Masalah gigi yang paling umum adalah karies. Oleh karena itu, kebanyakan orang menganggap bahwa karies adalah satu-satunya alasan mengapa gigi bisa membusuk. Namun nyatanya, ada juga penyakit yang tidak bersifat karies, di mana kerusakan dan kerusakan gigi terjadi bukan karena pengaruh faktor lingkungan, melainkan karena kekhasan strukturnya.
Masalah ini termasuk hipoplasia email gigi. Penyakit ini membawa bahaya yang serius, dan kerusakan gigi yang disebabkan oleh penyakit ini tidak dapat diobati atau dipulihkan sepenuhnya. Namun, identifikasi awal masalah dapat secara signifikan mengubah situasi. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, serta untuk menetapkan alasan kemunculannya. Dalam hal ini, dokter gigi dibantu oleh gejala, serta berbagai jenis diagnostik.
Konsep hipoplasia
Lapisan email yang menutupi gigi orang sehat memiliki struktur yang cukup kuat, karena tujuan utamanya adalah untuk melindungi struktur internal gigi dari pengaruh negatif lingkungan eksternal. Namun, situasi mungkin terjadi di mana masalah terjadi karena masalah internal dalam tubuh. Misalnya, hipoplasia email gigi adalah penyakit yang dapat menyerang semua jaringan gigi tanpa terkecuali.
Varian penyakit yang paling umum adalah hipoplasia email gigi. Ketika penyakit ini terjadi, kerusakan pada gigi bersifat non-karies. Penyebab hipoplasia dianggap sebagai penyimpangan yang muncul dalam proses pembentukan dan pembentukan email. Sebagai hasil dari patologi seperti itu, lapisan email menjadi lebih tipis, dan patologi dapat memiliki bentuk keparahan yang berbeda.
Jenis penyakit hipoplastik
Dokter gigi mencatat bahwa kerusakan email pada hipoplasia ringan dapat minimal, tetapi penyakitnya juga parah. Dalam hal ini, gigi tidak memiliki lapisan pelindung sama sekali. Bentuk ini disebut aplasia.
Perkembangan penyakit ini dapat dimulai pada usia berapa pun. Meskipun hipoplasia gigi paling sering terjadi pada anak-anak yang masih memiliki gigi susu, tidak ada jaminan bahwa gejala yang sama tidak akan terjadi pada orang dewasa.
Jika Anda berpegang pada klasifikasi dasar, maka penyakit ini secara kondisional dapat dibagi menjadi dua jenis - hipoplasia sistemik dan hipoplasia lokal. Kapanbentuk sistemik penyakit muncul sebagai ancaman terbesar, karena dalam hal ini seluruh lapisan email gigi terpengaruh. Bentuk sistemik hipoplasia dalam kondisi serius menyiratkan tidak begitu banyak penipisan lapisan enamel, tetapi keterbelakangannya yang serius, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan gelombang, alur dan titik-titik. Hipoplasia dalam bentuk lokal sering mempengaruhi gigi geraham yang telah mengalami beberapa kerusakan selama tahap pembentukan.
Hipoplasia email gigi adalah masalah yang cukup serius, karena menyebabkan kelemahan umum pada gigi dan lapisan pelindungnya, yang pada gilirannya merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk terjadinya patologi dan penyakit lain.
Penyebab terjadinya
Saat ini, para dokter menganut dua teori utama mengenai sifat terjadinya hipoplasia. Kelompok spesialis pertama percaya bahwa awal dari proses penghancuran email dapat dipicu oleh gangguan mineralisasi. Kelompok spesialis lain berpendapat bahwa penyebab seperti itu tidak terisolasi, dan fungsi sel epitel yang lambat pada benih gigi juga mempengaruhi perkembangan hipoplasia. Namun, perlu dicatat bahwa, bersama dengan alasan fisiologis, faktor-faktor lain sangat penting, yang menciptakan lingkungan dan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan lebih lanjut dari hipoplasia email gigi permanen.
Gangguan gigi susu
Karena fakta bahwa pembentukan gigi susu terjadi pada tahap perkembangan intrauterin bayi, kondisi umum mereka disebagian besar tergantung pada bagaimana kehamilan berlangsung, serta pada kesehatan ibu dari anak tersebut.
Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi perkembangan hipoplasia email gigi susu pada bayi selama perkembangannya di dalam rahim dan saat melahirkan:
- penyakit pada sistem pencernaan ibu;
- penyakit menular yang dibawa ibu selama kehamilan;
- deviasi posisi janin;
- penyakit bawaan pada sistem kardiovaskular;
- pengaruh faktor seperti bahan kimia atau suhu berbahaya;
- memberi makan bayi secara artifisial;
- prematuritas. Para ahli berpendapat bahwa alasan terakhir telah menjadi relevan belum lama ini dan telah menyebabkan peningkatan jumlah anak yang menderita hipoplasia. Situasinya sedemikian rupa sehingga teknologi modern memungkinkan untuk menyusui bahkan bayi yang terlalu prematur, tetapi pada anak-anak seperti itu proses perkembangan jaringan dan organ belum selesai dengan benar. Dalam hal ini, bayi prematur selanjutnya menderita hipoplasia email gigi susu, karena ada pelanggaran proses pembentukannya, atau benar-benar terganggu;
- oligohidramnion;
- toksikosis dalam bentuk parah;
- cedera traumatis. Ini termasuk juga cedera yang diterima saat melahirkan;
- kebiasaan buruk saat hamil
Semua faktor ini menyebabkan hipoplasia email gigi susu pada usia dinisayang.
Patologi molar
Patologi semacam itu dapat mulai berkembang pada usia dini, pada tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak. Pembentukan dan perkembangan embrio geraham mulai terjadi pada usia sekitar enam bulan. Oleh karena itu, cukup logis untuk berasumsi bahwa pelanggaran kondisi kesehatan pada usia ini dapat memicu proses gangguan perkembangan email gigi. Dalam hal ini, hipoplasia geraham sering dapat dideteksi pada orang-orang yang di masa kanak-kanak menderita penyakit seperti:
- bentuk penyakit menular yang parah;
- rakhitis;
- penyakit ginjal dan gangguan endokrin;
- sifilis;
- gangguan serius pada sistem pencernaan;
- anemia karena kekurangan zat besi;
- disfungsi otak.
Hipoplasia email gigi akan berkembang dan muncul pada gigi geraham, tergantung pada usia saat anak menderita penyakit tertentu. Misalnya, jika penyakit dipindahkan pada pori-pori awal kehidupan, maka kerusakan pada email gigi dapat diamati di sepanjang tepi gigi seri tengah dan gigi permanen besar pertama. Penyakit pada bulan kesembilan kehidupan dapat memicu kerusakan enamel pada gigi seri orde kedua dan ketiga di kedua sisi, serta pada gigi seri tengah dan pengunyah besar di area mahkota mereka.
Gejala Hipoplasia
Diagnosis penyakit ini tidakadalah prosedur yang kompleks untuk spesialis yang kompeten, karena memiliki gejala yang spesifik. Namun pasien tetap harus memantau secara mandiri kondisi email giginya. Hanya ini yang akan memungkinkan deteksi masalah secara tepat waktu pada tahap pengembangan awal.
Bentuk hipoplasia sistemik
Seperti yang telah kita ketahui, bentuk sistemik penyakit ini dapat bermanifestasi dalam berbagai tingkat keparahan. Jadi, dengan penampilan bentuk yang ringan, sebagian perubahan warna enamel gigi diamati - area kekuningan terbentuk di permukaannya, yang memiliki batas yang jelas. Cacat seperti itu dapat dilihat pada foto dengan hipoplasia email gigi. Kekhasan bentuk ini terletak pada kenyataan bahwa lesi dalam bentuk bintik-bintik memiliki ukuran yang persis sama dan terletak secara simetris - pada gigi yang sama di kedua sisi rahang. Paling sering, bentuk penyakit ini mempengaruhi sisi depan gigi, oleh karena itu, jika Anda memperhatikan kondisi gigi Anda, maka perkembangan penyakit pada tahap awal sama sekali tidak sulit untuk diperhatikan. Dengan bentuk hipoplasia ini, rasa sakit tidak terasa, dan ketebalan email gigi pada area gigi yang sakit dan sehat adalah sama.
Dengan tingkat kerumitan kedua, terjadi keterbelakangan email gigi, yang dapat ditandai dengan munculnya berbagai jenis perubahan. Pola bergelombang dapat diidentifikasi secara visual bahkan tanpa adanya perangkat tambahan. Jika Anda mengeringkan gigi, maka rol kecil akan terlihat di seluruh permukaannya. Manifestasi lain adalah alur - mereka, sebagai suatu peraturan, memiliki satu lokasi danberada di seberang gigi. Seiring dengan manifestasi seperti gelombang, lekukan terletak bergantian dengan area email gigi yang sehat. Jenis manifestasi ketiga adalah yang paling umum - titik. Dalam hal ini, ceruk terletak di sepanjang seluruh permukaan gigi, yang akhirnya berubah warna menjadi lebih gelap. Oleh karena itu, perlu untuk mendeteksi dan memulai pengobatan hipoplasia email gigi pada anak-anak pada waktunya.
Aplasia
Tahap paling berbahaya dari hipoplasia adalah aplasia, yaitu suatu bentuk di mana tidak ada email gigi sama sekali. Manifestasi seperti itu dapat terlokalisasi di area gigi tertentu atau dapat mempengaruhi seluruh gigi. Dengan bentuk ini, ada sensasi nyeri yang signifikan yang terjadi sebagai reaksi terhadap rangsangan lingkungan. Ciri khasnya adalah sensasi nyeri hilang segera setelah benturan eksternal pada gigi dihentikan.
Bentuk lokal
Tanda utama bentuk lokal dari hipoplasia email gigi permanen pada anak-anak dan orang dewasa adalah proses munculnya bintik-bintik pada permukaan lapisan email, yang mungkin memiliki warna yang berbeda. Nuansa bintik-bintik tersebut dapat berkisar dari kuning pucat hingga coklat tua. Kekalahan email gigi seperti itu dimanifestasikan oleh pembentukan lekukan yang bersifat titik, yang ada di mana-mana di seluruh permukaan. Perlu dicatat bahwa bentuk ini hanya dapat muncul pada gigi geraham.
Diagnosis hipoplasia
Enamel hipoplasia diturunkan sebagaisifat dominan terkait-X. Sebagai aturan, diagnosis hipoplasia tidak menimbulkan kesulitan bagi dokter gigi karena fakta bahwa penyakit ini memiliki gejala visual yang dapat dengan mudah diperhatikan. Tugas utama dokter gigi adalah membedakan hipoplasia dari lesi karies. Untuk melakukan pemeriksaan seperti itu, dokter menggunakan tiga metode utama:
- penilaian visual permukaan email. Dengan manifestasi karies, enamel gigi memiliki permukaan yang kasar, dan dengan hipoplasia tetap halus;
- penilaian jumlah bintik (manifestasi ganda adalah karakteristik hipoplasia);
- pewarnaan area email yang terkena dengan larutan metilen biru. Bintik-bintik karakteristik hipoplasia tidak diwarnai dengan larutan ini, tidak seperti lesi karies.
Pengobatan hipoplasia email gigi permanen
Metode pengobatan penyakit tergantung pada manifestasi klinis, yaitu pada bentuk dan tingkat keparahan patologi, serta pada sifat perubahannya.
Jika hipoplasia dimanifestasikan oleh munculnya bintik-bintik cahaya pada email dalam jumlah kecil, yang terletak di area gigi yang tidak terlalu terlihat, pengobatan manifestasi seperti itu opsional.
Jika bintik-bintik terletak di permukaan depan gigi seri dan terlihat, cacat dapat dihilangkan. Sayangnya, tidak mungkin untuk memulihkan email yang terkena, sehingga dokter dapat menggunakan berbagai bahan pengisi, serta veneer atau mahkota.
Bagaimana jika hipoplasia berupa alur dan belang?
Jika penyakitnya bermanifestasi dalam bentuk depresi, alur atau garis, maka penambalan gigi menurut skenario klasik mungkin efektif.
Jika gigi yang direstorasi dengan cara ini dirawat dengan hati-hati, gigi tersebut akan berfungsi dan estetis untuk waktu yang cukup lama.
Veneer adalah pelat yang dipasang oleh dokter gigi pada permukaan luar gigi. Jenis mahkota ini memiliki penampilan yang sempurna, tetapi bagian dalam gigi tetap tidak terlihat sangat menarik. Namun karena sifatnya yang tidak terlihat, veneer dapat menjadi solusi yang sangat baik dalam pengobatan hipoplasia.
Jika gigi memiliki bentuk yang cukup berubah akibat patologi, maka dokter gigi cenderung menggunakan mahkota ortopedi. Memasang mahkota seperti itu adalah pekerjaan yang cukup sulit. Oleh karena itu, jika ada kemungkinan alternatif untuk mengembalikan penampilan estetika gigi, maka Anda harus menunggu dengan pemasangan mahkota ortopedi.
