Diagnosis labirinitis ditegakkan oleh ahli otorhinolaryngologist (dokter THT). Dalam beberapa kasus, untuk diagnosis yang benar, mereka menggunakan konsultasi dengan ahli saraf dan spesialis penyakit menular. Labirinitis ditandai dengan adanya keluhan seperti:
- pusing;
- diskoordinasi gerakan;
- gangguan pendengaran;
- berdengung di satu atau kedua telinga.
Salah satu tanda utama labirinitis adalah fakta gerakan mata berosilasi yang tidak disengaja (nystagmus). Setelah mengumpulkan informasi yang diperlukan tentang penyakit secara menyeluruh, dokter THT dapat menggunakan sejumlah metode diagnostik instrumental yang berbeda. Secara lebih rinci, konsekuensi, tentu saja, karakteristik umum dan klinik labirinitis di bawah ini. Anda juga akan mengetahui akibat dari penyakit tersebut.
Penyebab labirinitis
Labirinitis adalah penyakit otolaringitis yang berkembang sebagai akibat patogen infeksi yang masuk ke rongga anatomi telinga bagian dalam. Pengobatan modern mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi ini:
- Proses inflamasi kronis terlokalisasi di berbagai bagian telinga. Otitis adalah salah satu alasan utama perkembangan labirinitis. Akumulasi massa purulen meningkatkan tekanan pada gendang telinga, akibatnya rusak, ini berkontribusi pada penetrasi patogen ke dalam rongga internal.
- Meningitis yang ditransfer dari berbagai etiologi. Karena perkembangan proses inflamasi pada membran struktural otak, risiko pengembangan proses patologis di rongga anatomi telinga juga meningkat secara signifikan. Fenomena ini dapat diamati ketika komplikasi terjadi selama meningitis atau karena perawatan medis yang tertunda.
- Cedera. Cedera telinga paling umum terjadi pada anak-anak, kerusakan pada struktur membran telinga bagian dalam terjadi karena berbagai kerusakan mekanis (membersihkan telinga anak tanpa pengawasan orang tua, melukai dengan benda asing yang tajam, cedera saat jatuh).
- Komplikasi setelah penyakit virus.
Gejala labirinitis
Manifestasi patologi sangat spontan dan akut. Manifestasi klinis penyakit ini ditandai dengan adanya gejala seperti:
- Sakit.
- Adanya cairan bernanah.
- Perkembangan gangguan vestibular.
- Munculnya gangguan koordinasi gerakan memanifestasikan dirinya secara sistematis, pasien mengalami kehilangan keseimbangan yang terus-menerus saat mengubah postur.
- Munculnya tanda-tanda keracunan tubuh. Tanda-tanda keracunan sangat sering terjadi selama eksaserbasi bentuk kronis labirin.
- Gangguan pendengaran. Akumulasi massa purulen secara signifikan menekan timpanigendang telinga, mengakibatkan gangguan pendengaran sementara.
- Tinitus.
- Tampilan gangguan otonom.
- Nystagmus. Ini adalah salah satu tanda pertama perkembangan peradangan di rongga telinga bagian dalam. Gerakan mata tidak disengaja dan menjadi lebih sering dengan komplikasi penyakit.
- Eksaserbasi gejala penyakit meningkat saat Anda mencoba menoleh.
Untuk menghilangkan proses patologis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak boleh mencoba mengobati penyakit sendiri, karena ini dapat memperburuk kesehatan Anda secara signifikan.
Diagnosis
Metode berikut untuk mendiagnosis labirinitis dibedakan:
- Otoskopi digunakan untuk memeriksa daun telinga, di belakang zona telinga dari saluran pendengaran eksternal (bersama dengan proses mastoid) dan membran timpani. Selain itu, dokter pasti akan memeriksa semua kelenjar getah bening yang dekat dengan saluran pendengaran eksternal untuk pembesarannya.
- Vestibulometry melibatkan penggunaan berbagai penelitian untuk mengidentifikasi modifikasi patologis dari agregat vestibular. Analisis metode ini dilakukan berdasarkan durasi dan jenis nistagmus. Perlu dicatat bahwa vestibulometri dianggap hanya sebagai metode tambahan dan digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mendiagnosis labirinitis.
- Audiometry adalah metode untuk memeriksa ketajaman pendengaran dan menentukan kerentanan pendengaran terhadap gelombang suara. Metode ini dilakukan dengan menggunakan teknik khusus - audiometer. Perlu dicatat bahwa audiometri membutuhkan ruangan kedap suara khusus.
- Electronystagmography dianggap sebagai metode yang memungkinkan untuk mengevaluasi nistagmus yang muncul dengan labirinitis secara kuantitatif dan kualitatif. Metode ini didasarkan pada pencatatan perbedaan potensial listrik antara kornea dan retina. Informasi yang diperoleh direkam pada pita magnetik dan selanjutnya diproses oleh komputer, yang memungkinkan untuk menetapkan berbagai karakteristik nistagmus. Hasil elektronistagmometri memungkinkan untuk membedakan nistagmus yang disebabkan oleh patologi aparatus vestibular dari jenis nistagmus lainnya.
Konsekuensi
Labirinitis adalah peradangan yang berkembang di telinga bagian dalam. Penyakit ini mengganggu aktivitas reseptor vestibular dan organ pendengaran. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu dan tidak tepat, labirinitis dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang cukup serius. Proses inflamasi dari bagian dalam telinga dapat dengan cepat berpindah ke organ pendengaran tetangga, yang mengancam dengan kemungkinan komplikasi labirinitis purulen:
- Mastoiditis, di mana tulang temporal terinfeksi.
- Gangguan pendengaran sensorik adalah penyakit tidak menular yang disertai dengan gangguan fungsi organ pendengaran.
- Petrositis - proses inflamasi mempengaruhi piramida tulang temporal.
- Ensefalitis dan meningitis adalah kondisi paling berbahaya yang mempengaruhi lapisan otak.
- Abses otak adalah komplikasilabirinitis yang sulit disembuhkan, dan jika tidak terdeteksi tepat waktu, sering menyebabkan kematian pasien.
Risiko tertinggi komplikasi labirinitis terletak pada penantian anak-anak yang memiliki daya tahan tubuh lemah. Untuk mencegah hasil yang tidak menyenangkan dari penyakit ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, pada tanda-tanda pertama penyakit. Perawatan dan diagnosis yang tepat adalah komponen dari pemulihan total tanpa konsekuensi! Labirinitis adalah penyakit berbahaya dan tidak boleh dibiarkan begitu saja.
Pengobatan
Labirinitis adalah bakteri, virus dan jamur. Antibiotik digunakan untuk mengobati bentuk bakteri.
Amoksisilin
Salah satu antibiotik universal dalam pengobatan labirinitis adalah "Amoksisilin". Ini memiliki sifat bakterisida dan antibakteri. Obat ini diminum tiga kali sehari, setelah makan, dibagikan sesuai dengan resep dokter yang merawat. Antibiotik ini diminum selama tujuh hari. Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi, jadi harus diambil dengan hati-hati. Tersedia dalam suspensi, tablet dan kapsul, sehingga dapat dengan mudah dikonsumsi oleh pasien dari segala usia. Obat tidak boleh diminum oleh penderita asma.
Ampicillin trihydrate
"Ampicillin trihydrate" adalah agen antibakteri dari kelompok penisilin. Tersedia dalam bentuk kapsul, bubuk dan tablet. Hal ini ditandai dengan tindakan cepat, untuk pasienmenjadi lebih baik dalam beberapa jam. Tidak dianjurkan untuk dikonsumsi selama kehamilan dan gagal ginjal. Itu diperbolehkan untuk diterapkan pada anak-anak yang telah mencapai usia empat tahun. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat lain karena kemungkinan munculnya ruam kulit. Antibiotik tersebut dapat menyebabkan reaksi alergi, diare, sakit kepala, dan syok anafilaksis.
Siprofloksasin
Antibiotik universal lainnya adalah "Ciprofloxacin" dari kelompok fluoroquinol. Ini populer di kalangan spesialis medis. Dilarang dikonsumsi oleh wanita hamil dan anak-anak. Obat ini ditandai dengan efek yang cepat. Obat tersebut menyebabkan insomnia, kelelahan, diare, gatal-gatal, mual, pusing dan takikardia.
Netilmisin
Obat antibakteri lainnya adalah "Netilmicin" dari kelompok aminoglikosida. Ini diterapkan dengan suntikan telinga lokal. Perawatan ditentukan oleh dokter yang merawat, dan bervariasi dari satu hingga dua minggu. Dapat menyebabkan alergi. Obat tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil, orang tua dan selama menyusui.
Memiliki daftar besar efek samping, termasuk gangguan pada sistem saraf pusat, organ pencernaan, ginjal, hati, dan sistem kardiovaskular.
Obat yang terdaftar melawan infeksi, meredakan peradangan, mengurangi keracunan, meredakan muntah, mual, pusing, meningkatkan aliran darah. Obat-obatan diresepkan oleh dokter. Tidak ada gunanya mengobati sendiri dengan labirintitis, karena jika Anda tidak tahukarakteristik obat individu dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.
Terapi Dehidrasi
Ini bertujuan untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan di dalam labirin. Untuk tujuan ini, diuretik, glukokortikosteroid, larutan hipertonik (glukosa, magnesium sulfat, kalsium klorida) diresepkan. Diet terbatas garam dan cairan juga diperlukan.
Pembedahan
Indikasi untuk intervensi bedah pada labirinitis adalah sejumlah patologi dan komplikasi yang berbeda:
- Gangguan pendengaran ireversibel terjadi pada cedera akut atau kronis. Juga, ketulian dapat terjadi dengan fraktur tulang temporal karena kerusakan struktur labirin dan saraf pendengaran. Dalam hal ini, menjalani prosedur pemulihan pendengaran dapat membantu pasien mendapatkan kembali pendengarannya.
- Labirinitis purulen menyebabkan kekalahan mutlak organ Corti. Di masa depan, peradangan purulen akan menyebabkan labirinitis nekrotik, yang diekspresikan oleh pergantian area jaringan lunak yang mati (nekrotik) dan bagian tulang labirin bersama-sama dengan fokus peradangan purulen.
- Kombinasi labirinitis dengan peradangan struktur tulang lain dari tulang temporal. Ini berarti bahwa peradangan dapat menghancurkan tidak hanya labirin, tetapi juga segmen tulang di sekitarnya dari tulang temporal. Mastoiditis atau petrositis biasanya diobati dengan pembedahan (prosedur untuk menghilangkan sumber purulen).
- Penetrasi virus dari rongga telinga bagian dalam ke otak. Salah satu komplikasinyalabirinitis dianggap sebagai penyebaran proses inflamasi sepanjang perjalanan saraf pendengaran ke otak. Dalam hal ini, meningitis, meningoensefalitis (peradangan pada substansi otak dan selaput) atau abses otak (penumpukan nanah) dapat muncul.
Teknik operasi
Saat ini, ada banyak sekali teknik dan pilihan yang berbeda untuk operasi pembukaan rongga telinga bagian dalam. Bagaimanapun, dokter (ahli bedah) memilih teknik yang lebih optimal.
Untuk mengakses labirin, diperbolehkan menggunakan teknik yang sesuai:
- metode Ginsberg.
- metode Neumann.
Pada awal prosedur, terlepas dari metode yang digunakan, operasi rongga umum (diperpanjang) dilakukan. Tugas utama adalah menghilangkan bagian luar rongga timpani dan mendapatkan akses ke jendela oval dan bundar telinga tengah. Setelah operasi untuk labirinitis, luka biasanya terbungkus longgar dan dibiarkan terbuka.
metode Ginsberg
Labirin dibuka di area koklea dan vestibulum dari tepi kanalis semisirkularis lateral (horizontal). Otopsi dilakukan dengan pahat bedah khusus di area yang sesuai dengan gulungan utama koklea. Manipulasi bedah harus dilakukan dengan jelas, karena jika pahat melompat ke jendela oval di bawah pukulan palu, ini akan menyebabkan cacat pada saraf wajah. Juga di dekatnya adalah area arteri karotis interna, yang juga dapat dengan mudah rusak. Pada tahap ke-2, pembukaan kanal setengah lingkaran horizontal dibuat. Kemudian, melalui jalan ini, sendok khusus digunakan untuk mengikis ruang depan dan lorongsiput.
Metode Neumann
Metode ini dianggap paling konstruktif, karena bukan hanya satu, tetapi 2 saluran setengah lingkaran (eksternal dan lateral) dibuka secara bersamaan. Setelah saluran ini dibuka, koklea dikerok. Metode ini jauh lebih sulit daripada metode Ginsberg, namun memungkinkan drainase labirin yang lebih baik (aliran keluar sekresi patologis dari rongga telinga bagian dalam).
