Saat ini, Allopurinol adalah obat dasar (utama dan terbukti secara patogenetik) yang digunakan dalam terapi kompleks penyakit seperti asam urat. Setiap orang, sebelum mencoba sesuatu yang baru, mencoba mencari sebanyak mungkin informasi yang berguna tentangnya. Oleh karena itu, kami mengusulkan untuk memahami lebih detail kapan sebaiknya menggunakan Allopurinol. Umpan balik dari pasien dan dokter akan disajikan dalam materi kami, dan Anda juga akan belajar apa yang harus ditakuti saat menggunakan obat ini.
Karakteristik farmakologi obat
"Allopurinol" termasuk dalam kelompok obat anti asam urat. Bahan aktif utama adalah allopurinol dan metabolit aktifnya oxypurinol. Efek farmakodinamik mereka disebabkan oleh pelanggaran sintesis asam urat dengan perkembangan efek urostatik. Pada akhirnya, ini menyebabkan penurunan konsentrasinya daripembubaran urat berikutnya.
Karena kelarutannya yang baik, Allopurinol memiliki bioavailabilitas yang tinggi. Obat ini diserap dengan baik di lumen usus kecil. Di perut, itu tidak masuk ke sirkulasi sistemik. Kehadiran dalam plasma darah diamati sudah setengah jam setelah konsumsi, dan konsentrasi maksimum diamati setelah 1,5 jam. Dengan demikian, konsentrasi maksimum metabolit allopurinol, oxypurinol, diamati tiga jam setelah pemberian oral.
Obat memiliki waktu paruh yang panjang dan oleh karena itu mampu berakumulasi. Pada pasien di awal terapi, peningkatan konsentrasi obat diamati, yang stabil setelah satu hingga dua minggu terapi. Karena ekskresi jangka panjang "Allopurinol" (ulasan dokter mengkonfirmasi hal ini) tidak dianjurkan untuk digunakan oleh orang dengan insufisiensi ginjal. Pada pasien dengan fungsi ekskresi ginjal yang dipertahankan, akumulasi tidak diamati.
"Allopurinol": indikasi penggunaan
Ulasan dokter yang meresepkan obat ini mengklaim bahwa penggunaannya paling efektif dan dibenarkan dalam kasus hiperurisemia (peningkatan kandungan asam urat per unit volume darah) ketika:
- arthritis gout (asam urat);
- penyakit asam urat di area urogenital (nefropati, urolitiasis);
- kanker darah;
- anomali kongenital sistem enzimatik.
Dalam beberapa kasus itu mungkinmeresepkan obat untuk anak-anak untuk pengobatan nefropati urat, yang muncul selama terapi leukemia, pada penyakit bawaan yang terkait dengan gangguan metabolisme asam urat, hiperurisemia sekunder dari berbagai asal.
Fitur penggunaan obat
Tablet Allopurinol (ulasan memperingatkan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi saat minum obat) diminum setelah makan, tidak boleh dikunyah, tetapi sebaliknya, diminum utuh dan dicuci dengan setidaknya segelas air hangat air.
Orang yang mengonsumsi obat ini harus selalu memperhatikan pola makannya, dan jika terjadi kesalahan dalam diet, pastikan untuk menyesuaikan dosisnya, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter spesialis Anda.
Dosis Allopurinol yang diperlukan untuk pengobatan ditentukan tergantung pada kandungan asam urat dalam aliran darah. Biasanya berkisar antara 100 hingga 300 mg per dosis Allopurinol. Umpan balik dari pasien dan dokter mengenai dosis ini adalah positif, karena obat ini diminum hanya sekali sehari.
Terapi asam urat dimulai dengan 100 mg obat sekali sehari. Dalam kasus efektivitas yang tidak mencukupi dan sedikit penurunan kadar asam urat, dosisnya ditingkatkan secara bertahap (100 mg setiap dua hingga tiga minggu), membawa kadar asam urat ke tingkat terapeutik yang efektif di bawah kendali laboratorium. Dalam kasus seperti itu, dosis rata-rata dan dosis pemeliharaan lebih lanjut adalah dari 200 hingga 400 mg, namun, dalam beberapa situasi, dosisnyaobat bisa sampai 800 mg. Dalam hal ini, dibagi menjadi beberapa kali sehari.
Saat meresepkan obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, perlu untuk fokus pada pembersihan kreatinin.
Kontraindikasi penunjukan "Allopurinol"
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, serta wanita hamil dan menyusui. Juga tidak dianjurkan untuk meresepkan obat ini kepada pasien yang memiliki reaksi alergi atau hipersensitivitas terhadap satu atau lebih komponen obat. Dilarang menggunakan obat pada orang dengan kadar asam urat batas dalam plasma darah, karena pengurangannya dapat berhasil dicapai dengan menyesuaikan diet.
Efek samping "Allopurinol"
Ulasan pasien yang menggunakan obat ini untuk pertama kalinya menunjukkan bahwa seringkali mungkin untuk memperburuk penyakit dan meningkatkan gejala asam urat dengan timbulnya apa yang disebut serangan. Tetapi fenomena ini bersifat jangka pendek, dan Anda tidak perlu terlalu takut untuk menghentikan terapi. Tetapi dalam kasus ruam, ketidaknyamanan, atau tanda-tanda awal yang tidak ada, Anda harus segera memberi tahu dokter tentang hal ini. Dalam hal ini, asupan "Allopurinol" harus segera dihentikan, dan ketika gejalanya hilang, spesialis dapat meresepkan obat lagi, tetapi dengan dosis yang lebih rendah (mulai dari 50 mg). Penerimaan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawatdan dalam perpisahan.
Di antara reaksi merugikan dari sistem saraf dan fungsi mental yang lebih tinggi, depresi dapat terjadi. Pada bagian dari sistem hematopoietik, perkembangan depresi fungsi sumsum tulang dengan terjadinya trombositopenia, anemia aplastik jarang diamati.
Saat minum obat, perkembangan gangguan metabolisme dalam bentuk diabetes mellitus, peningkatan kadar asam lemak dalam plasma darah dimungkinkan.
Dari sisi sistem kardiovaskular, perkembangan hipertensi arteri, bradikardia mungkin terjadi.
Insiden efek samping obat ini meningkat ketika pasien mengalami gagal ginjal.
Bentuk pelepasan dan dosis
"Allopurinol" tersedia dalam bentuk tablet (30 atau 50 buah per bungkus) dengan dosis 100 dan 300 mg bahan aktif dalam satu tablet. Allopurinol Sandoz 300 hadir di pasar domestik. Ulasan tentang itu positif, karena obat dalam dosis ini hanya diresepkan sekali sehari, yang praktis meniadakan kemungkinan melewatkan obat.
Keracunan dan overdosis obat
Keracunan sangat jarang terjadi, tetapi ada kasus dengan dosis tunggal 20 gram obat. Gejala-gejala berikut diamati: pusing, muntah, mual, diare. Dengan gagal ginjal dan pemberian obat dalam dosis besar yang berkepanjangan, gejala keracunan yang parah dicatat dalam bentuk demam, hepatitis, eksaserbasi.gagal ginjal.
Terapi keracunan akut dan overdosis bersifat simtomatik, ditujukan untuk mempercepat eliminasi obat dari tubuh. Tidak ada obat penawar khusus. Untuk mengeluarkan obat dengan cepat dari tubuh, metode detoksifikasi dialisis efektif.
Ulasan
Mengingat fakta bahwa periode akumulasi zat obat ini dalam darah (dalam konsentrasi yang cukup untuk memberikan efek terapeutik) rata-rata satu minggu, pasien yang menderita asam urat harus menggunakan Allopurinol hampir seumur hidup. Ulasan dokter tidak ambigu: obatnya telah membuktikan dirinya dengan baik. Tapi ini bukan "pil ajaib" yang bisa Anda minum dan melupakan penyakitnya. Asam urat lebih merupakan gaya hidup daripada penyakit kronis. Tetapi Allopurinollah yang membantu mengontrol kadar asam laktat dan mencegah eksaserbasi penyakit dan perkembangannya lebih lanjut.
Dari sudut pandang kenyamanan meresepkan Allopurinol, ulasan dokter juga positif, karena dalam kebanyakan kasus pasien perlu minum obat sekali sehari. Ini meminimalkan kemungkinan kehilangan obat dan karenanya meningkatkan efektivitas terapi.
Kesimpulan
Jadi, obat asam urat yang utama adalah Allopurinol. Ulasan spesialis dan pasien yang menggunakan obat ini adalah positif, dan ini sekali lagi menegaskan keefektifan penggunaanobat dalam pengobatan asam urat dan gangguan metabolisme asam urat. Berkat penggunaan obat ini, sejumlah besar pasien mendapatkan harapan untuk mengurangi komplikasi diabetes.
