Tetrasiklin adalah antibiotik yang telah digunakan sejak pertengahan 1950-an. Saat ini, banyak mikroorganisme resisten terhadap obat generasi pertama, mereka telah beradaptasi, dan oleh karena itu tidak memiliki efek yang merugikan pada mereka seperti sebelumnya. Tetapi bahkan hari ini, dalam situasi sulit, dokter sering merekomendasikan tetrasiklin: analog generasi baru berhasil mengatasi penyakit ini.
Apa itu tetrasiklin (cara kerja)
Kelompok tetrasiklin dan turunannya (termasuk yang semi-sintetis) memiliki sedikit lebih dari 260 obat dan hampir 40 nama. Mereka disatukan oleh struktur kimia: sistem 4 baris yang dipadatkan. Kesamaan struktur menyebabkan aksi antimikroba dan mekanisme pengaruh yang serupa.
Kerja tetrasiklin didasarkan pada sifat bakteriostatik (kemampuan untuk menghentikan reproduksi mikroorganisme) dengan menghambat (menekan) sintesis protein sel mikroba.
Begitu lebarproduksi obat-obatan dari seri ini juga karena kemampuannya untuk mempengaruhi berbagai mikroorganisme. Di antara yang terbaru:
- bakteri gram positif dan gram negatif,
- rickettsia,
- patogen trakoma,
- virus ornithosis,
- spirochetes,
- leptospira.
Selama bertahun-tahun produksi jangka panjang, banyak mikroorganisme telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik tetrasiklin. Analog, sebagai suatu peraturan, lebih efektif. Sediaan dari sejumlah tetrasiklin berbeda dalam zat aktif, jumlah, kekuatan dan kecepatan kerjanya, metode aplikasi, tingkat penyerapan dan ekskresi dari tubuh.
Riwayat perkembangan
Sejarah penggunaan antibiotik dimulai pada 12 Februari 1942, ketika antibiotik pertama diberikan di Universitas Oxford kepada pasien yang sakit parah yang sekarat karena keracunan darah. Dalam beberapa hari mereka menjadi lebih baik, dan kemudian mereka masih mati. Antibiotik tidak ditemukan dalam jumlah yang dibutuhkan.
Yang pertama dari kelompok besar tetrasiklin diisolasi (dari jamur bercahaya) klortetrasiklin. Saat ini para dokter dan pasien mengenalnya dengan nama biomycin atau aureomycin. Peristiwa ini terjadi pada tahun 1945 di Oxford. Dan sudah pada tahun 1948, tes klinis dan laboratoriumnya dimulai. Hanya setahun kemudian, antibiotik lain dari kelompok ini muncul - terramycin (oxytetracycline). Dan penggunaannya untuk tujuan pengobatan dimulai pada tahun berikutnya, 1950.
Tetrasiklin semi-sintetik yang kita semua tahu disintesis pada tahun 1952. Dan hanya setahun kemudian mereka bisadiisolasi dari cairan kultur jamur.
Mikroorganisme memiliki daya tahan yang sangat tinggi, mereka mampu beradaptasi dengan cepat terhadap antibiotik, yang menyebabkan penurunan efektivitas obat. Nasib ini tidak menyayangkan tetrasiklin.
Hari ini, para ilmuwan dipaksa untuk memproduksi lebih banyak antibiotik generasi baru, dan keluarga obat-obatan dengan cepat diisi ulang dengan obat-obatan baru dengan bahan aktif terbaru.
Cara kerja antibiotik dan kapan menggunakannya
Para ilmuwan dengan tepat menganggap bahwa hanya mikroorganisme yang dapat melawan mikroorganisme secara efektif. Antibiotik pada dasarnya adalah zat yang diisolasi dari cairan kultur jamur, kapang atau mikroba yang dapat memiliki efek merugikan pada mikroorganisme lain.
Saat ini ada dua cara untuk memproduksi antibiotik. Mereka dihasilkan dari produk limbah organisme hidup atau semi-sintetis.
Tepatnya, tetrasiklin semi-sintetik saat ini adalah analog dari obat yang diisolasi dari mikroorganisme hidup. Banyak ilmuwan percaya bahwa antibiotik yang dibuat menggunakan teknologi terkini lebih aman bagi pasien.
Cakupan obat golongan tetrasiklin cukup luas. Jadi, mereka digunakan:
- pada proses inflamasi pada saluran pernapasan atas dan bawah (bronkitis, trakeitis, pneumonia, epiema pleura) yang disebabkan oleh mikroba sensitif;
- dalam pengobatan infeksi THT;
- untuk pengobatan infeksi mata;
- dalam pengobatan penyakit menular pada genitourinaridaerah (sistitis, prostatitis, pielonefritis, gonore, sifilis);
- untuk pengobatan penyakit infeksi akut dan kronis pada hati dan saluran empedu (kolesistitis, disentri);
- untuk pengobatan infeksi kulit (abses, bisul, penjahat);
- dalam pengobatan kondisi demam (demam Q, demam bercak Yellow Mountain).
Jenis Narkoba
Industri farmasi berhasil memproduksi antibiotik baik dari bahan baku alami maupun obat semi sintetik. Saat ini, tidak hanya tetrasiklin yang digunakan - analog generasi baru telah mengambil tempat di antara keluarga besar antibiotik.
Jadi, di antara yang semi sintetik bisa disebut doxycycline dan metacycline (turunan dari oxytetracycline). Generasi berikutnya dari tetrasiklin adalah morfosiklin dan glikosiklin. Dan obat kombinasi terbaru "Oleandomycin" berbasis oletethrin dan olemorphocycline.
Minocycline telah mendapatkan popularitas yang luas.
Salah satu yang paling banyak diproduksi saat ini adalah "Doxycycline" dan turunannya, tetapi bersama dengan obat-obatan terbaru, "Tetracycline" juga sedang diproduksi. Namun, ia menempati tempat yang signifikan dalam rangkaian antibiotik ini.
Formulir obat juga berubah. Pada abad terakhir, hanya ada tablet dan bedak untuk injeksi.
Bentuk pertama tetrasiklin adalah bubuk. Mereka diencerkan dalam saline dan disuntikkan secara intramuskular. Awalnya, dosisnya besar karena kandungan zat aktifnya yang rendah, dan suntikannya sangatmenyakitkan. Di masa depan, bersama dengan suntikan, tablet mulai digunakan.
Pil dan kapsul
Saat ini, antibiotik tetrasiklin adalah berbagai pilihan lyophilates, tablet, salep, tetes mata, sirup. Sekarang ada kapsul yang mengandung tetrasiklin. Analog tablet sampai batas tertentu memecahkan masalah efek negatif antibiotik pada lambung dan saluran pencernaan. Saat ini, sebagian besar antibiotik dari kelompok tetrasiklin untuk penggunaan oral diproduksi hanya dalam bentuk kapsul atau tablet salut. Ini adalah obat berdasarkan turunan berikut:
- doksisiklin (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycin ("Oletetrin"),
- oxytetracycline dan erythromycin (Erycycline),
- minocycline (Minocycline)
Dan juga berdasarkan tetrasiklin itu sendiri: "Tetrasiklin AKOS", "Tetrasiklin LekT", tetrasiklin hidroklorida.
Penggunaan bentuk sediaan ini diindikasikan untuk semua jenis infeksi internal: saluran kemih, bronkopulmoner, usus. Mereka digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan penyakit THT dan masalah kulit. Tetapkan obat dari kelompok tetrasiklin untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 8-12 tahun (tergantung obatnya). Jadi, tetrasiklin dan metasiklin diresepkan sejak usia 8 tahun, doksisiklin - dari 9, oxytetarcycline - dari 10.
Namun, Anda tidak boleh membeli sendiri alih-alih obat yang diresepkan, yang didasarkan pada analog tetrasiklin. Dan instruksinya, dipelajari dengan cermat sebelum minum obat, dan dikumpulkan tentang obat ituulasan positif bukan jaminan bahwa alat ini tepat untuk Anda. Ya, gejala yang dijelaskan dalam anotasi dan gejala Anda mungkin bertepatan; ya, tetangga yang menyarankan Anda obat ini merasa lebih baik secara harfiah setelah pil pertama; ya, bahan aktif dari kedua obat ini hampir sama… Tapi ada satu hal, dan para ahli tidak bosan mengulanginya. Saat meresepkan obat, dokter memperhitungkan banyak faktor. Sebagai aturan, obat yang direkomendasikan olehnya optimal untuk kasus khusus ini. Jadi jangan egois.
Apa itu liofilisasi?
Ini adalah bubuk yang dibuat dengan cara khusus (dengan pembekuan dan pengeringan vakum), yang kemudian diencerkan menggunakan teknologi khusus dan digunakan untuk injeksi. Suntikan bisa intramuskular dan intravena. Liofilisasi memiliki banyak keunggulan, dapat disimpan lebih lama daripada antibiotik yang diproduksi dengan metode lain, memiliki konsentrasi zat bermanfaat yang lebih tinggi, diserap lebih baik dan lebih cepat.
Namun, saat menyiapkan larutan dan memberikannya, Anda harus mengikuti instruksi dengan ketat, jika tidak, obat tersebut dapat kehilangan khasiatnya atau bahkan membahayakan pasien.
Tetrasiklin sendiri dapat digunakan sebagai tablet, kapsul dan larutan bubuk. Tidak ada lyophilisate berdasarkan itu, tetapi sejumlah analog generasi baru (Vidoccine, Tagicil) diproduksi hanya sebagai lyophilisate untuk injeksi.
Apa lagi yang bisa menggantikan tetrasiklin? analognya,ditunjuk cukup sering - "Doxycycline". Obat ini mulai dijual baik dalam bentuk kapsul maupun sebagai liofilisat.
Tetrasiklin dengan nistatin
Ini adalah obat generasi baru yang tidak hanya memiliki aksi antibakteri, tetapi juga antijamur. Ini mengandung tetrasiklin dan nistatin dalam jumlah yang sama, ia memiliki spektrum aksi yang luas, digunakan untuk infeksi THT, pneumonia, kolesistitis, penyakit menular seksual, infeksi usus, jerawat, penyakit menular tulang dan jaringan lunak. Tersedia dalam tablet salut.
Banyak situs yang tidak memberikan nama yang tepat untuk obat "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" sebagai pengganti tablet "Tetracycline with nystatin". Analog yang sepenuhnya cocok dalam efektivitas dan cara kerja dengan obat ini sebenarnya tidak diproduksi. Obat-obatan yang disebutkan di atas hanya memiliki sebagian fungsinya.
Sirup dan suspensi
Suspensi dan sirup berdasarkan mereka banyak digunakan di pediatri. Semua orang tua tahu betapa enggannya anak-anak minum pil pahit, dan tetrasiklin (pil) tidak terkecuali. Analog-suspensi memungkinkan Anda menutupi rasa obat yang tidak enak, membuatnya lebih nyaman untuk diminum. Farmakologi menghasilkan terutama bubuk khusus, yang kemudian diencerkan menjadi suspensi, dan kemudian sirup.
Tetrasiklin itu sendiri dan tetrasiklin hidroklorida diproduksi sebagai bubuk untuk suspensi. Antaraobat generasi baru bisa disebut doxycycline hydrochloride, doxycycline monohydride, oxytetracycline hydrochloride.
Penggunaan suspensi paling sering dilakukan untuk pilek dan patologi bronkopulmoner pada anak-anak.
Salep
Salin berbasis tetrasiklin ditujukan untuk penggunaan luar dan untuk pengobatan infeksi mata. Belum lama ini, salep tetrasiklin diminati, bahkan diresepkan untuk anak-anak (dari 8 tahun). Namun waktu tidak berhenti, pasar farmasi diisi ulang dengan obat-obatan modern yang menggantikan obat-obatan dari zaman ibu dan nenek kita. Apa yang bisa menggantikan salep seperti itu? Kami telah menamai analog tetrasiklin di atas. Dari persiapan berdasarkan itu, diproduksi dalam bentuk ini, Kolbitsion dapat disebut, yang, selain tetrasiklin, termasuk kloramfenikol dan colistimethate. Tobradex telah membuktikan dirinya dengan baik, namun, bahan aktif di sini adalah tobramycin, dan ini bukan analog dari tetrasiklin, meskipun memiliki efek yang sama.
Salep untuk pemakaian luar (tetrasiklin) juga bisa diganti dengan Tetrasiklin AKOS. Sebenarnya, ada banyak pengganti yang direkomendasikan, tetapi bahan aktifnya tidak termasuk dalam kelompok obat yang kami pertimbangkan, mereka hanya memiliki efek yang serupa.
Tetes
Obat generasi baru berdasarkan doksisiklin tersedia sebagai obat tetes mata. Ini, misalnya, "Innolir", efektif untuk banyak infeksi mata.
Pengganti antibiotik seperti tetrasiklin, analog dari "Oxytetracycline" (larutan) dapat dikaitkanhanya bersyarat. Dan Anda dapat mengubur mata mereka hanya dalam kasus-kasus ekstrim dan di bawah pengawasan dokter.
Salep mata tetrasiklin (1% dan 3%) juga digunakan sebagai sediaan mata, tetapi tidak ada sediaan berdasarkan antibiotik lain dari kelompok ini.
Apa yang dikatakan instruksi tentang kontraindikasi
Seringkali, ketika tidak mungkin untuk menggunakan obat berdasarkan zat seperti tetrasiklin, analog dan pengganti dari kelompok ini sangat cocok. Dokter akan meresepkan obat generasi baru (doksisiklin, oksitetrasiklin, metasiklin), yang dapat digunakan dalam situasi ini, dan akan efektif.
Di antara kontraindikasi umum adalah:
- reaksi alergi terhadap tetrasiklin;
- kehamilan;
- masa menyusui;
- Anak di bawah 8 tahun;
- kerusakan hati yang parah.
Apa bahaya penggunaan tetrasiklin dan analognya?
Fitur dari semua antibiotik adalah mereka menyebabkan banyak efek samping. Tetrasiklin tidak terkecuali. Analog (generasi baru mana pun) juga memiliki sebagian besar. Jadi, efek samping yang paling umum dengan penggunaan jangka pendek adalah:
- hilang nafsu makan, muntah atau mual;
- pusing dan sakit kepala;
- diare, perut kembung;
- radang mukosa lambung, gastritis dan proktitis.
Dengan penggunaan jangka panjang di antara gejala yang tidak menyenangkan, pasien sering menyebutkan:
- menandai kerusakan email gigi;
- stomatitis;
- eksaserbasi penyakitsaluran kemih;
- meningkatkan kepekaan terhadap sinar matahari;
- perkembangan penyakit jamur.
Dapatkah tetrasiklin menjadi pengganti yang efektif?
Seringkali pertanyaan ini mengkhawatirkan mereka yang memperhatikan kesehatannya dan membaca petunjuk penggunaan obat yang diresepkan.
Tidak mungkin menyebut obat yang tidak berbahaya, bahan aktif utamanya adalah tetrasiklin. Analog (salah satu grup), seperti aslinya, juga akan memiliki banyak kontraindikasi. Namun, harus diingat di sini bahwa dokter meresepkan obat, dan sebelum itu ia harus mempertimbangkan manfaat yang diharapkan dari aplikasi dan kemungkinan konsekuensi negatif.
Dokter meresepkan obat (ini juga berlaku untuk kelompok tetrasiklin) hanya dalam kasus di mana manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan konsekuensi negatifnya.
Dalam hal apapun Anda tidak boleh menggunakan obat ini atau analognya sendiri. Ini juga berlaku untuk aplikasi salep topikal. Lagi pula, penggunaannya yang lama dapat menyebabkan masalah serius.
