Agen radiokontras adalah preparat yang dibedakan oleh kemampuannya menyerap sinar-X dari jaringan biologis. Mereka digunakan untuk memvisualisasikan struktur organ dan sistem yang tidak terdeteksi atau diperiksa dengan buruk oleh radiografi konvensional, CT dan fluoroskopi.
Inti dari penelitian semacam itu
Kondisi yang diperlukan untuk pemeriksaan radiografi dari perubahan patologis pada organ adalah adanya zat radiopak dalam tingkat yang cukup dalam organ dan sistem. Lewatnya sinar melalui jaringan tubuh disertai dengan penyerapan satu atau lain bagian dari radiasi.
Jika tingkat penyerapan sinar-X oleh jaringan organ adalah sama, maka gambarnya juga akan seragam, yaitu tidak berstruktur. Dengan fluoroskopi dan radiografi konvensional, garis besar tulang dan benda asing logam terlihat. Tulang, karena kandungan asam fosfatnya, menyerap sinar jauh lebih kuat dan karenanya tampak lebih padat (lebih gelap di layar) daripada otot, pembuluh darah, ligamen di sekitarnya, dll.
Paru-paru ketika dihirup, di mana ada sejumlah besar udara, menyerap sinar-X dengan lemah dan, oleh karena itu, kurang jelas dalam gambar daripada jaringan padat organ dan pembuluh darah.
Organ gastrointestinal, pembuluh darah, otot dan jaringan dari banyak organ menyerap radiasi hampir sama. Penggunaan zat kontras tertentu mengubah tingkat penyerapan sinar-X oleh organ dan sistem, yaitu menjadi mungkin untuk membuatnya terlihat selama pemeriksaan.
Persyaratan dasar
Agen radiokontras harus memenuhi persyaratan berikut:
- tidak berbahaya, yaitu, toksisitas rendah (seharusnya tidak ada reaksi lokal dan umum yang jelas sebagai akibat dari pengenalan larutan kontras);
- isotonisitas dalam kaitannya dengan media cair yang harus dicampur dengan baik, yang sangat penting ketika mereka dimasukkan ke dalam aliran darah;
- penghapusan zat kontras yang mudah dan lengkap dari tubuh tidak berubah;
- kemampuan, jika perlu, untuk terakumulasi sebagian, dan kemudian dikeluarkan dalam waktu singkat oleh organ dan sistem tertentu;
- relatif mudah dalam pembuatan, penyimpanan, dan penggunaan dalam penelitian medis.
Jenis senyawa radiopak
Zat yang mampu membentuk citra kontras pada radiografi dibagi menjadi beberapa jenis:
- Zat dengan massa atom rendah - zat gas yang mengurangi penyerapan sinar-x. Mereka biasanya diperkenalkan untuk menentukanmembentuk struktur anatomi menjadi organ berongga atau rongga tubuh.
- Zat dengan berat atom besar - senyawa yang menyerap sinar-X. Tergantung pada komposisinya, agen radiopak dibagi menjadi preparat yang mengandung yodium dan bebas yodium.
Agen radiopak dengan berat atom rendah berikut digunakan dalam praktik kedokteran hewan: oksida nitrat, karbon dioksida, oksigen dan udara ruangan.
Kontraindikasi untuk peningkatan kontras
Jenis penelitian ini tidak dianjurkan bagi mereka yang memiliki intoleransi yodium individu, gagal ginjal yang didiagnosis sebelumnya, diabetes mellitus atau tirotoksikosis. Pemeriksaan kontras sinar-X pada saluran pencernaan dilarang jika pasien memiliki kecurigaan perforasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa barium bebas merupakan iritan aktif pada organ peritoneum, sedangkan kontras yang larut dalam air kurang mengiritasi.
Kontraindikasi relatif terhadap penelitian yang menggunakan agen kontras adalah penyakit hati dan ginjal akut, tuberkulosis aktif dan kecenderungan alergi.
Metode studi kontras sinar-X
Diagnostik radiokontras bisa positif, negatif, dan ganda. Studi positif melibatkan pemberian zat kontras positif sinar-X massa atom tinggi, sedangkan studi negatif melibatkan penggunaan zat kontras massa atom rendah negatif.massa. Diagnosis ganda dilakukan dengan pengenalan obat positif dan negatif secara bersamaan.
Komposisi zat kontras
Hari ini ada agen radiopak seperti:
- campuran air berdasarkan barium sulfat (aktivator - tanin, sorbitol, gelatin, natrium sitrat);
- larutan yang mengandung yodium (minyak beryodium, gas).
Untuk diagnostik, digunakan zat khusus yang mengandung atom terpolarisasi dengan sifat reflektif yang meningkat. Obat ini diberikan secara intravena.
Persiapan studi
Area penelitian seperti tengkorak, otak, sinus paranasal, lobus temporal dan organ dada tidak memerlukan persiapan khusus pasien untuk rontgen. Sebelum menyuntikkan zat radiopak untuk tujuan pemeriksaan tulang dan persendian, organ panggul kecil dan rongga perut, ginjal, pankreas, tulang belakang dan cakram intervertebralis, perlu mempersiapkan seseorang.
Pasien harus memberi tahu staf medis tentang penyakit sebelumnya, intervensi bedah baru-baru ini, dan keberadaan benda asing di area penelitian. Sebelum hari pemberian agen radiopak secara intravena, pasien disarankan untuk membatasi diri pada sarapan ringan. Untuk sembelit, ada baiknya minum obat pencahar sehari sebelumnya, misalnya Regulax atau Senade.
Tahapan pengenalan sinar-X
Pemeriksaan sinar-X dilakukan di ruangan yang dilengkapi peralatan khusus di klinik atau pusat diagnostik. Anda bisa mendapatkan gambar, yaitu hasil pemeriksaan, menggunakan alat khusus. Studi sinar-X dimulai dengan identifikasi penyimpangan di daerah yang diteliti. Tahap selanjutnya adalah studi kontras poliposisi, yaitu kombinasi radiografi dan fluoroskopi. Yang sangat penting dalam mempelajari organ dan jaringan adalah diagnosis penampilan umum dari area yang dikontraskan.
Setiap injeksi zat radiopak harus dilakukan di bawah indikasi ketat dari dokter yang merawat. Sebelum prosedur, staf medis harus menjelaskan kepada pasien tujuan diagnosis dan algoritma untuk melakukan penelitian.
Medical kit untuk pengenalan zat radiopak meliputi:
- alat kontras intravena;
- jarum suntik dan wadah untuk larutan radiopak.
Volume jarum suntik dapat berkisar antara 50 hingga 200 ml. Dalam setiap kasus, satu set untuk pengenalan kontras sebelum diagnosis dipilih secara individual. Jarum suntik kontras harus sepenuhnya kompatibel dengan injektor otomatis.
