Banyak pasien tertarik dengan pertanyaan - apa itu biokimia darah, serta nitrogen residu, penguraian kode tes darah. Analisis biokimia banyak digunakan dalam diagnostik, mereka membantu mengidentifikasi penyakit serius seperti diabetes, pertumbuhan kanker, berbagai anemia, dan mengambil tindakan tepat waktu dalam pengobatan. Nitrogen sisa hadir dalam urea, kreatinin, asam amino, indican. Levelnya juga dapat menunjukkan perubahan patologis dalam tubuh manusia.
Kimia darah
Analisis indikatif dari komposisi biokimia darah memungkinkan untuk menentukan, dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, berbagai perubahan pada jaringan dan organ pada tahap awal. Persiapan untuk biokimia dilakukan dengan cara yang sama seperti tes darah biasa. Untuk penelitian, darah diambil dari vena cubiti. Kriteria penting adalah sebagai berikut:
• Ketersediaanprotein;
• fraksi nitrogen - sisa nitrogen, kreatinin, kandungan urea, senyawa anorganik;
• kandungan bilirubin;• metabolisme lemak.
Residual blood nitrogen - apa itu?
Dalam melakukan tes darah biokimia, indikator total kandungan zat darah, yang meliputi nitrogen, dievaluasi hanya setelah semua protein telah diekstraksi. Jumlah data disebut nitrogen darah residu. Indikator ini dicatat hanya setelah protein dikeluarkan, karena mereka memiliki nitrogen paling banyak dalam tubuh manusia. Dengan demikian, nitrogen residu urea, asam amino, kreatinin, indikan, asam urat, amonia ditentukan. Nitrogen juga dapat terkandung dalam zat lain yang bukan berasal dari protein: peptida, bilirubin, dan senyawa lain. Data analisis nitrogen sisa memberikan gambaran tentang kesehatan pasien, menunjukkan penyakit kronis, paling sering dikaitkan dengan masalah pada fungsi ekskresi dan penyaringan ginjal. Biasanya, sisa nitrogen adalah dari 14,3 hingga 28,5 mmol / liter. Peningkatan indikator ini terjadi dengan latar belakang:
• polikistik;
• penyakit ginjal kronis;
• hidronefrosis;
• batu saluran kemih;• penyakit ginjal tuberkulosis.
Diagnosis
Karena uji nitrogen residu termasuk dalam analisis biokimia, preparasi dilakukan menurut prinsip yang sama seperti sebelum meneruskan komponen lain dari diagnostik ini. Untuk hasil yang lebih baik, Anda perluikuti sejumlah aturan saat mendonorkan darah untuk biokimia:
• Jika Anda harus melakukan analisis kedua, sebaiknya lakukan di laboratorium yang sama dengan yang pertama. Karena semua laboratorium memiliki sampel diagnostik yang berbeda, mereka berbeda dalam sistem untuk mengevaluasi hasilnya.
• Sampel darah diambil dari vena cubiti, mungkin dari jari jika vena tidak dapat diakses atau rusak. • Melakukan analisis diperlukan pada saat perut kosong, tidak kurang dari 9-12 jam setelah makan terakhir. Anda dapat minum air, tetapi tanpa gas.
• Waktu yang ideal untuk pengambilan sampel darah dianggap pukul 7-10 pagi.
• Tiga hari sebelum analisis, lebih baik untuk mempertahankan pola makan Anda yang biasa, Anda hanya perlu menghilangkan lemak, gorengan.
• Aktivitas olahraga harus dikecualikan selama tiga hari, terutama jika dikaitkan dengan kelebihan beban tubuh.
• Jika Anda harus mengambil analisis untuk sisa nitrogen darah, biokimia mengharuskan Anda untuk berhenti minum obat. Hal ini harus didiskusikan dengan dokter yang hadir.
• Stres dan kecemasan dapat mempengaruhi hasil, jadi setidaknya setengah jam sebelum tes Anda harus duduk dalam suasana yang tenang.
Jika persiapan agar biokimia berjalan dengan baik, maka hasil tes akan lebih dapat diandalkan. Hanya spesialis medis yang harus berurusan dengan decoding. Angka tersebut sering berfluktuasi relatif terhadap standar, sehingga dapat disalahartikan dengan sendirinya.
Norma residu nitrogen dalam darah
Pembacaan normal nitrogen residu dalam darah sesuai dengan angka dari 14,3 hingga 26,8 mmol/l. Berguna untuk dicatat,bahwa kenaikan indikator bahkan hingga 30-36 mmol / l tidak segera ditafsirkan sebagai manifestasi patologi. Nitrogen sisa, yang normanya jauh lebih sedikit, dapat meningkat saat makan makanan yang mengandung nitrogen, saat makan makanan kering, dan ketika ada kekurangan zat darurat. Lonjakan indikator juga dapat terjadi sebelum melahirkan, setelah pelatihan olahraga yang ditingkatkan, dan karena sejumlah alasan lainnya. Itulah mengapa perlu mempersiapkan pengiriman sampel untuk biokimia darah dengan hati-hati. Jika tes secara dramatis melebih-lebihkan atau meremehkan norma dan pada saat yang sama ada persiapan yang tepat sebelum pengambilan sampel darah, ini mungkin mengindikasikan sejumlah penyakit dalam tubuh.
Residual fraksi nitrogen meliputi:
• urea nitrogen (46-60%);
• creatine (2,5-2,7%);
• asam amino nitrogen (25%); • urat asam (4%);
• kreatinin (2,6-7,5%), • produk metabolisme protein lainnya.
Residual nitrogen adalah perbedaan antara residu nitrogen dan urea nitrogen. Di sini fraksi bebas diwakili oleh asam amino bebas.
Patologi
Patologi nitrogen sisa meliputi:
- hyperasotemia - ketika tingkat residu nitrogen dalam darah terlalu tinggi;
- hypoazotemia - sisa nitrogen dalam darah diremehkan.
Hypoazotemia paling sering terlihat dengan gizi buruk atau jarang selama kehamilan.
Hiperasotemia dibagi menjadi retensi dan produksi.
Ketika retensi hiperazotemia terjadi, pelanggaran fungsi ekskresi ginjal didiagnosis dalam kasus ini, ginjalkegagalan. Paling sering, penyebab perkembangan retensi hiperazotemia adalah penyakit berikut:
• glomerulonefritis;
• pielonefritis;
• hidronefrosis atau tuberkulosis ginjal;
• polikistik;
• nefropati selama kehamilan;
• hipertensi arteri dalam perkembangan penyakit ginjal;• adanya hambatan biologis atau mekanis pada aliran urin (batu, pasir, formasi ganas atau jinak di ginjal, saluran kemih).
Produksi hiperazotemia
Peningkatan sisa nitrogen darah dapat mengindikasikan hiperazotemia produksi, bila kondisi patologis disertai dengan sindrom intoksikasi endogen. Hal ini juga diamati dengan stres berkepanjangan pada periode pasca operasi. Ada hiperazotemia produksi pada penyakit menular yang terjadi dengan demam, bila ada kerusakan progresif jaringan, ini termasuk penyakit: difteri, tifus, demam berdarah, pneumonia lobar. Hiperazotemia produktif ditandai dengan peningkatan residu nitrogen dari hari pertama sakit sampai manifestasi terakhir demam.
Relatif dapat diamati dengan peningkatan keringat, pengentalan darah, serta diare yang banyak, ketika keseimbangan air dalam tubuh terganggu.
Tipe hiperazotemia campuran
Ada kasus di mana sisa nitrogen meningkat dan hiperazotemia campuran ditentukan. Ini sering terjadi dalam kasus keracunan dengan zat beracun.zat: dikloroetana, garam merkuri, senyawa berbahaya lainnya. Penyebabnya mungkin cedera yang terkait dengan kompresi jaringan yang berkepanjangan. Dalam kasus seperti itu, nekrosis jaringan ginjal dapat terjadi, sementara hiperazotemia retensi dimulai bersama dengan produksi. Pada tahap tertinggi hiperazotemia, nitrogen residu dalam beberapa kasus melebihi norma sebanyak dua puluh kali lipat. Indikator tersebut dicatat dalam kasus kerusakan ginjal yang sangat parah.
Indikator residu nitrogen ditaksir terlalu tinggi tidak hanya dengan kerusakan ginjal. Pada penyakit Addison (disfungsi adrenal), norma juga terlampaui. Hal ini juga terjadi pada gagal jantung, dengan luka bakar dengan tingkat keparahan yang tinggi, dengan dehidrasi, dengan infeksi bakteri yang parah, dengan stres berat dan dengan perdarahan lambung.
Menyembuhkan
Dimungkinkan untuk menghilangkan manifestasi nitrogen sisa yang tinggi dengan mendeteksi penyebab kondisi ini tepat waktu. Untuk perawatan lebih lanjut, dokter harus meresepkan sejumlah studi tambahan, berdasarkan hasil yang dia akan membuat kesimpulan, menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan obat yang diperlukan atau perawatan lain. Untuk mendeteksi penyakit tepat waktu dan menyembuhkannya, perlu menjalani pemeriksaan tepat waktu dan lulus semua tes. Jika ada patologi yang ditemukan, perawatan yang tepat akan mencegah berkembangnya komplikasi, penyakit berubah menjadi eksaserbasi dan bentuk kronis.
