Obat "Avastin" dianggap sebagai agen antitumor, yang mengacu pada antibodi monoklonal. Selama penggunaan obat, ada penurunan perkembangan metastasis patologi dan permeabilitas mikrovaskular di berbagai neoplasma ganas, terutama yang terkait dengan kelenjar susu pada wanita, usus besar, serta pankreas dan kelenjar prostat.
Komposisi obat
Avastin tersedia dalam bentuk konsentrat, yang dimaksudkan untuk menyiapkan larutan infus, mungkin tidak berwarna atau dengan warna kecoklatan halus.
Bahan utama obat itu adalah bevacizumab. Alat ini tersedia dalam kemasan 100 mg, dimana 4 ml zat aktif, dan 400 mg / 16 ml.
Tindakan farmakologis
"Avastin" - obat melawan tumor yang memperlambat pembentukan barupembuluh yang memasok nutrisi dan oksigen ke jaringan neoplasma, dan dengan demikian memungkinkan transfer tumor ganas dari tahap agresif ke kronis. "Avastin" (ulasan pasien dan dokter - konfirmasi ini) memiliki efek luar biasa pada metastasis berbagai neoplasma ganas.
Biasanya agen ini menyebar melalui jaringan dalam jumlah minimal, selain itu, diekskresikan dari tubuh untuk waktu yang lama, yang memungkinkan Anda mempertahankan jumlah komponen utama obat yang diperlukan, berikan secara ketat sesuai dengan instruksi - setiap 14-20 hari sekali. Obat diekskresikan tidak melalui hati atau ginjal, tetapi melalui semua sel tubuh selama 18 hari pada pria, dan pada wanita - 20.
Tapi apakah Avastin benar-benar bagus? Ulasan pasien mengatakan bahwa ini adalah obat yang sangat efektif jika dikombinasikan dengan kemoterapi untuk berbagai jenis kanker. Alat ini secara signifikan meningkatkan masa hidup pada semua kelompok pasien, sementara perkembangan penyakit tidak terjadi.
"Avastin": indikasi penggunaan
Obat ini banyak digunakan dalam pengobatan kanker. Dokter meresepkannya:
- Untuk kanker kolorektal metastatik. Obat ini direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan kemoterapi berdasarkan "Fluoropyrimidine".
- Untuk kanker payudara metastatik. Digunakan sebagai pengobatan lini pertama dalam hubungannya dengan Paclitaxel.
- Kapankanker paru-paru non-sel kecil yang tidak dapat dioperasi, sangat metastasis, atau non-skuamosa, sebagai pengobatan lini pertama dalam kombinasi dengan kemoterapi berbasis platinum.
- Untuk kanker stadium lanjut atau metastasis yang mempengaruhi sel ginjal - sebagai terapi utama dalam hubungannya dengan "Interferon alfa-2a".
- Glioblastoma dengan radioterapi dan Temozolomide pada pasien yang baru didiagnosis, sendiri atau dengan Irinotecan pada pasien dengan glioblastoma berulang atau perkembangan kanker.
- Pasien yang didiagnosis dengan keganasan alat kelamin wanita dan kanker peritoneum primer. Dalam hal ini, dianjurkan untuk meresepkan Avastin sebagai terapi pengobatan pertama bersamaan dengan Carboplatin dan Paclitaxel.
Selain itu, obat ini diresepkan bersama dengan Carboplatin dan Gemcitabine untuk penyakit progresif atau pasien sensitif platinum dengan kanker organ genital wanita atau peritoneum yang sebelumnya belum pernah menerima pengobatan dengan obat ini atau jenis penghambat VEGF lainnya.
Bagaimana cara mengetik "Avastin" dengan benar?
"Avastin" (ulasan pasien dan dokter mengkonfirmasi hal ini) adalah obat yang baik, tetapi harus diberikan dengan benar, dan hanya di bawah pengawasan dokter. Dilarang keras masukjet - hanya secara intravena, dan kemudian sepelan mungkin. Perhitungannya adalah 5 mg per 1 kg berat badan setiap dua minggu sekali.
Jumlah konsentrat yang dibutuhkan diencerkan dalam 100 ml natrium klorida 0,9%. Dosis pertama dianjurkan untuk diberikan satu setengah jam setelah kemoterapi, kemudian suntikan Avastin diberikan sebelum atau sesudah prosedur. Jika pasien menoleransi injeksi obat pertama tanpa komplikasi, maka dapat diberikan lebih lanjut dalam waktu satu jam, dan semua injeksi berikutnya dalam waktu setengah jam, tetapi hanya jika injeksi kedua dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Dosis obat, bahkan dengan adanya efek yang tidak diinginkan, tidak dianjurkan untuk dikurangi, jika perlu, pengobatan dihentikan atau dihentikan.
Jika pasien telah didiagnosis menderita kanker kolorektal metastatik, maka dosis awal yang dianjurkan adalah 5 mg per kg berat badan setiap 14 hari sekali atau 7,5 mg/kg, tetapi setiap 21 hari. Jika terapi lini kedua, dosis dinaikkan 2 kali lipat.
Jika seorang wanita telah didiagnosis menderita kanker payudara, dalam hal ini, sebagai suntikan pertama, dianjurkan untuk menghitung obat pada 10 mg / kg dan menyuntikkan setiap dua minggu sekali. Atau pada tiga, tetapi dalam kasus ini, diambil 15 mg per kg berat badan.
Jika ada tanda-tanda perkembangan patologi, pengobatan dihentikan.
Dalam kasus kanker paru-paru non-skuamosa atau non-sel kecil yang menyebar luas, metastasis atau berulang, pengobatan dilakukan bersamaan dengan kemoterapi dengan obat Pt (tidak lebih dari 6 siklus), dan kemudianobat tersebut digunakan sebagai monoterapi.
Ketika tanda-tanda perkembangan kanker muncul, Avastin harus dihentikan. Petunjuk pemakaian berbunyi: jika tidak ada perkembangan, maka perhitungannya adalah 7,5 mg/kg setiap 14 hari, atau dosisnya digandakan dan diberikan setiap tiga minggu sekali selain Cisplatin atau Carboplatin.
Untuk karsinoma sel ginjal, dosisnya tidak boleh lebih dari 10 mg/kg setiap 15 hari. Jika ada tanda-tanda perkembangan penyakit, maka pengobatan dihentikan.
Lansia tidak perlu menyesuaikan dosis.
Overdosis Avastin
Overdosis obat paling sering terjadi jika pasien diberi resep dosis besar - 20 mg per kg berat badan pasien setiap 14 hari sekali.
Dalam hal ini, serangan migrain mungkin muncul dalam bentuk yang agak kompleks, selain itu, ada peningkatan efek yang tidak diinginkan yang dijelaskan di bawah ini. Tidak ada penawar khusus, hanya terapi simtomatik yang digunakan.
Efek samping "Avastin"
"Avastin" adalah obat yang sangat baik, dalam banyak kasus membantu memperlambat perkembangan penyakit serius, tetapi sangat sering pasien mengalami manifestasi yang tidak diinginkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka bisa sangat serius:
- Perforasi lambung dan usus.
- Pendarahan dalam.
- Tromboemboli arteri.
- Tekanan darah naik danproteinuria berkembang. Kemungkinan besar, ini adalah konsekuensi dari ketergantungan dosis pasien.
Selain itu, pasien yang telah diberi resep Avastin memiliki efek samping lain:
- trombosis vena dalam, gagal jantung kompleks, takikardia supraventrikular, perdarahan;
- leukopenia, neutropenia, hemoglobin rendah, trombositopenia;
- ketidaknyamanan peritoneum, gangguan pencernaan, darah dalam tinja, ruam menular di mulut, gusi berdarah, obstruksi usus;
- mimisan, kekurangan oksigen, tromboemboli paru;
- kulit kering, dermatitis, perubahan warna kulit;
- hilang rasa, berat badan turun mendadak, sinkop, migrain, stroke, mengantuk;
- gangguan penglihatan;
- sakit di mana obat disuntikkan;
- Pendarahan rahim, infeksi saluran kemih, kelelahan, dehidrasi.
Kontraindikasi penggunaan
Apakah Avastin cocok untuk semua orang? Ulasan pasien mengatakan bahwa ini adalah obat yang sangat baik, tetapi juga memiliki kontraindikasi untuk digunakan, dan sebelum memulai terapi, dokter harus membicarakannya. Obat tidak boleh diresepkan dalam kasus berikut:
- jika ada intoleransi khusus terhadap zat aktif utama;
- ada penyakit menular pada mata dan area periokular;
- ada intraokularproses inflamasi;
- di bawah 18;
- hamil dan menyusui.
Selain itu, jika pasien memiliki risiko terkena stroke, maka injeksi Avastin hanya diberikan setelah pasien diperiksa dengan cermat dan disimpulkan bahwa obat tersebut akan bermanfaat.
Petunjuk Khusus
Pengobatan dengan obat hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dalam melakukan injeksi intraokular.
Setelah obat diperkenalkan, tidak disarankan untuk mengendarai mobil dan melakukan pekerjaan yang terkait dengan mekanisme untuk beberapa waktu, dan semua karena gangguan penglihatan sementara dapat berkembang.
"Avastin" (produsen menunjukkan ini dalam instruksi) harus disimpan hanya di lemari es, dan tidak boleh dibekukan. Hanya tersedia dengan resep dokter.
Bagaimana Avastin berinteraksi dengan obat lain?
Obat "Avastin" tidak cocok dengan larutan dekstrosa. Selain itu, obat tersebut dapat meningkatkan risiko efek samping jika dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan tersebut:
- "Sunitinib malate" - anemia hemolitik mikroangiopati dapat berkembang;
- platinum dan taxanes - kemungkinan perkembangan komplikasi patologi infeksi, neutropenia parah, peningkatan risiko kematian;
- "Panitumumab" dan "Cetuximab" - meningkatkan efek racun obat dan menyebabkan kematian.
"Avastin" dalam oftalmologi
Baru-baru ini, pers melaporkan bahwa obat "Avastin" digunakan oleh dokter mata untuk mengobati penyakit mata dan memberikan hasil yang sangat baik. Tapi apakah itu? Apa yang dikatakan pabrikan tentang ini? Apakah obat ini tidak hanya menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga menyembuhkan penyakit pada organ penglihatan?
Ya, sebenarnya ada informasi bahwa beberapa pasien, setelah mendengar tentang manfaat obat untuk mata, memutuskan dan membuat suntikan "Avastin" ke dalam tubuh vitreous, tetapi hasilnya menyedihkan. Obat itu tidak memberi mereka kesembuhan, sebaliknya, itu mengarah pada fakta bahwa orang-orang menjadi buta. Roche telah berulang kali menekankan bahwa Avastin tidak dapat digunakan dalam oftalmologi, tujuannya berbeda.
Obat ini dirancang untuk mengurangi intensitas pertumbuhan pembuluh darah yang memberi makan neoplasma ganas, sehingga mengurangi intensitas perkembangan tumor. Itu sebabnya sebelum memulai terapi dan mendengarkan rekomendasi yang tidak mendukung, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
"Avastin": analog
Mengenai apakah ada pengganti yang memiliki bahan dasar yang sama dalam komposisinya, Avastin tidak memilikinya. Ada analog sesuai dengan mekanisme aksi, dan mereka juga memberikan hasil yang baik dalam memperlambat pertumbuhan pembuluh darah dan perkembangan tumor kanker. Ini termasuk:
- "Arzerru".
- "Kampan".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" dan lainnya
Tetapi harus diingat bahwa dokter harus memilih analog.
"Avastin": ulasan pasien dan dokter
"Avastin" (petunjuk penggunaan menegaskan hal ini) adalah satu-satunya obat yang mengandung bevacizumab dalam komposisinya, membantu memperlambat pertumbuhan pembuluh darah yang memberi makan tumor dan dengan demikian memperlambat perkembangan penyakit. Sebagian besar dokter yang mengamati dinamika penyakit pada pasien tertentu mengatakan bahwa setelah beberapa suntikan, perlambatan pertumbuhan tumor terlihat, yang utama adalah minum obat dengan benar dan tidak menggabungkannya dengan obat yang, dalam kombinasi, dapat menyebabkan cedera serius pada pasien.
Singkatnya, kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa "Avastin" (produsen - F. Hoffmann-La Roche) sangat baik, yang membantu memperpanjang umur pasien dengan tumor kanker. Tetapi hanya itu yang harus digunakan di bawah pengawasan ketat dokter, jika tidak, konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah dan berakhir dengan menyedihkan.
