Hipotiroidisme dan hipertiroidisme adalah patologi kelenjar tiroid yang paling umum. Menurut statistik, wanita berusia di atas 30 tahun lebih mungkin menderita kondisi ini. Pada tahap awal, penyakit ini dapat berhasil diobati, sedangkan diagnosis yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi serius. Penting untuk dapat membedakan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Ciri-ciri kursus ditandai dengan gambaran klinis yang jelas, mengetahui penyakit mana yang dapat Anda deteksi tepat waktu dan menjaga kesehatan Anda.
Anatomi
Kelenjar tiroid terletak setinggi tulang rawan tiroid di bagian depan leher. Trakea, laring, arteri karotis dan saraf berdekatan dengannya. Kelenjar tiroid terdiri dari lobus kiri dan kanan, yang dapat memanjang hingga kartilago ke-6 trakea. Ada juga tanah genting yang menghubungkan saham. Itu terletak di tingkat tulang rawan ke-3 trakea. Suplai darah dilakukan melalui arteri tiroid atas dan bawah. Menembus ke dalam stroma organ, mereka dibagi menjadi banyak cabang, memberi makan setiap sel. Di permukaan punggungnya ada kelenjar lain, paratiroid. Itulah sebabnya, selama operasi penghapusan, mereka sangat berhati-hati untuk memisahkannya. Lagi pula, penghapusan stasiun semacam ituhormon paratiroid dapat menyebabkan kematian seseorang.
Apa perbedaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme? Perbandingan lokasi kelenjar tiroid dalam kondisi ini tidak berguna - baik dalam kasus pertama dan kedua, itu akan meningkat.
Fungsi tiroid
Pekerja utama dan unit struktural kelenjar tiroid adalah tirosit. Sel inilah yang menangkap ion yodium bermuatan negatif dari darah dan, dengan bantuan enzim khusus, membentuk protein - tiroglobulin. Dan dia, pada gilirannya, terlibat dalam sintesis dua hormon utama: triiodothyronine dan tiroksin, yang kemudian dilepaskan ke dalam darah.
Target tindakan mereka benar-benar semua sel tubuh kita. Triiodothyronine dan tiroksin terlibat dalam pengaturan metabolisme tubuh, meningkatkan perkembangan otot dan pembentukan protein, dan bertanggung jawab atas metabolisme vitamin A dan B12.
Selain tirosit, kelenjar tiroid mengandung dua jenis sel lagi. Beberapa menghasilkan kalsitonin, sedangkan yang terakhir berfungsi sebagai semacam cadangan untuk menggantikan pekerja yang hilang yang menghasilkan dua hormon utama. Hipotiroidisme dan hipertiroidisme, gejalanya tidak hanya bergantung pada jumlah tiroksin dan triiodotironin dalam darah, tetapi juga pada keberadaan reseptor spesifik pada jaringan untuk keduanya.
Prinsip umpan balik
Dalam tubuh manusia ada raja dari semua kelenjar endokrin - kelenjar pituitari. Dialah yang, dengan bantuan hormonnya, mengontrol kerja kelenjar adrenal, ovarium, kelenjar tiroid.
Tapifungsi kelenjar pituitari juga dikendalikan. Hipotalamus, dengan bantuan hormon liberin dan statin, dapat menghambat atau mengaktifkan sekresi kelenjar pituitari. Yang terakhir, pada gilirannya, mengeluarkan hormon perangsang tiroid, yang merangsang kelenjar tiroid.
Dalam kasus penurunan kandungan tiroksin dan triiodotironin dalam darah, sinyal dikirim ke kelenjar pituitari dan sintesis tirotropin diaktifkan. Ini meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid, dan tingkat hormon kembali ke norma aslinya. Jika tingkat tiroksin dan triiodothyronine meningkat dalam darah, maka hipotalamus mengeluarkan statin, yang menghambat sekresi kelenjar pituitari. Hormon perangsang tiroid tidak disekresikan, dan kelenjar tiroid berhenti mensekresi hormon. Dengan demikian, kadar tiroksin dan triiodotironin kembali seperti semula.
Hipotiroidisme, hipertiroidisme kelenjar tiroid adalah kondisi di mana gangguan hormonal yang dihasilkan membalikkan prinsip umpan balik terhadap tubuh manusia.
Hipertiroidisme: definisi, bentuk dan gejala pertama
Hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Perbedaan antara sindrom ini akan membantu mendiagnosis patologi dengan cepat. Pertimbangan pertama-tama harus diberikan pada fungsi tiroksin dan triiodotironin yang berlebihan. Hipertiroidisme adalah suatu kondisi tubuh yang berhubungan dengan kelebihan hormon tiroid. Penyakit ini bisa menjadi primer dalam patologi kelenjar tiroid itu sendiri, sekunder - pelanggaran kelenjar pituitari - dan tersier - jika terjadi kegagalan hipotalamus.
Ada tiga bentuk hipertiroidisme: asimtomatik, manifes, rumit. Bentuk pertamaditandai dengan manifestasi penyakit yang kabur, dan diagnosis hanya dapat dibuat dengan studi laboratorium dan instrumental. Bentuk manifes dibedakan dengan gejala klinis yang cerah. Hipertiroidisme dianggap rumit ketika gangguan patologis dari organ dan sistem lain melekat. Misalnya: terjadinya aritmia, munculnya edema.
Gejala pertama yang harus diwaspadai adalah penurunan berat badan yang drastis. Pasien juga jarang berkedip, peningkatan denyut jantung, mata melotot, berkeringat, haus terus-menerus, dan episode makan berlebihan. Insomnia dan lekas marah menjadi teman konstan. Wanita mengalami ketidakteraturan menstruasi.
Hipotiroidisme: gejala pertama
Hipotiroidisme adalah kondisi tubuh yang berhubungan dengan kekurangan hormon tiroid. Penyakit ini juga bisa bersifat primer, sekunder dan tersier. Menurut gejala klinis, itu juga dibagi menjadi bentuk subklinis, manifes dan rumit. Pasien mencatat penurunan mood, kelelahan, kantuk, penambahan berat badan. Kulit kering, rambut rapuh, sembelit, detak jantung lambat, tekanan darah rendah - semua ini harus mengarah pada gagasan hipotiroidisme dan menjadi alasan untuk kunjungan awal ke dokter. Apa perbedaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme?
Perbedaan
Manifestasi klinis hipotiroidisme dan hipertiroidisme, gejalanya bertolak belakang. Tidak sulit untuk membedakannya dalam diagnosis, kecuali:bentuk subklinis, yang hanya dapat diidentifikasi dengan bantuan teks laboratorium. Untuk diagnosis digunakan penentuan kadar tiroksin bebas, triiodotironin, dan hormon perangsang tiroid.
Hipotiroidisme, hipertiroidisme: tabel gejala
| Tanda | Hipotiroidisme | Hipertiroidisme |
| Berat badan | Meningkat | Menurun |
| Kulit dan rambut | Kulit kering, rambut rapuh | Kulit basah, berkeringat, rambut berminyak |
| Lingkungan emosional | Apatis dan depresi | Kegembiraan, hiperaktif |
| Sistem saraf | Kurangi semua refleks | Tingkatkan semua refleks |
| Sistem kardiovaskular | Detak jantung lambat, tekanan darah rendah | Detak jantung meningkat, tekanan darah meningkat |
| Sistem pencernaan | Sembelit | Diare, muntah |
Pengobatan hipertiroidisme
Terapi tirotoksikosis adalah proses yang kompleks dan multikomponen yang memerlukan pendekatan yang cermat dan kontrol yang cermat. Mari kita menganalisis prinsip dasarnya. Pada pasien dengan hipertiroidisme, metabolisme energi meningkat, yang berarti bahwa:mereka mengkonsumsi protein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah yang meningkat, yang mengarah pada penurunan berat badan. Oleh karena itu perlu dilakukan pengaturan pola makan. Tugas pertama adalah meningkatkan kandungan kalori total dari makanan sehari-hari. Anda perlu mempertahankannya pada level 3500 kilokalori. Lebih banyak produk susu, buah-buahan segar, sayuran dan daging tanpa lemak. Kopi, rempah-rempah, teh kental, jamur, dan makanan berlemak tinggi harus dikeluarkan dari diet. Pengobatan obat hipertiroidisme tergantung pada usia pasien dan adanya penyakit penyerta atau komplikasi. Obat antitiroid bekerja pada sel tiroid dan menghambat sintesis tiroksin dan triiodotironin.
Efektifitas terapi tersebut cukup tinggi dan mencapai 50%. Perlu minum obat selama sekitar 8 minggu sampai tanda-tanda hipertiroidisme benar-benar hilang. Terapi ini cocok untuk pasien yang berusia kurang dari 50 tahun tanpa penyakit penyerta. Pengobatan yodium radioaktif digunakan pada pasien berusia di atas 50 tahun dengan penyakit lanjut dan degenerasi nodular kelenjar tiroid.
Terapi ini menyebabkan penghancuran tirosit, dan gejalanya hilang. Pengobatan dengan yodium radioaktif dikontraindikasikan secara ketat untuk wanita hamil, menyusui dan pasien di bawah usia 20 tahun. Jika terapi obat tidak berhasil, maka mereka menggunakan perawatan bedah, yang terdiri dari pengangkatan kelenjar tiroid secara radikal. Metode ini juga digunakan untuk proses yang tidak ditentukan atau diduga kanker.
Pencegahan hipertiroidisme
Mempertimbangkanbanyak alasan untuk perkembangan kondisi ini, sulit untuk mencegah penyakit ini. Tetapi jika Anda mengikuti prinsip umum, Anda dapat mengurangi kemungkinan hipertiroidisme atau mendeteksinya pada tahap awal. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid setiap enam bulan sekali dan mendonorkan darah untuk hormon. Ini juga akan berguna untuk mengontrol latar belakang emosional Anda, menambahkan lebih banyak buah dan sayuran ke dalam diet Anda.
Pengobatan Hipotiroidisme
Terapi obat dan diet dirancang untuk menghilangkan hipotiroidisme. Makanlah makanan yang mudah dicerna dan rendah kalori. Memang, dengan hipotiroidisme, reaksi metabolisme terganggu dan proses oksidatif di jaringan menderita. Makanan laut harus ada dalam makanan. Bagaimanapun, mereka kaya akan yodium. Sayuran mentah dan rempah segar juga diterima. Kandungan serat yang tinggi akan membantu meningkatkan fungsi usus. Disarankan juga untuk menggunakan kopi alami. Ini mengandung magnesium dan vitamin B.
Dengan terapi obat untuk hipotiroidisme, pasien menunggu penggunaan obat terapi pengganti seumur hidup. Dalam pengobatan obat L-tiroksin dan triiodothyronine digunakan. Ini adalah analog dari hormon tiroid manusia alami. Harus diingat bahwa obat ini tidak menyembuhkan hipotiroidisme, mereka hanya menebus kekurangan yodium dalam tubuh. Dengan penghentian obat-obatan, gejala hipotiroidisme pasti akan kembali. Pengobatan dimulai dengan dosis minimal. Pada orang yang berusia di atas 50 tahun, dosisnya dikurangi setengahnya dari dosis awal dengan pengobatan konvensional.
Pencegahan hipotiroidisme
Daerah dengan kandungan yodium rendah dalam air telah tercatat di Rusia. Di daerah-daerah inilah yang disebut gondok endemik biasa terjadi. Dengan mengikuti prinsip nutrisi sederhana, Anda dapat melindungi diri dari hipotiroidisme endemik. Penting untuk memasukkan makanan kaya yodium dalam diet Anda. Ini termasuk: minyak ikan, rumput laut, kefir, cranberry, cod, roti putih, pisang.
Transisi dari satu keadaan ke keadaan lain
Bisakah hipotiroidisme berubah menjadi hipertiroidisme? Dalam praktik medis, banyak kasus situasi seperti itu telah dijelaskan. Ini mungkin melanggar terapi obat dalam pengobatan hipotiroidisme. Melebihi dosis analog hormon tiroid dapat memicu hipertiroidisme yang diinduksi obat. Jika hipotiroidisme telah berubah menjadi hipertiroidisme, ini adalah kejutan besar bagi tubuh. Ini dapat menyebabkan pelanggaran dalam aktivitas sistem kardiovaskular, pencernaan dan saraf. Secara klinis, hipertiroidisme yang diinduksi obat tidak berbeda dengan kondisi yang sama pada patologi kelenjar tiroid itu sendiri atau kelenjar pituitari. Oleh karena itu, untuk menghindari kesalahan diagnostik dan membahayakan sistem tubuh, dosis terapeutik terapi pengganti dalam pengobatan hipotiroidisme perlu diperhatikan secara ketat.
Hipertiroidisme berubah menjadi hipotiroidisme
Situasi ini dapat terjadi ketika dosis obat dalam pengobatan hipertiroidisme dilanggar. Ini adalah komplikasi yang sangat langka yang terjadi jika dibiarkan.perlakuan. Di atas kasus ini, Anda perlu tahu persis gejalanya. Kenaikan berat badan yang tajam, kehilangan nafsu makan, depresi dan penurunan tekanan darah harus menjadi peringatan bagi pasien dan dokter yang merawatnya. Dalam kasus ketika hipertiroidisme telah berubah menjadi hipotiroidisme, perlu untuk segera menyesuaikan perawatan obat.
