Penyakit meningokokus adalah penyakit di mana bakteri yang berkembang biak dapat menyebabkan penyakit serius. Khususnya meningitis, sepsis, nasofaringitis, pneumonia, sinusitis atau meningococcemia.
Meningitis
Meningitis adalah infeksi meningokokus yang dapat terjadi dalam dua bentuk: primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, bakteri patogen memasuki tubuh melalui tetesan udara. Melalui tenggorokan, dan kemudian dengan mengatasi penghalang darah-otak - ke dalam cangkang otak. Bentuk penyakit ini bisa bernanah atau serosa.
Pada meningitis serosa, terjadi akumulasi limfosit di cairan serebrospinal. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri atau virus penyebab penyakit TBC. Pada meningitis purulen, neutrofil menumpuk di cairan serebrospinal. Hal ini terjadi karena bakteri. Sebagian besar meningokokus A dan C. Hampir 40% kasus disebabkan oleh Haemophilus influenzae B. Dan hanya 2% karena pneumonia.
Meningitis sekunder mempengaruhi saluran udara, orofaring, telinga, atau kelenjar ludah. Anda mungkin mengalami gejala seperti:pneumonia atau infeksi usus. Kemudian bakteri menembus melalui getah bening dan darah, menyebabkan radang otak. Meningitis sekunder disebabkan oleh staphylococci, streptococci, E. coli, Candida, virus, salmonella dan patogen lainnya.
Apakah ada wabah?
Lonjakan infeksi meningokokus diamati di Rusia pada tahun 1968. Kasus penyakit itu cukup sering terjadi. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap infeksi meningokokus menjadi relevan. Itu benar-benar epidemi. Namun berkat vaksinasi, secara bertahap memudar. Dan sekarang penyakit ini tidak begitu umum. Misalnya, pada tahun 2000, ada 8 terinfeksi per 100.000 orang Rusia.
Anak-anak lebih rentan terhadap penyakit ini. Dan alasannya terletak pada vaksinasi yang tidak mencukupi. Tetapi nasofaringitis dapat memiliki etiologi yang berbeda, dan terkadang cukup sulit untuk membedakannya dari penyakit lain. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan perlu atau tidaknya vaksinasi meningitis adalah ya. Lebih baik mencegah penyakit sejak awal daripada mengobatinya dalam waktu lama.
Apa penyebab penyakit meningokokus?
Penyebab infeksi meningokokus adalah bakteri Neisseria meningitides. Penyakit ini dapat mengambil beberapa bentuk. Paling sering berupa meningitis (radang selaput otak). Agen penyebab (Vekselbaum meningococcus) adalah diplococcus Gram-negatif. Tidak memiliki kapsul dan flagela, tidak aktif. Tidak membentuk perselisihan. Suhu optimal untuk pertumbuhan bakteri adalah 37 derajat.
Dimana penyakit meningokokus ditemukan?
infeksi meningokokusada di semua negara. Namun insiden tertinggi terjadi di Afrika Tengah dan Barat. Di wilayah Rusia, fokus infeksi kecil pecah beberapa kali. Oleh karena itu, vaksin meningokokus sangat penting untuk mencegah penyakit menjadi epidemi.
Komplikasi meningitis
Penyakit ini cukup berbahaya. Jika vaksin melawan infeksi tidak dilakukan tepat waktu, maka komplikasi serius dapat terjadi. Seringkali mereka menyebabkan kematian. Jika meningitis tidak diobati tepat waktu, dapat menyebabkan kecacatan. Ada beberapa jenis komplikasi:
- Serebral akut, yaitu: edema serebral, infark serebral, ventrikulitis. Selain hal di atas, sering terjadi efusi subdural, oklusi, dan sindrom ekskresi ADH yang tidak tepat.
- Ekstraserebral akut. Pasien dengan meningitis dapat mengalami syok. DIC dan sindrom hemoragik, hipoglikemia, dehidrasi, radang sendi, pneumonia muncul. Meningitis juga dapat mempengaruhi saluran pencernaan (maag, gastritis).
- Komplikasi terlambat. Ini termasuk hidrosefalus, ataksia, tuli, kebutaan, cystic-adhesive arachnoiditis. Komplikasi meningitis dapat menyebabkan atrofi saraf optik, abses otak, disfungsi kelenjar hipofisis anterior. Dengan komplikasi yang terlambat, penyakit saraf muncul, hingga demensia. Terkadang ada diabetes. Dalam bentuk berjalan - koma.
Apa vaksinnya?
Di Rusia, vaksin asing melawaninfeksi meningokokus "Meningo A + C". Atau domestik A dan C. Vaksin yang mengandung W-135 dan Y hanya diberikan kepada jemaah haji yang akan berangkat ke Mekkah. Meningokokus grup B tidak banyak digunakan. Ini memiliki imunogenisitas rendah dan memiliki sejumlah penentu antigenik, yang dapat menyebabkan efek samping dan komplikasi.
Untuk mencegah radang otak, diberikan vaksin meningokokus. Nama mungkin berbeda, karena vaksin dibuat jauh dari sendiri: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim dan sejumlah lainnya. Anda bisa mendapatkannya sebagian besar secara gratis, di hampir semua klinik kota. Benar, beberapa dijual hanya untuk uang dan bisa sangat mahal.
Untuk pencegahan meningitis pneumokokus, digunakan vaksin Pneumo-23. Ini diproduksi di Prancis. Vaksinasi diberikan secara gratis hanya kepada anak-anak yang berisiko. Semua pelamar lainnya - berdasarkan pembayaran. Vaksinasi ini tidak hanya mengurangi risiko meningitis, tetapi juga sejumlah penyakit lain (sepsis, pneumonia, dll.).
Kapan dan vaksinasi apa yang diberikan?
Vaksin yang paling umum digunakan mengandung polisakarida. Mereka diberikan kepada anak-anak dari usia 2 tahun. Vaksin semacam itu dapat melindungi anak selama 3 tahun. Tetapi paling sering (lebih dari 50% kasus) meningitis terjadi pada anak di bawah usia dua tahun. Mereka divaksinasi dengan respon imun yang lemah. Vaksin terhadap infeksi meningokokus grup A hanya digunakan untuk anak di atas satu tahun, grup C - hanya hingga usia dua tahun. Vaksin hanya diberikan sekali.
Apakah ada vaksin meningitis untuk bayi?
Vaksin untuk bayi sekarang sedang dikerjakan. Meskipun vaksinasi serotipe C telah terbukti dengan baik, berkat vaksin ini, kejadian meningitis berkurang hingga 76%. Pada anak di bawah usia dua tahun - sebesar 90%. Saat ini, pekerjaan sedang dilakukan pada vaksin kombinasi, yang seharusnya mengandung 4 serotipe meningococcus. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mendapatkan vaksinasi. Anda tidak boleh memilih sendiri vaksin untuk anak, tanpa berkonsultasi dengan spesialis.
Apakah vaksin meningokokus diperlukan?
Vaksinasi terhadap infeksi meningokokus dilakukan tidak hanya untuk pencegahan, tetapi juga pada saat terjadi wabah. Biasanya vaksin A+C digunakan, yang diberikan pada risiko epidemi. Seluruh populasi yang hidup dalam jarak berbahaya dengan fokus infeksi divaksinasi. Tetapi ambang epidemi di negara mana pun berbeda. Jika jumlah kasus lebih dari angka tertentu, maka perlu dilakukan vaksinasi terhadap populasi tersebut.
Khusus untuk anak-anak. Waktu vaksinasi ditetapkan sesuai dengan kalender vaksinasi khusus. Menurut dia, dibuat untuk anak-anak di atas usia dua tahun, remaja dan dewasa dengan fokus infeksi meningokokus, yang disebabkan oleh bakteri serogrup A dan C.
Juga individu yang berisiko tinggi terinfeksi. Siswa sekolah dasar yang tinggal di pondok pesantren dan panti asuhan, di asrama keluarga. Hal yang sama berlaku untukanak-anak dari keluarga disfungsional di mana kondisi sanitasi dan higienis dilanggar. Karena meningitis bisa sakit bahkan dari tangan atau buah yang tidak dicuci. Oleh karena itu, perlu diciptakan vaksin kombinasi, khususnya untuk bayi.
Vaksin polisakarida
Seperti disebutkan di atas, vaksinasi A+C terutama digunakan untuk vaksinasi. Ada beberapa hiperemia dan nyeri di tempat suntikan (biasanya 5% dari mereka yang divaksinasi). Agak lebih jarang, suhu tinggi terjadi, yang menjadi normal dalam 1,5 hari. Dengan beberapa vaksin, itu tidak terjadi sama sekali. Maksimal adalah kemerahan di tempat suntikan. Vaksin dikontraindikasikan hanya pada orang dengan penyakit kronis atau alergi terhadap komponen yang terkandung di dalamnya.
Apakah saya memerlukan vaksin meningokokus?
Di Rusia, beberapa tahun yang lalu, vaksinasi wajib terhadap meningitis diperkenalkan. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang disebut Haemophilus influenzae. Ini dapat menyebabkan lebih dari sekedar meningitis. Dan misalnya, otitis media, pneumonia dan sinusitis. Benar, kita tidak boleh lupa bahwa meningitis tidak hanya dapat disebabkan oleh Haemophilus influenzae, tetapi juga oleh banyak mikroba lainnya.
Vaksinasi terhadap penyakit ini dilakukan di semua negara di dunia. Peradangan otak bisa berakibat fatal. Vaksinasi diberikan sesuai dengan jadwal vaksinasi medis standar bersamaan dengan DTP. Vaksin modern mengandung komponen infeksi Hib. Haemophilus influenzae, seperti yang telah ditemukan para ilmuwan, terdiri dari enam jenis. Mikroba tipe B adalah yang paling berbahaya bagi manusia. Vaksinasi terutama dilakukan,mengandung komponen penyakit ini untuk mengembangkan kekebalan protektif.
Infeksi meningitis (Hemophilus influenzae) sangat berbahaya bagi anak di bawah 5 tahun. Maka tidak masuk akal untuk memvaksinasi, karena seiring bertambahnya usia, kekebalan pada orang berkembang secara otomatis. Meskipun tidak mungkin untuk sepenuhnya melindungi seseorang dari meningitis. Anda hanya dapat secara signifikan mengurangi risiko menangkapnya. Pneumococcus juga mampu menyebabkan berbagai bentuk meningitis. Tetapi ada vaksin untuk mikroba ini. Bakteri paling berbahaya yang paling sering menyebabkan radang otak disebut meningokokus.
Jika ada kontak dengan orang sakit
Vaksinasi sangat penting untuk mencegah meningitis. Imunoglobulin diberikan kepada anak-anak di bawah usia 7 tahun, tetapi tidak lebih dari seminggu setelah kontak dengan pasien. Dalam hal ini, anak di bawah usia 2 tahun diresepkan 1,5 ml, dan lebih tua - 3 ml vaksin. Jika seseorang adalah pembawa penyakit, maka kemoprofilaksis dilakukan selama empat hari. Jika ini adalah orang dewasa, ia diberi resep rifampisin dua kali sehari sebanyak 0,3 gram.
Vaksinasi meningitis dilakukan sejak dini, tanpa menunggu seseorang sakit. Amoksisilin digunakan sebagai pengganti ampisilin. Ini memiliki efek yang besar pada bakteri patogen. Di banyak negara, vaksin diresepkan untuk semua orang yang pernah melakukan kontak dengan orang sakit. Vaksinasi dilakukan dalam dua hari. Hingga satu tahun - dari 5 hingga 10 mg / kg per hari, dari satu tahun hingga 12 tahun - 10 mg / kg per hari, atau satu vaksinasi "Ceftriaxone" pada 200 mg dilakukan. Vaksinasi ini memberikanefek yang sangat baik tidak hanya sebagai pencegahan meningitis, tetapi juga dalam kontak dengan pasien dengan infeksi meningokokus. Meningitis sekunder dapat terjadi dalam waktu satu bulan. Untuk menghindarinya, dalam 5 hari pertama setelah kontak dengan orang sakit, perlu divaksinasi untuk mencegah infeksi.
