Oksigen dan nutrisi dibawa melalui kapiler ke organ dalam. Dinding pembuluhnya tipis dan ketika diperas, aliran darah melambat. Kebetulan seseorang tidak bergerak lebih dari dua jam. Dalam hal ini, aliran darah berhenti sama sekali. Proses ini memicu terjadinya nekrosis jaringan lunak.
Jika tidak menggunakan obat anti dekubitus, maka nekrosis akan mempengaruhi jaringan otot dan tulang di semua lapisan. Tingkat nekrosis ditentukan oleh kedalaman proses patologis. Total ada empat tahap kekalahan.
Bagian tubuh mana yang paling sering terkena?
Tempat nekrosis kulit secara langsung tergantung pada postur yang diambil oleh pasien.
Bisul dekubitus paling sering muncul di area tubuh berikut:
- Bagian belakang kepala, tulang belikat, sakrum dan tumit. Dalam hal ini, pasien berbaring telentang.
- Area fleksi tungkai karena kulit di area tersebut lebih tipis.
- Pergelangan kaki saat pasien miring.
Bagaimana membantu dalam kasus ini dan mencegah berkembangnya kerusakan yang dalam? Pertama-tama, perlu untuk menentukan penyebab proses patologis,memperhatikan faktor-faktor pemicu, dan, tentu saja, memilih obat anti-dekubitus khusus (salep, krim, gel, pembalut) yang berkontribusi pada perawatan kulit orang sakit.
Derajat nekrosis
- Gelar pertama. Ini memanifestasikan dirinya dalam sedikit kemerahan tanpa mengganggu struktur kulit. Setelah pijatan ringan atau perubahan posisi tubuh, itu berlalu.
- Gelar kedua. Dengan itu, kemerahan dicatat, yang tidak hilang bahkan setelah mengubah posisi. Mungkin munculnya borok yang menyakitkan, lepuh, erosi, vesikel, pertumbuhan superfisial. Struktur kulit rusak.
- Derajat ketiga dinyatakan dalam lesi kulit dalam. Pada tahap ini, semua lapisan kulit meradang. Tahap ini ditandai dengan pembengkakan, borok dengan depresi dan kemerahan yang intens. Ulkus diisi dengan isi kuning atau granulasi merah. Luka mengeluarkan bau yang tidak sedap.
- Derajat keempat adalah area kulit mati dengan banyak borok diisi dengan potongan-potongan kulit hitam.
Penyebab luka baring
Penyebab utama nekrosis jaringan meliputi:
- tinggal jangka panjang seseorang dalam posisi berbaring (pasien yang pernah mengalami stroke, serangan jantung, cedera tulang belakang, dll.);
- inkontinensia urin dan feses;
- keringat meningkat;
- sprei kotor dan lembab;
- kebersihan kulit yang buruk;
- adanya lipatan di seprai, kancing di baju, remah di kasur;
- penyakit pembuluh darah dan jantung;
- ketersediaan guladiabetes.
Sejumlah penyebab penting dari nekrosis meliputi:
- Menangani pasien yang terbaring di tempat tidur dengan ceroboh.
- Balik cepat.
- Jarang ganti linen.
- Meremas kulit dengan bejana, di mana kapiler terkecil pecah. Aliran darah ke area ini sangat terganggu.
Obat antidekubitus di apotek Mogilev diwakili oleh berbagai macam salep, pembalut, dan krim untuk pasien yang menderita luka baring. Berarti mampu menghentikan proses nekrosis jaringan kulit dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Dasar-dasar Pencegahan Dekubitus
Tugas utama yang dihadapi seseorang yang merawat pasien yang terbaring di tempat tidur adalah mengambil tindakan pencegahan untuk membantu mencegah nekrosis kulit. Luka tekan membawa rasa sakit pada seseorang dan sangat sulit untuk diobati. Selalu lebih mudah untuk melakukan prosedur pencegahan daripada membuat orang yang dicintai menderita penderitaan yang luar biasa dan terapi yang berkepanjangan.
Pencegahan nekrosis mencakup sejumlah kegiatan yang sedang berlangsung. Aturan utama harus digarisbawahi: perawatan kulit pasien yang cermat harus mencakup menggosok dan mencuci setiap hari.
Pencegahan Sakit Tekanan Esensial
Untuk tujuan pencegahan, agen anti-dekubitus berikut digunakan:
- salep;
- gel;
- perban;
- kasur;
- bantal;
- tiuplingkaran karet;
- iradiator berbasis kuarsa.
Terapi Dekubitus
Proses patologis derajat pertama dan kedua dapat diobati di rumah dengan bantuan obat-obatan seperti obat anti dekubitus, dan pengobatannya memakan waktu lama. Tapi hasilnya worth it. Luka baring tingkat ketiga dan keempat dihilangkan hanya di rumah sakit.
Terapi untuk nekrosis kulit meliputi dua langkah:
- pemulihan aliran darah di area yang rusak;
- membersihkan luka dari nanah dan inklusi nekrotik.
Pemulihan sirkulasi darah dimungkinkan dengan bantuan kasur, pijat, mengubah posisi tubuh pasien.
Perban khusus disediakan untuk membersihkan luka nekrotik dan regenerasinya.
Berdasarkan jenis benturan pada area yang rusak, pembalut luka baring biasanya dibagi menjadi dua kategori:
- Pembersihan. Mereka mengeluarkan nanah dan eksudat.
- Kesembuhan. Dana tersebut mendorong regenerasi jaringan.
Pembagian ini bersyarat, karena semua pembalut membantu membersihkan dan mempercepat pemulihan struktur kulit.
Dressing Decubitus tersedia dalam berbagai bentuk:
- Produk kebersihan antidekubitus yang digunakan untuk menghentikan nekrosis di area tubuh manusia yang mudah dijangkau. Biasanya produk yang digunakan berbentuk persegi atau persegi panjang.
- Perban dirancang untuk perawatan sakrum. Mereka berbentuk seperti kupu-kupu atau hati.
- Produk untuk menghilangkan luka baring pada tumit. Perban diterapkan yang berbentuk kupu-kupu atau trefoil.
Perban Pembersih Nekrosis
Model pembalut luka tekan yang paling umum adalah produk dengan efek pembersihan. Sampai saat ini penggunaan "Hydrocol", "Hydrosorb", "TenderVet Activity" memiliki tingkat efisiensi yang tinggi.
Perban "Hydrocoll" dioleskan ke area yang terkena selama 3-8 hari. Ini membantu membersihkan luka, menyerap isi purulen, mengubahnya menjadi keadaan seperti gel.
Pembalut hidrosorb mempromosikan penciptaan lingkungan lembab di luka, merangsang penolakan jaringan mati dan penyembuhannya.
Pembalut "Aktivitas" TenderVet dibuat dalam bentuk bantalan lunak. Mereka diresapi dengan raster Ringer, yang menciptakan efek mencuci luka terus menerus sepanjang hari. Mereka menolak jaringan nekrotik dan mendorong regenerasi area kulit yang rusak.
Membersihkan dan menarik balutan untuk luka dalam
Apa obat anti dekubitus? Jenis yang dihitung untuk luka baring dalam dengan adanya eksudat dan nanah beragam. Diantaranya, Sorbalgon dan PermaForm harus diperhatikan.
Dasar "Sorbalgon" adalah bahan steril yang dimasukkan ke dalam pendalaman luka baring yang luas. Bahan mempromosikan penyerapan nanah, membersihkan bagian bawah luka, terkenamengeras, dan kemudian dengan mudah dikeluarkan dari luka. Jika dasar luka tempat tidur bersih, maka bahan katun berbentuk gel, mendisinfeksi luka dan mengalir keluar dengan sendirinya.
Perban "Permaform" adalah matriks berbasis spons. Ini juga menyerap nanah dan eksudat. Dihapus tanpa rasa sakit. Meninggalkan lingkungan yang kondusif untuk penyembuhan nekrosis.
Arti penyembuhan
Pembalut yang paling umum termasuk "Atrauman" dan "Branolind". Apa saja fitur yang dimiliki produk anti dekubitus ini?
Ikat kepala "Atrauman" memiliki alas jaring. Itu ditutupi dengan lapisan perak dan salep hidrofilik yang paling tipis. Alat ini memiliki sifat bakterisida, memberikan desinfeksi luka dan mempercepat regenerasi area yang rusak.
Perban "Branolind" juga terdiri dari jaring yang diresapi dengan balsam Peru. Produk ini memiliki efek antiseptik dan penyembuhan.
Ulasan Gel
Agen antidekubitus diwakili oleh segmen yang luas dari berbagai gel. Di antara merek krim yang digunakan untuk mengobati nekrosis kulit, hal-hal berikut harus diperhatikan:
- Gel "Argosulfan". Basis aktif obat ini adalah sulfathiazole. Ini menghambat pertumbuhan dan reproduksi patogen. Eksipien adalah ion perak. Mereka meningkatkan efek terapeutik sulfatisol, dan juga membantu menghambat pertumbuhan flora bakteri. Basa hidrofilikberarti memiliki efek analgesik, melembabkan luka dan mempercepat proses regenerasinya. Konsentrasi basis krim tidak memiliki efek toksik. Perawatan luka baring yang terbentuk dengan krim Argosulfan dapat dilakukan dengan metode terbuka atau digunakan secara paralel dengan pembalut oklusif. Obat harus dioleskan ke seluruh permukaan luka yang didesinfeksi dengan ketebalan 2-3 mm dua atau tiga kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2 bulan. Alat tersebut digunakan setiap hari. Obat anti dekubitus seperti "Sulfargin" dan "Dermazin" memiliki efek yang serupa.
- Krim "Iruksol". Komposisi produk termasuk kolagenase kloramfenikol dan enzim terkait. Agen enzimatik memberikan pembersihan luka baring, mencegah disintegrasi jaringan yang terkena nekrosis, menghilangkan bakteri dari media nutrisi, dan memiliki efek antibakteri. Krim dioleskan ke kulit yang didesinfeksi. Obat ini memberikan penyembuhan jaringan yang rusak dengan cepat.
- Salep "Levosin V". Dasar obatnya adalah kloramfenikol, yang memiliki efek antimikroba. Juga termasuk dalam alat ini adalah sulfadimethoxine, yang mempromosikan penyembuhan luka, methyluracil dan trimecaine anestesi lokal. Salep memiliki efek terapeutik yang cepat. Ini membantu membersihkan luka baring dari nanah dan eksudat, serta menyembuhkan permukaan yang terkena. Diterapkan setiap hari. Itu diterapkan pada permukaan yang didesinfeksi dan ditutup dengan perban. Mungkin memasukkannya ke dalam rongga dengan nanah melalui jarum suntik.
- Berarti "Levomekol". Selain darimetilurasil mengandung kloramfenikol. Obat ini mempromosikan penyembuhan luka. Ini digunakan di hadapan luka baring dan infeksi, serta pada tahap purulen dari proses nekrotik.
- Krim metronidazol. Dasarnya adalah zat antibakteri. Gel digunakan dengan bahan pembalut dan membantu menghilangkan bau dari luka. Di hadapan luka baring dengan sekresi nanah atau eksudat yang berlebihan, perban berdasarkan busa dengan metronidazol digunakan. Untuk luka baring kering, pembalut hidrogel digunakan.
- Hydrogel "Intrasite" memberikan pembersihan kulit dari jaringan nekrotik, merawat kulit dengan lembut. Hidrogel digunakan dengan pembalut luar, frekuensinya tergantung pada kondisi luka. Alat ini memberikan pembersihan cepat pada jaringan yang terkena, karena di bawah pengaruhnya eksudat dan nanah ditarik keluar. "Intrasite" adalah gel amorf murni, yang meliputi air, propilen glikol, dan polimer karboksimetilselulosa yang dimodifikasi.
Obat luka baring di tumit
Obat anti-dekubitus untuk tumit disajikan dalam berbagai macam. Di antara mereka, produk Komfil sangat populer. Itu dilengkapi dengan "telinga" khusus untuk dipasang di kaki. Bantalan memiliki bentuk bulat ergonomis yang mengikuti kontur tumit. Digunakan untuk menyembuhkan luka bersih pada permukaan tumit tanpa gejala infeksi nekrosis.
Produk berfungsi sebagai perlindungan yang sangat baik untuk jaringan yang meradang,serta pencegahan infeksi sekunder. Tergantung pada volume lesi, penggunaan 2-5 pembalut dianjurkan. Waktu pemaparan adalah 2-5 hari.
Jika luka mengandung eksudat nekrosis atau nanah, maka digunakan obat anti dekubitus untuk tumit untuk membantu membersihkan luka dan menghentikan proses inflamasi. Proteox-TM harus diperhatikan di antara mereka. Produk ini mempercepat penyembuhan kulit yang terkena.
Kelebihan balutan "Comfil Plus" dengan lingkaran overlay
Comfil Plus headband adalah model yang ditingkatkan. Keunggulan produk ini terletak pada adanya backing ring khusus. Mereka terletak di sisi luar dan dalam produk, dilepas satu per satu, mulai dari bagian tengah dressing.
Untuk memilih ukuran yang tepat, disediakan "telinga" elastis khusus, yang memungkinkan pemasangan perban yang aman di area tumit. Alat ini memberikan penyembuhan luka yang cepat, mempercepat proses regenerasi jaringan, mencegah penetrasi infeksi sekunder ke luka baring. Satu balutan cukup untuk 2-6 hari. Perubahan yang tidak terlalu sering bermanfaat untuk mempercepat penyembuhan luka serta memberikan kenyamanan bagi pasien.
Kelebihan utama perban:
- produk memiliki kelembutan dan elastisitas;
- dapat menghilangkan rasa sakit;
- ujung saraf dan jaringan yang meradang terlindungi dengan baik dengan gel penyerap;
- perban tidak menyebabkan cedera, tidak menimbulkan rasa sakit saat mengganti, tidak menyebabkan alergi;
- fiksasi produk yang andal disediakan oleh tepi perekat tanpaadanya dressing tambahan.
Sebelum mengoleskan perban, disarankan untuk mendisinfeksi permukaan tumit. Untuk tujuan ini, obat seperti "Furacilin" atau "Rivanol" dapat digunakan. Kulit di sekitar luka mengering. Ukuran balutan harus 2 cm lebih besar dari ukuran luka. Perban diterapkan pada kulit yang meradang dan dipasang pada kulit yang sehat melalui "telinga". Cincin dilepas sampai produk berhenti memuat tumit. Saat nanah dan eksudat diserap, balutan berubah warna. Dia menjadi transparan. Dalam hal ini, perlu diubah.
Agen anti-dekubitus (perban) tidak digunakan untuk luka baring dalam dengan luka dan kantong luka. Juga tidak digunakan pada infeksi nekrosis.
Ulasan tentang pengobatan modern untuk luka baring
Agen anti dekubitus (krim, gel, dressing), menurut banyak orang, memiliki tingkat efektivitas yang tinggi dalam menghentikan proses nekrotik pada kulit. Produk sangat nyaman digunakan. Jangan menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Dan yang terpenting, dalam waktu sesingkat mungkin mereka dapat menghilangkan gejala utama lesi kulit pada tahap 1 atau 2.
Obat anti dekubitus, ulasan yang terbaik, meredakan pembengkakan dan nyeri, menghilangkan eksudat dan nanah dari luka tekan, memiliki efek antimikroba, dan mencegah perkembangan infeksi sekunder.
Resep tradisional untuk luka baring
Selain obat yang ditawarkan oleh pengobatan umum, ada banyakresep yang digunakan oleh masyarakat. Mereka didasarkan pada bahan-bahan alami yang memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan pada kulit.
Bagaimana cara membuat obat anti dekubitus sendiri? Resep rakyat berbeda.
Berikut ini adalah beberapa yang paling umum:
5 tetes minyak esensial mur, chamomile dan pohon teh ditempatkan di piring kaca. Tambahkan 2 sdm ke dalam campuran. l. minyak jojoba dan 12 tetes minyak lavender. Campuran dicampur secara menyeluruh dan ditempatkan di tempat yang gelap. Obat diteteskan 2-6 tetes pada luka, lalu ditutup dengan perban kering. Disarankan untuk menerapkan dua kali sehari. Produk dikocok sebelum digunakan. Resep seperti itu dapat menghilangkan rasa sakit, menghilangkan infeksi, pembengkakan dan bau tidak sedap dari nekrosis.
Resep berikut memberi kulit perasaan bersih dan segar. Ambil 100 g alkohol kapur barus dan sampo untuk anak-anak. Komponen dicampur secara menyeluruh. Campuran yang dihasilkan menyeka luka.
Sale dari bunga calendula. Anda harus mengambil 20 g bunga kering dan menggilingnya dalam penggiling kopi. 50 g vaselin ditambahkan ke bedak. Semuanya tercampur rata. Campuran dioleskan ke luka 2-3 kali sehari.
Obat berikut mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, menghilangkan proses infeksi pada nekrosis. Anda harus mengambil 100 g minyak bunga matahari dan menambahkan 30 g lilin lebah ke dalamnya. Semuanya tercampur rata dan didinginkan. Salep dioleskan ke area kulit yang meradang.
Resep ini sederhana dan efektif. Dua harus dihancurkankepala bawang, tambahkan ke massa yang dihasilkan 2 sdm. l. minyak sayur. Bawang direbus dalam mangkuk enamel selama 20 menit, lalu disaring melalui saringan. Dalam sisa minyak, cairkan 1/4 lilin gereja. Dengan salep ini, nekrosis dilumasi dua kali sehari. Campuran tersebut disimpan dalam toples tertutup di lemari es.
Kesimpulan
ulkus dekubitus adalah pelanggaran struktur kulit. Prosesnya dipicu dengan memeras kapiler. Paling sering, patologi diamati pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Untuk mencegah perkembangan nekrosis, disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan. Syarat utamanya adalah kepatuhan terhadap langkah-langkah kebersihan.
Jika terjadi patologi, dimungkinkan untuk memberikan bantuan kepada pasien di rumah hanya pada tahap awal. Untuk tujuan ini, berbagai agen anti-dekubitus (salep, pembalut, krim dan gel) digunakan yang memiliki efek anti-inflamasi. Obat modern memiliki tingkat efektivitas yang tinggi.
Pada tahap terakhir, nekrosis sulit diobati, karena prosesnya menjadi dalam. Dalam hal ini pasien memerlukan terapi rawat inap.
