hipertensi adalah dapat menyebabkan ablasi retina. Masalah seperti itu akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik atau garis-garis yang mengambang di depan mata, terkadang ada kilatan cahaya yang tajam, bayangan dalam interval bidang pandang tertentu. Gambar terkadang kabur atau menjadi hitam.
Diagnosis kelainan mata
Metode diagnosis utama dalam situasi ini adalah pemeriksaan fundus secara menyeluruh. Untuk ini, prosedur seperti oftalmoskopi digunakan. Juga, prosedur semacam itu memungkinkan Anda untuk memeriksa kepala saraf optik, untuk menentukan keadaan pembuluh darah yang terletak di retina. Terkadang oftalmoskopi memungkinkan Anda untuk menentukan kelainan lain, selain:retinopati hipertensi. Misalnya perdarahan, timbunan lemak yang tidak biasa pada fundus mata, dan sebagainya.
Opthalmoskop digunakan untuk prosedur ini. Perangkat ini terlihat seperti cermin cekung yang memiliki bentuk bulat. Ada lubang kecil di tengah perangkat. Sampai saat ini, semakin banyak orang mulai menggunakan perangkat serupa, tetapi dari jenis listrik. Dengan itu, Anda dapat dengan mudah melihat bagian bawah mata secara detail dan bahkan mengambil gambar. Untuk mempelajari lebih detail perubahan fundus pada retinopati hipertensif, ekspansi maksimum pupil dilakukan. Untuk melakukan ini, agen khusus ditanamkan ke mata.
Apa yang dapat dilihat dokter selama diagnosis
Selama diagnosis penyakit, dokter mata mungkin menemukan hal berikut:
- Adanya spasme arteriol retina pasien.
- Perdarahan di daerah yang terkena.
- Tubuh kaca mata manusia.
- Adanya timbunan lemak langsung di retina.
- Pembengkakan diskus optikus (terutama umum pada kondisi lanjut).
- Dinding kapal bisa menjadi terlalu padat dan buram.
- Terkadang ablasi retina lengkap atau sebagian terdeteksi.
Fluorescein angiography sebagai metode diagnostik
Jika diperlukan, dokter mata dapat meresepkan angiogram fluorescein untuk pasien. Prosedur semacam itu akan mendeteksi kemungkinan penyimpangan yang muncul di pembuluh retina. Untuk melakukan inipewarna khusus disuntikkan ke dalam tubuh seseorang, dan setelah itu, oftalmoskopi diulang.
Coherence tomography
Metode diagnosis lainnya adalah tomografi koherensi. Dengan menggunakan teknik ini, Anda bisa mendapatkan informasi yang sangat rinci tentang setiap lapisan retina yang terkena. Anda juga dapat mengidentifikasi kemungkinan penebalan dan timbunan lemak, perdarahan.
Pengobatan patologi
Pengobatan retinopati hipertensi sangat tergantung pada stadium perkembangan penyakit. Dalam hampir semua kasus, berbagai obat digunakan terlebih dahulu untuk pengobatan. Wajib menggunakan vasodilator, minum vitamin kompleks dan antikoagulan.
Jika tidak ada hasil dari pengobatan tersebut, atau jika retinopati hipertensi berada pada tahap akhir perkembangan, maka tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah. Hari ini, operasi dilakukan dengan menggunakan laser dan disebut koagulasi laser.
Prinsip utama pengobatan penyakit ini adalah menghilangkan penyebab utama yang memicu perkembangannya. Dalam hal apapun pengobatan tidak boleh ditunda sampai nanti. Lagi pula, tindakan seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi serius dan benar-benar membuat Anda kehilangan penglihatan.
Sebagai tindakan pencegahan, perlu dilakukan pemeriksaan secara rutin ke dokter spesialis mata, karena hanya dokter yang dapat menentukan adanya penyimpangan sedini mungkintahap perkembangan dan mencegah terjadinya komplikasi di kemudian hari. Karena itu, bahkan jika Anda tidak melihat gejala retinopati hipertensi, konsultasi dengan dokter mata tidak akan berlebihan. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, diagnosis sering kali mengungkapkan penyakit yang bahkan tidak diduga oleh seseorang. Lebih baik aman daripada menyesal di masa depan.
