Hepatosis lemak umumnya dipahami sebagai proses reversibel kronis yang berkembang di hati karena akumulasi lipid yang berlebihan di dalam selnya. Saat ini, ada peningkatan pasien dengan diagnosis ini. Ini semua tentang gizi buruk dan gaya hidup tidak aktif. Dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit jika faktor-faktor yang memprovokasi dikecualikan. Perubahan menjadi lebih baik mulai terjadi dalam waktu satu bulan setelah dimulainya terapi.
Apa itu perlemakan hati?
Konsep "hepatosis" menggabungkan kondisi yang terkait dengan gangguan proses metabolisme di sel hati. Akibatnya, distrofi mereka diamati, berbagai zat disimpan (lemak, elemen jaringan ikat, porfirin). Dalam hal ini, perubahan inflamasi tidak diperbaiki.
Penyakit hati berlemak adalah penyakit degeneratif. Ini ditandai dengan pelanggaran metabolisme lemak di hepatosit dengan akumulasi bertahap di organ. Hepatosis berhak disebut patologi dunia modern. Sejumlah besar makanan berkalori tinggi dan karbohidrat olahan tidakditemukan di alam, tetapi dibuat secara artifisial oleh manusia. Penyalahgunaan produk tersebut menyebabkan pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh dan hepatosit.
Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita di atas 45 tahun. Pria menderita manifestasinya jauh lebih jarang. Hal ini dikarenakan adanya perubahan yang terjadi pada tubuh wanita pascamenopause. Pada saat ini, terjadi perubahan metabolisme dengan peningkatan kandungan lemak dalam darah. Pada setiap pasien keempat, hepatosis berubah menjadi proses inflamasi-nekrotik - steatohepatitis, disertai dengan kematian sel-sel hati. Seiring waktu, mereka digantikan oleh jaringan ikat, yang mengarah pada pembentukan sirosis.
Mekanisme perkembangan penyakit
Apa itu perlemakan hati dapat lebih dipahami jika kita mempertimbangkan patogenesis penyakit ini.
Hati adalah organ yang secara bersamaan melakukan banyak fungsi. Salah satunya adalah pengolahan, penguraian dan pembuangan zat yang masuk. Begitu masuk ke dalam tubuh, setiap produk mengalami kontrol ketat oleh hati, yang, dengan membelah, mengubah komponennya menjadi lemak sederhana. Dalam kasus asupan lemak berlebih yang konstan, mereka pasti mulai menumpuk di dalam tubuh. Akibatnya, terjadi perubahan pada hati - hepatosis perlemakan.
Penumpukan lemak sederhana cepat atau lambat memicu mekanisme degenerasi distrofik jaringan sehat menjadi jaringan yang lebih padat. Ini menjadi hambatan untuk berfungsinya seluruh tubuh, yang akibatnya menyebabkan disfungsinya.
Langkah selanjutnya adalah penggantianjaringan adiposa padat bekas luka hati. Pertama, fibrosis berkembang, dan kemudian sirosis. Yang terakhir ini cukup sulit untuk diobati, dan dalam kasus lanjut menyebabkan kematian. Proliferasi jaringan ikat secara bertahap menangkap semua sel sehat dan sepenuhnya menggantikannya. Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahui apa itu perlemakan hati, apa penyebab dan gejala awalnya.
Alasan utama
Hati adalah organ dengan kapasitas regeneratif yang luar biasa dan cadangan internal yang besar. Untuk mempertahankan pekerjaannya, hanya 1/7 dari total massa yang cukup. Hati dapat bekerja di bawah beban yang meningkat untuk waktu yang lama, karena hepatosit dipulihkan. Namun, semuanya ada batasnya.
Ketika diet seseorang mengandung sejumlah besar lemak dan karbohidrat, penambah rasa, pengawet dan aditif makanan sejak masa kanak-kanak, hati kehilangan kemampuannya untuk menahan beban racun sejak dini. Akibatnya, penyakitnya berkembang.
Penyebab utama hepatosis lemak pada pria adalah alkohol, pada remaja - penyalahgunaan minuman energi, obat-obatan. Selain itu, 65% pasien kelebihan berat badan rentan terhadap penyakit ini. Namun, itu juga terjadi pada orang kurus. Penyebab lain dari perlemakan hati adalah sebagai berikut:
- kurangnya makanan berprotein dalam diet;
- gairah untuk diet;
- berat "ayunan" (penurunan berat badan yang dramatis dan penambahan berat badan);
- diabetes melitus;
- pankreatitis kronis;
- hipoksia pada latar belakang jantung daninsufisiensi bronkopulmoner;
- keracunan makanan;
- penggunaan narkoba yang tidak terkontrol;
- gangguan hormonal;
- paparan racun lingkungan (emisi industri, air tercemar, pestisida, dll.).
Biasanya, proses patologis berkembang dengan latar belakang asupan lipid yang berlebihan ke dalam darah. Terkadang ini terjadi ketika tubuh tidak mampu menghilangkan kelebihan lemak. Pelanggaran fungsi ini sering disebabkan oleh defisiensi zat aktif biologis yang terlibat dalam metabolisme lipid (misalnya, protein).
Gambaran klinis
Meskipun terjadi perubahan dalam tubuh, tanda-tanda hepatosis berlemak tidak langsung muncul. Mereka menjadi terlihat hanya pada 2-3 tahap penyakit. Pasien biasanya mengeluh tentang:
- sakit di sisi kanan karakter yang sakit;
- berat di hipokondrium kanan;
- kelelahan;
- jijik akan makanan;
- air liur berlebihan;
- wen di kelopak mata;
- ruam berdarah;
- sakit badan;
- sering masuk angin;
- kulit gatal.
Seiring perkembangan penyakit, terjadi peningkatan ukuran lobus hati. Dengan latar belakang peningkatan kadar bilirubin dalam darah, kulit memperoleh warna kekuningan. Karena iritasi pada ujung saraf, timbul rasa gatal, yang meningkat pada malam hari.
Gangguan hati mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Karena melemahnya pertahanan tubuh, sering muncul pilek,infeksi kronis memburuk.
Tingkat keparahan
Tahap awal penyakit ini didefinisikan sebagai pelanggaran jenis hepatosis lemak yang bersifat lokal. Endapan lipid setetes kecil yang terpisah terbentuk di area organ yang terbatas. Dengan peningkatan jumlah dan volume fokusnya, dokter biasanya mendiagnosis patologi tingkat pertama. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya secara eksklusif sebagai ketidaknyamanan dari organ pencernaan, munculnya timbunan lemak terutama di sisi paha.
Perkembangannya ditandai dengan peningkatan obesitas ekstraseluler, konsentrasi lipid di dalam hepatosit. Oleh karena itu, elemen hati membengkak, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tingkat kedua. Dalam hal ini, timbunan lemak muncul di berbagai bagian tubuh (paha, bokong, perut, lengan, wajah). Mual dan rasa pahit di mulut terus menghantui pasien. Selain itu, penyakit ini juga disertai dengan masalah feses.
Pada tingkat ketiga, steatosis intraseluler yang jelas, kista lemak dan tali dari jaringan ikat terungkap. Penyakit ini disertai dengan tanda-tanda gagal hati kronis (asites, penyakit kuning, varises kerongkongan). Dalam kasus yang parah, bentuk penyakit yang menyebar dikonfirmasi, ketika degenerasi jaringan total terjadi, menutupi seluruh area organ.
Kehamilan dan hepatosis hati
Banyak ibu hamil yang tahu apa itu perlemakan hati. Penyakit ini tidak melewati seks yang adil, yang berada di tempat yang menarikposisi. Penampilannya mungkin karena perubahan latar belakang hormonal atau konsumsi berlebihan makanan berkalori tinggi.
Hepatosis selama kehamilan berbahaya karena komplikasinya. Mereka dapat terjadi baik dalam proses menggendong bayi, dan selama persalinan. Dalam kasus yang sangat serius, patologi menyebabkan kematian pada ibu. Yang paling berbahaya adalah periode 29 hingga 38 minggu. Namun, istilah ini sangat sewenang-wenang. Penyakit ini dapat terjadi lebih awal. Manifestasi utamanya selama kehamilan adalah sebagai berikut:
- kulit, sklera dan bagian putih mata menguning;
- kelemahan dan malaise umum;
- mengubah warna bangku menjadi lebih terang;
- air seni menjadi gelap;
- rasa pahit di mulut;
- serangan mulas terus-menerus;
- muntah empedu;
- nyeri dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
- hilang nafsu makan.
Jika gejala perlemakan hati muncul, pengobatan harus segera dimulai dan hanya di bawah pengawasan medis.
Kemungkinan Komplikasi
Hepatosis lemak dari waktu ke waktu menyebabkan disfungsi hati, yang mematikan. Keracunan bertahap berdampak negatif pada kerja jantung, ginjal, dan paru-paru, memicu gangguan yang tidak dapat diubah. Biasanya, hepatosis berubah menjadi sirosis, dan penyakit ini tidak memerlukan terapi.
Di antara konsekuensi paling umum dari patologi hati distrofi, dokter membedakan yang berikut:
- Stagnasi terbentuk di kantong empedu, yangmenyebabkan kolesistitis, pankreatitis dan pembentukan batu. Akibatnya, makanan berhenti dicerna sepenuhnya, membebani usus, dan berkembang menjadi dysbacteriosis.
- Fungsi hati yang tidak memadai secara bertahap menyebabkan kekurangan elemen vital dalam tubuh. Akibatnya, fungsi sistem jantung dan kondisi arteri darah memburuk. Ada hipertensi, varises.
- Dengan latar belakang hepatosis, penurunan kekebalan hampir selalu terjadi. Ini menyebabkan sering masuk angin, patologi infeksi dan jamur.
Untuk mencegah gangguan kesehatan tersebut, ketika gejala awal perlemakan hati muncul, pengobatan harus segera dimulai.
Metode Diagnostik
Mendiagnosis suatu penyakit selalu dimulai dengan pemeriksaan fisik pasien. Dokter juga mempelajari anamnesis, keluhan, dan kemungkinan manifestasi klinisnya. Palpasi hipokondrium kanan biasanya menunjukkan pembesaran hati. Prosedurnya sendiri disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Kemudian mereka beralih ke metode diagnostik instrumental. Mereka melibatkan kegiatan berikut:
- Ultrasound organ perut;
- MRI dan CT;
- biopsi hati.
Varian terakhir dari pemeriksaan itu menyakitkan, oleh karena itu, itu dilakukan hanya setelah anestesi awal. Deteksi sel-sel lemak dalam bahan uji merupakan konfirmasi mutlak dari diagnosis awal. Meskipun kandungan informasi yang tinggi dari biopsi, tidak diindikasikan untuk semua pasien. Di hadapan prosedur pembekuan darah yang burukkontraindikasi.
Setelah memeriksa pasien, dokter menawarkan beberapa pilihan tentang cara mengobati perlemakan hati. Dasar terapi adalah penggunaan obat-obatan dan diet. Selain itu, pasien harus mengubah gaya hidup mereka dan mengecualikan faktor provokatif (alkohol, merokok). Dalam kasus kebutuhan mendesak, Anda harus berhenti minum obat tertentu dengan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Terapi obat
Pengobatan perlemakan hati dengan obat ada dua arah:
- normalisasi proses metabolisme;
- perlindungan dan pemulihan hati.
Dalam kasus pertama, terapi didasarkan pada penggunaan obat-obatan untuk pengaturan metabolisme karbohidrat-lipid, serta agen restoratif. Obat apa pun menyiratkan beban tambahan pada saluran pencernaan, jadi dokter harus memilih rejimen pengobatan. Dalam hal ini, itu adalah ahli gastroenterologi. Pada tahap awal perkembangan penyakit, cukup mengikuti diet, untuk menghindari efek toksik. Jika tubuh tidak dapat mengatasi proses metabolisme sendiri, dukungan medis dianjurkan. Biasanya obat yang diresepkan dari kelompok berikut:
- Obat sensitisasi insulin ("Metformin", "Troglizaton"). Mereka meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Berkat ini, glukosa dalam darah diubah menjadi energi, dan tidak disimpan sebagai lemak tubuh. Selain itu, obat tersebut menghentikan proses inflamasi dan fibrotik di hati.
- Obat penurun lemak darah (Lopid, Gemfibrozil).
- Berarti menetralkan efek hepatosis alkoholik ("Actigall").
- Vitamin B, C, asam folat.
- Anspasmodik ("Tidak ada-shpa", "Papaverine"). Ditunjukkan untuk nyeri hebat di hipokondrium kanan.
Obat golongan kedua adalah hepatoprotektor. Fungsi utamanya adalah untuk melindungi elemen hati, merangsang proses regenerasi. Menurut ulasan medis, hepatosis lemak selalu membutuhkan perawatan individu. Ini juga berlaku untuk penunjukan hepatoprotektor. Mereka memiliki komposisi dan aksi yang berbeda. Paling sering, "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" diresepkan. Karena aksi hepatoprotektor, sel-sel hati tidak beregenerasi sepenuhnya, tetapi memperkuat dan mengembalikan fungsinya. Dengan gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat, terapi obat dapat mencegah perkembangan hepatosis lebih lanjut, perkembangan komplikasi.
Menu untuk hepatosis berlemak
Semua pasien, tanpa kecuali, setelah memastikan diagnosis "hepatosis" dianjurkan untuk mengikuti diet. Ini memiliki beberapa tujuan: normalisasi parameter darah, penurunan berat badan, penghapusan kelebihan beban dari saluran pencernaan. mogok makan, penggunaan pembakar lemak dan obat-obatan lain untuk menurunkan berat badan sangat dilarang. Anda harus mematuhi prinsip-prinsip nutrisi fraksional yang dikombinasikan dengan aktivitas fisik.
Apakah mungkin dengan hepatosis berlemak makanan asin dan pedas? Mereka pastidilarang. Anda juga harus meninggalkan makanan yang digoreng, pengawet, berbagai bahan kimia tambahan, dan alkohol. Anda harus membatasi kacang-kacangan, jamur, produk susu berlemak, rempah-rempah. Makanan harus sealami mungkin. Lebih baik memasaknya dalam double boiler atau oven, dan sajikan hangat dan hancurkan.
Diet harus terdiri dari sayuran segar, sup vegetarian, berbagai sereal, produk susu. Sedangkan untuk makanan berprotein, lebih baik memilih daging tanpa lemak (kolik, kalkun, daging sapi muda) dan ikan. Contoh menu untuk perlemakan hati adalah sebagai berikut:
- Sarapan pertama. Bubur dengan air atau keju cottage bebas lemak, teh hitam.
- Sarapan kedua. Buah-buahan atau buah-buahan kering.
- Makan Siang. Sup sayur, bubur soba, kolak.
- Camilan. Kaldu rosehip, kue atau roti tanpa pemanis.
- Makan malam. Kentang tumbuk dengan ikan, salad hijau.
Mengikuti prinsip dan contoh di atas, Anda dapat dengan mudah membuat menu selama seminggu dengan hepatosis berlemak. Jika perlu, konsultasikan dengan dokter Anda.
Bantuan obat tradisional
Pengobatan hepatosis berlemak dengan obat tradisional dianjurkan untuk digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan. Di bawah ini adalah resep paling efektif yang digunakan untuk meredakan gejala penyakit:
- Melissa dan teh mint membantu meredakan mual dan berat di hipokondrium kanan. Itu harus diminum langsung selama periode eksaserbasipenyakit.
- Untuk menghilangkan racun dari tubuh, memperkayanya dengan unsur mikro dan vitamin, kaldu rosehip membantu. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 50 g buah, tuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras selama 12 jam. Ambil rebusan tiga kali sehari, masing-masing 150 ml.
- Infus lemon mempromosikan pemecahan lemak dan penurunan ukuran hati. Anda perlu menggiling 3 lemon bersama dengan kulitnya, tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan semalaman. Di pagi hari, minum sepertiga dari cairan, dan sisanya dalam proporsi yang sama dua kali sehari. Perawatan diulang selama tiga hari berturut-turut, setelah itu perlu istirahat selama 4 hari.
- Untuk merangsang aliran empedu dan menormalkan fungsi hati, rebusan milk thistle digunakan. Alat ini juga membantu memulihkan hepatosit, mempercepat proses sintesis protein.
- Di rumah, Anda bisa menyiapkan koleksi hati khusus. Anda perlu mengambil 3 bagian St. John's wort, pisang raja, semanggi dan burdock. Campur dengan dua bagian daun immortelle, eleutherococcus, tambahkan satu bagian chamomile. Semua komponen harus dicampur. Satu sendok makan tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan selama setengah jam, saring. Obat harus diminum tiga kali sehari sebelum makan. Durasi terapi tersebut adalah 2 bulan.
Pengobatan nasional hepatosis perlemakan hati tidak dapat dijadikan satu-satunya pilihan untuk memerangi penyakit ini. Selain itu, sebelum memulai terapi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Cara Pencegahan
Bagaimanamengobati hepatosis berlemak, dijelaskan sedikit lebih tinggi dalam artikel. Apakah penyakit ini bisa dicegah? Pencegahannya tidak sulit, cukup dengan mengikuti anjuran berikut:
- Kurangi seminimal mungkin jumlah lemak hewani yang dikonsumsi. Namun, Anda tidak boleh sepenuhnya meninggalkan produk tersebut.
- Pertahankan tingkat aktivitas fisik minimum setiap hari. Hipodinamia sangat berdampak negatif pada kerja hati. Tidak perlu pergi ke gym dan menguras tubuh dengan beban berat. Cukup berenang di kolam renang, lebih sering jalan kaki atau melakukan yoga/pilates.
- Makan sering, tapi dalam porsi kecil. Dalam hal ini, hati tidak akan mengalami stres dan bekerja dengan kecepatan yang meningkat.
- Lebih baik berhenti minum alkohol, minuman energi.
- Penting untuk memantau kadar gula darah Anda.
- Kita tidak boleh melupakan aturan minum. Direkomendasikan hingga dua liter cairan bersih per hari.
Menurut pasien dan umpan balik mereka, penyakit hati berlemak adalah penyakit yang serius tetapi dapat dibalik. Ketika gejala awal muncul, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter. Pada tahap awal, untuk menghilangkan penyakit, cukup mengikuti diet sederhana. Dalam kasus lanjut, perlu tidak hanya menyesuaikan pola makan dan gaya hidup, tetapi juga minum obat. Namun, jika Anda benar-benar mengikuti rekomendasi dokter, prognosisnya baik.
