Jika seorang wanita memiliki masalah dengan permulaan ovulasi atau dia sama sekali tidak ada, maka sangat sulit bagi wanita seperti itu untuk hamil dan melahirkan anak. Dalam praktik medis, stimulasi ovulasi dengan bantuan agen hormonal digunakan untuk menghilangkan masalah ini.
Namun tidak semua wanita ingin segera mulai mengonsumsi obat yang dapat menyebabkan gangguan fungsi dan komplikasi pada tubuh. Untuk memulainya, seorang wanita harus mencoba merangsang ovulasi melalui pengobatan tradisional yang sederhana dan aman. Bagaimana cara mengembalikan ovulasi dan hamil?
Tanda-tanda gangguan ovulasi
Gejala berikut sering menunjukkan tidak adanya ovulasi pada wanita:
- menstruasi tidak teratur dengan rentang kejadian pendek atau panjang;
- suhu tubuh turun secara teratur;
- masalah dengan menstruasi;
- darah haid yang banyak.
Bagaimana stimulasi membantu?
Apakah mungkin mengembalikan ovulasi dan hamil? Dokter meresepkan stimulasi ovulasi hanya jika adaindikasi langsung, karena jika sistem reproduksi wanita dalam keadaan normal, maka dia secara mandiri menghasilkan sel telur yang siap untuk pembuahan.
Ovulasi pada wanita usia subur yang tidak memiliki masalah kesehatan adalah proses pelepasan sel telur yang matang dan siap untuk dibuahi dari folikel. Pelepasan telur didahului dengan persiapan yang panjang. Sebulan sekali, beberapa telur yang tidak aktif diaktifkan di bawah pengaruh hormon dan mulai meningkat secara signifikan. Sudah setelah 10 hari, folikel dominan dengan ukuran 15 sampai 20 mm muncul dari mereka.
Setelah telur matang sepenuhnya, cangkang folikel akan mulai pecah. Dalam hal ini, sel telur memasuki rongga perut, dan kemudian masuk ke saluran tuba. Di tempat ini, dia terus tinggal selama 24 jam, menunggu pembuahan. Jika karena alasan tertentu ini tidak terjadi, maka sel telur mati dan dikeluarkan dari tubuh bersamaan dengan menstruasi. Proses alami ini berulang setiap bulan. Paling sering, hanya satu telur yang terlibat dalam ovulasi, tetapi dalam beberapa kasus mungkin ada lebih banyak. Pada saat yang sama, wanita itu melahirkan anak kembar.
Beberapa wanita usia subur yang siap menjadi seorang ibu baik secara moral maupun fisik, tidak terjadi pembuahan karena ovarium mereka tidak membentuk sel telur yang lengkap. Jika pembuahan tidak terjadi dalam 6 siklus, maka dokter mungkin akan meresepkan wanita tersebut untuk melakukan stimulasi ovulasi.
Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk membantu tubuh dalam pembentukan telur utuh,siap untuk pembuahan, dan mendorongnya untuk keluar dari folikel. Prinsip kerja metode ini bertujuan untuk mempengaruhi ovarium terhadap obat-obatan tertentu agar dapat meningkatkan produksi hormon yang begitu penting untuk proses ovulasi.
Stimulasi ovulasi untuk pembuahan ditentukan oleh spesialis yang merawat jika wanita tersebut memiliki:
- infertilitas anovulasi: ovarium polikistik, masalah hormonal yang tidak dapat diobati dengan metode sederhana, kelebihan atau, sebaliknya, kekurangan berat badan pada pasien;
- inseminasi buatan melalui bayi tabung akan segera dilakukan;
- infertilitas yang tidak diketahui asalnya.
Diagnostik
Sebelum melakukan pemulihan ovulasi, dokter tanpa henti meresepkan banyak pemeriksaan kepada pasien, baik laboratorium maupun instrumental.
Tujuan utama tindakan mereka adalah untuk menentukan kontraindikasi utama prosedur:
- masalah dengan sistem hormonal;
- proses radang ovarium dan organ panggul;
- masalah dengan patensi saluran tuba.
Kontraindikasi utama tindakan restoratif adalah usia wanita di atas 35 tahun, karena dalam hal ini risiko memiliki anak dengan kelainan perkembangan dan penyakit meningkat secara signifikan.
Penelitian instrumental:
- pemeriksaan oleh terapis, yang membantu menentukan adanya penyakit selama proses melahirkan anaklarangan;
- EKG;
- Ultrasonografi panggul atau dada;
- pemeriksaan patensi tuba falopi dengan laparoskopi atau fluoroskopi dengan agen kontras;
- folikulometri.
Tes laboratorium
Tes laboratorium utama meliputi:
- antibodi HIV;
- RW (antigen treponema pallidum);
- melakukan penaburan untuk mendeteksi kandidiasis dan trikomoniasis;
- PCR - pengambilan swab dari saluran genital untuk menentukan mikoplasmosis, gardnerella dan ureaplasmosis;
- pemeriksaan apusan yang diambil dari saluran serviks untuk sel atipikal;
- deteksi antibodi terhadap rubella, klamidia, toksoplasmosis;
- penentuan jumlah hormon wanita, hormon tiroid, testosteron dan prolaktin dalam darah (dilakukan berkali-kali).
Setelah melakukan studi komprehensif dan memperoleh kesimpulan bahwa tidak ada penyakit yang dapat mencegah pembuahan sel telur atau menyebabkan kelahiran anak dengan penyakit, penting untuk menilai cadangan ovarium. Pemeriksaan seperti itu membantu untuk menentukan:
- peluang mendapatkan efek yang baik selama stimulasi ovulasi;
- intensitas stimulasi;
- apa metode stimulasi terbaik untuk dipilih;
- obat apa yang harus dipilih untuk stimulasi, serta dosis apa yang harus digunakan.
Untuk mengetahui keadaan cadangan ovarium, seorang wanita perlu melakukan tes darah setelah minum obat hormonal. Setelah menerima hasilnyapenelitian, dokter menentukan dengan tepat apakah stimulasi buatan harus dilakukan.
Metode Hiperovulasi
Metode stimulasi mana yang harus dipilih? Stimulasi ovulasi dapat dilakukan dengan berbagai metode, di mana skema, dosis, dan durasi terapi ditunjukkan secara rinci. Dokter memilih metode pemeriksaan, dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- hasil penilaian cadangan ovarium;
- berat badan wanita;
- efek stimulasi sebelumnya (jika ada).
Semua obat yang digunakan pada saat stimulasi diklasifikasikan sebagai hormonal, tetapi mereka berbeda satu sama lain berdasarkan jenis hormon berdasarkan produksinya. Luteinizing atau perangsang folikel digunakan untuk mempertahankan fungsi telur dan perkembangannya yang dipercepat. Melewatkan ovulasi - bagaimana cara mengembalikannya?
Spesialis membedakan metode utama stimulasi ovulasi berikut:
- Berarti berdasarkan HMG, yang meliputi hormon FSH dan LH dalam jumlah yang sama. Ini termasuk "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Obat dengan komposisi FSH: prinsip kerja hormon tersebut sangat mirip dengan proses alami.
- Obat berdasarkan tindakan yang mengurangi jumlah estrogen dan meningkatkan FSH ke jumlah yang diinginkan.
- Obat hormonal yang membantu memecahkan membran folikel dengan cepat dan memastikan pelepasan sel telur dengan cepat.
Paling sering, saat menyusun pengobatan, dokter meresepkan kombinasistimulasi.
Waktu
Stimulasi ovulasi dianjurkan untuk dilakukan tidak lebih dari 6 kali, karena dapat memicu kelelahan ovarium. Jika, sebagai akibat dari prosedur, pembuahan yang diinginkan tidak terjadi, maka dokter yang merawat memilih metode terapi lain.
Stimulasi pengobatan selama IVF dasar dapat berlangsung dengan cara yang berbeda:
- stimulasi ultra-pendek - berlangsung 8 hingga 10 hari;
- singkat - hanya 10 hingga 12 hari;
- long - berlangsung dari 21 hingga 28 hari;
- prosedur super panjang - stimulan digunakan selama beberapa bulan, paling sering diresepkan untuk endometriosis lanjut.
Prinsip prosedur
Stimulasi ovulasi dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat, karena pemantauan berkala terhadap kondisi ovarium dan pengendalian kemungkinan reaksi merugikan sangat penting dengannya.
Stimulasi ovulasi selama prosedur panjang meliputi langkah-langkah berikut:
- Blokade hipofisis dengan agonis atau antagonis. Prosedur ini dijadwalkan selama 20-25 hari dari siklus dan berlangsung sekitar 17 hari.
- Stimulasi ovarium dengan produk gonadotropin berlangsung selama 12-17 hari.
- Injeksi stimulasi diberikan 24-36 jam setelah penggunaan obat berakhir.
- Pemeliharaan korpus luteum ovarium dengan suntikan atau progesteron.
Stimulasi pendek bertepatan dengan waktu siklus bulanan wanita. Dimulai pada hari ke-2-5setelah menstruasi dan berlangsung sekitar 17 hari. Proses stimulasi dilakukan bersamaan dengan penekanan kelenjar pituitari. Ada beberapa metode stimulasi dengan gonadotropin: dengan agonis dan antagonis. Stimulasi melalui antagonis lebih efektif dan aman, karena risiko ovulasi mendadak dalam kasus ini sangat kecil.
Saat melakukan stimulasi selama durasinya, sangat penting untuk melakukan pemantauan ultrasound.
Karena obat yang digunakan selama stimulasi ovulasi biasanya hormonal, beberapa wanita mungkin mengalami masalah berikut selama terapi:
- keringat berlebihan;
- masalah tidur;
- sakit parah di perut bagian bawah, punggung bawah dan ovarium;
- hot flash;
- sakit di kepala;
- kembung parah;
- kecemasan parah, kelelahan, kelelahan.
Namun, banyak wanita mengatakan bahwa selama proses stimulasi mereka tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan.
Efek terapi
Efektivitas prosedur akan secara langsung bergantung pada beberapa fitur. Ini termasuk:
- alasan tidak berovulasi;
- usia wanita;
- jenis obat yang digunakan;
- adanya masalah yang dapat menyebabkan kemandulan.
Secara umum, ketika stimulasi ovulasi yang benar dilakukan, pada 75% kasus, pematangan dan pelepasan sel telur yang siap untuk pembuahan terjadi. Tetapi pada 15% wanita, konsepsi yang diinginkan sudah terjadi denganpertama kali. Selebihnya, dokter meresepkan dua atau tiga siklus. Bagaimana cara mengembalikan ovulasi? Ulasan prosedur terkait stimulasi sebagian besar positif.
obat tradisional
Masalah kronis dengan ovulasi memerlukan perawatan segera, jika tidak mereka dapat menyebabkan kemandulan. Dimungkinkan untuk merangsang pematangan telur menggunakan metode konservatif. Bagaimana cara mengembalikan ovulasi dengan obat tradisional? Cara ini dianggap cukup aman, sehingga saat ini banyak wanita yang menggunakan cara ini untuk meningkatkan kesehatan sistem reproduksi:
- Sage adalah penolong yang baik untuk sistem hormonal wanita. Rebusan disiapkan dengan metode berikut: 250 mililiter air panas dan sesendok bijak diambil. Campuran diinfuskan selama 20 menit. Obat ini digunakan dalam 60 ml 3 kali sehari, mulai dari hari ke-7 siklus menstruasi. Penerimaan rebusan berlangsung 10 hari selama 2 bulan. Kemudian mereka istirahat selama tiga bulan dan mengulang kursus lagi, tetapi dari hari ke-4 siklus.
- Bagaimana cara mengembalikan ovulasi dengan obat tradisional? Untuk mengembalikan ovulasi, dianjurkan untuk mengambil rebusan biji psyllium dengan bunga jeruk nipis. Untuk menyiapkannya, kedua komponen dicampur dalam proporsi yang sama. Setelah satu sendok adonan kering dituangkan dengan air panas dan terus dimasak di atas penangas uap selama 15 menit. Obatnya diminum 1 sendok makan 4 kali sehari.
- Efek yang baik dalam memulihkan ovulasi dapat dicapai jika Anda menggunakan tingtur akar Adam. Ini disiapkan sesuai dengan skema berikut: untuk 1 cangkir teh diambil1 sendok makan bahan baku nabati, produk dituangkan dengan air panas dan diinfuskan selama 2,5 jam di bawah tutupnya. Ambil rebusan yang disaring 2 sendok makan tiga kali sehari selama 3 bulan.
Ulasan tentang cara mengembalikan ovulasi dengan obat tradisional selama stimulasi agak ambigu. Penting untuk diingat bahwa dengan overdosis bijak, ada risiko tinggi terkena mastopati (dengan latar belakang pelanggaran jumlah hormon dalam tubuh). Anda perlu mengambil obat tradisional untuk memulihkan ovulasi dengan sangat hati-hati.
Pengobatan penyakit polikistik
Bagaimana cara mengembalikan ovulasi dengan ovarium polikistik? Untuk memulainya, dokter meresepkan USG dan tes darah untuk hormon. Jika diagnosis dikonfirmasi, maka spesialis membuat perawatan yang panjang dan efektif. Kursus terapi akan terdiri dari pemulihan siklus menstruasi, dan jika terjadi pelanggaran, dalam normalisasi jumlah hormon, koreksi berat badan, dan setelah perawatan infertilitas.
Pemulihan ovulasi meliputi langkah-langkah berikut:
- menggunakan penggantian hormon dari minggu ke 5 hingga 9 untuk membantu merangsang pertumbuhan folikel;
- pengamatan pembentukan folikel melalui USG;
- ketika ukuran folikel yang diinginkan tercapai, injeksi hCG diberikan untuk memulai proses ovulasi dan memfasilitasi pelepasan sel germinal;
- agar pembuahan berhasil, para ahli menyarankan untuk melakukan hubungan seksual pada hari penyuntikan dan setelahnya;
- dari hari ke-17, fase kedua pemulihan dimulai - penggantian progesteron, yangpenting untuk melestarikan konsepsi yang telah terjadi;
- USG tambahan, yang dilakukan pada hari ke 17-18 untuk menentukan keluaran sel secara akurat.
Saat melakukan prosedur seperti itu, jumlah hormon dalam tubuh meningkat secara signifikan, yang memicu pecahnya beberapa folikel. Akibatnya, ini mengarah pada pembuahan beberapa sel. Pada saat yang sama, wanita itu melahirkan anak kembar.
Pengangkatan Kista Folikel
Jika terjadi kista folikel, bagaimana cara mengembalikan ovulasi? Perawatan patologi semacam itu akan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Pada saat yang sama, dokter meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid, sesuai indikasi - obat hormonal. Paling sering, kista folikel sembuh dengan sendirinya setelah 1-3 siklus menstruasi. Setelah itu, wanita tersebut harus mengunjungi dokter kandungan secara teratur selama 3 bulan.
Jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka dilakukan laparoskopi dan pengupasan kista yang direncanakan. Pada saat yang sama, dokter berusaha untuk mempertahankan sebanyak mungkin jaringan yang sehat.
Jika ada komplikasi yang tiba-tiba muncul selama perawatan, maka operasi mendesak harus dilakukan. Sebelum memulainya, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur, dan juga dari waktu ke waktu meletakkan dingin di perut.
Pendekatan laparoskopi digunakan, di mana instrumen dan kamera video dimasukkan ke dalam rongga perut wanita melalui tusukan kecil di dinding perut. Di hadapan jaringan ovarium yang sehat, kista dikupas. Di hadapan sejumlah besar formasi,perdarahan intra-abdominal, torsi kista peduncle, atau selama menopause mungkin memerlukan pengangkatan ovarium.
Pengobatan setelah operasi ditujukan untuk rehabilitasi dan normalisasi ovarium. Untuk ini, suplemen vitamin dan kontrasepsi oral digunakan. Prognosis penyakit ini positif. Paling sering, penyakit ini dapat diobati secara efektif, tetapi kekambuhan tidak dikecualikan.
