Kelenjar tiroid terletak di leher. Ini adalah organ yang mensintesis dan mengakumulasi zat yang sangat aktif yang mengatur semua proses metabolisme dan energi dalam tubuh. Pelanggaran fungsi normalnya berdampak negatif pada kesehatan individu. Sintesis zat hormonal dimulai jauh sebelum kelahiran bayi. Sebelum melahirkan, konsentrasi mereka jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Segera setelah lahir, kadar hormon menurun.
Kelenjar tiroid: hormon apa yang disintesisnya?
Hormon yang diproduksi oleh kelenjar dibagi menjadi dua kelas - kalsitonin dan iodotironin. Komposisi yang terakhir termasuk yodium, tiga molekulnya terkandung dalam triiodothyronine dan empat di tiroksin. Dengan demikian, nama hormon T3 dan T4 disingkat. Mereka diproduksi di jaringan folikel. Yang pertama beberapa kali lebih aktif daripada yang terakhir. Kekurangan yodium mengganggu sintesisnya, akibatnya tubuh menerima lebih sedikit unsur mikro ini, akibatnya proses metabolisme energi dalam tubuh gagal. Sebelum memasuki aliran darah, hormon berikatan dengan transportprotein.
Dalam jaringan sel, tiroksin diubah menjadi triiodotironin. Tindakan biologis dalam tubuh dilakukan terutama karena zat yang terakhir. Sekresi hormon tiroid berada di bawah kendali organ endokrin lainnya. Hipotalamus, setelah menerima informasi tentang konsentrasi hormon tiroid, mengeluarkan zat khusus yang mempengaruhi kelenjar pituitari, yang mensintesis hormon perangsang tiroid yang bekerja pada kelenjar tiroid. Merangsang atau menghambat pelepasan sinyal terakhir dari hipotalamus.
Misalnya, setiap stres memicu pelepasan aktif tirotropin dan, karenanya, menyebabkan peningkatan tiroksin dan triiodotironin. Thyrocalcitonin terlibat dalam pengaturan metabolisme kalsium-fosfor dan mengaktifkan pembentukan jaringan sel tulang, dan juga bertanggung jawab atas kandungan kalsium dalam aliran darah. Fungsi serupa melekat pada hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid. Produksi zat aktif yang tidak mencukupi ini memicu perkembangan osteoporosis. Hormon tiroid terlibat dalam semua proses yang terjadi dalam tubuh individu, dan memiliki tindakan sebagai berikut:
- meningkatkan pembangkitan panas;
- merangsang pemecahan lemak, berkontribusi pada penurunan berat badan;
- ikut serta dalam pembentukan sel darah merah;
- perkembangan dan fungsi normal organ genital wanita dan pria bergantung pada mereka;
- mempengaruhi pematangan, pertumbuhan tubuh, perkembangan sistem saraf pusat, termasuk otak;
- mengaktifkan produksi protein, yang diperlukan untuk pembangunan sel;
- meningkatkan kadar glukosa dalam darah, mempengaruhi pembentukannya dari lemak dan protein.
Studi untuk mengevaluasi fungsi tiroid
Untuk memastikan fungsi normal tubuh, hormon tiroid harus cukup. Tes apa yang harus dilakukan untuk memeriksa fungsi tubuh ini? Selama penelitian, tidak hanya jumlah tiroksin, triiodotironin, tirotropin, tetapi juga antibodi terhadap tiroglobulin, tiroperoksidase, dan reseptor hormon perangsang tiroid yang dievaluasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa jika terjadi kegagalan dalam respons imun tubuh, antibodi terbentuk tidak hanya pada organisme asing, tetapi juga pada organisme itu sendiri. Akibatnya, fungsi kelenjar tiroid dan kerja hormon terganggu. Jumlah yang terakhir dipengaruhi oleh:
- yodium, yang harus dalam jumlah yang cukup, karena elemen ini digunakan untuk memproduksi hormon;
- sinyal yang berasal dari otak, mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan jumlah zat aktif;
- ada dan volume sel sehat di kelenjar.
Anda dapat melihat norma hormon tiroid di atas.
Kekurangan zat hormonal
Hormon apa yang diberikan pada kelenjar tiroid, sekarang sudah jelas. Pertimbangkan masalah apa yang terjadi dengan fungsi organ yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, penyakit yang disebut hipotiroidisme berkembang. Alasan terjadinya terletak pada kekurangan yodium atau munculnya zat yang mengganggu produksihormon, lebih jarang saat minum obat tertentu, mengeluarkan kelenjar. Di daerah dengan kadar yodium rendah, hipotiroidisme memanifestasikan dirinya dalam bentuk gondok endemik. Pada kecurigaan atau deteksi sekecil apa pun dari gejala-gejala berikut, Anda harus mengunjungi dokter yang akan menulis rujukan untuk tes darah untuk hormon tiroid. Kekurangan dari mereka dimanifestasikan sebagai berikut:
- lemah terus menerus, kelelahan;
- negara tertindas;
- kenaikan berat badan;
- gangguan menstruasi;
- infertilitas;
- suhu tubuh rendah dan ketidakmampuan untuk melakukan pemanasan;
- nyeri pada otot dan persendian;
- sembelit;
- pembengkakan kaki, wajah;
- gatal, ketombe;
- tekanan darah rendah dan detak jantung lambat;
- penurunan memori dan reaksi.
Hipertiroidisme
Dalam hal ini terjadi hiperfungsi organ, dimana sintesis dan sekresi tiroksin dan triiodotironin meningkat. Analisis menunjukkan bahwa hormon tiroid meningkat, sementara ukurannya meningkat, individu memiliki exophthalmos. Gambaran klinisnya adalah sebagai berikut:
- perasaan panas terus-menerus;
- demam;
- nafsu makan besar tapi berat badan turun;
- lemah, lelah;
- kekeringan dan kelembekan dermis;
- tekanan darah tinggi;
- menstruasi tidak teratur;
- ketidakmampuan untuk hamil;
- penurunan laju reaksi;
- detak jantung sering;
- ingatan buruk.
Hipertiroidisme diamati pada beberapa patologi kelenjar tiroid. Dalam kasus yang terisolasi, alasan perkembangannya adalah asupan obat tiroid yang tidak terkontrol, agen penurun berat badan, neoplasma kelenjar pituitari dan ovarium, dan overdosis preparat yodium. Dalam semua kasus, untuk memantau kondisi pasien, analisis hormon tiroid diindikasikan.
Tiroksin (T4)
Tiroksin yang disintesis oleh sel folikel kelenjar diekskresikan ke dalam darah, di mana sebagian besar berikatan dengan globulin. Dalam keadaan ini, ia kehilangan aktivitas biologis. T4 yang tersisa dalam bentuk bebas melakukan fungsi berikut:
- meningkatkan metabolisme panas dan energi;
- mengaktifkan proses metabolisme;
- meningkatkan respirasi sel;
- menurunkan trigliserida dan kolesterol darah;
- memberi dorongan untuk semua proses di sistem saraf pusat;
- bertanggung jawab atas sintesis retinol di sel hati;
- meningkatkan kesehatan tulang.
Tingkat hormon tiroid T4 dalam darah dipengaruhi oleh keadaan psikologis dan fisiologis individu. Pada wanita hamil, norma indikator ini lebih tinggi. Penggunaan obat-obatan tertentu juga mempengaruhi hasil:
- mengurangi kadar kortikosteroid, androgen, sulfonamid, kalium iodida, penisilin;
- melebih-lebihkan - obat tiroid, estrogen, tiroksin sintetis.
T4 tinggi dan rendah
Kelebihan hormon mempercepat penguraian lipid, dalamAkibatnya, individu dengan cepat kehilangan berat badan. Energi yang dilepaskan selama proses ini berdampak negatif pada fungsi tubuh:
- tekanan darah turun;
- produksi keringat meningkat;
- fungsi jantung pada batasnya;
- stimulasi berlebihan pada sistem saraf pusat menyebabkan neurosis dan ketidakstabilan emosi;
- kalsium mulai terlepas dari tulang, meningkatkan risiko karies, patah tulang, retak, osteoporosis dan patologi lainnya.
Penyakit di mana peningkatan konsentrasi tiroksin terdeteksi dalam tes hormon tiroid:
- obesitas, berapapun derajatnya;
- gondok difus;
- penyakit hati kronis;
- multipel mieloma;
- glomerulonefritis;
- tiroiditis;
- dan lainnya.
Tanda utama peningkatan tiroksin:
- kelemahan;
- kelelahan;
- iritabilitas hingga agresi;
- gugup;
- tremor anggota badan;
- penurunan berat badan yang tajam;
- keringat berlebihan.
Dalam kasus fungsi organ yang tidak mencukupi, konsentrasi tiroksin yang rendah, hormon tiroid, diamati, dan ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:
- kerusakan atau peradangan pada kelenjar hipofisis, hipotalamus;
- endemik gondok;
- operasi kepala atau cedera otak traumatis;
- kelebihan hormon tiroid dalamakibat minum obat;
- tiroiditis autoimun;
- operasi tiroid.
Tingkat rendah tiroksin yang ditunjukkan oleh hasil tes darah untuk hormon tiroid adalah karakteristik patologi yang tidak dapat disembuhkan dan pasien minum obat seumur hidup, yaitu menerima terapi pengganti.
Fungsi endokrin sel tiroid parafollicular
Thyrocalcitonin diproduksi di jaringan ini dan terdiri dari residu asam amino, yodium tidak ada di dalamnya. Peningkatan jumlah kalsium dalam darah merangsang sekresi kalsitonin, dan yang berkurang melakukan sebaliknya. Levelnya berubah dalam kondisi berikut:
- Neoplasma tiroid;
- anemia;
- osteoporosis;
- kanker pernafasan, prostat atau payudara.
Peningkatan signifikan dalam konsentrasi zat hormonal ini dalam darah ketika menganalisis hormon tiroid, ribuan kali lebih tinggi dari nilai yang diizinkan, diamati pada karsinoma meduler. Namun, peningkatan yang tidak signifikan atau tidak adanya kalsitonin, yang terjadi setelah pengangkatan kelenjar tiroid, tidak menyebabkan pelanggaran terhadap keadaan sistem kerangka dan metabolisme kalsium. Dengan demikian, peran zat hormonal ini dalam penyesuaian metabolisme kalsium tidak sepenuhnya dipahami dan masih belum jelas.
Hormon tirotropik
Kerja alami tiroid tergantung pada konsentrasi zat hormonal ini, yang diproduksi di kelenjar hipofisis anteriorkelenjar. Hormon TSH mempengaruhi produksi triiodothyronine dan tiroksin - ini adalah fungsi utamanya. Peningkatan tirotropin adalah manifestasi dari proses patologis dalam tubuh. Levelnya tergantung pada usia individu, misalnya, pada bayi baru lahir tinggi, dan saat mereka dewasa dan tumbuh, indikatornya berubah. Selain itu, dipengaruhi oleh waktu, ketegangan saraf, minum obat tertentu, aktivitas fisik. Lonjakan tunggal TSH tidak perlu dikhawatirkan. Peningkatan terus-menerus dapat dilihat di:
- penyakit tiroid;
- reseksi kandung empedu;
- keracunan timbal;
- terlalu banyak atau terlalu sedikit yodium;
- patologi sistem pernapasan, kardiovaskular, pencernaan, dan saluran kemih;
- disfungsi adrenal;
- bentuk preeklamsia berat pada trimester kedua dan ketiga;
- tumor di paru-paru, kelenjar susu dan tiroid, kelenjar pituitari.
Faktor risikonya adalah diet jangka panjang yang ketat, keturunan, patologi autoimun, stres terus-menerus, dan olahraga. Peningkatan konsentrasi TSH diamati pada hipotiroidisme. Awalnya, penyakit ini tidak memberikan gambaran klinis yang jelas, yang membuatnya sulit untuk dideteksi pada tahap awal. Dengan peningkatan kadar tirotropin, kadar hormon tiroid T3 dan T4 menurun. Ada beberapa ciri perjalanan hipotiroidisme:
- Gairah seks pada pria menghilang, potensi menurun, konsentrasi testosteron menurun, kualitas sperma memburuk, berkembanginfertilitas.
- Wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, menjadi panjang dan berat, perdarahan rahim dan keluarnya cairan putih kekuningan dari kelenjar susu mungkin terjadi, tidak terkait dengan menyusui, ada kesulitan dengan konsepsi.
- Bayi dengan kelainan bawaan mengembangkan edema, luka pusar sembuh untuk waktu yang lama, ada penyakit kuning yang berkepanjangan, refleks mengisap lemah. Anak-anak perlahan bertambah berat badan, tidak aktif, kulit pucat, tonus otot lemah. Kurangnya terapi menyebabkan perubahan ireversibel pada sistem saraf pusat, gangguan mental, tuli, keterbelakangan mental dan kelainan bentuk tulang.
- Pada anak-anak prasekolah dan anak-anak yang lebih tua ada keterlambatan dalam perkembangan intelektual dan fisik, kantuk terus-menerus, kurang konsentrasi, gangguan termoregulasi.
- Remaja mengalami keterlambatan pubertas, obesitas, depresi, prestasi akademik yang buruk.
Mengurangi konsentrasi tirotropin memicu perkembangan hipertiroidisme. Ciri khas dia:
- gangguan pada sistem pencernaan;
- takikardia;
- penurunan berat badan meskipun nafsu makan sangat baik;
- emosi yang meningkat.
Selain analisis untuk TSH, yang normanya pada orang dewasa berkisar antara 0,3 hingga 4 IU / l, tes antibodi terhadap reseptornya diindikasikan. Ini adalah studi terakhir yang dianggap kunci dalam diagnosis kondisi patologis kelenjar tiroid.
Kapan tes ditentukan?
Analisistes darah untuk hormon tiroid adalah studi yang menunjukkan keadaan organ utama sistem endokrin seseorang. Masalah tiroid mempengaruhi seluruh tubuh. Penyakit organ ini sering terjadi tanpa gejala yang jelas, dan seseorang mungkin tidak menyadari adanya perubahan patologis. Namun, Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu gejala berikut:
- keringat berlebihan;
- penurunan berat badan dengan nutrisi normal atau meningkat;
- jantung istirahat berdebar-debar hingga 120 denyut per menit;
- tekanan darah melonjak;
- aritmia;
- tremor tubuh, tremor ekstremitas atas;
- gugup dan lekas marah;
- kelesuan terus-menerus, kelelahan;
- demam yang tidak berhubungan dengan pilek;
- mimpi buruk;
- rambut rontok;
- kurang atau berkurangnya gairah seks;
- poliuria;
- munculnya gondok yang terlihat dengan mata telanjang;
- lelaki lemah syahwat;
- masalah ginekologi;
- infertilitas;
- munculnya fibrocystic mastopathy.
Untuk membuat diagnosis yang akurat ketika gejala di atas muncul, dokter akan merekomendasikan untuk melakukan tes hormon tiroid - mendonorkan darah. Selain itu, pada interval tertentu dianjurkan untuk mengambil biomaterial untuk analisis pada orang dengan kecenderungan patologi tiroid, dan untuk tujuan pencegahan pada orang di atas 45 tahun. Dalam kasus tes utama, mis.ketika individu mengeluh untuk pertama kalinya, hormon perangsang tiroid (TSH), triiodothyronine dan tiroksin bebas, dan antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO) diperiksa. Pada kehamilan sekunder dan selama kehamilan, tes antibodi terhadap TSH ditambahkan di atas.
Mempersiapkan analisis
Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat untuk pengiriman hormon tiroid, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan:
- Tiga puluh hari sebelum tanggal tes, berhenti minum obat hormonal yang diminum untuk mengobati patologi endokrin. Tidak disarankan untuk membatalkan pengobatan sendiri, masalah ini disetujui oleh dokter yang merawat.
- Selama tujuh hari, berhenti minum alkohol, merokok, menghadiri pelatihan olahraga.
- Selama seminggu, cobalah untuk menghindari stres, situasi konflik.
- Jangan mengonsumsi produk yang mengandung yodium tiga hari sebelum pemeriksaan.
- Metode penelitian instrumental berupa MRI, USG, X-ray dan lain-lain sebelum tes darah harus ditunda, karena mempengaruhi hasil.
- Jika Anda merasa tidak sehat atau memiliki penyakit akut, studi harus dibatalkan dan pemulihan penuh ditunggu.
- Pada malam pengujian, jika memungkinkan, tolak minum semua obat, termasuk vitamin dan mineral kompleks. Jika tidak, beri tahu dokter.
- Makan malam sebelum tes harus ringan, disarankan untuk mengutamakan susu fermentasi dan produk nabati.
- Dari makan terakhir, termasuk air, hingga saat penyerahan diribiomaterial harus melewati setidaknya 12 jam.
- Jangan sikat gigi pada hari ujian di pagi hari.
- 20-30 menit sebelum masuk laboratorium, tenang, santai.
- Pengambilan sampel biomaterial dilakukan hingga pukul 10 pagi. Tercatat bahwa aktivitas terbesar beberapa zat kelenjar tiroid terjadi pada pagi hari dari jam 7.30 hingga 8.00.
Keandalan tes dan kecukupan terapi tergantung pada kepatuhan terhadap aturan di atas. Perawatan yang tidak ditentukan dengan benar dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Penting bagi seks yang adil untuk memantau tingkat zat hormonal, karena kemampuan untuk hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sehat tergantung pada konsentrasi mereka. Aturan persiapan tes hormon tiroid untuk wanita dijelaskan di atas, tidak tergantung pada siklus menstruasi.
