Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan tahapan osteochondrosis tulang belakang. Penyakit ini adalah kondisi patologis, dengan latar belakang perubahan sifat degeneratif-distrofik pada jaringan tulang rawan tulang belakang. Perubahan tersebut disertai dengan gangguan pada struktur dan komponen fungsional dari diskus intervertebralis. Tergantung pada area lokalisasi, osteochondrosis serviks, toraks dan lumbar dibedakan. Tahapan pengembangan dirinci di bawah ini.
Perkembangan penyakit yang dinamis melewati beberapa tahap.
Tahap pertama
Hal ini ditandai dengan tahap utama perkembangan kondisi patologis di nukleus pulposus diskus di antara vertebra. Kelebihan beban pada tulang belakang menyebabkan dehidrasi inti, yang menyebabkan penurunan ketinggian cakram dan memicu munculnya retakan pada cincin berserat. Sebagai aturan, tahap awal osteochondrosis berlalu dalam bentuk laten, tanpagejala yang parah. Terkadang penyakit ini disertai dengan sedikit ketidaknyamanan setelah lama berada dalam posisi statis atau, sebaliknya, dalam gerakan aktif.
Penyakit tahap kedua
Tahap kedua osteochondrosis ditandai dengan penurunan yang lebih besar pada ketinggian cakram, yang menyebabkan penyempitan jarak antara tulang belakang yang rusak dan kendurnya ligamen dan otot-otot tulang belakang. Proses ini disertai dengan peningkatan mobilitas vertebra dengan cakram yang rusak, yang mengancam untuk tergelincir dan menggusurnya. Osteochondrosis stadium 2 dapat dimanifestasikan oleh gejala seperti ketidaknyamanan yang signifikan, nyeri, terutama akut dengan jenis latihan, postur atau gerakan tertentu.
Patologi tahap ketiga
Pada tahap ketiga osteochondrosis, penonjolan dan prolaps diskus intervertebralis terjadi, yang dapat menyebabkan subluksasi dan arthrosis pada sendi di antara vertebra. Dengan gerakan tertentu, pasien mungkin merasakan mobilitas dan kekakuan yang tidak memadai, mati rasa dan kesemutan pada anggota badan. Pada tahap ketiga, sindrom nyeri sangat menonjol, terlokalisasi di leher, punggung, punggung bawah dan sakrum dan tulang ekor. Area yang terpengaruh tergantung pada lokasi disk yang terpengaruh.
Penyakit stadium keempat
Ketika mencapai tahap keempat osteochondrosis, tubuh manusia mencoba untuk mengkompensasi konsekuensi dari peningkatan mobilitas tulang belakang dan beradaptasi dengan gangguan fungsional tulang belakang. Di mana tulang belakang bersentuhan satu sama lain, osteofit terbentuk, yang dirancang untukmengamankan tulang. Namun, dalam beberapa kasus, mereka dapat menyebabkan saraf terjepit dan menyebabkan cedera pada tulang belakang. Ankilosis tipe fibrosa terbentuk di sendi dan cakram intervertebralis. Jika tidak ada pelanggaran dan mikrotrauma pada akar saraf, tanda-tanda penyakit dapat kehilangan intensitasnya.
Tahapan osteochondrosis lumbal
Dokter membedakan 4 derajat osteochondrosis di daerah lumbal. Ini adalah bagian tulang belakang yang paling rentan.
1 derajat adalah tahap awal, ketika perubahan pada disk hampir tidak terlihat. Rasa sakit yang lemah (dapat ditoleransi) menyertai penyakit.
2 derajat - rasa sakit dari punggung bawah memberi ke otot gluteal dan kaki bagian bawah, gerakan terbatas. Ketidaknyamanan menjadi lebih kuat karena saraf terjepit karena penyempitan lumen di antara tulang belakang. Bentuk cakram berubah, mendatar dan menonjol. Pijat relaksasi dan olahraga tidak akan membantu pada tahap ini.
3 derajat dapat dicirikan oleh fakta bahwa cincin fibrosa robek, dan isinya mengalir ke daerah intervertebralis. Orang tersebut merasakan sakit dan ketidaknyamanan yang konstan. Efek obat-obatan, latihan dan intervensi terapis manual pada tahap ini sudah hampir tidak terlihat.
4 derajat - perubahan ireversibel berikut diamati: atrofi tulang rawan, yang mengarah ke pertumbuhan tulang belakang. Ada masalah dengan gerakan, dan dalam kasus yang parah - pembatasan gerakan dan kecacatan total. Saraf dan saluran tulang belakang terjepit, yang menyebabkan paresis dan kelumpuhan.
Tampilanpenyakit
Gejala tidak hanya tergantung pada stadium osteochondrosis serviks, tetapi juga pada jenis patologi.
Penyakit ini diklasifikasikan menurut beberapa kriteria. Dengan lokalisasi, osteochondrosis serviks, toraks, lumbar dan sakral dibedakan. Ada juga penyakit lokalisasi campuran atau gabungan. Patologi yang terlokalisasi di berbagai bagian tulang belakang, tergantung pada manifestasi klinis, juga dibagi menjadi subspesies.
Jadi, osteochondrosis serviks dapat berupa jenis berikut:
- Menurut jenis sindrom refleks, cervicocranialgia, cervicalgia dan cervicobrachialgia dibedakan, dimanifestasikan oleh tanda-tanda otot-tonal, vegetatif-vaskular dan neurodistrofik. Kecerahan manifestasi gejala tergantung pada stadium osteochondrosis serviks. Pada tahap awal, gejalanya ringan.
- Setelah tes positif untuk sindrom radikular, pasien didiagnosis dengan lesi diskogenik pada tulang belakang leher. Tahapan osteochondrosis di daerah serviks harus diidentifikasi oleh dokter.
Dalam kasus penyakit toraks, subspesies berikut dibedakan:
- Sindrom refleks - thoracalgia, disertai dengan manifestasi neurodistrofik, muskular-tonal dan vegetatif-vaskular.
- Sindrom nuklir - kerusakan pada akar tulang belakang toraks yang bersifat diskogenik.
Dengan latar belakang tahap awal dan selanjutnya dari osteochondrosis lumbal, varietas berikut dibedakan:
- Sindrom refleks - lumbago atau lumbago, lumboischialgia, lumbodynia dengan perubahan neurodistrofi,tipe vegetovaskular dan otot-tonal.
- Sindrom radial adalah lesi diskogenik pada akar saraf yang terletak di daerah lumbar dan sakral.
- Sindrom radikular-vaskular menunjukkan perkembangan radikulo-iskemia.
Pengobatan konservatif
Pengobatan tipe konservatif ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, serta memulihkan fungsi tulang belakang dan mencegah perubahan negatif. Perawatan konservatif osteochondrosis meliputi jenis berikut:
- Pengobatan obat. Obat-obatan dirancang untuk menghilangkan rasa sakit, serta meredakan peradangan dan menormalkan proses metabolisme dalam tubuh. Tahap awal osteochondrosis merespon dengan baik terhadap terapi. Jika sindrom nyeri diucapkan, kursus blokade obat ditentukan, yang mengurangi sensitivitas ujung saraf dan intensitas manifestasi sindrom otot-tonik. Ada jenis blokade seperti blokade intraosseous, paravertebral, faceted, epidural dan trigger point.
- Metode fisioterapi. Perawatan dengan fisioterapi dapat mengurangi rasa sakit, meningkatkan efektivitas obat dan mencegah kemungkinan komplikasi. Metode paling umum untuk mengobati osteochondrosis adalah medan magnet, gelombang ultrasonik, sinar laser dan arus frekuensi rendah.
- Melakukan latihan latihan terapi dan kinesiterapi. Tunduk pada kinerja reguler, satu set latihanmembantu memperbaiki postur, memperkuat aparatus ligamen dan korset otot, mengurangi tekanan pada serabut saraf dan mencegah komplikasi. Metode kinesiterapi dan terapi fisik dirancang untuk mengembalikan nutrisi yang tepat dari cakram antara tulang belakang dan menormalkan proses metabolisme. Selain itu, serangkaian latihan membantu mendistribusikan beban dalam sistem muskuloskeletal.
- Pijat. Memungkinkan Anda meningkatkan suplai darah ke jaringan, meredakan kejang dan klem dari otot, meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh. Terutama populer adalah hydromassage, yang merupakan metode tambahan untuk mengobati osteochondrosis.
- Terapi manual. Metode pelaksanaan dipilih secara individual, tergantung pada sifat lesi, lokalisasi dan jenis osteochondrosis. Metode ini terdiri dari efek titik pada sistem tulang dan otot, yang meningkatkan proses metabolisme, memperbaiki mobilitas sistem muskuloskeletal dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Metode terapi manual membantu mencegah komplikasi dan merupakan tindakan pencegahan.
- Traksi atau traksi tulang belakang. Diproduksi menggunakan peralatan khusus. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk meningkatkan ruang antara tulang belakang ke tingkat normal, serta memperbaiki pelanggaran yang terjadi pada struktur tulang belakang.
Perawatan obat
Terapi osteochondrosis dengan minum obat melibatkan pengurangan intensitas gejala, meningkatkan suplai darah ke jaringan, serta proses pemulihannya. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit dengan minum obat, pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit itu penting, termasuk pelaksanaan latihan tertentu, kepatuhan terhadap nutrisi khusus, pencegahan dan pengobatan. Pengobatan dengan obat-obatan dengan latar belakang tidak adanya perubahan distrofik yang signifikan pada struktur tulang tidak dianjurkan.
Narkoba
Dokter mungkin meresepkan kelompok obat berikut untuk pengobatan osteochondrosis:
- Obat anti inflamasi: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, dll.
- Obat anspasmodik: Drotaverine, Baclofen, Myolastan, dll.
- Antioksidan: vitamin C, E dan N.
- Obat yang meningkatkan suplai darah ke jaringan: Teonicol, Actovegin, Trental, vitamin B.
- Preparat yang dirancang untuk memulihkan dan mencegah proses degeneratif pada jaringan tulang rawan: Diacerein, Piascledin, asam hialuronat, dll.
Dalam pengobatan osteochondrosis tahap 1, serta tahap selanjutnya, baik sediaan lokal dalam bentuk salep dan krim, serta agen untuk pemberian oral dan injeksi dapat digunakan.
Komplikasi
Jika resep dokter untuk pengobatan osteochondrosis tidak diikuti, perkembangan proses patologis yang tak terhindarkan terjadi, yang selanjutnya mengarah pada perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit berikut:
- Herniated disc antara tulang belakang.
- Tonjolan.
- linu panggul.
- Kifosis.
- Setoran garam denganruang antara tulang belakang.
- Stroke sumsum tulang belakang.
- Penurunan massa otot pada tungkai, atrofinya akibat gangguan sirkulasi darah.
- Kelumpuhan kaki.
Tahap akhir, keempat osteochondrosis, sebagai suatu peraturan, tidak dimanifestasikan oleh gejala yang parah. Namun demikian, pada tahap inilah penyakit tersebut menimbulkan bahaya terbesar dalam hal perkembangan komplikasi dan konsekuensinya.
Pencegahan
Seringkali penyebab osteochondrosis adalah sikap lalai seseorang terhadap pesan dari tubuhnya sendiri. Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang kekurangan gizi, serta dengan tekanan berlebihan pada tulang belakang.
Rekomendasi untuk pencegahan osteochondrosis adalah sebagai berikut:
- Pencegahan kurangnya aktivitas fisik, yang melibatkan aktivitas fisik sedang, termasuk berenang, berlari, bersepeda, senam, ski, dll.
- Jika aktivitas seseorang dikaitkan dengan lama tubuh dalam posisi statis, disarankan untuk melakukan pemanasan setiap 45 menit untuk memulihkan proses sirkulasi darah. Jika duduk lama tidak dapat dihindari, kursi ortopedi yang tepat harus dipilih.
- Kasur untuk tidur harus elastis dan cukup keras, sebaiknya ortopedi. Disarankan juga untuk menghindari bantal yang terlalu datar atau terlalu tinggi.
- Jika perlu membawa barang berat, jangantersentak saat mengangkat. Atlet disarankan untuk menggunakan sabuk atau korset khusus yang menopang punggung pada posisi yang benar.
- Mengenakan sepatu ortopedi yang tepat. Lebarnya harus pas dengan kaki, lebih baik menolak sepatu hak tinggi. Di musim panas, Anda bisa berjalan tanpa alas kaki, yang memperkuat otot-otot kaki dan mengurangi stres dari tulang belakang. Sama pentingnya adalah penggantian sepatu tepat waktu.
- Nutrisi yang tepat dan kepatuhan terhadap aturan minum berkontribusi pada penguatan keseluruhan tubuh dan fungsi normal sistemnya.
Stres juga merupakan salah satu prasyarat untuk osteochondrosis, jadi ketegangan emosional harus dihindari.
