Saat ini, setiap detik orang memiliki gejala perkembangan patologi tulang belakang. Pertama-tama, mereka terkait dengan ketinggian yang berbeda, deformasi atau pemisahan cakram intervertebralis. Penyakit ini berlangsung lama, tetapi puncak intensitasnya adalah waktu kerja produksi aktif.
Apa yang termasuk dalam konsep nukleus pulposus
Tubuh dari dua vertebra yang berdekatan dipisahkan oleh cakram intervertebralis, yang terdiri dari cincin fibrokartilaginosa di pinggirannya. Karena jaringan ikat yang kuat, serat cincin melekat pada tulang belakang dan membentuk ruang dalam disk, yang disebut nukleus pulposus.
Tujuan utamanya adalah untuk mendistribusikan beban secara merata ke seluruh permukaan tulang belakang. Pelanggaran fungsi ini adalah tahap pertama dalam perkembangan osteochondrosis.
Struktur inti
Dalam strukturnya, nukleus pulposus dari diskus intervertebralis adalah cairan fluiditas sedang dari serat ikat dan kondrin. Kata "pulpous" itu sendiri berarti "agar-agar", atau"agar". Karena struktur ini, transisi beban yang mulus dari tulang belakang ke tulang belakang selama berjalan dan berlari dilakukan, dan cedera mereka juga dicegah.
Kernel dapat mengambil hingga 60% dari seluruh ruang disk. Karena konsistensi gel dan warna putih, secara visual menyerupai bantal karet dengan air. Tingginya derajat hidrasi nukleus dijelaskan oleh kandungan proteoglikan di dalamnya, di antaranya aggrecan memiliki nilai terbesar.
Dengan menghubungkan satu sama lain, molekul aggrecan membentuk kompleks besar, yang struktur spasialnya ditujukan untuk distribusi cairan yang seragam di dalam nukleus. Perlu dicatat bahwa nukleus pulposus dianggap sebagai jaringan sel terkecil dari tubuh. Di dalamnya, bahkan di tulang rawan artikular, distribusi sel berdasarkan volume 2,5 kali lebih tinggi.
Fenomena patologis nukleus pulposus diskus intervertebralis
Faktanya, tahap awal penyakit tulang belakang berasal dari diskus intervertebralis. Pengaruh patologis meningkatkan viskositas kondrin sampai mengering. Hilangnya mobilitas nukleus melalui reaksi berantai menyebabkan penghancuran cincin berserat - kekuatan jaringan berkurang, dan ketika mengangkat benda berat, retakan dengan berbagai ukuran muncul.
Pekerjaan fisik yang berlebihan untuk sistem otot dan muskuloskeletal yang tidak siap meningkatkan lubang di cakram sehingga nukleus pulposus terjepit seluruhnya atau sebagian dari cincin fibrosa. Dalam situasi seperti itu, dua opsi dimungkinkanacara. Konten tetap berada di dalam vertebra yang diberikan atau jatuh di dalam vertebra yang berdekatan:
- Dalam kasus pertama, korban mengalami herniasi diskus, berbahaya karena kemampuannya mempersempit foramen intervertebralis dan menekan ujung saraf. Disfungsi saraf disertai dengan rasa tidak nyaman yang tajam dan nyeri radikulitis.
- Dalam kasus kedua, nukleus pulposus diskus menjadi penyebab hernia Schmorl, yang ditandai dengan perbedaan ketinggian vertebra dan menyebabkan penurunan celah foramina intervertebralis. Biasanya, organisme yang terkena tidak mengalami ketidaknyamanan dengan gangguan ini dan hidup tenang dengan penyakit ini.
Dehidrasi cakram intervertebralis
Kondisi patologis tulang belakang tidak hanya disebabkan oleh pecahnya nukleus pulposus, tetapi juga oleh hilangnya sebagian air di daerah tengah diskus intervertebralis. Dehidrasi semacam itu memicu perkembangan tonjolan, osteoartritis, dan berbagai hernia. Karena hilangnya fungsi peredam kejut dari cakram, volume kemampuan motorik tulang belakang berkurang.
Sebagai aturan, dehidrasi nukleus pulposus meningkat seiring bertambahnya usia dan mencapai lebih dari 50% pada usia enam puluh tahun. Hilangnya kelembaban di jaringan kolagen diskus intervertebralis mengurangi elastisitas dan ketahanannya, masing-masing, proses metabolisme terganggu, dan jaringan mengalami penuaan progresif.
Pada kasus lanjut, ketika nukleus pulposus tidak mengandung lebih banyak cairan, perubahan patologis pada struktur diskus intervertebralis tidak dapat dicegah. Kolom vertebralkehilangan kapasitas bantalan dan biokimianya terganggu.
Gejala dehidrasi
Ketika nukleus pulposus mengalami dehidrasi, tanda-tanda penyakit tidak segera muncul, tetapi meningkat secara bertahap. Faktor pemicu dianggap, seperti yang telah disebutkan, pekerjaan fisik yang berlebihan, kehamilan dan eksaserbasi penyakit.
Gejala utama dehidrasi diskus intervertebralis meliputi:
- sakit pada tungkai bawah dan atas;
- haus pagi;
- tidak nyaman saat fleksi/ekstensi batang tubuh, miring;
- ketidaknyamanan pada jaringan otot, berubah menjadi kejang;
- kurangnya fungsi refleks;
- rasa sakit yang tak tertahankan saat menekan ujung saraf tepi;
- mati rasa anggota badan.
Fakta lokalisasi patologi di bagian atas tulang belakang (daerah serviks) dibuktikan dengan seringnya sakit kepala, gangguan sistem visual, tinitus yang sifatnya berbeda.
Diagnosis patologi cakram tulang belakang
Kelainan degeneratif pada sistem muskuloskeletal mungkin tidak muncul untuk jangka waktu yang signifikan. Satu-satunya cara untuk menetapkan adanya patologi tulang belakang adalah dengan melakukan diagnosa MRI. Dalam kebanyakan kasus, spesialis menggunakan prosedur ini untuk memastikan komplikasi dehidrasi yang paling umum, hernia Schmorl.
