Stabilitas sendi lutut adalah keadaan di mana sistem muskuloskeletal terus berfungsi secara normal dan melakukan tugas-tugas dasar. Mobilitas sendi yang tepat disediakan oleh otot dan meniskus, yang digabungkan dengan bantalan bagian pasif lutut. Mereka mewakili bagian posterior dan anterior cruciatum aparatus ligamen dan kolateral medial dan traktus iliotibial lateral. Otot yang berfungsi dengan baik, yang terletak di dekat kantong sendi, memberikan stabilitas dinamis yang baik pada lutut. Penting untuk mengidentifikasi penyebab ketidakstabilan lutut.
Fitur kekalahan
Lutut mencakup banyak tendon, serta ligamen yang saling terkait, ketika pecah, sendi menjadi tidak stabil, yang paling sering membutuhkan pemasangan endoprostesis untuk memperbaiki kondisi lutut dan kehidupan pasien. Jika Anda tidak memulai perawatan yang komprehensif dan benar, maka akibatnya seseorang dapat kehilangan kemampuan untuk bergerak.
Untuk memahami penyebab kekalahan, penting untuk memahami apa yanglink dan bagaimana mereka berbeda. Mereka adalah dari jenis berikut:
- tipe silang belakang dan depan;
- jenis kolateral medial dan lateral.
Dalam kebanyakan kasus, ketidakstabilan sendi lutut terjadi karena cedera parah atau jumlah komponen dan mineral yang tidak mencukupi. Kondisi ini biasa terjadi di kalangan militer yang bertugas di ketentaraan, terutama di wilayah utara negara itu.
Juga, orang-orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga sangat rentan terhadap kekalahan seperti itu. Mereka harus terus-menerus meletakkan beban berat di kaki mereka. Karena gerakan tiba-tiba, belokan dan sentakan yang salah, terjadi pecahnya ligamen sendi. Di bawah pengaruh proses ini, atlet menghadapi keseleo pada ligamen medial dan kolateral saat melompat.
Pembengkakan lutut dan ketidakstabilan sendi dapat disebabkan oleh berbagai memar dan cedera. Cedera sering dipicu oleh gerakan yang tidak akurat, terlalu tiba-tiba, serta memutar. Jika Anda tidak memulai terapi kompleks pada tahap awal perkembangan lesi, maka di masa depan seseorang harus menjalani operasi bedah untuk memasang endoprostesis, yang tanpanya ia tidak dapat hidup normal.
Juga, penculikan tajam atau adduksi pergelangan kaki sering menyebabkan memar dan cedera. Ligamentum cruciatum posterior dapat rusak karena tekukan tajam.
Penyebab paling berbahaya dari pembengkakan dan ketidakstabilan lutut adalah memar pada bagian ekstensor dan empat ligamen utama. Jika ini terjadi, maka penting untuk segera mengirim pasien ke klinik,di mana spesialis yang hadir akan melakukan rontgen dan mengidentifikasi tingkat kerusakan dan, berdasarkan ini, meresepkan perawatan pasien dengan obat-obatan atau pembedahan lokal. Waktu pemulihan sendi lutut dan peluang pergerakan tanpa masalah di masa depan akan langsung tergantung pada terapi yang dipilih.
Gejala penyakit
Dengan ketidakstabilan sendi, seseorang sering memiliki gejala yang, karena keragamannya, dapat dengan mudah membingungkannya dan membawanya untuk mencari bantuan dari dokter sebelum waktunya, karena ia menganggap bahwa penyakitnya tidak serius.
Gejala utama ketidakstabilan lutut:
- Jika kapsul artikular dalam keadaan normal, maka balloting dan smoothing kontur terjadi pada patela. Hal seperti ini tidak terjadi ketika kapsul pecah.
- Jika area ligamen kolateral lateral pecah, maka memar yang jelas terjadi pada sisi poplitea bagian dalam. Kondisi ini biasanya terjadi dengan tingkat cedera rata-rata.
- Jika terjadi ruptur ligamen cruciatum, maka orang tersebut merasakan sindrom nyeri yang tidak menyenangkan, yang dapat menyebabkan pembengkakan parah dan hematoma.
- Jika cedera mengenai meniskus, maka lutut tergeser dan tersumbat, yang menyebabkan nyeri akut. Dalam kasus ini, pasien biasanya tidak dapat menekuk dan meluruskan kaki pada sendi lutut.
- Ketika ligamen cruciatum rusak, terjadi ruptur tambahan pada daerah kapsul posterior dan diucapkanpembengkakan di daerah poplitea.
- Ketika bagian anterior cruciatum aparatus ligamen rusak, kaki bagian bawah mengubah lokasinya, mulai bergerak ke arah yang salah, yang memicu deformasi cepat meniskus dan jaringan tulang rawan. Jenis cedera ini sering terjadi pada anak-anak saat berlari cepat atau jatuh.
Derajat perkembangan penyakit
Dokter membedakan tingkat perkembangan ketidakstabilan kronis sendi lutut berikut:
- Pada tingkat pertama, permukaan artikular tibialis dan femoralis mengubah posisinya dan bergerak sejauh 5 milimeter. Kapsul dalam hal ini tetap dalam keadaan normal, ligamennya rileks. Proses ini paling sering terjadi pada bayi sebagai akibat patologi bawaan atau trauma selama persalinan alami.
- Ketidakstabilan lutut tahap 2. Antara permukaan artikular ada jarak yang jauh (hingga 10 milimeter). Cedera disertai dengan deformasi parah pada area yang sakit dari peralatan ligamen cruciatum. Paling sering, lesi seperti itu terjadi pada atlet.
- Tingkat ketiga. Tulang artikular tibia dan femur terletak pada jarak lebih dari 10 milimeter dalam hubungan satu sama lain. Sebagai akibat dari kondisi ini, terjadi pecahnya bagian posterior dan anterior dari aparatus ligamen. Untuk menghilangkan jenis kerusakan ini hanya dapat dilakukan melalui pembedahan, pemasangan endoprostesis, dan perawatan yang lama.
Klasifikasi berdasarkan derajat
Semua jenis ketidakstabilan diklasifikasikan dalam derajat:
- pada tahap pertama lesi, ketidakstabilan mencapai 5 derajat;
- pada tahap kedua, deviasi berkisar antara 5 hingga 8 derajat;
- dengan tahap lesi yang parah, penyimpangan dari norma melebihi 8 derajat.
Tindakan diagnostik
Untuk secara akurat menentukan adanya masalah dengan keadaan sendi lutut, dokter melakukan kegiatan berikut:
- Pertama, spesialis dengan hati-hati memeriksa kaki, mengevaluasi lokasi ligamen dan penampilan lutut itu sendiri. Setelah itu, kaki diukur, karena dengan adanya dislokasi, panjangnya dapat dikurangi secara signifikan. Informasi yang diterima akan memungkinkan spesialis untuk menentukan dengan tepat apa yang harus dilakukan selanjutnya dan diagnostik apa yang harus dilakukan.
- Jika hematoma tiba-tiba muncul di daerah yang sakit, maka sendi dibius dengan obat bius, yang membantu tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mengatasi kejang. Setelah spesialis melakukan tusukan dengan diagnosa lebih lanjut.
- Setelah pemeriksaan eksternal pada kaki, MRI, computed tomography, dan sinar-X dilakukan, dalam beberapa kasus, artroskopi juga diresepkan.
- Pada rontgen yang diperoleh, Anda dapat melihat dengan jelas kondisi sendi dan menilainya secara akurat, kemudian membuat diagnosis berdasarkan klasifikasi ketidakstabilan lutut. Ketidakstabilan dapat dari jenis berikut: lateral, posterior, medial, anterior, gabungan. Jalannya pengobatan akan secara langsung tergantung pada seberapa parah kerusakan area yang sakit.
- Setelahdokter menentukan adanya semua perubahan degeneratif, mengungkapkan keadaan jaringan tulang. Jika pembedahan diresepkan untuk memasang orthosis pada sendi lutut dengan engsel, maka dokter terlebih dahulu mengevaluasi lokasi pemasangan dan memilih jenis prostesis.
Hanya setelah spesialis yang hadir menerima semua informasi tentang kondisi sendi lutut, memeriksa semua gejala dan meninjau hasil tes, ia akan dapat meresepkan perawatan yang efektif dan efisien, serta tindakan pencegahan yang perlu diikuti setelah pemulihan.
Selama perawatan, penting untuk mengikuti semua saran dan rekomendasi dokter dengan ketat agar sendi lutut pulih lebih cepat dan tidak kehilangan kinerjanya.
Fitur pengobatan
Setelah mengklasifikasikan ketidakstabilan dan mengidentifikasi penyebab pastinya, dokter meresepkan pengobatan yang efektif yang membantu memulihkan kapasitas kerja dan kondisi normal sendi. Durasi tindakan terapeutik akan secara langsung tergantung pada tingkat cacat, gaya hidup seseorang dan usianya. Paling sering, pemulihan penuh akan memakan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.
Tindakan terapeutik harus ditujukan untuk memulihkan mobilitas lutut tanpa operasi, jika hal ini tentu saja memungkinkan.
Tetapi jika lutut secara teratur mengubah lokasinya, merusak ligamen, maka tanpa memasang orthosis dengan engsel pada sendi lutut tidak mungkinSepakat. Pemulihan setelah operasi berlanjut selama 6 bulan.
Tindakan pengobatan
Jika ahli traumatologi menentukan tingkat penyakit 1 atau 2, ia akan meresepkan perawatan berikut kepada pasien:
- Membidik kaki yang sakit.
- Untuk memperbaiki sendi pada posisi tertentu, digunakan belat atau perban.
- Terapi mungkin termasuk obat-obatan nonsteroid.
- Spesialis meresepkan fisioterapi, yang meliputi elektroforesis berdasarkan agen restoratif dan tonik. Perawatan ini digunakan ketika ada masalah pada persendian anak akibat penyakit yang baru saja diderita. Bentuk lesi bawaan diobati dengan metode lain.
- Meresepkan salep khusus untuk lutut.
- Selain itu, dokter mungkin akan meresepkan pijat yang akan membantu meningkatkan proses metabolisme dan memulihkan sirkulasi darah.
- Untuk mengembalikan mobilitas dan memperkuat otot, Anda harus mulai melakukan serangkaian latihan untuk ketidakstabilan sendi lutut, itu akan ditentukan oleh ahli ortopedi.
Jika perawatan konservatif tidak memberikan hasil apa pun, spesialis menyarankan intervensi bedah. Pembedahan untuk ketidakstabilan sendi juga dilakukan ketika aparatus ligamen robek. Ini disebut artroskopi dalam kedokteran. Selama operasi, spesialis membuat sayatan di mana jaringan yang rusak dijahit.
Setelah operasi, spesialis meresepkan salep untuk lutut, pijat danlatihan sederhana. Setelah 6 bulan rehabilitasi, paling sering kondisi pasien pulih dan mobilitas normal kembali padanya.
Artroplasti
Beberapa pasien mengalami ketidakstabilan sendi lutut setelah artroplasti, yang disertai dengan demam, nyeri hebat, lutut berderak, dan gejala tidak menyenangkan lainnya.
Nyeri dapat mengindikasikan infeksi, kontraktur, sinovitis, ketidakstabilan sendi, dan komplikasi serius lainnya.
Pada awal proses peradangan bernanah, seseorang mengalami sakit parah di kepala, perasaan tidak enak badan, kedinginan dan demam. Dia juga mengalami ketidaknyamanan di lutut, dan kulit di sekitarnya menjadi panas. Rasa sakitnya dibedakan oleh karakternya yang melengkung, dan penghilang rasa sakit dengan pil dan salep tidak memberikan hasil yang positif.
Ketidakstabilan sendi lutut dianggap sebagai komplikasi paling kritis. Alasan untuk kondisi ini adalah pelanggaran geser penuh patela di bidang frontal, yang terjadi karena pemasangan implan yang tidak tepat. Selama tahun pertama setelah operasi, ketidakstabilan seperti ini didiagnosis pada 1,5% pasien.
Tampilnya komplikasi tidak tergantung pada pengalaman ahli bedah dan jenis prostesis. Untuk menghilangkan ketidakstabilan, pasien menjalani endoprostetik. Saat melakukan intervensi bedah berulang, dokter menghilangkan kesalahan di bagian indikatifimplan terpasang. Bersamaan dengan ini, prostetik superfisial dilakukan.
suntikan asam hialuronat
Seringkali, dokter meresepkan suntikan asam hialuronat ke dalam persendian untuk memperbaiki kondisi umum dan mobilitas pasien. Metode ini adalah satu-satunya yang memberikan efek penuh. Suntikan dilakukan menggunakan jarum suntik, yang berisi semua obat yang diresepkan oleh dokter. Prosedur dilakukan sesuai dengan teknik yang sudah mapan, masalah hanya dapat terjadi ketika injeksi dilakukan ke sendi panggul, tetapi tidak dianggap berbahaya, karena kondisi pasien dipantau dengan sinar-X.
Namun perlu diingat bahwa harga suntikan asam hialuronat ke dalam sendi lutut tidak selalu menjamin kualitas produk yang digunakan.
Obat dengan asam hialuronat dalam komposisi diproduksi dalam tiga bentuk: kapsul, salep dan larutan untuk injeksi. Dana semacam itu dibuat di Rusia, serta di luar negeri. Semuanya sangat berbeda satu sama lain dalam formula dan biayanya. Harga injeksi asam hialuronat ke sendi lutut dapat bervariasi:
- Dana domestik - dari 2500 hingga 3500 rubel.
- Dari produsen dari Austria dan Jerman - dari 5.200 hingga 22.000 rubel.
- USA - dari 9.900 hingga 23.000 rubel.
- Italia - dari 4000 hingga 6600 ribu rubel.
Tindakan pencegahan
Setiap pasien tahu bahwa mencegah suatu penyakit jauh lebih mudah daripada setelah menjalani perawatan panjang yang rumit, serta operasi. harus dipatuhitindakan pencegahan berikut:
- gunakan sol ortopedi atau pakai sepatu khusus;
- pakai sepatu berkualitas dalam ukuran normal, yang harus memperbaiki kaki dengan baik di posisi yang benar;
- saat berolahraga dan berolahraga, penting untuk memakai perban khusus;
- harus membatasi lari dan mulai berenang atau melakukan yoga;
- makan dengan benar;
- jika orang yang terlibat dalam olahraga memiliki masalah sendi yang serius, mereka harus berhenti berolahraga.
Penting untuk diingat bahwa penyakit seperti itu bukan kalimat, pada tahap awal perkembangannya, penyakit itu dengan cepat dihilangkan. Dalam hal ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat, yang akan memilih pengobatan yang rasional dan membantu menghindari komplikasi yang dapat menyebabkan pembedahan.
