Tidak peduli seberapa berwarnanya hidup kita, terkadang ada situasi yang meresahkan. Ini adalah beberapa masalah psikologis, kekurangan uang, hanya suasana hati yang buruk atau sesuatu yang lain. Tetapi, tentu saja, masalah kesehatan dapat dianggap sebagai yang paling tidak menyenangkan dari daftar panjang ini, terlepas dari apakah itu terjadi pada kita atau pada orang yang kita cintai. Salah satu situasi yang paling tidak menyenangkan adalah dislokasi lengan di siku.
Sambungan
Ada tiga jenis sambungan tulang:
- jahitan tetap (misalnya, di tengkorak),
- tulang rawan semi-bergerak (dengan demikian menghubungkan tulang belakang,
- sendi bergerak yang memungkinkan seseorang melakukan berbagai macam gerakan.
Sendi menghubungkan humerus dan tulang selangka, yang memungkinkan untuk mengangkat dan menurunkan lengan; tulang paha dan panggul (yang disebut sendi pinggul), berkat itu kita berjalan dan mengangkat kaki kita. Dan ini hanya sebagian dari banyak sendi penting yang memungkinkan seseorang melakukan hal-hal yang dia sukai, entah itu menari atau olahraga, menjahit atau hobi lainnya.
Tapi salah satu sendi terpenting, terima kasih kepadayang kita buat gerakan tangan, tentu saja, siku. Dengan bantuannya, seseorang dapat menekuk atau melepaskan lengan di siku sebanyak seratus empat puluh derajat! Oleh karena itu, dengan cedera pada persendian ini, kehidupan seseorang tidak lagi penuh sampai pulih sepenuhnya. Dislokasi adalah masalah yang sangat tidak menyenangkan yang selalu mengancamnya.
Struktur dan fungsi sendi siku
Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan siku yang terkilir, Anda perlu memahami strukturnya. Sendi menghubungkan tiga tulang sekaligus. Dua di antaranya terletak di area lengan bawah: jari-jari (ujung sempitnya menuju siku, dan ujung lebar ke pergelangan tangan) dan ulna (sebaliknya, bagian sempit menuju pergelangan tangan, dan bagian lebar menuju ke siku, maka namanya). Dan satu di area bahu - humerus.
Karena sendi siku rumit, maka sendi siku terdiri dari tiga sendi yang lebih sederhana, ditutupi dengan kapsul di atasnya. Masing-masing dari mereka memiliki fungsinya sendiri, dan kerja gabungan mereka memberi siku kesempatan untuk melakukan semua gerakan yang mampu dilakukannya. Sendi pertama adalah yang menghubungkan humerus dan ulna dan, karenanya, disebut brachioradialis. Yang kedua - balok-ulnaris, dan yang ketiga - bahu-ulnaris. Di antara tulang terdapat tulang rawan lunak, dan kapsul sendi diisi dengan cairan, yang tidak memungkinkan gesekan untuk menghancurkan jaringan.
Sambungan siku memungkinkan empat jenis gerakan. Dua yang pertama dilakukan di bidang frontal - ini adalah fleksi dan ekstensi. Yang pertama adalah arah kuas ke bahu, danyang kedua adalah penculikan kembali, meluruskan lengan. Dan dua lainnya berada di bidang vertikal jari-jari. Rentangkan tangan Anda di depan Anda dengan punggung tangan mengarah ke bawah, dan ingat kalimat "SUP sedang dibawa". Gerakan di mana telapak tangan bergerak ke posisi ini disebut supinasi. Dan jika Anda memutar tangan Anda sehingga punggung tangan Anda mengarah ke atas, pronasi akan terjadi. Di sini Anda dapat menggunakan frasa "Sup tumpah" untuk diingat. Semua gerakan ini dilakukan tidak hanya berkat persendian, tetapi juga berkat otot. Misalnya, trisep (trisep ekstensor) dan bisep (bisep fleksor).
Bagaimana dislokasi terjadi
Jenis cedera ini dapat dibagi menjadi dislokasi langsung dan subluksasi. Dalam kedua kasus, ada perpindahan permukaan artikular ke arah yang berbeda, dan sebagai akibatnya, ketidakmungkinan lebih lanjut untuk berfungsi. Dislokasi terjadi dengan perpindahan total, yaitu ketika tidak ada kontak antara permukaan artikular berbagai tulang. Dalam kasus kedua, sebaliknya, kontak parsial mereka tetap ada.
Mereka juga mengklasifikasikan dislokasi lengan pada siku (atau subluksasi) dan dalam arah perpindahan tulang. Selain itu, perpindahan itu sendiri dapat terjadi baik dengan seluruh lengan bawah secara keseluruhan, maupun dengan tulang yang terpisah.
Jarang sekali seseorang hanya mengalami dislokasi. Lebih sering cedera ini disertai dengan patah tulang, pecahnya tendon dan kantong sendi, hematoma, kerusakan otot.
Alasan
Dislokasi sendi siku disebabkan oleh penerapan kekuatan yang tidak tepat. Pengaruhnya bisa langsung, yaitu langsung pada sikusendi (cedera langsung) dan tidak langsung (cedera tidak langsung). Misalnya, dampak pertama dapat dikaitkan dengan pukulan yang tidak disengaja dengan palu ke siku, dan yang kedua - jatuh di telapak tangan dengan transfer kekuatan melalui lengan bawah. Terkadang dislokasi terjadi dengan gerakan tangan yang tajam.
Tetapi kasus terakhir ini sangat jarang dan kemungkinan besar terjadi pada orang dengan kecenderungan cedera seperti itu. Misalnya, prasyarat tersebut termasuk kelemahan aparatus ligamen sendi siku, perataan takik semilunar ulna. Selain itu, orang yang jarang berolahraga jauh lebih mungkin mengalami dislokasi daripada orang yang terlatih.
Dislokasi pada anak
Dislokasi siku pada anak disertai dengan gejala yang sama seperti pada orang dewasa. Hanya pada anak-anak ada satu keadaan lagi di mana dia bisa terluka. Situasi ini, yang akrab bagi banyak orang, biasanya disebut "siku pengasuh". Ketika seorang anak berjalan di jalan dengan orang dewasa tersandung dan mulai jatuh, orang tua atau orang yang menyertainya kemungkinan akan memegang sikunya. Setuju, pada orang dewasa ini terjadi … lebih jarang. Tapi ini penuh dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan, jadi kamu tidak bisa melakukannya!
Gejala
Secara umum, tidak mungkin seseorang dengan dislokasi akan bangun (jika dia jatuh), melambaikan tangannya dan, sebagai contoh, pergi untuk menangkap kupu-kupu. Mengenali cedera cukup mudah. Tetapi bahkan jika Anda melakukan kesalahan dan gejala dislokasi siku akan disertai dengan cedera lain, tidak akan berlebihan untuk berkonsultasi dengan dokter. Karena semua tanda ini tidak akan berbicara tentang anggota tubuh yang benar-benar sehat. Sekarang untuk gejala dislokasi siku.
- Sudut lengan yang tidak wajar. Misalnya, telapak tangan terpelintir parah, tetapi jelas tidak ada cedera pada pergelangan tangan. Namun, di sini penjelasan panjang akan berlebihan, itu terlihat. Bentuk siku itu sendiri mungkin juga tidak alami. Misalnya, kepala sendi menonjol atau ujung atas lengan bawah berada di atas tempat yang seharusnya.
- Pembengkakan siku dan/atau seluruh lengan. Hilangnya kemampuan motorik tangan (atau nyeri beberapa kali lebih buruk saat fleksi, ekstensi pada siku, menggerakkan jari, mengangkat lengan, supinasi dan pronasi). Di sendi siku (seperti yang lain) ada sejumlah besar ujung saraf, sehingga cedera tidak mungkin diperhatikan oleh sistem saraf. Dia, memperhatikan ada sesuatu yang salah, akan dengan cepat mencoba mengirimkan sinyal tentang pelanggaran ke otak, dan orang yang "beruntung mendapatkan" dislokasi siku akan mengetahuinya dalam bentuk rasa sakit, kemungkinan besar parah..
- Selain rasa sakit, hilangnya sensasi dan mati rasa di area cedera mungkin terjadi.
- Demam, menggigil bukan hal yang aneh.
Pertolongan Pertama
Mari kita bayangkan situasi di mana kita memiliki seseorang yang tergeletak di depan kita, yang, dengan semua indikasi, memiliki siku yang terkilir. Apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, Anda harus tenang, mengesampingkan emosi Anda dan bertindak sesuai dengan aturan berikut (perhatian, aturan adalah rekomendasi, bukan instruksi lengkap).
- Pertama-tama, Anda perlu melumpuhkan (mengimobilisasi) anggota badan. Ini bisa dilakukan dengan belat, tongkat, mengikat tubuh. Anda perlu memperbaikinya agar tidak bergeraksendi bahu, siku dan karpal; lengan harus ditekuk sembilan puluh derajat. Tetapi jika Anda berada di daerah berpenduduk, maka lebih baik membiarkan anggota badan ditekuk (juga 90 derajat) dan minta pasien untuk tidak menggerakkannya (ia tidak mungkin ingin mengayunkannya ke segala arah). Spesialis yang tiba di ambulans melumpuhkannya sesuai dengan semua aturan.
- Terapkan dingin. Kain basah bisa digunakan.
- Segera panggil ambulans. Jika ada orang lain selain Anda, minta mereka untuk meneleponnya saat Anda memberikan pertolongan pertama. Anda juga dapat membawanya ke ruang gawat darurat sendiri, tetapi dalam kasus ini lebih baik untuk melumpuhkan anggota badan.
Tidak mungkin! Bagaimanapun, Anda tidak dapat menyesuaikan tangan secara mandiri! Ini hanya boleh dilakukan oleh spesialis dan setelah penelitian yang cermat.
Selain itu, jika dislokasi disertai dengan pendarahan (misalnya, disebabkan oleh patah tulang terbuka yang menyertai dislokasi), tindakan juga harus diambil untuk menghentikan pendarahan. Dengan arteri (darah merah, aliran berdenyut) - tourniquet di atas tempat pencurahan darah dan perban pada luka. Dengan vena (darah gelap, dicurahkan dengan buruk) - tourniquet di bawah pendarahan, juga perban. Pastikan untuk menandatangani waktu dan tanggal pemasangan torniket dalam kedua kasus dan letakkan di bawah torniket itu sendiri! Saat berdarah, pastikan untuk memanggil ambulans.
Cedera
Ini adalah orang yang terluka dibawa ke rumah sakit dan memasuki kantor ahli traumatologi. Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan luar, jika perlu, memeriksa sensitivitasnyalengan. Setelah ini, penderita harus dikirim untuk rontgen (dua gambar diambil - dari samping dan dari depan) sehingga dokter dapat menentukan jenis dislokasi, apakah disertai dengan cedera lain dan informasi penting lainnya untuk perlakuan. Terkadang, selama radiografi, zat kontras disuntikkan ke dalam kapsul sendi, yang memungkinkan kesimpulan yang lebih akurat tentang kondisi siku dan lengan secara keseluruhan.
Di bawah foto adalah dislokasi siku (sinar X, tampak samping) dapat dipelajari.
Setelah x-ray, ahli traumatologi memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya. Jika hanya dislokasi yang diamati, persendian kemungkinan besar akan direposisi di bawah anestesi lokal atau umum (lokal - pengenalan anestesi, misalnya, novocaine, untuk menghilangkan rasa sakit di area tertentu; umum - menempatkan seseorang ke tidur selama waktu tertentu). Setelah itu, mereka dikirim untuk kontrol x-ray, anggota badan (jika reduksi berhasil) diperbaiki dengan plester pada sudut 90 derajat dan diikat dengan perban di leher.
Juga ambil radiografi dari sudut yang berbeda. Tampak depan dapat dilihat pada foto di bawah ini.
Tetapi dalam beberapa kasus operasi diperlukan. Paling sering ini terjadi jika dislokasi disertai, misalnya, dengan fraktur terbuka. Dalam beberapa operasi, elemen pemasangan juga digunakan - jari-jari titanium, pelat. Setelah operasi, tangan juga diimobilisasi. Selanjutnya, Anda perlu mengenakan gips di lengan Anda untuk sementara waktu.(terlepas dari apakah ada operasi atau tidak). Biasanya waktu ini adalah 2-4 minggu. Selama periode ini, sendi harus ditumbuhi jaringan baru di tempat-tempat di mana jaringan sebelumnya rusak.
Pemulihan
Di sini sudah ada di balik semua siksaan - plester telah dilepas. Tapi bagaimanapun caranya… Setelah dislokasi siku, pemulihan adalah wajib. Faktanya adalah bahwa bahkan setelah pertumbuhan berlebih yang berhasil dari cedera, anggota badan tidak dapat langsung mendapatkan kembali semua fungsi motorik. Karena itu, Anda perlu membantunya dalam hal ini. Pertama-tama, ini, tentu saja, adalah terapi olahraga - latihan fisioterapi. Dalam hal ini, seseorang melakukan semua latihan yang diperlukan untuk sendi siku, secara bertahap meningkatkan beban. Secara alami, semua ini dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Prosedur tambahan adalah pijat dan fisioterapi lainnya (magnetik, terapi laser, ultrasound). Seluruh masa pemulihan dapat dilakukan selama menjalani rawat jalan atau rawat inap. Selama perawatan rawat inap, pasien berbaring di rumah sakit, di mana ia menjalani masa pemulihan. Dan secara rawat jalan, dia mengunjunginya secara teratur.
Konsekuensi dislokasi siku
Setelah cedera, patologi lain dapat berkembang. Misalnya, osteoma adalah tumor jinak jaringan tulang, radang saraf ulnaris. Selain itu, tidak selalu mungkin untuk mengembalikan mobilitas sebelumnya pada sendi yang mengalami cedera seperti itu, terutama jika terjadi bersamaan dengan yang lain. Mungkin juga sendi bereaksi terhadap perubahan tajam dalam tekanan atmosfer - sakit nyeri, kelemahan.
Kesimpulan
Dislokasi adalah cedera yang berbahaya. Lebih baik, tentu saja, tidak menerimanya sama sekali, tetapi Anda tidak dapat melindungi diri Anda dari segalanya. Oleh karena itu, selalu lebih baik untuk mengetahui bagaimana ini terjadi dan apa yang harus dilakukan, agar tidak membahayakan, dan bahkan lebih baik untuk membantu orang yang mengalami cedera ini.
