Petechiae (ruam petechial) dapat muncul pada kulit orang dari segala usia. Karena titik-titik merah kecil ini tidak sakit atau meradang, mereka dapat dianggap oleh orang-orang sebagai fenomena yang tidak berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, ini benar, karena petechiae dapat menghilang seiring waktu tanpa meninggalkan jejak. Namun, ruam spesifik semacam ini bisa menjadi alasan yang mengkhawatirkan yang memerlukan diagnosis, dan dalam kasus tertentu bahkan ambulans. Penting untuk mengetahui kapan perdarahan di bawah kulit merupakan reaksi kecil dari tubuh, dan dalam kasus apa hematoma merupakan tanda penyakit serius.
Petechiae - pendarahan kecil di bawah kulit
Ruam petekie adalah jenis perdarahan yang terjadi karena kerusakan pembuluh darah kapiler, yaitu pembuluh darah terkecil. Darah dalam jumlah kecil menyebar di bawah kulit, menghasilkan bintik berbentuk bulat, tidak lebih besar dari 2 milimeter. Pasien tidak terganggu oleh ruam seperti itu. Selain itu, terkadang petechiae muncul tanpa alasan yang jelas dan dalam jumlah kecil, sehingga seseorang mungkin tidak menyadari kehadirannya di kulit.
Fitur pembeda
Ciri khas dari pendarahan seperti itu adalah tidak hilang saat ditekan. Ketika, ketika Anda menekan ruam, darah yang mengalir mulai mengalir melalui pembuluh darah, ini berarti bahwa kemerahan disebabkan oleh proses inflamasi, dan bukan karena pecahnya kapiler. Jika ruam petechial, tidak akan bergeser, tidak akan pucat, tetapi akan tetap berada di bawah kulit.
Hematoma seperti itu tidak sakit dan tidak meradang, formasi datar ini dapat bertahan lama di tubuh, bahkan jika faktor yang memicunya telah lama dihilangkan. Mereka dapat berubah warna dari waktu ke waktu dari merah menjadi merah, dan kemudian menjadi coklat, tetapi mereka tidak berubah bentuk dan ukuran. Tetapi fakta bahwa perkembangan proses patologis sedang berlangsung ditunjukkan oleh munculnya memar besar atau titik merah baru. Mereka muncul di tubuh di tempat tekanan, benturan, dan jika ada ketegangan yang kuat, maka di wajah.
Kategori orang yang rentan terhadap perdarahan subkutan
Pecahnya kapiler paling sering terjadi pada orang tua, karena seiring bertambahnya usia, dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, sehingga munculnya perdarahan kulit dalam jumlah kecil adalah proses fisiologis alami. Terhadap latar belakang perawatan obat, kerusakan pada dinding pembuluh darah dapat terjadi. Petechiae terkadang terlihat pada orang yang menggunakan jenis obat berikut:
- antibiotik penisilin;
- "Heparin";
- "Warfarin";
- obat antiinflamasi nonsteroid;
- "Atropin";
- "Indometasin".
Kemo- dan terapi radiasi juga bisa menjadi penyebab spot perdarahan subkutan pada tubuh. Seringkali kehadiran petechiae dapat diamati pada pasien kecanduan narkoba.
Faktor yang memprovokasi
Penyebab perdarahan subkutan lokal pada lengan, kaki dan bagian tubuh lainnya dapat berupa:
- cedera jaringan lunak akibat benturan;
- gosok;
- Anak-anak bisa terkena ruam popok;
- pada orang dewasa - dari sepatu yang tidak nyaman atau pakaian yang ketat;
- meremas kulit, misalnya, jika torniket atau perban ketat telah diterapkan.
Dengan latar belakang ketegangan yang kuat, tekanan darah meningkat, dinding kapiler mungkin tidak tahan terhadap ini. Misalnya dengan batuk yang kuat, berteriak atau menangis. Selain tekanan darah tinggi, stres berat atau olahraga berat juga dapat menyebabkan ruam petekie.
Penyakit sebagai penyebab
Dengan adanya penyakit serius, dinding pembuluh darah melemah, sering rusak, dan yang paling penting, memar dengan berbagai ukuran terjadi. Paling sering ini mengacu pada penyakit yang berhubungan dengan perubahan komposisi darah, seperti leukemia, anemia aplastik.
Trombositopenia adalah penyakit yang berhubungan dengan penurunan trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Dengan kekurangannya, setiap luka akan sembuh lebih lama, dan dalam kasus terburuk,pendarahan umumnya tak terbendung. Oleh karena itu, salah satu gejala pertama dari penyakit tersebut adalah munculnya segala jenis perdarahan subkutan.
Penyakit yang menyebabkan pembekuan darah yang buruk juga dapat menyebabkan petechiae. Pada penyakit autoimun, sistem vaskular juga menderita, karena kerja sistem kekebalan terganggu, di mana ia menganggap sel-sel tubuh sebagai benda asing dan mulai menyerang mereka. Dengan latar belakang patologi seperti itu, peradangan berkembang, yang menghancurkan dinding pembuluh darah.
Patologi lain yang menyebabkan perdarahan:
- lupus eritematosus sistemik;
- spondyloarthritis;
- skleroderma;
- vaskulitis hemoragik.
Selain itu, kondisi pembuluh darah dapat dipengaruhi oleh penyakit menular yang menyebabkan pecahnya pembuluh darah kapiler. Petechiae sering diamati dengan latar belakang penyakit seperti:
- demam merah;
- endokarditis;
- infeksi enterovirus;
- angina;
- mononukleosis.
Kekurangan vitamin K dan asam askorbat dapat menyebabkan memar subkutan.
Diagnosis
Dokter dapat membuat diagnosis awal berdasarkan data yang diterimanya selama percakapan dengan pasien dan pemeriksaan umum. Untuk mengkonfirmasi dugaan penyakit, ia meresepkan tes dan menggunakan metode instrumental. Baru setelah diagnosis, dokter akan memberi tahu Anda cara mengobati perdarahan subkutan.
Tes standar meliputi - pengumpulan urindan darah. Diagnostik instrumental ditujukan untuk mengidentifikasi patologi awal. Pasien dirujuk untuk:
- ultrasound;
- elektrokardiografi;
- CT;
- MRI;
- X-ray.
Dia juga perlu berkonsultasi dengan dokter kulit.
Tindakan terapeutik
Pengobatan perdarahan subkutan pada lengan, kaki dan bagian tubuh lainnya ditujukan untuk mengurangi perdarahan, menghentikan seluruh patogenesis, bertujuan untuk menghilangkan faktor etiologi dan menekan gejala.
Jika ada efek mekanis, Anda harus menggunakan kompres dingin, itu akan menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pendarahan, ini karena vasospasme, yang mencegah pertumbuhan ruam berikutnya.
Jika infeksi berkembang, perlu menjalani terapi dengan antibiotik spektrum luas. Dalam setiap kasus, obat dipilih secara individual.
Obat jenis steroid dan non-steroid digunakan untuk meredakan peradangan.
Untuk meningkatkan dan menstabilkan sistem kekebalan tubuh, kompleks zat aktif biologis diresepkan, yang terdiri dari asam nikotinat, tokoferol, retinol dan vitamin C.
Dengan diagnosis yang tepat dan pengobatan yang tepat waktu, prognosisnya akan baik. Komplikasi akan tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan jenis patologi, karena konsekuensinya dapat bervariasi dari kehilangan banyak darah hingga kematian.
