Fungsi normal tubuh manusia secara langsung bergantung pada keadaan sistem kerangka. Penurunan kepadatan tulang menyebabkan mereka melemah, yang dapat menyebabkan patah tulang. Paling sering, patologi seperti itu didiagnosis pada wanita yang berada dalam periode pascamenopause. Namun terkadang penyakit ini terjadi pada usia yang lebih muda, baik pada wanita maupun pada pria. Penurunan kepadatan tulang adalah manifestasi utama dari penyakit seperti osteopenia. Apa itu? Mengapa itu terjadi? Apa saja gejala dan pengobatannya? Osteopenia mendahului penyakit serius seperti osteoporosis, jadi patologi tidak bisa diabaikan.
Alasan
Mengapa penyakit osteopenia berkembang tidak sepenuhnya diketahui saat ini. Tulang menjadi lebih tipis seiring bertambahnya usia. Ini adalah proses yang sepenuhnya alami. Ketika seseorang mencapai periode tertentu, sel-sel jaringan tulang lama dihancurkan jauh lebih cepat daripada yang baru terbentuk. Puncak pertumbuhan tulang terjadi pada usia tiga puluh tahun, kemudian proses ini menurun. Dengan ketebalan tulang semaksimal mungkin, kemungkinan terjadinya osteopenia berkurang secara signifikan.
Juga osteopenia pada tulang dapat terjadi jikajika seseorang awalnya mengurangi kepadatannya.
Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi ini
Osteopenia paling sering berkembang:
- perempuan;
- dengan fisik kurus;
- untuk orang Eropa;
- di masa tua;
-
penggunaan kortikosteroid, lambung dan antikonvulsan jangka panjang;
- dengan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
- karena pola makan yang tidak seimbang (kekurangan vitamin D);
- dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
- akibat minum minuman berkarbonasi;
- melanggar penyerapan nutrisi di usus;
- setelah kemoterapi untuk tumor ganas;
- setelah terpapar radiasi pengion.
Selain itu, patologinya mungkin turun-temurun.
Osteopenia: gejala penyakit
Dengan berkembangnya penyakit ini, rasa sakit tidak muncul, dan pasien seringkali tidak tahu tentang masalah yang muncul. Bahkan jika retakan telah muncul, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa sampai jaringan tulang rusak. Setelah pergi ke rumah sakit, dia akan dikirim untuk diagnosa.
Penyebab osteopenia pada leher femoralis
Osteopenia pada leher femur paling sering didiagnosis pada usia tua. Berkontribusi pada perkembangan penyakit pelanggaran mineralisasi tulang. Kondisi ini merupakan faktor pemicu utama fraktur femur. Osteopenia leher femur didiagnosis cukup sulit, sehingga patologi tidak diobati. Selain itu, penyakit sekunder dapat berkembang di usia tua, yang memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala. Tanda seperti hilangnya sensitivitas kulit dalam jangka pendek di daerah paha seringkali tidak dikaitkan dengan osteopenia. Tingkat kepadatan tulang yang rendah hanya terdeteksi dalam kasus fraktur leher femur. Namun, sayangnya, saat ini proses patologis menjadi sistemik dan terdeteksi di seluruh sistem kerangka tubuh.
Seorang ahli radiologi yang berkualifikasi akan dengan jelas membedakan osteoporosis dari struktur normal pada x-ray. Tetapi osteopenia tidak ditandai dengan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi kalsium dalam tulang, oleh karena itu, patologi tidak terdeteksi dalam gambar.
Osteopenia tulang belakang lumbar
Kondisi ini paling sering berkembang sebagai akibat dari patologi paru-paru, transplantasi organ dalam, penggunaan antikonvulsan dan antidepresan, puasa berkepanjangan. Juga, osteopenia tulang belakang (pengobatan patologi akan dijelaskan di bawah) dapat menjadi hasil dari resorpsi tulang yang intens dan osteogenesis tidak sempurna. Penipisan jaringan tulang pada umumnya dan tulang belakang lumbar pada khususnya adalah proses fisiologis penuaan. Osteopenia tulang belakang, serta osteopenia di area lain, tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.
Osteopenia pada anak
Patologi ini diamati pada sekitar 50% bayi yang sangat prematur. Penyakit ini berkembang karena kurangnya kandungan mineral (fosfor dan kalsium) dalam tubuh selama kehamilan. Janin menerima jumlah utama zat ini pada trimester terakhir, dan tulangnya tumbuh lebih cepat. Bayi prematur, karenanya, praktis kehilangan elemen-elemen penting ini. Bayi seperti itu seharusnya menerima lebih banyak fosfor dan kalsium sejak lahir.
Selain itu, pertumbuhan alat penunjang tergantung pada pergerakan aktif janin pada trimester ketiga. Bayi prematur cukup lemah, sangat sedikit bergerak, dan akibatnya, kekuatan tulang berkurang.
Susu ibu tidak mengandung cukup zat yang diperlukan untuk pertumbuhan tulang yang intensif. Oleh karena itu, mineral harus ditambahkan baik ke ASI atau susu formula khusus sampai berat bayi 3,5 kg. Dosis harian vitamin D yang diperlukan ditentukan oleh dokter, sebagai aturan, itu adalah 800 unit. Selain itu, aktivitas fisik (pijat) mendorong penguatan dan pertumbuhan tulang.
Diagnosis
Kami berbicara tentang penyakit seperti osteopenia, apa itu dan mengapa itu berkembang, temukan. Dan bagaimana cara mendiagnosis patologi ini? Kepadatan mineral tulang (BMD) diukur di tulang belakang, tulang paha, dan kadang-kadang tangan untuk menentukan osteopenia. Z-score sebagai hasil tes menunjukkanperbedaan antara BMD pasien dan rata-rata orang dengan jenis kelamin dan usia yang sama. Sampai saat ini, metode yang paling informatif dan akurat adalah densitometri atau dual-energi X-ray absorptiometry (DERA). Prosedur ini memungkinkan pendeteksian keropos tulang dari 2% per tahun. Pemeriksaan sinar-X standar dalam kasus ini tidak cukup informatif untuk mendeteksi hilangnya sejumlah massa tulang atau perubahan kecil dalam kepadatan tulang, sehingga metode ini tidak mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis osteopenia.
Gejala patologi paling sering ditemukan pada orang tua, ketika indeks kepadatan tulang melebihi 2. Dalam hal ini, pasien mengalami perubahan pada tulang belakang lumbar. X-ray akan membantu mengidentifikasi deformitas. Pada gambar, selain gangguan spesifik pada tulang belakang, akan ada penurunan kepadatan yang nyata.
Diagnosis densitometri memiliki kriteria sebagai berikut:
- norma bila indeks densitas kurang dari 1;
- osteopenia dengan indeks kepadatan 1 hingga 2,5;
- osteoporosis di atas 2.5.
Siapa yang harus diskrining untuk osteopenia
Tes BMD sangat dianjurkan untuk individu berikut:
- Wanita di atas 50 tahun (menopause) dan pria di atas 70 tahun.
- Orang dari kedua jenis kelamin dari 50 tahun, jika ada prasyarat untuk perkembangan osteoporosis.
- Jika ada kasuspatah tulang setelah 50 tahun.
- Kedua jenis kelamin pada penggunaan jangka panjang obat penurun tulang.
- Jika osteopenia sudah terdiagnosis, tanpa memandang jenis kelamin dan usia, pemeriksaan rutin harus dilakukan.
Metode pengobatan mineralisasi tulang yang buruk
Terapi untuk patologi seperti osteopenia (apa adanya, dijelaskan di atas), adalah untuk mencegah perkembangannya lebih lanjut. Untuk memperkuat tulang, para ahli merekomendasikan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda dan menghentikan kebiasaan buruk. Selain itu, Anda harus mengecualikan penggunaan makanan berkualitas rendah dan memberi tubuh aktivitas fisik penuh.
Diet untuk osteopenia
Jika osteopenia didiagnosis, pengobatan terutama didasarkan pada diet seimbang. Setiap hari Anda perlu makan buah-buahan, rempah-rempah, sayuran. Sangat penting untuk memasukkan susu dan produk susu (kefir, keju cottage, susu panggang fermentasi, yogurt) ke dalam menu. Magnesium, yang mengandung kacang-kacangan, sayuran, dan sereal, juga akan membantu meningkatkan kepadatan tulang.
Berhati-hatilah bahwa kafein dan garam menyebabkan hilangnya kalsium. Untuk meningkatkan kesehatan tulang, disarankan untuk mengonsumsi minuman bebas kafein dan membatasi jumlah garam dalam makanan olahan.
Kita tidak boleh melupakan pentingnya keberadaan vitamin D dalam tubuh. Di kulit, itu terbentuk di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, jadi dalam cuaca cerah Anda harus berjalan lebih lama.
Medispengobatan
Untuk osteopenia, pengobatan mungkin termasuk obat-obatan.
Obat paling umum:
- Calcitriol.
- "Kalsitonin".
- Teriparatida.
- Raloxifene.
- bifosfonat.
Artinya "Calcitriol" adalah sediaan vitamin D. Zat ini dalam obat terkandung dalam konsentrasi tinggi, sehingga obat ini dikeluarkan dengan resep dokter. Kadar kalsium harus dikontrol saat menggunakan obat ini.
Calcitomin adalah hormon tiroid yang mengatur metabolisme kalsium dalam tubuh. Dengan kekurangan hormon ini, resorpsi mulai mendominasi osteogenesis. Dalam hal ini, obat "Calcitonin", yang diperoleh dari salmon laut, digunakan. Struktur zat ini mirip dengan hormon manusia.
Penggunaan obat "Teriparatide" diresepkan oleh ahli endokrin. Obat ini termasuk dalam stimulan metabolisme anabolik. Kelebihannya dapat memicu efek resorptif.
Obat "Raloxifene" memiliki efek estrogenik yang menghambat resorpsi tulang. Di bawah pengaruh obat, massa tulang meningkat dan kehilangan kalsium melalui sistem kemih berkurang.
Bisfosfonat juga ditargetkan untuk mencegah resorpsi tulang. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok ini tidak mempromosikan osteogenesis, mereka hanya mencegah kerusakan tulang. Dengan penggunaan bifosfonat secara teratur, osteoklas (sel yang rusak)jaringan tulang) tidak akan dapat menjalankan fungsinya. Oleh karena itu, obat-obatan tersebut hanya dapat digunakan untuk waktu yang singkat. Selama studi eksperimental, ditemukan bahwa dengan penyumbatan resorpsi tulang yang berkepanjangan, transformasi kanker sel tulang berkembang, yang dapat mengancam kehidupan pasien.
Aktivitas fisik
Pertarungan efektif melawan osteopenia melibatkan olahraga wajib. Pilihan yang sangat baik adalah berenang atau jalan cepat. Disarankan juga untuk pergi ke gym. Di usia tua, berjalan di udara segar bermanfaat, setiap hari dan selama beberapa jam. Anak muda dianjurkan untuk lari pagi dan rutin berolahraga.
Tindakan pencegahan
Pencegahan osteopenia mirip dengan tindakan terapeutik. Pertama-tama, ini adalah gaya hidup sehat. Sangat penting untuk memastikan asupan vitamin D dan kalsium yang cukup dalam tubuh, pola makan harus seimbang dan bervariasi. Sangat disarankan untuk berhenti merokok dan mengurangi konsumsi minuman beralkohol seminimal mungkin. Dari masa muda, pantau kesehatan Anda dan ambil tindakan untuk memperkuat jaringan tulang.
Tidak ada kata terlambat untuk melakukan perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesejahteraan Anda. Jika Anda mengikuti rekomendasi di atas, penyakit akan melewati Anda.
Kesimpulan
Setelah membaca artikel ini, Anda mengetahui tentang penyebab penyakit seperti osteopenia, apa itu, dan metode pengobatan apa yang ada. Kami harap Anda menemukan informasi yang bermanfaat. Jaga dirimu dantetap sehat!
