Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan prognosis harapan hidup dengan metastasis di kelenjar getah bening.
Ketika sel-sel abnormal membelah tak terkendali, neoplasma terbentuk di dalam tubuh. Jika prosesnya jinak, maka mereka tetap berada dalam kapsul tanpa menyebar lebih jauh. Tumor ganas, berkat partikel yang terlepas darinya dan bergerak melalui pembuluh darah, tumbuh. Beberapa dari mereka mati, sementara yang lain melekat pada bagian tubuh yang berbeda dan membelah tanpa terkendali, membentuk fokus sekunder. Mereka disebut metastasis. Mereka mewakili bahaya utama kanker, yang mengganggu fungsi organ dalam, menyebabkan kematian.
Prognosis untuk metastasis di kelenjar getah bening paling sering mengecewakan.
Mengapa metastasis menyebar?
Pertama-tama, perlu untuk menyoroti cara penyebaran neoplasma ganas berikut:campuran, hematogen dan limfogen. Ketika metastasis pertama terjadi, sel-sel tumor pertama-tama memasuki pembuluh limfatik, kemudian ke kelenjar getah bening lain yang terletak jauh dan dekat. Paling sering, jenis metastasis ini adalah pembentukan epitel kanker. Misalnya, beginilah melanoma terjadi.
Tumor yang terletak di organ dalam dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening. Harapan hidup menarik bagi banyak orang. Jalur limfogen telah dipelajari dengan sangat baik, dan oleh karena itu dokter paling sering mengenali tumor ini pada tahap pertama dan perawatan medis diberikan kepada pasien secara tepat waktu. Tetapi perlu dicatat bahwa metastasis regional pada pasien dapat muncul dalam waktu satu tahun, oleh karena itu ia harus berada di bawah pengawasan medis saat ini.
Metastasis hematogen
Jika kita berbicara tentang metastasis hematogen, maka proses tumor dalam hal ini menyebar melalui aliran darah dan berpindah dari organ yang meradang ke organ yang sehat.
Kelenjar getah bening leher dapat membentuk pengumpul yang mengumpulkan getah bening yang berasal dari kepala dan kaki, lengan, peritoneum, batang dan tulang dada.
Prognosis metastasis di kelenjar getah bening leher akan dibahas di bawah ini.
Sistem limfatik berfungsi dengan mendukung proses metabolisme dan filtrasi di tingkat sel. Kelenjar ini menghasilkan limfosit, sel kekebalan khusus yang melawan unsur asing yang masuk ke dalam tubuh manusia.
Faktor usia
Alasan mampumempengaruhi pembentukan metastasis, berbeda dalam fitur yang berbeda. Namun, pertama-tama, faktor usia memainkan peran penting di sini, yaitu, neoplasma semacam itu terutama muncul pada pasien usia lanjut. Selain itu, mereka berkembang karena dampak penyakit penyerta. Ini juga berlaku untuk patologi kronis yang melemahkan pertahanan tubuh manusia.
Ukuran tumor
Selain itu, ukuran tumor dapat mempengaruhi terjadinya metastasis. Dengan demikian, semakin besar situs neoplasma ganas, semakin signifikan konsekuensinya. Selain itu, yang paling berbahaya adalah tumbuhnya tumor ganas di permukaan organ, dan ini bisa menyebabkan metastasis. Fenomena serupa jarang terjadi jika neoplasma menembus lumen organ tertentu.
Metode distribusi
Di dalam tubuh, partikel ganas tidak bisa bergerak sendiri. Mereka dipisahkan dari fokus utama, dan sistem tubuh membawa mereka bersama dengan aliran darah atau getah bening. Sel-sel atipikal di area tertentu berhenti dan membentuk fokus sekunder. Ada tiga cara utama penyebaran dengan darah onkoformasi: dengan getah bening - itu berbeda dengan penetrasi partikel ganas ke dalam pembuluh limfatik, menetap di kelenjar yang jauh atau tetangga; dengan darah - ditandai dengan distribusinya ke organ individu; campuran - metastasis menyebar melalui pembuluh sistem peredaran darah atau limfatik. Jika partikel onkologis bergerak secara eksklusif dengan arus getah bening, ini menunjukkan epitelformasi seperti melanoma.
Varietas
Ada sekitar seribu kelenjar getah bening di tubuh manusia. Tugas mereka adalah melawan proses patologis, virus, dan infeksi. Beberapa dari mereka mungkin bertambah besar. Ini juga terjadi pada kanker.
Para peneliti dapat menentukan bahwa peradangan kelenjar getah bening tertentu tergantung pada lokasi neoplasma onkologis. Mereka diklasifikasikan berdasarkan zona dalam tubuh:
- Serviks - pengumpul limfatik utama terletak di leher. Node terpengaruh baik di jaringan lunak leher, atau di dalamnya. Bentuk dan strukturnya berubah, ukurannya bertambah. Pada awalnya, mereka hanya meningkat, dan kemudian mereka mulai tumbuh bersama dengan jaringan tetangga dan satu sama lain. Prediksi: 48% bertahan dalam 5 tahun jika terdeteksi dini.
- Inguinal - simpul tersebut menjebak mikroorganisme patogen yang menembus dari ekstremitas bawah dan sistem reproduksi, dan menghancurkannya. Kelenjar getah bening superfisial dan dalam dibedakan. Jumlah mereka bisa sangat bervariasi. Jumlah simpul superfisial - dari empat hingga dua puluh, dalam - dari satu hingga tujuh. Mereka menjadi bulat ketika rusak, disolder dengan jaringan tetangga, hampir tidak bergerak. Prediksi - 63% selamat selama 5 tahun.
- Metastasis dapat menembus ke kelenjar getah bening iliaka. Prognosis akan sama seperti pada situasi dengan kelenjar getah bening retroperitoneal.
- Retroperitoneal - terletak di areaperut. Di zona ini, sistem limfatik mencakup pembuluh, nodus regional, dan pengumpul limfatik besar. Area getah bening yang terkena ditandai oleh struktur yang seragam, kontur yang jelas, kepadatan, bergabung menjadi konglomerat besar. Prognosis untuk metastasis di kelenjar getah bening retroperitoneal adalah 64% dari yang bertahan selama 5 tahun.
- Paraortal - terletak di depan tulang belakang lumbar. Mereka menyusuri aorta.
- Rongga perut - di peritoneum, sistem kelenjar getah bening berkembang dengan baik, itu adalah penghalang yang mencegah penyebaran infeksi di daerah ini. Kelenjar getah bening intramural dan parietal dibedakan. Mereka dalam beberapa kasus dapat meningkatkan diameter lebih dari sepuluh sentimeter. Prognosis untuk metastasis di kelenjar getah bening perut adalah 63% bertahan selama 5 tahun.
- Axillary – Ada 12 hingga 45 knot di area ketiak. Peningkatannya juga dapat disebabkan oleh proses onkologis di organ mana pun, terutama di kelenjar susu.
- Mediastinum - di bagian rongga dada ada saluran limfatik, kelenjar getah bening retrosternal dan anterior. Jika pasien memiliki onkologi paru, maka zona di belakang tulang dada lebih sering terkena, dengan penyakit kelenjar susu, zona anterior. Prognosis untuk metastasis kelenjar getah bening mediastinum adalah 63% bertahan dalam 5 tahun.
- Supraclavicular - lesi tipe sekunder dapat mempengaruhi berbagai area sistem limfatik supraklavikula. Lokalisasi nodus yang meradang membantu spesialis menentukan di organ mana fokus utama berada. Sisi kanan bertanggung jawab untuk kanker prostat danparu-paru, zona segitiga berbicara tentang proses onkologis di paru-paru dan kelenjar susu, sisi kiri berbicara tentang kanker perut. Paling sering, kekalahan kelenjar getah bening adalah tahap ketiga atau keempat dalam onkologi. Sebagai pengecualian, tumor pankreas diisolasi, yang menyebar metastasis melalui getah bening dari tahap pertama. Terkait dengan ini adalah prognosis yang buruk untuk metastasis kelenjar getah bening dari kanker pankreas.
Gejala
Tanda-tanda metastasis yang telah muncul di kelenjar getah bening mungkin bersifat primer, ketika ukuran formasi sangat meningkat, dan seorang spesialis akan melihatnya selama pemeriksaan visual. Seringkali, dengan gejala seperti itu, kelenjar getah bening inguinal, supraklavikula, aksila, dan serviks berubah. Strukturnya tidak menyakitkan dan elastis lembut.
Dengan peningkatan kelenjar getah bening, pasien mulai kehilangan berat badan. Selain itu, ada kelemahan umum. Anemia juga dapat terjadi. Pasien mungkin diperingatkan oleh gejala yang mencurigakan seperti demam tinggi, neurosis, pilek terus-menerus, migrain, kemerahan pada epidermis dan peningkatan ukuran hati.
Perkembangan keganasan
Ketika metastasis muncul, kita dapat berbicara tentang perkembangan neoplasma ganas. Jika pasien memiliki tanda-tanda ini, kelenjar getah bening telah meningkat, maka Anda harus segera menghubungi spesialis yang memenuhi syarat dan tidak perlu melakukan pengobatan sendiri.
Cukup sering didiagnosis terlebih dahulumetastasis dan hanya setelah itu sumber patologis, yaitu tumor itu sendiri. Harus dikatakan bahwa metastasis di kelenjar getah bening serviks paling sering muncul pada orang berusia 20 hingga 30 tahun atau setelah 60 tahun. Seperti yang telah disebutkan, dengan metastasis, pasien mulai merasa lemas, gatal, berkeringat dan demam, kehilangan nafsu makan. Gejala tersebut tidak jelas atau tidak ada sama sekali, dan oleh karena itu pasien sangat jarang mencari bantuan medis.
Ketika kelenjar getah bening serviks terpengaruh, gambaran klinis berikut diamati: bentuk kelenjar getah bening berubah, mereka meningkat. Dalam hal ini, pemindaian ultrasound diperlukan, yang akan membantu menemukan cacat dalam rasio ukuran simpul longitudinal dan transversal, dan jika dibulatkan, maka ini kemungkinan besar menunjukkan kekalahannya.
Prognosis kanker dengan metastasis kelenjar getah bening tergantung pada stadiumnya.
Gelar
Sistem limfatik terlibat baik sebagian atau seluruhnya dalam proses keganasan. Tergantung pada ini, ada tiga derajat:
- ringan - proses inflamasi yang terpengaruh dari satu hingga tiga kelenjar, terutama dari tipe regional;
- medium - terdiri dari empat hingga sembilan bagian;
- yang terakhir - lebih dari sepuluh area yang meradang, sementara metastasis muncul di daerah limfatik yang jauh.
Peningkatan beberapa departemen ditentukan selama probing atau visual. Untuk mempelajari patologi secara lebih rinci, perlu menggunakan metode diagnostik tambahan.
Diagnosis
Jika kelenjar getah bening membesar, ini tidak dalam semua kasus menunjukkan adanya onkoformasi dalam tubuh. Dimungkinkan untuk mengkonfirmasi adanya proses keganasan melalui laboratorium dan metode diagnostik instrumental: PET-CT (positron emission computed tomography) dilakukan dengan memasukkan pelacak radioaktif ke dalam pembuluh darah, kemudian computed tomography dilakukan. Pasien harus berbaring tanpa berbicara atau bergerak selama satu jam. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi metastasis ke seluruh tubuh. MRI juga dapat menyuntikkan zat kontras. Dokter mengambil gambar organ, jaringan dan pembuluh darah berlapis-lapis, mengungkapkan tumor pada mereka setelah itu.
Berkat biopsi, adalah mungkin untuk tidak menghilangkan nodus regional selama pengangkatan fokus awal jika tidak ada metastasis. Bahan diambil darinya, yang diperiksa di bawah mikroskop. Pagar dibuat dengan jarum tipis.
Peralatan modern memungkinkan untuk mendeteksi lesi limfatik di area yang tidak dapat diraba.
Pengobatan
Metastasis di kelenjar getah bening diperlakukan dengan cara yang sama seperti proses onkologi dalam tubuh. Metode terapi utama:
- limfadenektomi - daerah yang terkena dihilangkan melalui pembedahan; mereka paling sering diangkat selama eksisi lesi primer;
- terapi radiasi - radiasi digunakan jika terkena daerah terpencil;
- kemoterapi - melalui obat-obatan, sel-sel ganasdihancurkan; metode ini digunakan dalam kombinasi dengan limfadenektomi untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan.
Pengobatan hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Kombinasi jenis yang berbeda ditentukan oleh situasi.
Prognosis untuk metastasis kelenjar getah bening
Jika hanya berdasarkan metastasis kelenjar getah bening, agak sulit untuk menghitung prognosisnya. Banyak ditentukan oleh tingkat perkembangan dan perilaku dari fokus utama. Metastasis di kelenjar getah bening terutama terjadi pada tahap terakhirnya, sehingga prognosisnya biasanya buruk. Apalagi jika itu karena onkologi payudara, ginjal atau perut. Rentang hidup dibatasi hingga dua tahun. Di kelenjar serviks, metastasis memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun, dalam setengah kasus, dan di kelenjar inguinal - dalam 60%. Bagaimana prognosis kanker tiroid dengan metastasis kelenjar getah bening?
Setelah tiroidektomi dengan adanya kanker tiroid tahap pertama dan kedua tanpa metastasis dan kambuh, kelangsungan hidup lima tahun diamati pada 94% pasien. Dalam kasus hemitiroidektomi dengan isthmus, kelangsungan hidup lima tahun diamati pada 93% pasien.
Prognosis untuk jenis onkologi ini sepenuhnya bergantung pada pengobatan yang dilakukan oleh pasien, prevalensi utama dan diferensiasi onkologi. Jika tumor memiliki bentuk yang sangat berbeda - jenis onkologi folikular dan papiler, maka 85-90% orang mencapai kesembuhan total dengan periode tindak lanjut 11-15 tahun.
Ulasan
Menurut dokter, dengan metastasis di kelenjar getah bening, cukup sulit untuk membuat harapan hidup. Banyak faktor yang mempengaruhi hal ini.
Pengobatan metastasis di kelenjar getah bening sangat efektif di Israel, di mana ada pengalaman luas dan teknik teknologi tinggi digunakan. Spesialis berhasil mengobati tidak hanya lesi primer, tetapi juga metastasisnya. Misalnya, saat merawatnya di kelenjar getah bening, metode ablasi ultrasound non-radiasi terbaru digunakan di sini.
Setiap pasien, terlepas dari stadium penyakitnya, diberikan perawatan medis yang berkualitas. Metastasis harus diobati, karena ini tidak hanya mencegah penyebaran patologi, tetapi juga memperpanjang hidup seseorang.
Kami meninjau prognosis untuk metastasis kelenjar getah bening.
