Terkadang, saat berbicara dengan seseorang, Anda mungkin memperhatikan bahwa matanya "berlari". Dalam hal ini, Anda mungkin merasa bahwa lawan bicara tidak tertarik dengan komunikasi atau tidak mempercayai Anda. Itu memalingkan muka, tidak fokus pada wajah Anda, dan tidak mempertahankan kontak mata. Sayangnya, seseorang mungkin berperilaku seperti ini bukan karena keengganan untuk melanjutkan percakapan, tetapi karena penyakit yang disebut nistagmus. Apa itu, apa penyebab gangguan ini, bagaimana diagnosis dan pengobatannya? Kami akan membicarakan semua ini secara rinci dalam artikel ini.
Definisi Nistagmus
Manifestasi klinis penyakit ini cukup sering, berirama, gerakan osilasi bola mata yang tidak disengaja. Seseorang dengan nistagmus tidak dapat fokus pada objek apa pun. Dia tidak dapat memulai atau secara mandiri menghentikan gerakan mata yang tidak disengaja dengan upaya kemauan. Seringkali penyakit ini disertai dengan penurunan keparahanpenglihatan. Dengan bertambahnya usia, manifestasi nistagmus dapat sedikit berkurang. Namun demikian, setiap situasi stres atau bahkan kelelahan yang parah dapat kembali memicu memburuknya perjalanannya. Nystagmus bukanlah cacat kosmetik, seperti yang cenderung dipikirkan banyak orang, tetapi masalah yang sangat serius. Penyakit ini sering disertai dengan gangguan pada fungsi sistem visual, karena bola mata pasien bergerak tidak terkendali, dan ini tidak memungkinkan mereka untuk melihat objek dengan baik. Beberapa orang, karena nistagmus, yang diperumit oleh penyakit mata lainnya, menjadi hampir buta. Secara umum, nistagmus dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup, kesejahteraan, dan keseimbangan psikologis seseorang. Apa itu, kami telah mempertimbangkan, sekarang kami akan membahas penyebab, manifestasi gejala dan jenis penyakit ini.
Penyebab nistagmus
Patologi oculomotor ini dapat diamati sejak lahir, anak usia dini, atau muncul di masa dewasa sebagai akibat dari penyakit mata atau gangguan fungsi daerah otak. Nistagmus dapat dipicu oleh:
- keterbelakangan pertumbuhan janin;
- bayi prematur;
- trauma lahir;
- penyakit mata (hiperopia, miopia, strabismus, distrofi retina, atrofi saraf optik, astigmatisme);
- kelainan penglihatan bawaan dan didapat;
- lesi traumatis dan infeksi otak (pons, serebelum, kelenjar pituitari, girus frontal keduamedula oblongata).
Selain itu, gerakan mata yang tidak disengaja dapat disebabkan oleh stroke atau multiple sclerosis. Perkembangan nistagmus dapat memicu penyalahgunaan obat-obatan dan alkohol. Obat-obatan seperti amiodarone, primidone, barbiturat, fenitoin, fluorouracil, carbamazepine juga dapat menyebabkan timbulnya penyakit ini. Dalam beberapa kasus, kondisi stres dianggap sebagai penyebab terjadinya.
Nystagmus bawaan dan didapat. Apa itu?
Nystagmus dapat berkembang dengan latar belakang masalah yang terkait dengan patologi neurologis atau penyakit pada sistem visual manusia. Nistagmus kongenital adalah kelainan gerakan mata yang dibawa sejak lahir.
Ini dapat berkembang karena patologi formasi subkortikal otak (okulomotor, visual, vestibular). Ketajaman visual pada nistagmus kongenital herediter tergantung pada cakupan dan frekuensi gerakan osilasi involunter dan sangat rendah. Sebagai aturan, penyakit ini dikombinasikan dengan lesi organik pada sistem visual: perubahan distrofi pada fundus mata, atrofi saraf optik, serta gangguan penglihatan fungsional. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya pada bulan kedua atau ketiga kehidupan seorang anak. Nistagmus yang didapat - apa itu? Ini adalah patologi okulomotor yang dapat terjadi kapan saja dalam hidup karena:untuk kelainan pembuluh darah yang ada, proses inflamasi atau tumor di berbagai bagian otak. Penyakit ini juga dapat memanifestasikan dirinya karena cedera kepala, penyalahgunaan narkoba, obat-obatan, alkohol. Patologi yang didapat dibagi menjadi nistagmus spontan yang disebabkan oleh gangguan vestibular analyzer, instalasi dan optokinetik.
Jenis patologi okulomotor
Ada beberapa klasifikasi nistagmus. Tipologi pertama didasarkan pada arah gerakan osilasi. Ada jenis berikut:
- nistagmus horizontal (gerakan mata ke kiri-kanan);
- nystagmus vertikal (gerakan mata naik turun);
- diagonal nystagmus (gerakan diagonal);
- nistagmus rotasi (gerakan bola mata melingkar).
Klasifikasi kedua didasarkan pada sifat gerakan mata. Nistagmus pendulum ditandai dengan gerakan tangensial bola mata yang seragam, sementara kecepatannya di kedua arah sama dan agak lambat. Nystagmus tersentak-sentak ditandai dengan gerakan lambat mata ke segala arah dan cepat kembali. Jenis campuran mencakup kedua jenis: dendeng dan pendulum. Klasifikasi ketiga menyiratkan pembagian menurut jenis manifestasi: eksplisit (dicatat terus-menerus) dan tersembunyi (munculnya gerakan yang tidak terkendali ketika satu mata ditutup).
Prosedur diagnostik untuk menentukan nistagmus dan pengobatan penyakit
Setiap dokter dalam pemeriksaanpasien akan dapat dengan mudah mengidentifikasi nistagmus dengan gerakan mata involunter tertentu. Tetapi untuk mengetahui akar penyebab penyakit ini, diperlukan penelitian lebih lanjut.
Pertama, dokter mata akan menentukan ketajaman penglihatan, kondisi retina dan fundus, dan juga akan memeriksa fungsi saraf optik dan aparatus okulomotor. Di masa depan, pasien akan dirujuk ke ahli saraf untuk prosedur diagnostik: EEG, MRI, dan Echo-EG. Setelah mengidentifikasi akar penyebab, pengobatan terapeutik akan ditentukan. Ini akan dimulai dengan penghapusan penyakit yang mendasari yang menyebabkan nistagmus (misalnya, koreksi gangguan: astigmatisme, hiperopia, miopia). Selain itu, obat-obatan vasodilatasi dan vitamin akan diresepkan untuk nutrisi yang tepat dari jaringan dan retina mata. Jika perlu untuk memperkuat otot yang melemah atau, sebaliknya, melemah terlalu kuat, pasien juga akan diperlihatkan intervensi bedah, yang memungkinkan untuk menghentikan gejala penyakit nistagmus. Perawatan dengan pembedahan akan mengurangi amplitudo dan frekuensi gerakan osilasi bola mata. Bagaimanapun, pemulihan patologi okulomotor akan memakan waktu lama.