Pengobatan lupus eritematosus tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan. Pertama-tama, karena jarang mungkin untuk mengenali penyebab penyakit autoimun yang mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan ikat ini. Studi tentang masalah ini dilakukan oleh spesialis dari berbagai bidang medis. Hampir tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis tanpa melakukan diagnosis kualitatif, karena dokter biasanya bingung dengan penyakit sekunder yang berkembang dengan latar belakang lupus eritematosus sistemik. Artikel ini dikhususkan untuk gejala dan pengobatan penyakit ini.
Penyebab penyakit
Dilihat dari sebagian besar foto, wanita lebih mungkin membutuhkan pengobatan untuk lupus eritematosus. Fakta ini juga ditunjukkan oleh statistik medis: pria lebih jarang menderita penyakit ini, penyakit ini sangat jarang didiagnosis di antara pria muda.
Beberapa peneliti berpendapat bahwa turun temurunpredisposisi adalah penyebab utama lupus eritematosus. Pengobatan penyakit yang disebabkan oleh gen yang bermutasi, menurut mereka, tidak akan membawa hasil yang stabil. Pelanggaran yang muncul pada tingkat genetik berdampak negatif pada sistem kekebalan tubuh, memaksanya untuk tidak bertindak dalam pertahanan, tetapi melawan tubuh.
Para ahli lain percaya bahwa faktor utama dalam patologi ini adalah infeksi virus. Banyak percobaan laboratorium dan tes para ilmuwan yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir berfungsi sebagai argumen untuk versi ini. Diyakini bahwa virus yang telah memasuki tubuh merangsang produksi antibodi "salah": alih-alih menghancurkan mikrobiota patogen, mereka mulai secara aktif melawan jaringan mereka sendiri. Kebutuhan akan pengobatan lupus eritematosus sulit ditaksir terlalu tinggi. Tanpa terapi yang tepat, penyakit ini dapat menyebabkan penyakit berbahaya pada sistem saraf, pernapasan, kardiovaskular, organ pembentuk darah.
Ada bentuk lain dari lupus eritematosus - diskoid. Perawatan patologi ini berbeda dengan terapi yang digunakan dalam kasus diagnosis lupus sistemik. Bentuk diskoid saat ini diakui sebagai penyakit autoimun infeksi-alergi, meskipun patogenesis penyakit ini belum sepenuhnya dipelajari. Dalam darah pasien dengan penyakit ini, jumlah gamma globulin yang berlebihan ditentukan. Pada saat yang sama, dalam kesimpulan spesialis tentang studi laboratorium sumsum tulang, keberadaan sel patologis tertentu sering disebutkan. Pasien-pasien ini memerlukan perawatan segeradiscoid lupus erythematosus menghambat fungsi korteks adrenal, menyebabkan gangguan pada fungsi reproduksi, sistem endokrin, dan proses metabolisme.
Bagaimana kelihatannya secara lahiriah
Penyakit berkembang sesuai dengan skenario yang sama untuk semua pasien, terlepas dari penyebab sebenarnya. Gejala lupus eritematosus sistemik dan pengobatan penyakit ini sangat tergantung pada karakteristik individu dari tubuh pasien, usianya, adanya penyakit kronis tambahan dan faktor lainnya.
Tingkat keparahan tanda-tanda patologi tidak hanya memengaruhi kesejahteraan, tetapi juga gaya hidup pasien. Kondisi pasien memburuk dengan cepat tanpa perawatan yang tepat. Gejala lupus eritematosus sistemik yang terjadi pada awal perjalanan penyakit:
- Peradangan pada persendian kecil. Secara lahiriah, penyakit ini menyerupai radang sendi, yang ditandai dengan pembengkakan, rasa sakit yang parah pada lengan dan kaki, sedangkan tangan berubah bentuk, bengkak dan memerah. Sendi besar (pinggul, lutut) jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terlibat dalam proses patologis.
- Osteoporosis parah. Kalsium yang masuk ke dalam tubuh praktis tidak terserap. Para ahli akan mempelajari tentang kekurangan kandungannya dalam jaringan tulang dari x-ray.
- Ruam pada epidermis adalah gejala lain dari lupus eritematosus pada orang dewasa. Ruam biasanya tidak perlu diobati. Perubahan pada kulit menjadi terlihat secara visual setelah pasien terpapar sinar matahari. Seiring perkembangan penyakit, fokus kecil tumbuh,menyatu menjadi satu tempat besar yang ditutupi dengan sisik kulit yang mengelupas. Epidermis menjadi lebih tipis, bekas luka kecil terbentuk di atasnya, yang kemudian cukup sulit untuk dihilangkan.
Selain luka pada sendi, tulang rawan dan tulang, pasien sering mengeluhkan demam subfebrile, kelelahan yang tidak kunjung hilang bahkan setelah istirahat, kelemahan umum, penurunan berat badan yang cepat. Dengan lupus eritematosus di pipi, hidung, kulit kepala, eritema mungkin muncul.
Selain gejala eksternal yang menyebabkan pasien lebih tidak nyaman secara psikologis daripada fisik, perlu diperhatikan tanda klinis lain dari penyakit autoimun ini. Ini termasuk manifestasi miokarditis, perikarditis, radang selaput dada - proses inflamasi yang terjadi di jantung dan paru-paru. Dengan latar belakang gangguan ini, aritmia terjadi, gagal jantung kronis berkembang. Seringkali, patologi disertai dengan gangguan pada sistem saraf pusat dan saluran pencernaan.
Metode Diagnostik
Pengobatan lupus eritematosus sistemik harus didahului dengan pemeriksaan menyeluruh. Tiga serangkai manifestasi "standar" pada pasien akan cukup bagi dokter untuk mencurigai suatu penyakit. Ini tentang:
- ruam kulit;
- proses inflamasi di jantung, paru-paru;
- osteoporosis dan kerusakan sendi.
Tanpa studi laboratorium dan instrumental, tidak mungkin memastikan diagnosis dan memulai pengobatan. Diagnosis dini lupus eritematosus meliputi:
- Tes darah klinis. Untuk akutStadium penyakit ini ditandai dengan peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR), penurunan indeks leukosit dan limfosit. Seorang pasien lupus eritematosus kadang-kadang ditemukan anemia hemolitik atau hipokromik, yang disebabkan oleh peradangan kronis, keracunan, pendarahan internal.
- Urinalisis umum. Pada pasien lupus, protein, darah, dan leukosit dalam berbagai tingkat keparahan terdeteksi dalam urin, menunjukkan perubahan fungsi ginjal.
- Tes darah biokimia. Studi semacam itu dilakukan, sebagai suatu peraturan, untuk menilai secara objektif tingkat fungsionalitas organ dan sistem internal.
Selain laboratorium, metode diagnostik instrumental tidak kalah pentingnya:
- rontgen dada dan CT;
- Ekokardiografi untuk hipertensi pulmonal;
- elektrokardiogram, pemantauan EKG Holter;
- Ultrasound organ perut, esofagogastroduodenoskopi;
- electroencephalography, CT, MRI otak.
Prinsip Dasar Terapi
Hanya beberapa dekade yang lalu, prognosis untuk penderita lupus tidak bisa disebut menghibur. Namun dalam beberapa tahun terakhir, dokter telah membuat terobosan besar. Tunduk pada diagnosis dini, pemberian resep dan penggunaan obat yang efektif, pasien mendapatkan peluang bagus untuk menjalani kehidupan yang utuh.
Regimen pengobatan untuk lupus eritematosus dengan obat-obatan disusun secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada jalannyapenyakit, stadium penyakit, keparahan gejala. Terapi dilakukan secara rawat jalan, tetapi pasien mungkin memerlukan rawat inap jika:
- lama demam berkepanjangan yang tidak hilang-hilang dengan antipiretik;
- dia memiliki kondisi pra-infark atau pra-stroke, dugaan pneumonia, gangguan berbahaya pada sistem saraf pusat;
- pikiran pasien tertekan;
- tingkat leukosit dalam darah turun dengan cepat;
- gejala lain berkembang.
Pengobatan lupus eritematosus sering melibatkan partisipasi spesialis yang sangat terspesialisasi (ahli jantung, nefrologis, pulmonolog, rheumatologist). Tujuan utama terapi untuk penyakit ini tidak hanya menghilangkan gejala, tetapi juga mempertahankan kelangsungan hidup tubuh secara penuh. Saat ini, harapan hidup pasien dengan penyakit autoimun ini jauh lebih lama daripada yang bisa dicapai, misalnya, 20 atau 30 tahun yang lalu. Keberhasilan sangat tergantung pada kecukupan terapi dan pendekatan tanggung jawab pasien terhadap implementasi semua resep medis.
Hormonoterapi
Karena patologi didasarkan pada reaksi autoimun patologis tubuh, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang kurang lebih stabil dan memperbaiki kondisi pasien hanya dengan menekannya. Pengobatan lupus eritematosus pada orang dewasa melibatkan penggunaan obat-obatan dari beberapa kelompok. Salah satunya adalah obat yang mengandung hormon.
Diyakini persis seperti ituglukokortikosteroid telah membantu membuat lompatan besar dalam pengobatan lupus eritematosus. Obat hormonal dengan sempurna melawan peradangan dan menekan sistem kekebalan tubuh. Menurut statistik, jauh sebelum pengenalan kortikosteroid ke dalam rejimen terapi, pasien bahkan tidak mengatasi ambang batas kelangsungan hidup lima tahun setelah diagnosis.
Hormon dapat membantu eksaserbasi penyakit yang tiba-tiba, yang berdampak negatif pada fungsi ginjal. Namun, kortikosteroid memiliki banyak efek samping, termasuk suasana hati yang buruk, penurunan berat badan, dan gangguan pada sistem endokrin. Selain itu, obat yang mengandung hormon dengan penggunaan jangka panjang bersifat adiktif, juga meningkatkan risiko kerusakan jaringan tulang dan perkembangan osteoporosis, hipertensi arteri, dan diabetes mellitus. Steroid dalam pengobatan lupus eritematosus diminum.
Indikator utama efektivitas terapi hormon adalah durasi remisi sambil mempertahankan dosis kecil obat, penurunan aktivitas proses patologis, dan kondisi kesehatan yang memuaskan dan stabil. Obat kortikosteroid yang paling umum diresepkan untuk lupus eritematosus sistemik dan diskoid adalah Prednisolon. Pada tahap eksaserbasi, itu diresepkan dalam dosis harian tidak lebih dari 50 mg per kilogram berat badan pasien dewasa. Selama remisi, dosis dikurangi menjadi 15 mg.
Untuk beberapa alasan, pengobatan hormon tidak efektif. Secara khusus, efek obat dinetralisir jika:minum pil secara teratur. Steroid tidak akan membawa manfaat apapun bahkan jika dosisnya salah dipilih atau pengobatan dimulai terlambat.
Efek Samping Hormon
Karena lupus didominasi oleh wanita, banyak dari mereka khawatir tentang kemungkinan efek samping dari obat steroid ini. Lebih sering, pasien khawatir tentang risiko kemungkinan kenaikan berat badan. Penting untuk dipahami di sini bahwa tanpa pengobatan hormon, prognosisnya tidak akan menggembirakan. Selain itu, sangat sering ketakutan dan spekulasi tentang penggunaan hormon dilebih-lebihkan. Banyak orang terpaksa menggunakan steroid selama beberapa dekade berturut-turut, dan tidak semua orang mengalami efek samping.
Selain penambahan berat badan, komplikasi yang paling mungkin terjadi setelah mengonsumsi steroid adalah:
- ulkus peptikum pada saluran pencernaan;
- peningkatan risiko infeksi;
- perkembangan hipertensi arteri;
- kenaikan gula darah.
Sitostatika
Menurut ulasan, pengobatan lupus eritematosus tidak lengkap tanpa penggunaan obat-obatan dari kelompok farmakologis ini, tetapi mereka diresepkan dalam kombinasi dengan hormon jika penggunaan kortikosteroid saja tidak cukup untuk hasil positif. dinamika pemulihan. Sitostatika, seperti kortikosteroid, memiliki sifat imunosupresif. Keputusan untuk menggunakan obat ini dibuat oleh dokter dalam kasus lupus progresif, serta dalam kasus diagnosis sindrom nefritik atau nefrotik, yang menunjukkan keterlibatanginjal ke dalam proses patologis.
Sitostatika dapat berfungsi sebagai pengobatan alternatif untuk rendahnya efektivitas terapi hormon terisolasi atau kebutuhan untuk mengurangi dosis steroid yang disebabkan oleh toleransi yang buruk atau perkembangan efek samping yang tiba-tiba. Seringkali, pasien lupus diberi resep Azathioprine, Cyclophosphamide, Imuran.
Obat antiinflamasi nonsteroid
Obat semacam itu diresepkan untuk pasien dengan peradangan parah, pembengkakan, nyeri pada persendian. Diklofenak, Indometasin, Aspirin, Parasetamol, Ibuprofen membantu meminimalkan keparahan gejala ini. Minum obat dari golongan NSAID bisa lebih lama dari hormon. Selain itu, mereka memiliki lebih sedikit kontraindikasi dan efek samping. Perjalanan pengobatan dengan obat-obatan ini berlanjut sampai hilangnya sindrom artikular dan stabilisasi suhu tubuh.
Pilihan obat atau kombinasi obat tergantung pada masing-masing kasus. Untuk beberapa pasien, obat antiinflamasi nonsteroid saja sudah cukup untuk mengendalikan perjalanan penyakit dan menekan gejala.
Terapi Rakyat
Dengan bantuan metode pengobatan lupus eritematosus non-tradisional, hasil yang baik dapat dicapai. Cukup sering, selain terapi obat, para ahli menyarankan teh herbal dan resep buatan sendiri. Pengobatan alternatif lupus eritematosus adalah alternatif yang baik untuk pengobatan konservatif jika ada kontraindikasi, tetapi, meskipun demikian, pengobatan sendiri danMustahil untuk mengambil segala cara secara berurutan tanpa berpikir. Sebelum beralih ke metode terapi non-tradisional, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.
Beberapa tanaman obat memiliki sifat imunomodulator dan anti-inflamasi, tanaman lain memiliki efek diuretik dan penyembuhan luka, merangsang produksi hormon dalam tubuh, dan mengurangi tekanan darah tinggi. Dengan kombinasi komponen yang kompeten, dimungkinkan untuk mengurangi keparahan gejala dan memperkaya tubuh dengan vitamin dan elemen penting. Beberapa resep obat tradisional yang efektif untuk pengobatan lupus eritematosus sangat populer.
Infus herbal
Untuk menyiapkan obat ini, Anda perlu:
- motherwort (2 sdm);
- St. John's wort (2 sendok makan);
- celandine (1 sendok makan);
- pinggul mawar (3 sdm.);
- kulit pohon willow putih (1 sdm.);
- tunas birch (2 sdm);
- akar burdock (1 sdm.).
Campuran harus dihancurkan secara menyeluruh, melewati penggiling daging atau penggiling kopi, campur dan kirim ke tempat yang gelap dan kering. Sebelum setiap dosis, perlu menyiapkan infus segar, yang Anda perlukan 10 g koleksi herbal ini. Bahan baku dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih dan ditutup dengan penutup, dibiarkan selama 5-7 jam. Setelah waktu berlalu, Anda perlu menyaring minuman dan menambahkan satu sendok teh tingtur alkohol sophora untuk meningkatkan efek terapeutik. Ambil 250 ml infus saat perut kosong dan sebelum makan malam. Kursus pengobatan adalah 2 minggu. Anda perlu minum minuman itu secara teratur selama enam hari, lalu buat satu hariistirahat dan lanjutkan pengobatan.
minyak St. John's wort
Pengobatan lupus eritematosus dengan obat tradisional tidak hanya melibatkan asupan decoctions dan infus oral. Untuk pengobatan ruam kulit di wajah, minyak wort St John digunakan. Anda bisa memasaknya di rumah. Anda membutuhkan beberapa sendok makan bunga tanaman dan segelas minyak zaitun atau bunga matahari. Untuk memasukkan obatnya, perlu untuk memindahkannya ke tempat yang sejuk dan terpencil selama 2-3 minggu, tetapi pada saat yang sama mengocok isinya setiap hari. Ketika minyak St. John's wort siap, mereka melumasi area kulit yang terkena di pagi hari dan sebelum tidur. Demikian pula, Anda dapat menyiapkan minyak buckthorn laut - ia juga melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan area masalah pada epidermis.
Resep rakyat lainnya
- Untuk nyeri sendi yang disebabkan oleh lupus eritematosus sistemik, tingtur kastanye dapat digunakan. Alat semacam itu dijual di apotek dan tidak mahal. Untuk meredakan pembengkakan dan rasa sakit, Anda perlu mengoleskan tingtur ke dalam persendian setiap hari, setelah itu perlu membalut atau membungkusnya dengan kain hangat. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu.
- Versi lain dari obat tradisional yang membantu kerusakan sendi. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan ceri kering (100 g buah), akar peterseli (20 g), bunga elderberry hitam (2 sdm. L.). Semua bahan dicampur dan diseduh dengan satu liter air matang panas, lalu nyalakan api kecil dan didihkan. Segera setelah kaldu mendingin, itu harus disaring dengan baik. Ambil obatnya setengah jam sebelumnyasegelas makanan.
- Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, Anda dapat menggunakan koleksi fito berikut: 100 g daun kismis, stigma jagung dan pinggul mawar dalam jumlah yang sama. Rebusan disiapkan dengan cara yang sama seperti obat sebelumnya.
Bagaimana hidup dengan diagnosis ini
Namun, untuk berhasil mengatasi eksaserbasi penyakit, penting untuk mengikuti primitif, tetapi pada saat yang sama rekomendasi para ahli sangat penting:
- Hindari situasi stres, stres psiko-emosional, kekhawatiran dan kekhawatiran.
- Makan makanan yang seimbang.
- Batasi paparan sinar matahari, tolak mengunjungi solarium.
- Lakukan olahraga tetapi hindari aktivitas berlebihan.
- Jangan memulai penyakit kronis, obati pilek sampai akhir.
- Jangan menggunakan kontrasepsi hormonal.
- Jaga gaya hidup sehat bebas alkohol dan rokok.
- Berikan preferensi untuk kosmetik alami.
Secara umum, tidak mungkin untuk memprediksi kesembuhan total dari lupus eritematosus. Persentase kematian di antara pasien dengan penyakit ini masih tinggi. Namun pada kebanyakan kasus, penyebab kematian bukanlah lupus itu sendiri, melainkan komplikasi akibat infeksi atau kerusakan mendalam pada organ dalam. Jika penyakit terdeteksi tepat waktu dan rencana perawatan yang kompeten dibuat, lupus dapat dikendalikan, mencegahnya merusak kesehatan dan kehidupan.
