Dasar keberhasilan pengobatan penyakit ini adalah diagnosisnya yang tepat waktu. Terutama pernyataan ini membenarkan dirinya dalam patologi tumor, ketika secara harfiah setiap detik berarti. Salah satu masalah tersebut adalah melanoma. Setiap tahun kanker ini hanya bertambah muda. Semakin cepat dokter dapat mengidentifikasinya, semakin tinggi kemungkinan prognosis yang menguntungkan. Dalam artikel hari ini, kita akan membahas lebih detail tentang metode utama untuk mendiagnosis melanoma, serta berbicara tentang pilihan pengobatannya.
Surat Keterangan Kesehatan
Melanoma adalah neoplasma ganas yang berkembang pada fragmen jaringan kulit. Ini terbentuk dari melanosit - sel yang bertanggung jawab untuk pelepasan pigmen dengan mereproduksi elemen ini. Yang paling rentan adalah bagian tubuh yang sulit dilindungi dari radiasi ultraviolet. Kita berbicara tentang wajah, batang tubuh dan anggota badan. melanoma bisaterbentuk di tempat nevus yang sudah ada sebelumnya atau menyebar ke fragmen epitel yang benar-benar sehat.
Fitur penting dari proses patologis adalah hampir tidak adanya respon imun. Oleh karena itu, tumor berkembang pesat dan bertambah besar ukurannya. Sekitar 100.000 orang didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun. Di negara kita, ada kecenderungan untuk meningkatkan kejadian. Melanoma paling sering menyerang orang berusia antara 75 dan 85 tahun. Ini secara signifikan mengurangi harapan hidup dan bisa berakibat fatal.
Menurut statistik medis, pada sekitar 75% kasus, penyakit ini dapat dideteksi pada tahap awal perkembangan. Ini dimungkinkan tidak hanya karena gambaran klinis yang jelas. Peran tertentu dalam proses deteksi termasuk dalam diagnosis melanoma yang tepat waktu. Secara visual dapat dibedakan dari jenis kanker kulit lainnya. Namun, untuk menyusun program perawatan, perlu diketahui sebanyak mungkin informasi tentang tumor. Diagnostik memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat dan tahap proses patologis, membuat prognosis, menemukan metastasis, dll. Selanjutnya, kita akan membahas opsi utamanya secara lebih rinci.
Pengambilan sejarah
Akuisisi anamnesis adalah tahap utama dalam diagnosis hampir semua patologi. Ini melibatkan mempelajari riwayat medis pasien dan mengumpulkan informasi. Menurut hasil semacam survei, spesialis akan dapat membuat diagnosis awal dan, dengan mempertimbangkan kesimpulan, meresepkan pemeriksaan lebih lanjut.
Melanoma terlibatahli onkologi. Pada pertemuan pertama, ia harus menginterogasi pasien tentang gejala yang mengganggunya. Untuk memperjelas gambaran klinis, ahli onkologi dapat mengajukan sejumlah pertanyaan klarifikasi: kapan fokus peradangan muncul, faktor apa yang memengaruhi perkembangannya, dll.
Diagnosis melanoma juga melibatkan studi tentang kecenderungan genetik. Penting bagi dokter untuk mengetahui apakah kasus penyakit serupa telah dicatat pada anggota keluarga lainnya. Masalahnya adalah bahwa sebagian besar patologi onkologi adalah keturunan.
Pemeriksaan fisik
Selama studi terperinci tentang manifestasi klinis tumor, seorang spesialis memberikan penilaian kualitatif dari parameter utamanya:
- ukuran;
- konten struktural;
- perbatasan;
- pigmen warna;
- tekstur permukaan.
Juga, dokter melakukan palpasi kelenjar getah bening inguinal, aksila dan serviks. Jika melanoma bermetastasis, fokus patologisnya terutama menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya. Peningkatan ukuran mereka adalah gejala yang jelas dari kanker.
Jika dicurigai onkologi ganas, prasyarat untuk diagnosis adalah studi dan pemeriksaan bagian tubuh lain di mana elemen serupa mungkin berada. Banyak pasien bahkan tidak menyadari kehadiran mereka. Menjadi neoplasma sekunder, pemadatan mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala tertentu dan tidak mengganggu. Beberapa fokus patologis adalah ciri spesifik dari bentuk kanker ini.
Dermatoskopi
Ini adalah cara non-invasif lainnya untuk mendiagnosis melanoma. Ini benar-benar tidak menyakitkan, jadi Anda tidak perlu takut dengan manipulasi medis.
Selama prosedur, dokter menerima informasi tentang ketebalan tumor, menentukan ukurannya dengan alat khusus - mikrometer. Bahkan formasi kecil, yang ukurannya tidak lebih dari 1 mm, harus diteliti.
Analisis darah vena dan kapiler
Dengan tes darah, Anda bisa belajar banyak tentang keadaan tubuh. Semua sel kanker menghasilkan protein spesifik. Inilah yang disebut penanda tumor. Dalam tubuh orang yang sehat, mereka tidak ada.
Dalam kasus melanoma, sensitivitas terhadap protein oncommarker S-100 ditentukan di laboratorium. Konsentrasinya yang tinggi dalam darah tidak hanya menunjukkan diagnosis awal yang benar, tetapi juga perkembangan proses patologis. Kita berbicara tentang keberadaan metastasis di tubuh, kekalahan sistem organ internal lainnya. Pada tahap pengobatan, dengan menggunakan analisis seperti itu, dokter memeriksa kebenaran taktik terapi yang dipilih, tingkat keefektifannya.
Di negara kita, diagnosis melanoma dengan menentukan konsentrasi penanda tumor dalam darah dilakukan hanya dengan biaya tertentu. Biaya pemeriksaannya cukup tinggi, yang dibenarkan oleh hasil yang hampir 100% akurat.
Penggunaan fosfor radioaktif
Diagnosis banding melanoma dilakukan dengan menggunakan fosfor reaktif. Ini didasarkan pada efek pada fokus patologis natrium fosfat tersubstitusi, berlabel komponen fosfor radioaktif. Dokter menyarankan pasien untuk minum obat di pagi hari dan selalu dengan perut kosong. Kemudian, dengan radiometri kontak, konsentrasi isotop di zona lokalisasi segel ditentukan. Tingkat "kriteria keganasan" untuk melanoma dianggap tiga kali lipat kelebihan akumulasi isotop di atas tumor, jika dibandingkan dengan area kulit yang sehat.
Mikroskopi confocal
Opsi diagnostik non-invasif untuk melanoma kulit ini memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah pada tahap awal perkembangannya. Ini dilakukan dengan menggunakan peralatan mikroskop confocal dengan konsentrasi fluks sinar inframerah yang rendah. Dosis radiasi yang digunakan dapat diabaikan, sehingga tidak mampu membahayakan tubuh manusia. Mikroskop memeriksa lapisan epitel luar dan dalam dan bahkan dianggap sebagai versi lanjutan dari biopsi virtual.
MRI dan CT
Langkah penting dalam memerangi kanker apa pun adalah deteksi dini metastasis. Masalahnya adalah penyebaran fokus patologis ke seluruh tubuh yang paling sering meningkatkan kemungkinan kambuh dan meniadakan prognosis untuk pemulihan yang cepat. Untuk tujuan ini, MRI dan CT digunakan saat ini.
Pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada penggunaan magnet kuat dan arus gelombang radioaktif. Berkat ini, dimungkinkan untuk mendapatkan gambar baik dalam posisi memanjang dan melintang. Computed tomography juga dapat mendeteksi adanyametastasis. Namun, bantuannya biasanya digunakan pada tahap asumsi, ketika fakta penyebaran fokus patologis ke seluruh tubuh belum dikonfirmasi.
Biopsi
Pada tahap awal, melanoma sulit dikenali secara visual. Biopsi memungkinkan Anda mempelajari elemen neoplasma dan menentukan tingkat keganasannya. Selama prosedur, dokter mengumpulkan sel tumor dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop. Terkadang perlu untuk menghilangkan area kulit yang mencurigakan sepenuhnya.
Jika proses keganasan dipastikan, tidak hanya melanoma itu sendiri, tetapi juga jaringan yang berdekatan harus diangkat. Ketika ketebalannya melebihi 1 mm, node sentinel harus dipotong. Formasi seperti itu cenderung bermetastasis. Proses patologis dimulai tepat di node sentinel. Mereka juga diperiksa di bawah mikroskop. Jika spesialis tidak menemukan elemen kanker di dalamnya, diagnosis sistem limfatik selesai. Jika tidak, perawatan tambahan (seperti kemoterapi) akan ditentukan.
Pengenalan diri terhadap penyakit
Metode self-diagnosis melanoma kulit tidak dapat dianggap sebagai cara yang dapat diandalkan untuk mendeteksi penyakit. Di sisi lain, itu juga tidak boleh diabaikan. Pemantauan kesehatan yang konstan meningkatkan kemungkinan deteksi masalah secara tepat waktu.
Anda dapat mengenali proses onkologis dengan gejala berikut:
- Munculnya bintik-bintik penuaan atau tahi lalat baru di tubuh.
- Perubahan warna nevus, gatal.
- Perubahan warna pigmen merupakan ciri khas dari mutasi sel.
- Mengubah batas tahi lalat. Mereka mungkin kehilangan kejelasan sebelumnya, menjadi buram dan tidak rata.
Diagnosis dini melanoma adalah kunci keberhasilan pengobatan. Karena itu, jika satu atau lebih gejala dari daftar di atas muncul, sebaiknya segera mencari bantuan ke dokter kulit. Jika kasus penyakit ini sudah terdiagnosis dalam keluarga, maka perlu memberikan perhatian khusus pada kondisi kulit.
Pendapat pasien
Apa yang dikatakan pasien sebenarnya tentang diagnosis melanoma? Ulasan tentang prosedur ini berbeda. Artikel kami hanya mencantumkan cara paling umum untuk mendeteksi patologi. Pada saat yang sama, pilihan opsi pemeriksaan tertentu selalu tetap pada dokter.
Ulasan positif terkait dengan teknik non-invasif. Pada saat yang sama, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan, dan prosedurnya sendiri sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, mereka hanya informatif pada tahap awal perkembangan patologi.
Pendapat negatif biasanya ditemukan setelah biopsi. Memang, ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan yang dilakukan dengan anestesi. Di sisi lain, ini dapat digunakan untuk menentukan tingkat keganasan proses secara andal.
Perawatan yang disarankan
Baik diagnosis maupun pengobatan melanoma tidak boleh diabaikan. Setelah konfirmasi neoplasma, perlu untuk segera memulai terapi. Taktikpengobatan tergantung pada tahap proses patologis. Misalnya, pada tahap awal, operasi dilakukan. Selama operasi, dokter menghilangkan melanoma, jaringan yang berdekatan pada jarak 1-3 cm, dan lemak subkutan. Metode cryodestruction tidak digunakan untuk penyakit ini.
Jika metastasis terdeteksi setelah pergi ke klinik untuk diagnosis melanoma, pengobatan dikurangi menjadi radiasi dan kemoterapi (Tamoxifen, Karmustine). Ini adalah agen yang cukup beracun, tetapi seseorang tidak dapat melakukannya tanpa penggunaannya. Secara paralel, imunoterapi adalah wajib.
Bagaimana cara mencegah penyakit?
Pencegahan kanker terletak pada deteksi tepat waktu. Hari Diagnosis Melanoma Internasional jatuh pada tanggal 23 Mei setiap tahun. Di wilayah negara kita di sebagian besar kota itu diberikan banyak perhatian. Misalnya, pada hari ini, Anda dapat menjalani pemeriksaan tahi lalat dan nevi di tubuh secara gratis, mempelajari tingkat keganasannya. Selain itu, banyak pusat kesehatan khusus mengadakan pertemuan dengan dokter dan spesialis sempit yang berbicara tentang penyakit ini dan menjawab pertanyaan pendengar.
Mencegah melanoma sendiri tidaklah mudah. Dokter mendesak di musim panas untuk menggunakan produk pelindung untuk kulit, yang mencegah penetrasi sinar UV. Hindari berjemur antara pukul 12:00 dan 16:00. Anda harus lebih berhati-hati dengan diri sendiri. Tidak sulit untuk memeriksa tubuh secara berkala,mengidentifikasi formasi baru pada kulit dan memantau kondisi tahi lalat yang ada.
Jika ragu, lebih baik mengunjungi ahli onkologi atau dokter kulit. Juga, jangan lupa bahwa 23 Mei adalah hari diagnosis melanoma, ketika semua orang bisa mendapatkan pemeriksaan gratis. Berdasarkan hasil dan hanya jika perlu, spesialis khusus akan selalu merujuk Anda untuk pemeriksaan lebih lanjut.
