Hasil tes darah klinis memungkinkan kita untuk menilai keadaan kekebalan, kardiovaskular, dan sistem tubuh manusia lainnya. Jadi, trombositopenia ditandai dengan rendahnya kadar trombosit dalam darah, perdarahan spontan pada persendian dan organ dalam, hematoma yang menyakitkan. Defisiensi sel trombosit mengganggu pembentukan sumbat hemostatik yang mengembalikan integritas pembuluh darah yang rusak. Jika cacat yang muncul tidak "disegel" tepat waktu, bahkan luka yang paling sepele pun dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi serius.
Inti masalah
Trombosit adalah struktur non-nuklir berbentuk oval atau bulat tidak beraturan. Mereka dibentuk dengan memisahkan bagian sitoplasma dari megakariosit (sel sumsum tulang poliploid besar). Secara eksternal, sel darah menyerupai cakram datar dengan diameter 2-4 mikron. Trombosit beredar dalam plasma darahlebih dari 12 hari, kemudian dihancurkan di limpa, hati dan diganti dengan yang baru.
Trombosit melakukan fungsi hemostatik. Dalam kasus cedera mekanis, mereka melepaskan hingga selusin proses seperti benang, yang melebihi ukuran sel itu sendiri sebanyak 5-10 kali. Trombosit dikirim secara besar-besaran ke tempat pecahnya pembuluh darah dan, dengan bantuan pseudopodia, melekat pada dindingnya, saling menekan dengan erat. Kemudian, -granules with growth factor (PDGF) dilepaskan, protein inilah yang memulai proses regenerasi jaringan yang rusak. Penurunan produksi trombosit di sumsum tulang merah mengubah sifat reologi darah, menjadi terlalu tipis, dan ada masalah dengan penghentian pendarahan.
Nilai referensi
Tingkat trombosit dihitung dalam ribuan per 1 mikroliter cairan tubuh. Konsentrasi mereka tergantung pada usia, jenis kelamin pasien, musim dalam setahun dan bahkan waktu. Di musim semi dan malam hari, kandungan trombosit dalam plasma darah mendekati batas bawah norma.
Tingkat trombosit yang rendah dalam darah seorang wanita, pria atau anak-anak menunjukkan trombositopenia, sedangkan peningkatan sintesis elemen yang terbentuk menunjukkan perkembangan trombositosis. Sistem hematopoietik bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun tidak stabil: sel darah merah aktif berkembang dan cepat mati. Dengan bertambahnya usia, parameter hemodinamik aliran darah dipulihkan dan produksi trombosit menurun. Menurut beberapa data, tingkat trombosit untuk wanita diposisinya bisa direduksi menjadi 100 ribu U/l. Pada saat menstruasi, indikatornya adalah 75 -220 ribu U/mkl.
Gejala
Pada awalnya, trombositopenia cenderung asimtomatik dan berlarut-larut. Ahli hematologi yang berkualitas dapat mencurigai adanya pelanggaran berdasarkan tanda-tanda umum anemia dalam tubuh: kulit pucat, sesak napas, jantung berdebar, lemas, pusing, hingga kehilangan kesadaran.
Trombosit rendah dalam manifes darah:
- Mimisan yang sering dan banyak.
- ruam petechial.
- Periodontosis.
- Munculnya lebam di tubuh tanpa sebab yang jelas.
- Bercak darah saat buang air kecil atau besar.
- Menstruasi berkepanjangan pada wanita.
Sebagai aturan, perdarahan petekie terlokalisasi di dada, perut, ekstremitas atas dan bawah. Peningkatan kelenjar getah bening leher kadang-kadang disertai dengan kondisi subfebrile. Dengan trombositopenia, pergeseran formula leukosit ke kiri diamati, komposisi kuantitatif eritrosit menurun, sedangkan konsentrasi retikulosit terus meningkat.
Faktor penyebab
Trombositopenia dapat berkembang sebagai patologi independen atau menunjukkan adanya penyakit lain (baik yang didapat maupun yang diturunkan). Biasanya, hipoagregasi trombosit dikaitkan dengan gangguan dalam sintesisnya atau tingkat penghancuran sel darah yang tinggi. Masalah pembekuan darah terjadi dengan latar belakang defisiensi imun, defisiensi vitamin B12 danasam folat.
Tingkat trombosit turun di bawah tingkat yang dapat diterima karena kondisi patologis berikut:
- Kegagalan hormonal.
- Hepatitis kronis, leukemia akut.
- Peningkatan aktivitas limpa.
- Penyakit sistemik (radang sendi, dermatomiositis, lupus eritematosus).
- ARI, penyakit menular anak (campak, cacar air, rubella).
- Paparan radiasi atau keracunan racun yang parah pada tubuh.
Trombositopenia bawaan diturunkan secara resesif, penyakit ini disebabkan oleh struktur sel yang salah, viabilitasnya yang lemah. Jarang, jumlah trombosit yang rendah dalam darah anak dikaitkan dengan sindrom Bernard-Soulier, anomali May-Hegglin, atau pengenalan vaksin MMR (campak, rubella, gondok). Kelompok risiko termasuk orang yang menderita obesitas, kecanduan narkoba atau alkoholisme kronis. Ada jenis penyakit idiopatik, dalam hal ini tidak mungkin untuk menentukan penyebab rendahnya kadar trombosit dalam darah.
Trombositopenia palsu
Hasil positif palsu mungkin mencerminkan karakteristik individu pasien atau menunjukkan persiapan yang tidak tepat untuk CBC. Suhu lingkungan juga mempengaruhi agregasi benda non-nuklir. Semakin banyak waktu berlalu setelah pengambilan sampel darah, semakin tinggi risiko mengalami pseudotrombositopenia. Trombosit rendah dalam darah selama kehamilan disebabkan oleh perubahan hormonal alami dalam tubuh ibu hamil dan biasanya diamati lebih dekat dengan tanggal perkiraan lahir.
Trombositopenia dipicu oleh beberapa agen antibakteri, diuretik, NSAID, analgesik narkotik. Daftar pengencer darah populer dipimpin oleh Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Setelah penghentian atau penggantian obat antiplatelet dengan bentuk sediaan yang lebih aman, trombositopenia sembuh dengan sendirinya.
Cara pengobatan resmi
Taktik terapi untuk trombositopenia tergantung pada etiologi penyakit dan tingkat keparahan manifestasi klinis. Jika penyebab rendahnya tingkat trombosit dalam darah adalah penyakit menular, antibiotik diresepkan. Mimisan yang kuat akan membantu menghentikan dokter THT, pendarahan rahim - dokter kandungan, jika perlu, splenektomi, hubungi ahli bedah perut. Anemia megaloblastik diobati dengan asam folat dan vitamin B12. Kortikosteroid, imunoglobulin dosis tinggi berhasil melawan gangguan autoimun.
Obat hemostatik seperti "Dicynone" atau "Aminocaproic acid" meningkatkan kekuatan dinding kapiler, merangsang pembentukan tromboplastin pada lesi. Omong-omong, agen hemostatik terkenal "Vikasol" tidak efektif dalam trombositopenia dan bahkan dapat memperburuk kondisi pasien. "Ascorutin", "Kurantil" memperlambat aliran darah di pembuluh yang rapuh, sehingga mencegah perdarahan. Dalam pengobatan pasien di atas 45 tahun, kapsul antigonadotropic telah membuktikan diri dengan baik -Danazol. Minum obat apa pun harus disetujui oleh dokter Anda.
Indikator kritis
Dari sudut pandang diagnostik laboratorium, tingkat trombosit, tidak melebihi 30 ribu unit / l, adalah nilai kritis. Dalam hal ini, transfusi konsentrat trombosit diindikasikan. Jika studi genetik mengkonfirmasi adanya patologi herediter, pasien mungkin memerlukan transplantasi sumsum tulang donor. Terapi bentuk trombositopenia yang parah dilakukan dengan splenektomi. Prosedur pembedahan mengacu pada pengangkatan limpa secara keseluruhan atau sebagian.
Plasmapheresis kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan hormonal untuk trombosit rendah. Inti dari metode ini adalah membersihkan tubuh dari antibodi terhadap sel trombositnya sendiri. 2-4 sesi sudah cukup untuk membawa pasien keluar dari keadaan berbahaya. Jika trombositopenia disertai dengan perdarahan hebat, transfusi darah sangat diperlukan.
Saran orang
Ekstrak lada air dan infus daun jelatang membantu memperkuat pembuluh darah, menormalkan permeabilitas dinding kapiler. Buah stroberi liar, chokeberry, mawar liar memiliki sifat hemostatik. Dengan tingkat trombosit yang rendah dalam darah, tabib tradisional merekomendasikan untuk mengambil rebusan yarrow, verbena obat, sawi putih, rue atau pisang raja. Eleutherococcus, ekstrak echinacea, anggur magnolia Cina, lidah buaya, bawang putih, kenari, marjoram, dan tanaman imunomodulasi lainnya dengan percaya diri meningkatkan kekebalan.
Beberapa resep obat tradisional yang manjur:
- Koleksi hemostatik. Produk ini termasuk 20 g bunga chamomile, 40 g peppermint, 40 g dompet gembala. Untuk trombositopenia, tuangkan 300 ml air mendidih di atas 1 sdm. l. bahan baku dan dimasukkan ke dalam penangas air (15 menit). Kemudian angkat panci dari api, isinya harus didinginkan dan disaring melalui serbet atau saringan 2-3 lapis. Minum 100 ml minuman penyembuhan dua kali sehari.
- Rebusan daun kismis. Tuangkan daun yang dihancurkan dengan satu liter air panas. Dengan kekurangan trombosit dalam darah, bahan baku direbus selama 2-3 menit dari saat mendidih, kemudian cairan dituangkan ke dalam termos. Tambahkan lemon dan madu sesuai selera. Setelah 3 jam, minuman siap diminum, ambil 200 ml produk beberapa kali sehari. Tidak seperti tincture alkohol, ramuannya dengan aman membersihkan tubuh dari racun, mengobati anemia dan gusi berdarah, dan meredakan insomnia.
- minyak wijen. Minyak ini dihasilkan dari biji wijen segar dengan pengepresan dingin. Produk alami mempercepat pembekuan darah, memiliki aktivitas antioksidan. Ambil 1 sdm setiap hari. l. minyak wijen.
Metode ini tidak akan mencegah penghancuran besar-besaran trombosit atau menyembuhkan gangguan autoimun. Metode pengobatan alternatif yang tepat digunakan untuk pencegahan anemia. Obat tradisional dengan lembut dan tanpa efek samping merangsang agregasi trombosit, mengembalikan vitalitas yang diperlukan untuk memerangi trombositopenia.
Diet
Makanandiet dengan tingkat trombosit yang rendah dalam darah harus mencakup jumlah protein, vitamin, mikro dan makro yang mudah dicerna dalam jumlah yang cukup. Jus segar dari stroberi, raspberry, apel atau lobak hitam akan membawa manfaat yang tak ternilai. Efek positifnya adalah penggunaan makanan yang kaya vitamin B12 dan asam folat (kacang-kacangan, hati sapi, keju, rempah segar, kembang kol, aprikot.) Untuk trombositopenia, berikan preferensi untuk irisan daging uap dari ikan atau sayuran, daging rebus, buah panggang.
Makanan berbahaya termasuk daging asap, acar sayuran, bumbu, makanan cepat saji, dan makanan ringan. Makanan pedas dan terlalu panas, yang mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, sangat dilarang. Dianjurkan untuk memasak bubur dengan air atau susu; alih-alih gula, tambahkan madu, buah-buahan, dan beri. Minuman keras yang kuat memperlambat produksi trombosit di sumsum tulang dan menghancurkan sel-sel yang ada, itulah sebabnya trombosit rendah dalam darah sering dikaitkan dengan kebiasaan buruk.
Cara mencegah pelanggaran
Dengan trombositopenia, disarankan untuk menghindari tidak hanya olahraga traumatis, tetapi juga aktivitas di luar ruangan. Mendaki di udara segar, sebaliknya, akan membantu menghibur, memenuhi sel dengan oksigen. Pasien yang berisiko harus tahu apa artinya jumlah trombosit yang rendah dan bagaimana mencegah perkembangan sindrom hemoragik. Hindari obat-obatan dan makanan yang mengencerkan darah. Jangan terlalu dingin, perhatikan pencegahannyapenyakit virus dan infeksi. Trombositopenia adalah alasan untuk menyingkirkan ketergantungan alkohol dan merokok.
Penutup
Saat bersentuhan dengan lingkungan asing bagi tubuh, darah mulai menggumpal dengan cepat, sehingga menghentikan pendarahan. Ini adalah trombosit yang memainkan peran penting dalam penyembuhan jaringan yang rusak. Fragmen kecil megakariosit ini dengan hati-hati melakukan fungsi hemostatik, meningkatkan ketahanan sel terhadap aksi patogen. Tingkat trombosit yang rendah dalam darah pada pria, wanita, dan anak-anak memerlukan koreksi medis tepat waktu. Penundaan apa pun, tanpa berlebihan, dapat merenggut nyawa seseorang. Hati-hati!
