Kanker perut yang bermetastasis adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya yang sangat sulit dideteksi pada tahap awal. Mual dan nyeri di perut dapat mengindikasikan perkembangan tukak lambung atau gastritis, sehingga orang dengan diagnosis seperti itu mungkin tidak selalu mencurigai patologi yang lebih serius. Dan pada beberapa kasus, kanker lambung muncul tanpa gejala sama sekali. Hanya ada satu jalan keluar - jika Anda ingin melindungi diri sendiri, lakukan gastroskopi secara teratur dan hentikan kebiasaan buruk.
Penyakit apa ini
Kanker perut dimulai dengan lesi mukosa, dan kemudian metastasis muncul cukup cepat, yang menutupi organ di dekatnya, kadang-kadang bahkan paru-paru. Di Rusia, patologi jarang didiagnosis pada tahap awal, sebagian karena kurangnya pengalaman di antara dokter dan kurangnya peralatan medis, sebagian karena kesalahan orang-orang itu sendiri, yang dengan keras kepala menolak untuk menjaga kesehatan mereka. Akibatnya, kanker lambung dengan metastasis menempati urutan kedua dalam kematian pasien onkologi: sekitar 12% pria dan 10% wanita meninggal karenanya.
Dalam hal prevalensi, diDi Rusia, kanker lambung berada di tempat kelima di antara patologi onkologis. Menurut statistik, tingkat kejadian adalah sekitar 28%. Jauh lebih sering, patologi didiagnosis pada pria. Selain itu, sebagian besar kasus berusia di atas lima puluh tahun. Satu-satunya penghiburan adalah bahwa dalam beberapa tahun terakhir, tingkat kejadian mulai turun.
Kanker dapat menutupi berbagai bagian perut - atas, bawah dan tengah. Biasanya, munculnya tumor didahului oleh kondisi prakanker, yang disertai dengan perubahan struktur dan fungsi sel-sel di dalam organ. Akibatnya, polip, maag, bentuk gastritis kronis dengan keasaman rendah muncul.
Patologi dicirikan oleh kecenderungan yang meningkat pada kemunculan awal dari banyak fokus yang jauh. Pada kanker lambung, metastasis paling sering mempengaruhi hati dan kelenjar getah bening. Selain itu, paru-paru, otak, dan jaringan otot mungkin terlibat dalam proses patologis. Dengan perkembangannya, aktivitas banyak organ vital terganggu, yang akhirnya menyebabkan kematian pasien.
Berapa lama orang hidup dengan kanker perut dengan metastasis? Rata-rata, kehidupan seseorang dengan diagnosis seperti itu berkurang sekitar 15 tahun. Namun indikator ini bersifat individual dan sebagian besar bergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan awal pengobatan.
Dokter memberikan prognosis yang cukup baik mengenai kelangsungan hidup tumor di perut, jika patologi didiagnosis pada tahap awal. Dalam situasi seperti itu, setelah menjalani terapi, kelangsungan hidupmencapai 5 tahun atau lebih. Tetapi dengan kanker perut dengan metastasis tingkat 4, prognosisnya tidak begitu cerah. Pasien dengan diagnosis ini biasanya tidak hidup lebih dari 2-3 tahun.
Penyebab penyakit
Sampai saat ini, prasyarat khusus untuk perkembangan kanker tidak diketahui. Namun satu hal yang dapat dikatakan dengan pasti: degenerasi sel yang abnormal tidak terjadi secara tiba-tiba. Ini membutuhkan adanya patologi lain dan pengaruh berurutan atau paralel dari faktor pemicu pada perut.
Pada orang yang menderita penyakit saluran pencernaan, kanker dapat muncul dengan latar belakang gastritis refluks, yang muncul dengan latar belakang pelepasan kandungan alkali dari duodenum ke dalam perut. Selain itu, kemungkinan munculnya tumor meningkat berkali-kali lipat setelah 5-10 tahun setelah operasi pada jaringan organ.
Ada alasan lain untuk perkembangan kanker lambung dengan metastasis. Mereka dapat ditemukan secara individu dan di seluruh kompleks.
- Helicobacter pylori. Para dokter telah lama membuktikan bahwa infeksi ini, yang dapat bertahan dalam lingkungan asam, sering kali merupakan penyebab awal tukak lambung dan gastritis. Dan menurut statistik, penyakit inilah yang sering menyebabkan timbulnya kanker. Bakteri melukai selaput lendir, karena asam klorida yang ada dalam jus lambung mempengaruhi struktur dan dinding organ yang tidak terlindungi. Akibatnya terjadi ulserasi dan erosi pada lambung. Ulkus yang berlangsung lama menyediakan lingkungan yang baik untuk perkembangan sel kanker.
- Makan makanan tertentu. Jumlah yang berlebihan dalam menu goreng, asap,berlemak, pedas, kalengan dan asin terkadang meningkatkan kemungkinan kanker. Menurut banyak penelitian, di negara-negara di mana patologi ini paling umum, orang mengonsumsi terlalu banyak makanan bertepung. Kurang diet, sering makan berlebihan, terutama sebelum tidur, cepat, camilan langka - semua ini secara sistematis membebani dan melemahkan perut, yang mengarah pada perkembangan berbagai penyakit.
- Menelan nitrit dan nitrat. Komponen-komponen ini, yang memiliki aktivitas kimia, dapat merusak mukosa lambung, menembus ke dalam struktur sel dan memicu degenerasi mereka. Sumber nitrat dan nitrit paling sering adalah sayuran biasa. Meningkatnya kandungan bahan kimia berbahaya bagi tubuh manusia terkait dengan penggunaan pupuk nitrogen dan kesalahan lainnya dalam proses budidaya. Benar, zat berbahaya juga dapat ditemukan dalam bir, tembakau, makanan kering dan diasap, keju, dan bahkan kosmetik.
- Minum dan merokok. Selain fakta bahwa alkohol mengandung semua nitrit dan nitrat yang sama, etil alkohol dianggap sebagai provokator kanker yang kuat, yang menyebabkan proses erosif akut di rongga perut. Sedangkan untuk merokok, efek destruktifnya telah berulang kali terbukti: semakin lama seseorang menyalahgunakan rokok, semakin tinggi risiko terkena kanker perut.
- Penggunaan obat dalam jangka panjang. Obat anti-inflamasi, antibiotik dankortikosteroid.
- Pengaruh radiasi. Degenerasi sel abnormal sering dikaitkan dengan paparan radioaktif.
Kelompok risiko termasuk orang yang mengalami obesitas, telah menjalani operasi pada saluran pencernaan, memiliki tumor di organ lain atau kecenderungan genetik untuk penyakit ini.
Apa yang menyebabkan kanker
Seperti yang telah disebutkan, tumor tidak muncul secara spontan. Itu selalu didahului oleh beberapa jenis penyakit. Semua patologi ini memiliki efek merugikan pada mukosa lambung, menyebabkan munculnya epitel yang bukan karakteristik organ ini.
- Polip. Mereka berubah menjadi neoplasma ganas pada sekitar 30-50% dari semua kasus.
- Anemia karena kekurangan vitamin B12. Unsur ini berperan penting dalam pembentukan semua sel, dan terutama jaringan lambung.
- Maag kronis. Beberapa jenis patologi ini dapat memicu kematian sel. Dan penyakit Menetrier menyebabkan pertumbuhan epitel yang tidak normal.
- Maag. Frekuensi transisinya ke tumor adalah 5-12%.
Gejala pertama patologi
Pada tahap awal, kanker perut hampir tidak mungkin diperhatikan, terutama jika terjadi dengan latar belakang maag. Tetapi jika Anda memperhatikan kesehatan Anda, Anda masih dapat mendeteksi patologi tepat waktu.
Kanker perut pada stadium apa pun memiliki tanda-tanda yang khas dari semua onkologi:
- kelelahan cepat;
- kelemahan kronis;
- berat badan turun tanpa alasan yang jelas.
Selain itu, gejala lain dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis:
- rasa tidak nyaman pada perut setelah makan, seperti kembung atau rasa kenyang;
- mual sering, sedikit air liur, muntah;
- rasa tumpul, sakit atau menarik di daerah yang terkena - mungkin muncul setelah makan atau terlepas dari asupan makanan;
- hilang nafsu makan tanpa sebab yang jelas;
- sering mulas, kesulitan menelan cairan dan makanan;
- muntah makanan stagnan atau berdarah, serta tinja cair berwarna hitam, adalah alasan untuk memanggil ruang gawat darurat.
Tahap
Dokter membedakan 4 stadium kanker perut dengan metastasis. Semakin tinggi tingkat perkembangan anomali, semakin mudah untuk mengidentifikasi patologi, semakin intens gejala dan semakin kecil kemungkinan pasien untuk bertahan hidup.
- Tahap nol. Dengan penyakit ini, hanya selaput lendir yang terpengaruh. Dalam kasus ini, pengobatan kanker mungkin terbatas pada intervensi endoskopi di bawah anestesi. Biasanya, ramalan selanjutnya hampir selalu menguntungkan.
- 1 tahap. Tumor menembus lebih dalam dan berkontribusi pada pembentukan metastasis di kelenjar getah bening di sekitar organ. Tingkat kelangsungan hidup pada tahap ini mencapai sekitar 70-80%, namun kanker tersebut sangat jarang ditemukan.
- 2 tahap. Neoplasma tidak hanya menutupi jaringan otot organ, selalu ada metastasis di kelenjar getah bening. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker tingkat ini adalah sekitar 56%.
- 3panggung. Tidak hanya dinding perut, tetapi juga kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologis. Patologi ini didiagnosis cukup sering. Itu hanya tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dalam situasi seperti itu hanya terjadi pada 20-38% orang.
- 4 tahap. Kanker lambung dengan metastasis yang terdeteksi di pankreas, peritoneum, pembuluh darah besar, ovarium, hati, dan bahkan paru-paru. Kelangsungan hidup 5 tahun hanya terjadi pada 5% pasien. Sayangnya, kanker perut stadium 4 dengan metastasis paling sering didiagnosis.
Seperti yang Anda lihat, gambarnya cukup menakutkan. Bahkan penyembuhan total tidak selalu membawa prognosis positif: kanker perut dengan metastasis rentan terhadap kekambuhan, yang tidak selalu dapat dihilangkan dengan intervensi bedah.
Fitur metastasis
Kanker lambung disertai dengan cepatnya metastasis di berbagai organ. Ada dua cara utama metastasis - hematogen dan limfogen.
Metastasis yang menyebar melalui sistem limfatik memiliki nama sendiri:
- Schnitzler - ke kelenjar getah bening pararektal.
- Virchow - di wilayah supraklavikula.
- Iris - di kelenjar getah bening aksila.
- Krukenberg - di ovarium.
- Mary Joseph - di pusar.
Metastasis hematogen biasanya terjadi di paru-paru, otak, ginjal, tetapi lebih sering di hati. Kanker lambung dengan metastasis ke kelenjar adrenal dan pankreas jauh lebih jarang terjadi.
Kehadiran dan jumlah fokus patologis menentukan jenis operasi dan obat-obatan,digunakan selama kemoterapi. Prognosis lebih lanjut dan harapan hidup pasien juga bergantung pada ini.
Diagnosis
Mendeteksi kanker perut stadium 4 dengan metastasis tidak begitu sulit. Tetapi dengan diagnosis tahap patologi lainnya, masalah sering muncul. Jika riwayat pasien mengandung sejumlah besar faktor risiko dan kecenderungan genetik, dokter menggunakan metode pemeriksaan tambahan.
- Analisis tinja untuk mengetahui adanya darah gaib adalah metode diagnostik paling sederhana yang memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi bahkan pada tahap awal perkembangan.
- Gastroskopi - memungkinkan untuk memeriksa selaput lendir saluran pencernaan dengan hati-hati dan melakukan biopsi.
- Fluoroskopi Kontras - memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak tanda karakteristik tumor di perut.
- Ultrasound organ perut - digunakan untuk mendiagnosis neoplasma itu sendiri dan metastasis.
- CT - memungkinkan untuk mendeteksi kanker, tetapi lebih sering digunakan untuk mendeteksi metastasis.
- Laparoskopi - digunakan untuk mendeteksi metastasis kecil di rongga perut.
- Tes darah untuk penanda tumor hanya informatif pada separuh kasus.
Pengobatan metastasis dan kanker lambung
Pada tahap pertama, operasi paling sering dilakukan - pengangkatan organ sepenuhnya atau reseksinya. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan sejumlah gejala, meringankan kondisi seseorang dan meningkatkan durasi hidupnya.
Kemudian dihapuskelenjar getah bening yang terkena dan organ di mana metastasis ditemukan. Setelah intervensi, jika perlu, radiasi atau kemoterapi dilakukan.
Tidak ada gunanya menunda operasi, terutama jika pasien menderita kanker perut dengan metastasis tingkat 4. Berapa lama seseorang akan hidup tergantung pada seberapa cepat intervensi dilakukan, seberapa banyak kelenjar getah bening dan tumor diangkat.
Fitur operasi
Sebelum penunjukan intervensi bedah, pasien harus menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan: pemeriksaan sistem pernapasan dan kardiovaskular, penilaian keadaan kesehatan umum dan adanya kontraindikasi. Jumlah operasi tergantung sepenuhnya pada stadium kanker perut.
- Pada stadium 1, dokter biasanya berhasil mengangkat tumor sepenuhnya. Selama intervensi, studi khusus dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menentukan apakah partikel tumor tetap ada. Jika perlu, volume operasi ditingkatkan.
- Pada tahap 2 dan 3, organ direseksi atau diangkat seluruhnya. Seringkali kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat - ini diperlukan untuk mencegah metastasis.
- Pada kanker lambung stadium 4 dengan metastasis, pengobatan dilakukan untuk menormalkan patensi sistem pencernaan dan mengurangi ukuran neoplasma. Intervensi semacam itu tidak mengarah pada pemulihan, tetapi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit.
Nutrisi untuk kanker perut denganmetastasis
Segera setelah menentukan diagnosis, dokter meresepkan diet terapeutik kepada pasien. Diperlukan untuk:
- menghentikan penurunan berat badan;
- mengurangi risiko komplikasi selama masa rehabilitasi;
- peningkatan kekebalan;
- meningkatkan kemampuan regenerasi tubuh.
Hanya ada beberapa aturan untuk pasien kanker perut:
- makanan harus dipanggang, direbus atau direbus;
- setiap hari menu harus menyertakan buah-buahan segar, sayuran atau jus dari mereka;
- Makan 5-6 kali sehari.
Diet dapat bervariasi, tergantung pada tahap terapi. Setelah menjalani kemoterapi, seseorang disarankan untuk mengonsumsi buah dan jus segar sebanyak mungkin.
