Steatohepatitis - apa itu? Gejala dan pengobatan steatohepatitis

Daftar Isi:

Steatohepatitis - apa itu? Gejala dan pengobatan steatohepatitis
Steatohepatitis - apa itu? Gejala dan pengobatan steatohepatitis

Video: Steatohepatitis - apa itu? Gejala dan pengobatan steatohepatitis

Video: Steatohepatitis - apa itu? Gejala dan pengobatan steatohepatitis
Video: Review Cairan Pembersih Softlens Untuk Mata Sensitif | Bausch + Lomb 2024, Juli
Anonim

Menurut data rata-rata, penyakit hati yang terkait dengan gangguan metabolisme lemak menjadi lebih umum. Hal ini terutama berlaku untuk penduduk Amerika dan Eropa, yang lebih sering daripada yang lain menerima diagnosis "steatohepatitis" yang tidak menyenangkan. Apa itu dan bagaimana mencegah patologi ini? Inilah yang akan kita bicarakan.

Penyakit lemak dan steatohepatitis

Karena pelanggaran metabolisme asilgliserol (lemak) dan produk yang kurang teroksidasi di saluran pencernaan, struktur hati itu sendiri berubah. Tetapi hal yang paling berbahaya adalah bahwa perubahan seperti itu sama sekali tidak terlihat, yaitu, itu tidak akan mempengaruhi kesejahteraan orang yang sakit dengan cara apa pun. Setidaknya sampai pasien menjalani pemeriksaan medis. Di sini penting untuk membuat diagnosis tepat waktu dan melakukan terapi yang kompeten, karena sel-sel hati yang sekarat digantikan oleh jaringan ikat. Proses seperti itu selalu mengancam komplikasi, seperti sirosis hati. Penting bagi seseorang dengan penyakit serupa untuk tetap melakukan diet.

apa itu steatohepatitis?
apa itu steatohepatitis?

Steatohepatitis - apa itu? Penyakitterjadi dengan latar belakang ZhZD (penyakit hati berlemak), yang memicu sejumlah penyakit: hipertensi, obesitas, sindrom hiperglikemia kronis, aterosklerosis, dll. Akibatnya, sel-sel hati terlalu jenuh dengan trigliserida (lemak netral), yang karenanya perubahan struktur dan berkembang menjadi hepatosis lemak. Seiring waktu, proses oksidatif dimulai di hepatosit yang menghancurkan sel-sel hati. Akibatnya, peradangan berkembang, yang memicu manifestasi statohepatitis. Ada tiga bentuk penyakit: alkoholik, non-alkohol dan obat-obatan.

Bentuk alkohol

Paling sering, stetohepatitis alkoholik terjadi pada orang yang menderita bentuk kronis alkoholisme, dan ini sekitar 35%. Karena 95% minuman beralkohol dihancurkan hanya di sel-sel hati, yang selalu memengaruhi fungsinya. Efek toksik etil alkohol pada hati selalu menyebabkan lesi inflamasi pada organ.

Ini dimanifestasikan oleh sensasi nyeri di tulang rusuk (di sisi kanan), gangguan psikopatologis, dispepsia, dan gejala ikterik. Hati membesar dan menjadi lebih kencang, yang jelas teraba, yang menyebabkan nyeri tumpul. Selain itu, pembuluh darah di kerongkongan membesar, yang mengancam pendarahan internal.

Akibat proses inflamasi, aktivitas transaminase meningkat, kadar trigliserida dalam darah meningkat. Indikator bilirubin, alkohol lipofilik, alkaline phosphatase, dll berubah ke atas. Gejala yang paling jelas adalah penurunan aktivitas aminotransferase (enzim hati) dengan latar belakang gejala penarikan.sindrom.

Steatohepatitis kronis dapat didiagnosis hanya setelah pemeriksaan lengkap: data laboratorium, USG, biopsi, palpasi dan komunikasi dengan dokter Anda.

Penting untuk melindungi sel-sel hati dari kerusakan dan menghilangkan atau setidaknya meminimalkan peradangan. Menghentikan pertumbuhan jaringan ikat pada organ dan mencegah perkembangan sirosis.

Konsumsi alkohol sangat dilarang! Jika tidak, pengobatan akan sia-sia.

steatohepatitis aktif minimal
steatohepatitis aktif minimal

Bentuk non-alkohol

Steatohepatitis metabolik terjadi karena kejenuhan sel-sel hati dengan lemak netral - trigliserida. Dan sebagai hasilnya - proses oksidatif dan inflamasi, penghancuran sel-sel organ, proliferasi jaringan ikat dan perkembangan sirosis. Belakangan ini, kasus penyakit perlemakan hati non-alkohol semakin sering terjadi.

Penyakit ini terjadi dengan latar belakang kelebihan berat badan, penyakit pankreas, gangguan metabolisme lemak, penurunan berat badan secara tiba-tiba. Juga, penyebabnya mungkin kekurangan gizi, yaitu kekurangan protein, tingkat antitripsin yang rendah, dll.

Steatohepatitis non-alkohol dapat terjadi dengan sendirinya atau akibat penyakit lain. Tanpa pemeriksaan laboratorium, seseorang mungkin tidak memperhatikan tanda-tandanya. Transaminase diaktifkan, ukuran hati meningkat. Banyak orang yang terdiagnosis NASH ketika pergi ke dokter dengan keluhan lain.

Untuk menyembuhkan atau menghentikan perkembangan penyakit, perlu untuk menormalkan proses oksidatif, mempercepattransportasi lemak netral dari hati, mengurangi akumulasi lemak dalam sel-sel tubuh dan degradasi oksidatif lipid. Oksidan merusak komposisi membran, ujung saraf dan memutuskan hubungan struktural asam nukleat.

Komponen perawatan yang wajib adalah diet. Penting untuk memilih diet secara individual untuk setiap kasus, karena perjalanan penyakit pada semua pasien berbeda. Dan berkat terapi diet yang dipilih dengan baik, Anda dapat menghentikan proses oksidatif dan inflamasi serta menghentikan perkembangan penyakit.

Sangat disarankan untuk menjalani pemeriksaan kesehatan wajib setiap enam bulan sekali agar penyakit tidak menjadi parah.

steatohepatitis non-alkohol
steatohepatitis non-alkohol

Bentuk Dosis

Bentuk lainnya adalah steatohepatitis akibat obat. Apa itu dan mengapa itu terjadi? Satu hal yang pasti: alasannya tidak terletak pada penggunaan minuman beralkohol. Sesuai dengan namanya, bentuk penyakit ini terjadi akibat penggunaan obat-obatan yang berbahaya bagi hati. Ini termasuk antibiotik tetrasiklin, estrogen sintetis, Klorokuin, Delagil, obat-obatan untuk pengobatan imunodefisiensi virus, agen antijamur dan lain-lain.

Jika Anda menggunakan obat-obatan dari kelompok risiko untuk waktu yang lama, fungsi hati mungkin terganggu. Ini mengacu pada pelanggaran proses oksidatif trigliserida, yang paling sering membentuk LSH (obat steatohepatitis), yang gejalanya agak tidak menyenangkan dan teraba. Oleh karena itu, perlu untuk secara ketat mematuhi jalannya pengobatan, jadibagaimana komplikasi dapat muncul. Patologi yang paling berbahaya adalah nekrosis sel hati dengan berbagai tingkat keparahan.

Beresiko adalah orang yang telah mengalami pelanggaran fungsi hati. Anda dapat minum obat seperti itu hanya atas rekomendasi dokter yang merawat dan di bawah kendalinya yang ketat. Sangat disarankan untuk mengonsumsi hepatoprotektor bersama dengan obat-obatan berbahaya.

Tingkat cedera

Gambaran histologis dan persentase kerusakan sel hati menunjukkan stadium perkembangan penyakit.

Aktivitas minimal steatohepatitis terjadi dengan latar belakang gangguan metabolisme dan ditandai dengan proses inflamasi ringan. Sekitar 35% sel rentan terhadap kerusakan. Deteksi dini penyakit menjamin pengobatan yang lebih efektif.

Apa yang tidak bisa dikatakan tentang bentuk penyakit yang parah: vesikel lemak ditentukan di 70% sel, dan semua ini terjadi dengan latar belakang proses inflamasi parah secara umum.

Steatohepatitis sedang dipicu oleh penyakit lain dan ditandai dengan kerusakan sekitar 68% sel, reaksi inflamasi tidak terlalu intens, tetapi sudah lebih terlihat daripada pada tahap pertama.

Alasan

Akar penyebab penyakit ini adalah gangguan metabolisme, yang dapat menyebabkan munculnya kelebihan berat badan atau, sebaliknya, penurunan berat badan yang tajam. Diet ketat atau makan berlebihan juga dapat memicu steatohepatitis hati.

Penyebab utama perkembangan penyakit:

Gangguan metabolisme

Ini termasuk kelebihan berat badan atau penurunan berat badan yang cepat akibat kekurangan gizi. Penyakit endokrin, gangguan metabolisme karbohidrat, akibatnya gula darah naik tajam. Perubahan rasio lipid (zat seperti lemak) dalam darah. Pengenalan glukosa ke dalam darah dengan metode intravena. Beralih ke diet prenatal penuh.

mabuk narkoba

Beberapa obat dapat menyebabkan perlemakan hati, yang mengakibatkan jenuhnya sel-sel hati dengan lemak. Reaksi seperti itu dapat disebabkan oleh hormon steroid, obat-obatan yang menghambat atau sepenuhnya menekan pembelahan sel. Serta antibiotik, ditujukan untuk pengobatan penyakit menular, dan beberapa obat anti-inflamasi yang mengurangi demam dan nyeri.

  • Operasi pada saluran pencernaan.
  • Divertikulosis usus (penonjolan sakular dinding usus).
  • Distrofi hepatoserebral. Ini adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan gangguan metabolisme tembaga dalam tubuh.
  • gejala steatohepatitis non-alkohol
    gejala steatohepatitis non-alkohol

Gejala

Seperti yang telah disebutkan, tergantung pada penyebab yang menyebabkan peradangan pada sel-sel hati, ada tiga jenis penyakit: steatohepatitis alkoholik, yang diinduksi obat dan non-alkohol. Gejala, penyebab penyakit dan cara pengobatan pada setiap kasus berbeda.

Bentuk alkohol dari penyakit ini memiliki gejala sebagai berikut:

  • Ukuran hati meningkat, menjadi lebih padat, yang terlihatselama palpasi.
  • Sakit di tulang rusuk (di sisi kanan).
  • Gangguan pencernaan, artinya diare atau sembelit.
  • Pasien berkeringat banyak dan selalu haus.
  • Merasa lelah dan lemah.
  • Nafsu makan hilang, berat badan turun drastis.
  • Pasien sakit terus menerus, sering muntah.
  • Kulit dan sklera mata menguning.

Tanda bentuk sediaan penyakit:

  • Nyeri sistematis (nyeri akut) hati.
  • Pelanggaran sekresi empedu.
  • Kulit berubah menjadi warna kuning yang khas.
  • Iritasi muncul di kulit.

Gejala steatohepatitis non-alkohol adalah sebagai berikut:

  • Sering sakit hati.
  • Pasien merasa berat terus menerus di perut.
  • Kelelahan dan kelemahan.
  • Haus dan berkeringat berlebihan.
gejala steatohepatitis
gejala steatohepatitis

Diagnosis

Bahayanya paling sering penyakitnya lambat dan tidak menunjukkan gejala yang jelas. Sinyal bahaya utama adalah nyeri di daerah hati, pembesaran dan penebalannya.

Pengobatan modern memiliki banyak cara untuk mendiagnosis berbagai bentuk penyakit ini. Baru-baru ini, steatohepatitis alkoholik paling sering dicatat, perawatannya merupakan proses yang sangat kompleks dan sulit. Itulah sebabnya sejarah alkohol dikumpulkan di tempat pertama.

Langkah-langkah pemeriksaan:

  • Ultrasound hati untuk pemeriksaannyapeningkatan dan perubahan eksternal.
  • Tes laboratorium untuk mendeteksi kadar kolesterol, enzim hidrolisis, protein globular, pigmen empedu, lemak netral, dll. Data ini akan membantu mengidentifikasi tahap perkembangan penyakit.

Jika steatohepatitis sedang didiagnosis tepat waktu, kemungkinan pemulihan yang cepat akan meningkat.

Jika menurut hasil pemeriksaan tidak ditemukan tanda-tanda hepatosis alkoholik, maka dilakukan penelitian untuk bentuk penyakit non-alkohol:

  • Biopsi, yang melibatkan pengambilan sel hati dari tubuh pasien secara in vivo.
  • Ultrasonografi untuk mendeteksi kelebihan berat badan atau penyakit endokrin. Tes ini dilakukan jika biopsi tidak memungkinkan.

Bentuk sediaan penyakit dapat diidentifikasi oleh dokter yang merawat, yang meresepkan obat dari kelompok risiko kepada pasien. Metode deteksi: USG, CT scan, tes laboratorium atau diagnosis biopsi.

Opsi ideal adalah metode diagnostik fungsional yang kompleks.

pengobatan steatohepatitis
pengobatan steatohepatitis

Pengobatan dan komplikasi

Penting untuk menghilangkan efek toksik pada hati, meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap aksi insulin. Serta menormalkan metabolisme lemak dalam sel dan mengembalikan kekebalan tubuh. Ini adalah tugas utama bagi dokter yang merawat dan pasiennya. Steatohepatitis tingkat minimal paling baik diobati.

Pada saat yang sama, pasien harus mengikutirekomendasi spesialis. Penting untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan. Olahraga harus dilakukan, tetapi dalam jumlah sedang: berenang, Pilates, dan berjalan dapat diterima. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang kelebihan berat badan.

Terapi diet diresepkan untuk setiap pasien secara individual. Sangat disarankan untuk meninggalkan makanan pedas dan berlemak, produk asap, berbagai bumbu dan kafein. Terlepas dari hasil pengobatan, diet harus dijaga terus-menerus. Dilarang keras minum (bahkan dalam jumlah kecil) minuman beralkohol, karena penyakit akan mulai berkembang lebih aktif.

steatohepatitis ringan
steatohepatitis ringan

Tergantung pada jenis penyakitnya (obat beralkohol dan steatohepatitis non-alkohol), pengobatan dilakukan dengan metode yang berbeda, obat yang berbeda diresepkan.

Tetapi Anda dapat memilih obat yang melawan gejala utama penyakit ini:

  • Agen hipoglikemik untuk meningkatkan sensitivitas insulin.
  • Preparat asam empedu yang mengurangi aktivitas transaminase dan melindungi sel hati.
  • Hepatoprotectors ("Essentiale forte") dalam bentuk kapsul atau ampul. Tindakan mereka adalah untuk menghilangkan jumlah fosfolipid yang tidak mencukupi dalam tubuh pasien.
  • Obat Hipodimis (statin) yang menurunkan kadar kolesterol darah.
  • Semua bentuk penyakit, bahkan steatohepatitis aktif minimal, memerlukan perawatan rawat inap di bawah pengawasan spesialis yang konstan. Karena terapi buta huruf memprovokasi risiko pengembangansirosis, fibrosis hati dan bahkan gagal hati.

Diet

Sebagian besar orang yang menderita hepatosis berlemak memiliki masalah dengan kelebihan berat badan, dan oleh karena itu olahraga dan diet rendah kalori adalah kesempatan untuk pemulihan. Lagi pula, untuk meminimalkan peradangan di hati, Anda perlu menurunkan berat badan. Penyakit serius yang mendisiplinkan Anda adalah steatohepatitis. Diet merupakan faktor yang sangat penting dalam proses pemulihan. Daftar produk yang boleh dan bahkan harus dikonsumsi: ayam (kulitnya tidak boleh dimakan), sapi, daging kelinci, ikan rebus (sungai), protein, produk susu fermentasi dengan kandungan lemak minimal. Protein hewani yang terkandung dalam produk ini menghentikan degenerasi lemak sel hati. Hal yang sama tidak dapat dikatakan tentang lemak hewani: domba, babi, sapi, krim kental, dll. Daripada produk ini, lebih baik menggunakan minyak nabati atau zaitun.

diet steatohepatitis
diet steatohepatitis

Karbohidrat kompleks seperti sereal putih, makanan bertepung dan permen harus dihilangkan dari diet. Makan sayuran, beri, rempah-rempah, buah-buahan, sereal dan dedak membantu menurunkan kolesterol darah.

Apa pun bentuk penyakit yang diderita seseorang: steatohepatitis akibat alkohol, obat-obatan atau non-alkohol, diet adalah suatu keharusan!

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit, sangat penting untuk fokus pada pengobatan patologi utama yang dapat memicunya: kelebihan berat badan, penyakit endokrin, dll. Tindakan pencegahan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicunya:

  • Minuman beralkohol harus dikonsumsi dalam jumlah sedang.
  • Diet seimbang.
  • Hal ini diperlukan untuk menyembuhkan penyakit yang berkontribusi pada pengembangan hepatosis lemak sesegera mungkin.
  • Hati-hati menggunakan obat-obatan yang berbahaya bagi hati. Seiring dengan mereka, Anda perlu mengambil hepatoprotektor.

Apapun bentuk penyakit yang diderita pasien, diet adalah suatu keharusan. Dan ini berarti larangan goreng, berlemak, pedas, diasap, dan berbagai acar. Hanya produk protein, lemak nabati, sayuran dan buah-buahan.

Penting juga untuk menjalani gaya hidup aktif: jadwal hari yang benar, tidur normal (setidaknya 7 jam), kebersihan pribadi dan, tentu saja, olahraga. Jika Anda mengikuti aturan ini, obesitas pasti tidak mengancam Anda. Selain itu, kekebalan meningkat, metabolisme menjadi normal, dan secara umum tubuh berfungsi secara normal.

Orang dengan perlemakan hati kronis harus dirawat setiap tahun. Dengan cara ini, mereka akan dapat menghindari kemungkinan komplikasi.

pengobatan steatohepatitis non-alkohol
pengobatan steatohepatitis non-alkohol

Pengobatan dengan obat tradisional

Penyakit serius yang mengancam dengan komplikasi berbahaya adalah steatohepatitis. Pengobatan penyakit ini dapat didukung dengan obat-obatan non tradisional. Selain itu, terapi kompleks disetujui oleh dokter modern.

Salah satu obat tradisional adalah herba milk thistle, yang mengembalikan sel-sel hati dan menstabilkan fungsinya. Banyak persiapan alami yang efektif,ditujukan untuk pengobatan hepatosis berlemak, mengandung ekstrak biji milk thistle.

Cara membuat bubuk milk thistle untuk steatohepatitis

Untuk menyiapkan ramuan, Anda membutuhkan buah-buahan (35 g). Giling bijinya dalam blender hingga berbentuk bubuk dan konsumsi 1 sendok teh 6 kali sehari dengan segelas air matang hangat.

35 gram bubuk milk thistle adalah nilai harian untuk pemulihan hati. Kursus pengobatan harus berlangsung setidaknya 40 hari, setelah itu Anda akan melihat bagaimana kesehatan Anda meningkat. Hati mengecil ke ukuran normal, pengerasan yang tidak wajar menghilang, metabolisme lemak meningkat, dll.

Medis sendiri meresepkan obat tersebut, karena lebih alami dan tidak mengandung komponen beracun yang berbahaya. Mungkin mereka tidak menunjukkan hasil yang cepat, tetapi mereka benar-benar aman untuk tubuh.

Tentu saja, mengambil inisiatif tanpa persetujuan dokter Anda sangat dilarang! Karena perawatan kompleks hanya dapat diresepkan oleh spesialis yang memenuhi syarat setelah pemeriksaan lengkap dan pemantauan perjalanan penyakit.

steatohepatitis kronis
steatohepatitis kronis

Untuk mengurangi peradangan pada hati, Anda bisa mencoba pengobatan berikut ini:

  • Minyak almond atau aprikot.
  • Teh herbal dari St. John's wort, calendula, chicory, dan immortelle.
  • Infus bijak, knotweed, agrimony dan ekor kuda.
  • Buah viburnum dan cranberry.

Semua pengobatan ini memiliki efek positif pada fungsi hati, terutama pada tahap awalpenyakit. Namun untuk pengobatan bentuk yang lebih lanjut hanya digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan tradisional. Dan kemudian hanya setelah persetujuan dari dokter yang merawat.

Steatohepatitis - apa itu? Penyakit ini memiliki banyak nama: "patologi masyarakat beradab", "pembunuh diam-diam", perlemakan hati, dll. Tapi apa pun sebutannya, itu adalah penyakit serius yang perlu dilawan secara sistematis, terus-menerus dan rajin. Anda tidak dapat melakukannya tanpa kesabaran, kemauan keras, dan disiplin. Ya, mungkin sulit, tetapi hidup lebih mahal, dan itu sepadan. Hal utama adalah mengikuti rekomendasi dokter dan terus-menerus mengikuti instruksinya. Hanya dalam kasus ini penyakit mengerikan ini dapat diatasi!

Direkomendasikan: