Tes kultur ginekologi adalah pemeriksaan mikroskopis laboratorium yang mencirikan mikroflora yang ada di serviks, vagina, dan uretra. Penelitian ini (juga disebut apusan umum pada flora atau bakterioskopi) menggambarkan kondisi bakteriologis di serviks, serta di vagina. Biomaterial diterapkan pada kaca, diwarnai dengan pewarna, yang memungkinkan untuk membedakan bakteri dengan lebih jelas di bawah mikroskop. Dalam hal ini, indikator berikut dievaluasi: jumlah leukosit dan eritrosit serta komposisi flora, keberadaan Trichomonas, gonococcus, jamur dan lactobacilli.
Indikasi
Biasanya, dokter meresepkan tes kultur di ginekologi dalam kasus berikut:
- Dengan latar belakang keluhan nyeri pada perut bagian bawah, ditambah dengan rasa tidak nyaman di area genital, gatal-gatal, keputihan yang tidak wajar, dan sebagainya.
- Sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahandi ginekolog setiap enam bulan.
- Perencanaan wanita untuk persalinan dan kehamilan.
- Terapi jangka panjang dengan antibiotik, berbagai hormon atau sitostatika.
- Faktor perubahan pasangan seksual.
Penelitian membutuhkan persiapan yang matang.
Persiapan analisis kultur ginekologi
Segera sebelum mengunjungi dokter kandungan untuk analisis ini, persyaratan berikut harus dipenuhi:
- Perlu menahan diri dari seks selama dua hari.
- Jangan gunakan produk vagina (krim, supositoria) dan douche selama dua hari.
- Sebelum analisis kultur, dianjurkan untuk tidak buang air kecil selama dua jam.
Disarankan untuk mengambil apusan bagi wanita segera setelah menstruasi, pada hari keempat atau kelima siklus.
Melakukan prosedur
Bagaimana budaya diambil dalam ginekologi? Pengambilan sampel biomaterial dilakukan oleh dokter kandungan menggunakan spatula sekali pakai dari tiga titik: uretra, vagina, dan serviks. Pada saat pengambilan apusan dapat juga dilakukan pengambilan bahan dengan sikat khusus atau dengan kapas lidi steril. Sebelum mengambil biomaterial, lendir harus dikeluarkan, karena keberadaannya dapat memberikan hasil yang salah. Prosedur tes kultur biasanya tidak menyakitkan.
Catatan
Apa itu tangki. menabur sekarang dikenal. Perlu dicatat bahwa durasi budidayanya secara langsung tergantung pada keberadaan organisme mikroskopis yang diperlukan.untuk diidentifikasi dalam penelitian. Paling lama, sebagai aturan, tanaman matang di hadapan klamidia, yaitu lima belas hari.
Menguraikan noda pada flora pada wanita
Biasanya, flora batang dengan leukosit tunggal ditentukan dalam biomaterial yang diambil. Dominasi kokus, serta sejumlah besar leukosit (sel inflamasi) dan eritrosit, hadir dalam proses inflamasi. Deteksi Trichomonas dalam biomaterial berbicara tentang trikomoniasis, gonokokus - gonore. Seringkali, filamen miselium ditemukan, yaitu kandidiasis, yang juga disebut sariawan.
Menguraikan noda pada flora pada wanita memungkinkan untuk menentukan spesies dan jumlah bakteri. Ini juga memungkinkan untuk membangun kepekaan terhadap agen antibakteri.
epitel skuamosa
Jika, ketika mempertimbangkan bahan biologis, tidak ada lebih dari 10 sel di bidang pandang, maka semuanya baik-baik saja. Indikator ini selalu ada di apusan, karena sel-sel ini diperbarui secara berkala.
Jika terdapat dalam jumlah besar, lebih dari sepuluh pada lapang pandang, maka peningkatan jumlah sel epitel tersebut merupakan tanda adanya proses inflamasi pada vagina.
Jika epitel skuamosa tidak ditemukan sama sekali, kita dapat mengasumsikan ketidakseimbangan hormon pada seorang wanita bersama dengan jumlah estrogen yang tidak mencukupi. Ini dianggap sebagai gejala tidak langsung dari atrofi mukosa vagina.
Leukosit
Jumlah sel darah putih dalam apusan wanita dari nol hingga sepuluh di bidang pandang adalah norma. Kehadiran tunggal sel-sel ini di vagina, serta di permukaan serviks, diperbolehkan. Nilai lebih dari lima belas dalam kombinasi dengan epitel lebih dari sepuluh menunjukkan adanya proses inflamasi yang terjadi di dalam organ kewanitaan.
Leukosit hadir di saluran serviks
Di saluran serviks, keberadaan sel-sel ini dalam jumlah yang tidak melebihi tiga puluh adalah norma. Jika ada lebih dari tiga puluh leukosit di lapangan pandang, dan epitel prismatik, pada gilirannya, lebih dari sepuluh, ini adalah tanda peradangan di dalam saluran serviks.
Apa lagi yang bisa diungkapkan oleh tes kultur ginekologi?
Staphylococcus aureus
Biasanya, tidak adanya flora asing sama sekali dianggap sebagai tanda tingkat kemurnian organ wanita yang tinggi. Jika kurang dari sepuluh mikroorganisme asing oportunistik ditemukan, maka ini cukup dapat diterima, tetapi hanya jika tidak ada tanda-tanda peradangan.
Bila jumlah Staphylococcus aureus dan leukosit lebih dari lima belas, ini menunjukkan adanya sejumlah besar kokus, leukosit, dan sel inflamasi. Selain itu, dalam hal ini kita berbicara tentang proses purulen di vagina, serta di saluran serviks.
Tongkat
Jika flora tidak mengandung unsur-unsur ini, maka ini dianggap sebagai tanda pelanggaran serius pada kondisi umum vagina, yang akan diekspresikan oleh peradangan dalam kombinasi dengan pengecualian lactobacilli. Perlu dicatat bahwa sembilan puluh lima persen dari semua bakteri biasanya harus persistongkat.
Sel atipikal
Biasanya, mereka seharusnya tidak terdeteksi. Kehadiran mereka menunjukkan hardrenellosis, yaitu perkembangan vaginosis bakteri. Sebagai aturan, kehadiran gardnerella dalam jumlah berlebihan dimanifestasikan pada wanita oleh bau tidak sedap yang keluar dari vagina, yang mirip dengan bau ikan busuk.
Candida
Jamur ragi juga tidak boleh ada dalam mikroflora vagina yang sehat. Kehadiran mereka adalah manifestasi sariawan, serta sinyal yang menyertainya untuk berbagai proses inflamasi yang terjadi di vagina. Candida ditemukan sebagai flora patogen bersyarat, mereka sering menyertai semua jenis infeksi virus pada vagina dan leher rahim.
Trichomonas
Biasanya, ini seharusnya tidak terdeteksi. Jika masih ditemukan dalam apusan dalam jumlah berapa pun, maka ini dianggap sebagai konfirmasi laboratorium perkembangan trikomoniasis. Dalam situasi seperti itu, diperlukan terapi obat khusus, termasuk pasangan seksual.
Gonococci
Biasanya, mereka seharusnya tidak terdeteksi. Ditemukan dalam apusan dalam jumlah berapa pun, mereka dianggap sebagai konfirmasi laboratorium tentang terjadinya gonore. Terapi antibakteri diperlukan, termasuk pasangan seksual.
E.coli - apa artinya?
E.coli pada apusan pada wanita seharusnya tidak normal. Jika ada, ia dapat bertindak sebagai komponen flora patogen bersyarat,memasuki organ genital dari usus. Di hadapan sejumlah besar leukosit dan dengan latar belakang tidak adanya infeksi lain, stik pada apusan dianggap sebagai agen penyebab proses inflamasi.
Tes Kehamilan
Selama masa kehamilan, wanita berulang kali mengambil apusan mikroflora dari saluran urogenital, karena proses inflamasi apa pun dapat memengaruhi kesehatan anak. Studi tentang flora dilakukan dengan mempelajari biomaterial, yang diambil dari tiga tempat: mukosa vagina, saluran serviks dan uretra.
Organ kelamin wanita, leher rahim dan vagina berfungsi sebagai jalan lahir yang dilalui janin. Jika proses inflamasi terbentuk pada apusan, ada risiko infeksi bayi saat melahirkan, bersama dengan kolonisasi usus dan kulit dengan mikroflora patologis dan terjadinya semua jenis penyakit.
Jika ada hasil yang tidak menguntungkan dari analisis kultur selama kehamilan (dalam ginekologi itu adalah jenis penelitian yang umum) pada dua trimester pertama, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan infeksi pada selaput dan air janin (Faktanya adalah bahwa flora patogen dengan mudah menembus melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim). Kerusakan pada plasenta dan munculnya infeksi intrauterin pada janin tidak dikecualikan. Sebagai hasil dari semua ini, kehamilan dapat berakhir dengan keguguran spontan, permulaan kelahiran prematur. Antara lain, mekanisme pembentukan air (low water) dapat terganggu. Ada juga risiko insufisiensi plasenta dan retardasi pertumbuhan intrauterin.
Selain itu, mikroflora patologis saluran genital pada wanita juga mempengaruhi sifat umum periode postpartum. Risiko berkembangnya komplikasi purulen dan septik meningkat (kemungkinan nanah pada jahitan perineum dan munculnya endometritis dan sepsis). Mengambil analisis kontrol memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi.
Apusan yang buruk pada trimester terakhir sangat berbahaya untuk infeksi selaput ketuban dan ketuban pecah dini, yang menyebabkan kelahiran prematur, dan di samping itu, infeksi pada janin. Selain itu, kolpitis pada periode terakhir kehamilan mengendurkan jalan lahir, mereka dapat membengkak dan mudah terluka, yang menyebabkan banyak cedera pada perineum, leher rahim dan vagina.
Mengobati ibu hamil dengan apusan yang buruk
Pada hasil patologis dari analisis untuk penaburan dalam ginekologi, pengobatan ditentukan. Selama kehamilan, preferensi diberikan pada terapi lokal, yang mengurangi kemungkinan efek negatif obat pada janin. Perawatan secara langsung tergantung pada patogen yang ada dan berlangsung, sebagai suatu peraturan, dalam dua tahap. Yang pertama melibatkan penunjukan terapi etiotropik, yang bertujuan menghilangkan penyebab apusan patogen, dan yang kedua bertujuan untuk mengembalikan mikroflora vagina normal.
Dalam kasus deteksi Trichomonas pada apusan pada trimester awal, wanita diresepkan douching dengan solusi seperti "Furacillin", potasium permanganat. Ramuan herbal juga cocok. Dari trimester kedua, intravaginal diperlukanpengenalan supositoria yang mengandung metronidazol (ini adalah preparat "Terzhinan", "Klion-D"). Penggunaan obat oral yang mengandung komponen terapeutik ini diperbolehkan pada periode terakhir kehamilan (misalnya, Trichopolum atau Ornidazole).
Vaginosis bakteri di hadapan awal kehamilan diobati dengan tampon yang mengandung klindamisin, pada trimester kedua kehamilan, wanita diberi resep supositoria Tinidazole. Dalam kasus deteksi gonore, terapi dengan antibiotik yang termasuk dalam seri sefalosporin (Cefixime atau Ceftriaxone) diindikasikan.
Pengobatan sariawan termasuk pengenalan supositoria dengan aktivitas antijamur (kita berbicara tentang "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin"). Di kemudian hari, mereka meminum tablet Fluconazole. Tahap kedua terapi termasuk penunjukan probiotik dengan metode intravaginal (supositoria, serta tampon, misalnya Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak atau Bifidin). Durasi terapi adalah sepuluh sampai empat belas hari.
Jadi, kami menemukan apa itu penyemaian dalam ginekologi. Apusan untuk penyakit di daerah urogenital adalah salah satu metode penelitian yang paling umum dan informatif dalam pengobatan modern. Berkat dia, Anda tidak hanya dapat mendeteksi peradangan dangkal, tetapi juga mencegah perkembangan berbagai penyakit onkologis. Terlepas dari keandalannya, dan selain itu, ketersediaan tekniknya, tidak semua wanita menyadari perlunya kunjungan rutin ke ginekolog dan pengiriman tes yang sesuai dan, sayangnya, mereka beralih ke dokter hanya dikasus yang sangat diabaikan.
