Edema kompleks jaringan lunak yang sulit dilokalisasi, memicu gangguan pada sistem suplai darah dan disertai rasa sakit, merupakan tantangan yang cukup serius bagi industri farmakologi. Cedera semacam ini paling sering merupakan akibat dari intervensi bedah dan pasca operasi atau akibat kerusakan mekanis pada sistem muskuloskeletal, bagian otak dan/atau sumsum tulang belakang (hematoma volumetrik, komplikasi fraktur kompresi dalam bentuk pembengkakan progresif, dll..).
Terapi berkualitas dan pencegahan efektif sindrom nyeri edematous adalah "tanggung jawab" diuretik, glukokortikoid, flavonoid, alkaloid ergot, serta obat-obatan yang diperoleh dari buah berangan kuda biasa. Dalam kasus terakhir, yang menarik adalah Lysina Aescinat, yang analognya, terlepas dari kesamaan algoritma tindakan farmakologis, terkadang tidak dapat memberikan efek terapeutik yang diperlukan.
Reaksi tubuh terhadap zat aktif
"Lysina aescinat" petunjuk penggunaandiklasifikasikan sebagai angioprotektor multifungsi. Komponen obat, bereaksi dengan sel-sel tubuh, mengurangi kemungkinan pengembangan peradangan skala besar, memadamkan sensitivitas reseptor rasa sakit dan memperlambat perkembangan pembengkakan pada jaringan (hingga penghentian total proses eksudatif).
Hasil ini dimungkinkan karena penghambatan hidrolase lisosom, yang bertanggung jawab atas laju pemecahan mukopolisakarida di dalam aliran darah dan di jaringan ikat yang berdekatan. Manifestasi hipoglikemik sedang dan peningkatan umum tonus pembuluh darah dengan latar belakang normalisasi permeabilitasnya adalah hasil alami dari penggunaan dosis obat ini.
Indikasi untuk meresepkan obat
"Lysine aescinat" (instruksi menyajikannya sebagai salah satu bentuk asosiasi gabungan saponin triterpen kastanye kuda) ditentukan jika:
- didiagnosis dengan pembengkakan otak / sumsum tulang belakang tingkat perkembangan yang parah dan kritis (termasuk ketika adanya hematoma intrakranial dengan perpindahan dikonfirmasi);
- terdeteksi pembengkakan jaringan lunak lokal yang mempengaruhi fungsi sistem muskuloskeletal (pasien mengalami nyeri akut selama gerakan / aktivitas fisik, dan area tubuh yang rusak disuplai dengan darah dalam mode atipikal);
- kecurigaan tentang tromboflebitis akut dibenarkan (ada ketidakseimbangansirkulasi vena kaki, lebih diperparah oleh proses inflamasi edematous).
"Lysina aescinate": petunjuk penggunaan dan dosis yang dianjurkan
Penggunaan obat menyiratkan pemberian intravena yang lambat (pengaturan infus intra-arteri sangat dilarang). Dosis harian optimal untuk orang dewasa adalah 5-10 ml obat yang diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9% (volume NaCl adalah 15-50 ml). Namun, dalam kasus ancaman nyata terhadap kehidupan pasien (sebagai aturan, dengan edema serebral progresif), diperbolehkan untuk meningkatkan norma harian hingga 20 ml zat aktif (dua dosis dalam 24 jam, masing-masing 10 ml). Dosis maksimum adalah 25 ml / hari.
Untuk pasien anak-anak "Lysine aescinat" instruksi yang ditentukan sebelumnya untuk memasukkan dalam jumlah seperti itu:
- Anak usia 1-5 tahun: 0,22 mg per kilogram berat badan;
- usia 5-10 tahun: 0.18mg/kg;
- usia 10-15 tahun: 0.15mg/kg;
- Usia 15-18: 0.12ml/kg.
Persiapan larutan aktif, yaitu pengenceran obat dengan natrium klorida, harus dilakukan segera sebelum digunakan. Total durasi terapi tidak boleh lebih dari 8 hari (kursus dapat dikurangi menjadi dua hari jika dokter yang merawat menganggap bahwa kondisi pasien telah stabil sebelum waktu yang ditentukan).
Hasil studi klinis
"Lysina aescinat" petunjuk penggunaan diposisikan sebagai obat yang telah lulus uji klinis dan telah menunjukkan efisiensi tinggi dalam memerangi edema berbagaisifat asal. Jadi, khususnya, pada pasien dengan tumor otak traumatis, setelah pemberian obat melalui penetes, pengurangan signifikan pada area peradangan diamati. Sepanjang jalan, struktur edema juga berubah: area yang tidak rusak berhenti menyusut, yang berkontribusi pada percepatan stabilisasi tekanan di dalam tengkorak. Juga dicatat bahwa injeksi tepat waktu "Lysine aescinat", dilakukan dalam bentuk infus halus dengan injeksi lambat, sering kali mencegah perkembangan skenario di atas dan memiliki efek positif pada kesejahteraan pasien.
Penekanan reaksi inflamasi pada tahap awal dan pencegahan pembengkakan massal tercermin dalam stimulasi aktivitas fungsional otak, yaitu meminimalkan regresi ujung saraf.
Syarat Penggunaan Khusus
Terlepas dari kenyataan bahwa ulasan spesialis khusus tentang obat "Lysina aescinat" sebagian besar positif, tidak ada informasi yang dapat dipercaya mengenai reaksi komponen aktif terhadap janin selama kehamilan (situasinya mirip dengan menyusui bayi baru lahir). Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk meresepkan obat dalam kasus seperti itu.
Selain itu, perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang didiagnosis dengan "hepatocholesistitis" - escinat berperan sebagai katalis alami untuk transaminase dan dapat sedikit membebani hati. Namun, dengan tidak adanya patologi lain, penyakit ini bukan alasan untuk menghentikan obat.
Efek samping dan kontraindikasi
Selain kehamilan dan menyusui, petunjuk penggunaan memberlakukan batasan resep berikut pada obat "Lysina aescinat":
- intoleransi individu terhadap komponen;
- gagal ginjal akut;
- masalah hati yang serius;
- pendarahan dalam (ulkus atau bentuk lain dari erosi organ dan jaringan).
Dalam kondisi di atas, reaksi alergi terhadap obat sangat jarang terjadi. Namun mereka tidak dikecualikan:
- kulit: gatal-gatal, urtikaria, pembentukan "blush" cerah di wajah;
- sistem saraf: tremor bergantian dengan kejang, sakit kepala persisten akut, pingsan;
- GIT: mual, kadang diare dan muntah;
- sistem empedu dan hati: peningkatan jangka pendek dalam aktivitas bilirubin dan transaminase;
- pembuluh darah dan jantung: hipotensi dan hipertensi, aritmia;
- organ pernapasan: sesak napas, batuk kering parah.
Cukup sering, efek samping tidak diungkapkan dengan baik, sehingga sulit untuk mendiagnosis alergi. Misalnya, kelemahan umum atau demam mungkin dirasakan bukan sebagai akibat dari obat intravena, tetapi sebagai akibat dari pilek.
Sifat interaksi dengan obat lain
"Lysina aescinat" (ulasan pasien tentang obat ini, sebagai aturan, turun ke topik komplikasi pada sistem muskuloskeletal, karena mereka tidak dapat mengevaluasi efek terapeutik dalam kasus cedera otak, karena kekritisan dari situasi)mengacu pada senyawa yang mengandung alkohol. Oleh karena itu, perlu untuk memilih obat untuk penggunaan simultan dalam terapi kursus dengan lebih hati-hati (alkaloid dapat menetralkan zat aktif).
Kontak escinat dengan aminoglikosida tidak diinginkan. Alasannya terletak pada peningkatan toksisitas reagen. Kehadiran antikoagulan dalam resep membuatnya perlu untuk merevisi dosis obat ke arah pengurangan norma harian. Tetapi kombinasi dengan analgesik dan agen antimikroba berjalan dengan baik (sifat anti-inflamasi aescinate ditingkatkan dengan latar belakang tidak adanya tekanan tambahan pada organ dan sistem).
Bentuk rilis dan deskripsi
Menjadi perwakilan dari kelompok angioprotektor, obat "L-lysine aescinate", ulasan yang terkadang subjektif dan tidak mencerminkan gambaran nyata tentang apa yang terjadi, diproduksi dalam bentuk yang jelas, larutan tidak berwarna. Pada saat yang sama, 1 ml cairan mengandung 0,001 g zat aktif. Peran komponen tambahan ditugaskan untuk propilen glikol, etil alkohol dan air (injeksi) yang disiapkan khusus.
Ikhtisar obat alternatif
Nama dagang obat yang dijelaskan adalah "Lysina aescinat".
Analog serupa dalam tindakan farmakologis disajikan di bawah ini:
- "Furosemide" (tablet / larutan) - perang melawan sindrom nyeri edema pada penyakit herediter pada sistem kardiovaskular, menghilangkan pembengkakan padaarea otak/sumsum tulang belakang (hematoma yang bersifat mekanis), stimulasi diuresis, dll.
- "Hypotiazid" (tablet) - untuk edema yang dipicu oleh gagal jantung bawaan, sirosis, hipertensi.
- "Valusal" (tablet/kapsul/krim/larutan) - untuk lokalisasi dan netralisasi proses degeneratif muskuloskeletal, menghilangkan sindrom nyeri pasca operasi, dll.
"Lysina aescinat": ulasan dokter dan pasien
Edema jaringan interhemispheric dan pembengkakan substansi otak adalah bukti cedera otak traumatis yang parah. Menurut para ahli, dalam situasi seperti itu, perpindahan struktural area kortikal, yang menyebabkan kecacatan atau kematian, adalah hitungan beberapa jam, dan terkadang menit. Untuk menstabilkan keadaan, biasanya dilakukan terapi dehidrasi. Namun, kortikosteroid, saluretik, dan osmotik - "alat" pengaruh yang paling umum - sering memicu efek samping atau tidak membenarkan harapan yang diberikan pada mereka sama sekali.
Menurut praktisi ahli bedah saraf, Lysina Aescinat harus menjadi obat alternatif (petunjuk, ulasan ahli dan nuansa penting mengenai metode penggunaan obat diberikan di atas). Tidak seperti analog, larutan injeksi tidak menyebabkan komplikasi kritis dan akurat mengenai target, sehingga memastikan kontrol dinamika pembengkakan (meminimalkan jumlah pembengkakan otak/sumsum tulang belakang).
