Pada artikel ini kita akan melihat lebih dekat bagaimana rematik memanifestasikan dirinya pada seorang anak. Gejala, varietas, fitur pengobatan, diagnosis dan pencegahan adalah masalah utama yang akan kami fokuskan.
Mari kita segera menarik perhatian Anda pada fakta bahwa rematik dapat berkembang secara mutlak pada usia berapa pun. Ini adalah penyakit yang bersifat menular-alergi. Berbagai manifestasi klinis disebabkan oleh fakta bahwa rematik tidak mempengaruhi organ tertentu, tetapi jaringan ikat yang ada di semua organ manusia. Perhatikan tanda-tanda rematik pada anak.
Apa ini?
Mari kita mulai artikel kita dengan konsep "rematik". Apa penyakit ini? Ini adalah nama penyakit radang yang mempengaruhi seluruh tubuh secara bersamaan (yaitu sistemik). Asal mula rematik adalah infeksi-alergi. Ia memiliki nama lain: penyakit Sokolovsky-Buyo.
Penyakit ini ditandai dengan kerusakan jaringan ikat. Jaringan ikat sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat terutama terpengaruh. Ada statistikinformasi yang menunjukkan bahwa wanita paling sering menderita penyakit ini - tiga kali lebih banyak daripada pria. Namun, perbedaan ini menghilang di masa dewasa.
Apa ciri-ciri rematik pada anak? Gejala dan pengobatan penyakit pada masa kanak-kanak sedikit berbeda. Hal ini dikarenakan rematik pada anak memiliki beberapa ciri, seperti:
- keparahan kerusakan yang lebih nyata pada sistem kardiovaskular;
- perubahan pada sistem dan organ lain;
- kemungkinan transisi penyakit menjadi bentuk kronis (persentase kemungkinan pada masa kanak-kanak sangat tinggi);
- pengulangan.
Bentuk kronis memanifestasikan dirinya sebagai berikut: setelah perawatan, ada periode istirahat, tetapi setelah beberapa saat masalah muncul kembali. Perlu dicatat bahwa kekambuhan rematik sangat sering diamati pada anak-anak.
Gejala rematik pada anak usia 2 atau 10 tahun hampir sama. Harap dicatat bahwa anak-anak dari usia tujuh hingga lima belas tahun sangat rentan terhadap penyakit ini. Rematik anak mengancam dengan sejumlah komplikasi, termasuk gagal jantung. Rematik sering mulai berkembang setelah penyakit menular. Ini termasuk demam berdarah, radang amandel, dan sebagainya.
Terutama sering fokus ditemukan pada sistem kardiovaskular. Rematik umum terjadi di seluruh dunia, terutama di negara-negara yang kurang beruntung di mana tingkat penyakitnya sangat tinggi.
Kita akan melihat lebih dekat gejala dan diagnosis penyakit pada masa kanak-kanak nanti, tetapi sekarang saya ingin memperhatikanpada kriteria Jones. Penting untuk dicatat bahwa ia membedakan antara kriteria besar dan kecil. Jika setidaknya satu tanda dari kategori pertama diamati, maka ini cukup untuk mendiagnosis penyakit.
| Kriteria Besar | Kriteria Kecil |
| Karditis (terjadi pada 70% kasus), poliartritis (75%), eritema (hingga 10%), chorea (hingga 10%), nodul subkutan (hingga 20%). | Demam, artralgia, riwayat rematik, peningkatan ESR atau CRP. |
Gejala
Sekarang kita akan melihat lebih dekat gejala rematik pada anak. Seperti disebutkan sebelumnya, rematik dapat merusak jaringan ikat di beberapa organ sekaligus. Ini dapat menjelaskan sejumlah besar berbagai manifestasi penyakit. Itu semua tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan proses.
Agen penyebab rematik merangsang produksi zat yang disebut protein C-reaktif. Dialah yang menyebabkan peradangan dan kerusakan pada jaringan ikat. Sekali lagi, kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa rematik tidak muncul dari awal. Proses perkembangannya dimulai setelah penyakit menular. Secara total, ada tiga bentuk penyakit, kita akan membicarakannya nanti. Fitur utama rematik adalah onset akut. Gejalanya antara lain:
- peningkatan suhu tubuh yang tajam;
- lemah kuat;
- merasa lebih buruk.
Gejala awal yang umum sekarang telah terdaftar. Pada anak kecil (2tahun) gejala rematik dapat berupa:
- mudah tersinggung;
- air mata;
- gangguan tidur dan sebagainya.
Selanjutnya, gejala lain yang menjadi ciri salah satu bentuk rematik secara bertahap akan bergabung dengan mereka. Rematik pada anak-anak, gejala dan pengobatan yang kami pertimbangkan dalam artikel, dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi pada sekitar 85% kasus, penyakit ini mengancam dengan komplikasi jantung.
Klasifikasi
Secara total, ada tiga bentuk penyakit:
- artikular;
- hati;
- gugup.
Kita akan membicarakannya secara detail nanti.
Perlu dicatat bahwa gejala rematik streptokokus pada anak-anak tidak luput dari perhatian. Penyakit ini selalu menimbulkan akibat berupa komplikasi, atau rematik menjadi kronis.
Gejala rematik pada anak usia 10 tahun ke bawah sangat berbeda. Seorang spesialis yang berpengalaman dapat dengan mudah mendiagnosis penyakit pada tahap apa pun.
Reumatik memiliki dua fase:
- aktif;
- tidak aktif.
Apa kriteria aktivitas penyakit? Ini termasuk:
- keparahan manifestasi;
- mengganti penanda laboratorium.
Berdasarkan ini, ada tiga derajat rematik. Mereka disajikan dalam tabel di bawah ini.
| Gelar pertama | Aktivitas minimum | Tanda klinis dan laboratorium sangat ringan pada tahap ini. |
| Gelar kedua | Aktivitas sedang | Rematik streptokokus derajat kedua pada anak-anak, yang gejalanya sudah jelas terlihat, mudah didiagnosis. Karena gejala klinis, radiologis dan lainnya sudah terlihat. |
| Gelar ketiga | Aktivitas maksimal | Ciri khasnya adalah: demam, tanda penyakit jantung rematik, sindrom artikular, perubahan parameter laboratorium yang tiba-tiba dan sebagainya. |
Bentuk artikular
Sekarang perhatikan gejala rematik pada anak bentuk artikular. Mari kita mulai bab ini dengan sedikit informasi statistik. Bayi jarang termasuk dalam kategori ini. Dalam hampir 20% kasus, rematik artikular memanifestasikan dirinya antara usia satu dan lima tahun; dan hampir 80% - dari sepuluh hingga lima belas tahun.
Gejala rematik sendi pada anak dapat bermanifestasi sebagai berikut:
- demam;
- kelemahan;
- sakit kepala;
- sakit sendi;
- kemerahan dan bengkak pada persendian dan sebagainya.
Meskipun kasus penyakit banyak, patogen belum diidentifikasi. Tidak diragukan lagi, rematik memiliki sifat menular. Infeksi ini mempengaruhi dalam banyak kasus kelenjar getah bening yang terletak di nasofaring. Penyakit berhubungan dengan tonsilitis, karies, dan proses inflamasi sebelumnya.
Perlu dicatat bahwa ada beberapa teoriterjadinya penyakit. Rematik sendi pada anak-anak, gejala dan pengobatan yang kami pertimbangkan dalam artikel ini, menurut mayoritas, bersifat menular-alergi. Ini adalah teori yang paling banyak diterima. Jika Anda menganut pendapat ini, maka rematik adalah konsekuensi dari reaksi alergi pada tubuh manusia. Karena masuknya ke dalam sel-sel produk limbah bakteri dalam masa inkubasi, tubuh dikonfigurasi ulang. Streptococci dalam hal ini mampu menyebabkan gejala rematik di atas.
Telah dikatakan bahwa penyebab rematik sering kali merupakan penyakit menular yang ditularkan sebelumnya (khususnya, demam berdarah). Namun, contoh lain dapat diberikan:
- hipotermia;
- tegangan lebih.
Banyak gejala yang menunjukkan bahwa CNS (sistem saraf pusat) terlibat dalam proses ini. Gejala-gejala tersebut antara lain:
- chorea;
- gangguan motorik;
- sakit jiwa;
- penyakit saraf dan sebagainya.
Penting untuk dicatat bahwa semua penyakit di atas sangat sering disertai dengan rematik. Studi menunjukkan bahwa reaktivitas korteks serebral berkurang secara signifikan. Ini dapat dengan mudah ditentukan oleh spesialis yang berpengalaman. Mengapa ini terjadi? Ini biasanya dikaitkan dengan peningkatan rangsangan pusat subkortikal, yang mempengaruhi seluruh tubuh.
Bentuk hati
Sekarang kami menawarkan sedikit lebih banyak berbicara tentang bentuk jantung rematik pada anak, gejalanyapenyakit. Kami segera menarik perhatian Anda pada fakta bahwa masalah jantung dapat dimulai secara bersamaan dengan bentuk rematik artikular, dan muncul secara bertahap. Bentuk rematik yang parah ditandai dengan fakta bahwa gejala disfungsi jantung muncul sangat lambat, yaitu penyakit berkembang tanpa terasa.
Kami mengatakan sebelumnya bahwa ciri khas rematik artikular adalah serangan mendadak dan kekerasan. Ada rasa sakit yang tajam, dan sebagainya. Namun, beberapa anak mungkin mengeluh nyeri sendi ringan dan kelelahan. Bahkan kemudian, masalah jantung bisa berkembang. Untuk menghindari konsekuensi serius dan memulai perawatan tepat waktu, konsultasikan dengan spesialis bahkan dengan keluhan seperti itu.
Rematik jantung pada anak, gejala dan pengobatan yang akan kita bahas sekarang, biasa disebut penyakit jantung rematik. Tahap awal praktis tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Gejalanya antara lain:
- kelelahan;
- tidak ada permainan;
- keengganan untuk berlari;
- dispnea;
- palpitasi;
- kulit pucat.
Bentuk parah disertai dengan suhu tinggi, biasanya tidak melebihi tiga puluh delapan derajat. Kondisi umum anak semakin hari semakin memburuk.
Rematik bentuk jantung dapat menyebabkan beberapa masalah jantung yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini.
| endokarditis | pelanggaran lapisan dalam hati |
| miokarditis | sedang |
| perikarditis | luar ruangan |
| pankarditis | ketiganya |
Semua ini mengarah pada perkembangan penyakit jantung, yaitu, proses inflamasi berpindah ke katup. Sangat penting untuk mengetahui bahwa perawatan tepat waktu dan kepatuhan terhadap rejimen yang ditentukan adalah kunci untuk masa depan yang bahagia. Banyak anak yang menderita kelainan jantung menjalani kehidupan normal (pergi ke sekolah, pergi dengan teman-teman, menghadiri lingkaran, dan sebagainya). Jika kasusnya diabaikan, maka penyakitnya menjadi parah, yang mempengaruhi keadaan kesehatan sebagai berikut:
- adanya gangguan peredaran darah;
- pembengkakan anggota badan;
- sesak napas berat;
- hati membesar.
Ciri khas lain dari bentuk penyakit yang parah adalah ruam berbentuk cincin pada kulit. Cari perhatian medis segera pada gejala pertama! Perawatan tepat waktu adalah kesempatan untuk hidup normal bagi seorang anak yang tidak boleh dilewatkan.
Bentuk gugup
Pada bagian artikel ini kita akan memperhatikan bentuk saraf rematik pada anak-anak. Gejala dan pengobatan penyakit adalah masalah utama yang akan kami coba ulas dalam artikel ini.
Ciri khas bentuk saraf rematik pada anak adalah chorea, kerusakan pada bagian otak tertentu. Korea berkembang secara bertahap, gejala mungkin termasuk:
- perubahan suasana hati;
- mudah tersinggung;
- air mata;
- otot berkedut (catatanbahwa gejala ini mampu berkembang; beberapa orang tua berpikir bahwa anak itu meringis dan nakal, bahkan tidak menyadari keadaan sebenarnya);
- kurang disiplin;
- kecerobohan;
- perubahan tulisan tangan;
- tampilan bicara cadel;
- jalan longgar.
Mengenai kurangnya disiplin dan kelalaian, ada baiknya juga membuat beberapa klarifikasi. Sebenarnya, anak itu tidak bisa disalahkan. Ia benar-benar tidak bisa mengikat tali sepatunya dengan rapi, sering menjatuhkan garpu, sendok, pulpen dan barang-barang lainnya. Perhatikan gejala-gejala ini. Banyak yang mengacaukan ini dengan kelelahan atau kecerobohan. Faktanya, anak itu membutuhkan bantuan Anda. Gejala ini akan muncul selama sekitar tiga bulan. Lebih memperhatikan perilaku dan kondisi anak, agar tidak ketinggalan momen yang tepat dan memulai pengobatan tepat waktu.
Kabar baiknya pada penyakit ini adalah kerusakan jantung dalam bentuk saraf rematik sangat jarang terjadi. Jika penyakit telah memberikan komplikasi pada sistem kardiovaskular, maka penyakit ini berkembang dengan sangat mudah. Jika Anda melihat setidaknya beberapa perubahan dalam perilaku anak, konsultasikan dengan dokter.
Sekarang mari kita sedikit memperhatikan hiperkinesis. Ini adalah kondisi yang terjadi pada puncak penyakit. Selama periode ini, seseorang selalu bergerak (dia tidak bisa duduk, berdiri atau berbaring). Terdapat kontraksi otot involunter yang dapat mengganggu anak saat makan (kontraksi otot lidah,bibir, dll). Mereka menyebar ke kelompok otot lain, tanda-tanda berikut mungkin muncul:
- berkedip terus menerus;
- lidah menjulur;
- meringis.
Harap dicatat bahwa selama tidur, semua gejala hiperkinesis hilang. Selain semua gejala di atas, pemeriksaan dapat mendeteksi penurunan tonus otot. Tidak ada pemeriksaan khusus yang diperlukan dalam bentuk yang parah, bila terlihat dengan mata telanjang. Seorang anak dengan bentuk penyakit yang parah tidak dapat memegang kepala atau duduk. Sebagai aturan, semua gejala berlangsung dari tiga minggu hingga tiga bulan. Kemudian mereka secara bertahap mereda. Pastikan untuk diingat bahwa kekambuhan cukup umum (waktu manifestasi adalah sekitar satu tahun setelah kasus terakhir, kadang-kadang jauh lebih awal).
Dengan korea, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat (hingga 37,5 derajat). Mungkin ada pembengkakan dan nyeri pada persendian.
Alasan
Pada artikel bagian ini kami akan mencoba menganalisis secara rinci pertanyaan tentang penyebab rematik pada anak. Seperti disebutkan sebelumnya, bahkan pengobatan modern tidak dapat memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan ini. Ada beberapa teori, dan mulai dari mereka, kita dapat menyimpulkan bahwa banyak faktor dapat menjadi penyebab.
| Faktor | Penjelasan |
| Penyakit menular terkini | Ini termasuk infeksi saluran pernapasan akut, radang amandel, demam berdarah, radang amandel dan sebagainya. Penting untuk dicatat bahwa mereka disebabkan oleh streptokokus grup A. Perlu diklarifikasi bahwa infeksi dengan infeksibukanlah kondisi utama untuk perkembangan rematik. Ini membutuhkan kerusakan sistem kekebalan tubuh. Hanya dalam kasus ini, ia mulai menyerang sel-sel sehat. Ini memanifestasikan dirinya dalam kasus di mana pengobatan dimulai dari waktu (terlambat) atau hanya salah. |
| Faktor kedua adalah keturunan | Selama serangkaian penelitian dan survei, ditemukan bahwa faktor keturunan juga berperan dalam perkembangan rematik. Telah dicatat bahwa penyakit ini sering terjadi pada anggota keluarga yang sama. |
| Pembawa infeksi streptokokus jangka panjang | Sebagai aturan, streptokokus dapat hidup di nasofaring untuk waktu yang lama, akibatnya sistem kekebalan tidak berfungsi. Hasilnya - pengembangan rematik. |
| Faktor kecil | Tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, ada faktor (kecil) lain yang dapat menyebabkan perkembangan rematik di masa kanak-kanak. Ini termasuk: hipotermia, terlalu banyak bekerja, gizi buruk. Bagaimana ini mempengaruhi perkembangan penyakit? Sederhananya, faktor-faktor ini memiliki efek buruk pada sistem kekebalan anak. Akibatnya, kemungkinan terkena rematik meningkat beberapa kali lipat. |
Diagnosis
Apa itu rematik pada anak (gejala, foto, penyebab diberikan dalam artikel), sekarang, kami berharap, jelas. Kami beralih ke diagnosis penyakit. Pertama-tama, harus dikatakan bahwa siapa pun dapat mencurigai seorang anak menderita penyakit, dimulai dengan orang tua danpendidik dan diakhiri dengan dokter anak atau rheumatologist.
Klinik rematik pada anak (manifestasi klinis) bervariasi. Penting untuk mengetahui kriteria utama:
- karditis (apa saja);
- chorea (kita sangat memperhatikan penyakit ini sebelumnya);
- adanya bintil di bawah kulit anak;
- eritema;
- poliartritis;
- infeksi radang baru-baru ini;
- faktor keturunan.
Jika anak memiliki setidaknya salah satu dari gejala tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Selain kriteria tersebut, ada kriteria lain:
- artralgia;
- demam;
- perubahan jumlah darah.
Untuk diagnosis, tidak cukup hanya memeriksa dan menanyai pasien. Untuk diagnosis yang akurat, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium, yang meliputi rontgen dada, EKG, ekokardiografi.
X-ray membantu menentukan konfigurasi jantung, EKG akan menunjukkan kelainan jantung (jika ada), Ekokardiografi menentukan adanya penyakit jantung.
Pengobatan
Kami melihat diagnosis dan gejala rematik pada anak-anak. Pengobatan penyakit adalah pertanyaan berikutnya. Dalam hal ini, diperlukan pendekatan yang terintegrasi. Pengobatan rematik bertujuan untuk:
- meredakan gejala;
- efek pada flora streptokokus.
Rematik pada anak (gejala, pengobatan dan foto yang sedang kami pertimbangkan) dirawat di rumah sakit. Harap dicatat bahwa terapi dilakukan bahkan jika ini dicurigai.penyakit.
Kebutuhan bayi:
- tirah baring dengan peningkatan aktivitas secara bertahap;
- nutrisi yang tepat, diet mengandung peningkatan jumlah potasium;
- organisasi kegiatan rekreasi yang tepat.
Terapi obat didasarkan pada:
- obat antibakteri;
- hormonal;
- anti inflamasi;
- vitamin kompleks;
- sediaan kalium;
- imunostimulan.
Semua obat ini membantu melawan mikroflora patogen. Akibatnya, proses inflamasi dihilangkan dan gejala penyakit berkurang secara nyata. Penting untuk dicatat bahwa perawatan obat mungkin memiliki beberapa efek samping:
- perkembangan maag;
- perdarahan lambung;
- gangguan kerja kelenjar endokrin.
Pencegahan
Bagian ini didedikasikan untuk pencegahan rematik pada anak-anak. Bedakan antara pencegahan primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, perhatian diberikan pada perkembangan anak yang tepat:
- pengerasan;
- nutrisi yang tepat;
- olahraga;
- melawan infeksi streptokokus grup A.
Sekunder bertujuan untuk mencegah kekambuhan:
- "Bicilin 5" - 1,5 juta unit setiap empat minggu sekali untuk anak sekolah;
- "Bicilin 5" dosis 0,75 juta unit setiap dua minggu sekali untuk anak prasekolah.
Harap diperhatikan bahwa dianjurkan untuk mencegah eksaserbasisepanjang tahun, bulanan. Durasi yang disarankan adalah lima tahun.
Prakiraan
Banyak ibu mampu mengatasi penyakit ini dengan pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk mendapatkan bantuan medis. Jika Anda melakukan pencegahan rematik, maka kekambuhan tidak akan menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Kami menganalisis secara rinci masalah rematik pada anak-anak, gejala, ulasan. Apa prediksinya?
Perhatikan bahwa penyakit jantung rematik pada sekitar 25 persen kasus disertai dengan perkembangan penyakit jantung. Munculnya kembali tidak meninggalkan kesempatan untuk menghindari kerusakan katup. Akibatnya, operasi jantung diperlukan. Hasil yang mematikan dari gagal jantung adalah sekitar 0,4%. Perlu dicatat bahwa hasil penyakit tergantung pada kebenaran dan ketepatan waktu pengobatan.
