Penghilang rasa sakit: klasifikasi, mekanisme aksi, indikasi

Daftar Isi:

Penghilang rasa sakit: klasifikasi, mekanisme aksi, indikasi
Penghilang rasa sakit: klasifikasi, mekanisme aksi, indikasi

Video: Penghilang rasa sakit: klasifikasi, mekanisme aksi, indikasi

Video: Penghilang rasa sakit: klasifikasi, mekanisme aksi, indikasi
Video: Part 2. Benjolan Tiroid tanpa operasi dengan FNAB #tiroid 2024, September
Anonim

Nyeri selalu terjadi secara tiba-tiba dan paling sering menunjukkan proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, ketika rasa sakit disebabkan oleh cedera ringan, tidak diperlukan pengobatan. Kecuali jika dokter meresepkan analgesik ringan. Dan terkadang penderitaan seseorang begitu kuat sehingga hanya cara yang kuat - obat penghilang rasa sakit - yang dapat mengatasinya. Mari kita bahas lebih detail di artikel ini.

suntikan obat penghilang rasa sakit
suntikan obat penghilang rasa sakit

Analgesik Narkotika

Kelompok obat penghilang rasa sakit ini termasuk obat-obatan yang sangat aktif dalam kaitannya dengan reseptor opioid di otak. Saat menggunakan obat penghilang rasa sakit, penderitaan pasien secara bertahap mereda, perasaan menunggu serangan melelahkan berikutnya menghilang. Namun, pasien tetap sadar dan tidak kehilangan sensitivitas jaringan terhadappengaruh eksternal. Keunikan obat penghilang rasa sakit dibandingkan dengan obat lain yang dimaksudkan untuk menghilangkan penderitaan manusia adalah terjadinya euforia dan terbentuknya ketergantungan akibat penggunaan yang berkepanjangan.

Analgesik Narkotika untuk jenis berikut:

  • agonis;
  • antagonis;
  • agonis-antagonis.

Mari kita jelaskan. Agonis reseptor opioid dan agonis-antagonis berbeda dalam tindakan yang ditargetkan pada fokus nyeri, sementara antagonis juga berkontribusi pada pemulihan dari keadaan overdosis dari efek opiat.

Klasifikasi obat

Semua obat penghilang rasa sakit yang dikenal dibagi menjadi tiga kelompok utama:

  1. Asal alami. Ini termasuk obat opioid yang dihasilkan dari poppy hipnotis (morfin, kodein).
  2. Zat semi-sintetik - Etilmorfin, Omnipon. Kelompok obat ini diperoleh dengan mengubah zat yang berasal dari alam pada tingkat molekuler.
  3. Obat sintetis. Kelompok ini mencakup semua obat analgesik buatan yang tidak ada hubungannya dengan opiat yang dibuat oleh alam. Diantaranya adalah Promedol, Sufentanil, Fentanyl dan lain-lain.

Penghilang rasa sakit narkotika diklasifikasikan tidak hanya berdasarkan sumber kejadian, tetapi juga berdasarkan rumus kimia:

  1. Turunan dari morfin. Kelompok ini termasuk obat penghilang rasa sakit yang paling terkenal dan paling kuat yang berasal dari alam, morfin dan kodein, serta sintetisnya.turunan: "Nalorfin", "Nalbufin", "Butorphanol", "Pentazocine".
  2. zat asiklik. Saat ini, hanya Estocin yang digunakan dari kategori dana ini.
  3. Turunan piperidin. Golongan ini meliputi Promedol, Fentanyl, Dipidolor, Sufentanil, Imodium.
  4. Turunan sikloheksana. Ini adalah sekelompok agonis-antagonis, yang menunjukkan lebih sedikit kecanduan mereka dibandingkan dengan kategori obat sebelumnya. Obat-obatan tersebut antara lain Tramadol, Valoron, Tilidin.

Mekanisme kerja pada tubuh

Proses rasa sakit cukup kompleks. Tubuh manusia penuh dengan banyak ujung saraf. Masing-masing bereaksi terhadap rangsangan internal atau eksternal. Sinyal nyeri berjalan di sepanjang ujung saraf ke sumsum tulang belakang. Di sini sensitivitas meningkat. Peningkatan impuls nyeri berjalan lebih jauh ke otak. Itu, pada gilirannya, memproses informasi yang diterima dan mengembangkan respons.

Penting untuk dicatat bahwa reaksi seseorang terhadap rasa sakit yang menarik, tajam, atau berkepanjangan. Mari kita jelaskan lebih detail. Nyeri akut terjadi secara tidak terduga, disertai dengan reaksi instan. Misalnya, seseorang tiba-tiba menarik tangannya dari api yang menyala. Nyeri tumpul disertai dengan sensasi nyeri dan berbagai macam reaksi, seperti mual, peningkatan keringat, pusing, takikardia. Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga mampu menghentikan sindrom yang tidak menyenangkan dengan sendirinya dengan bantuan reseptor opiat. Aktivasi mereka merangsang lemparan ke dalam yang kuatzat darah yang mengurangi sensitivitas. Dengan demikian, rasa sakit yang tak henti-hentinya diredakan.

Zat narkotika, berinteraksi dengan reseptor opiat, membangunkannya dan menyebabkan reaksi yang secara langsung bergantung pada analgesik yang diminum:

  • memberi tubuh kemampuan untuk menahan rasa sakit yang akut;
  • tumpulkan rasa takut dan stres emosional sebelum kejang muncul;
  • mengurangi respons tubuh terhadap rasa sakit.

Perlu dicatat bahwa reseptor tidak hanya terletak di sumsum tulang belakang dan otak, tetapi juga di ujung saraf di seluruh tubuh. Opiat mampu menembus bahkan melalui penghalang kompleks, yang menjelaskan efek lain mereka - euforia. Dengan meminum obat-obat pereda nyeri, pasien menjadi tenang, dapat melihat halusinasi, tidak lagi merasakan perasaan dan ketakutan yang ditimbulkan oleh nyeri.

Perkembangan Ketergantungan

Setidaknya sekali merasakan euforia dan relaksasi mutlak, seseorang ingin mengalaminya lagi dengan sekuat tenaga. Akibatnya, dia mulai menggunakan narkoba lagi. Dengan demikian, kecanduan psikologis terbentuk.

obat penghilang rasa sakit yang kuat
obat penghilang rasa sakit yang kuat

Dengan penggunaan teratur obat penghilang rasa sakit yang kuat dari kelompok opium, tubuh terbiasa dengan dosis yang baru-baru ini membantu, itu menjadi tidak cukup. Untuk kembali ke keadaan istirahat, seseorang harus mengambil dosis yang ditingkatkan. Akibatnya, seiring waktu, tubuh berhenti memproduksi zat endogen yang menghilangkan rasa sakit, yang mengarah ke sindrom penarikan. Dengan demikian, itu berkembangkecanduan obat fisik.

Indikasi untuk digunakan

Karena ada risiko tinggi kecanduan narkoba akibat mengonsumsi narkoba dalam kategori ini, obat-obatan tersebut diindikasikan untuk menghilangkan rasa sakit hanya dalam kasus-kasus luar biasa:

  • sindrom nyeri berkepanjangan pada tumor ganas;
  • nyeri tumpul pada luka bakar yang parah;
  • meredakan nyeri saat melahirkan;
  • Memberikan tindakan antitusif pada trauma dada;
  • pereda nyeri untuk infark miokard;
  • predikasi selama anestesi;
  • pereda nyeri pada periode pasca operasi.

Kapan minum obat penghilang rasa sakit dilarang?

Berdasarkan mekanisme kerja analgesik, beberapa pasien dilarang mengonsumsi obat ini.

obat penghilang rasa sakit paling ampuh
obat penghilang rasa sakit paling ampuh

Kontraindikasi meliputi:

  1. Menggunakan narkoba oleh anak-anak di bawah usia sepuluh tahun. Kelumpuhan dapat terjadi.
  2. Gangguan fungsi sistem pernapasan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa analgesik secara langsung mempengaruhi pusat penghambatan otak yang menyediakan pertukaran gas.
  3. Penghilangan rasa sakit dalam operasi (sangat memperumit diagnosis) dalam keadaan "perut akut" yang tidak diketahui asalnya.
  4. Patologi fungsi hati.
  5. Gagal ginjal.
  6. Opiat cenderung mengencangkan pembuluh darah otak, sehingga dikonsumsi oleh pasien dengan cedera otak traumatis atau peningkatan tekanan intrakranialdilarang.
  7. Kecanduan narkoba dalam bentuk apapun.
  8. Usia lanjut. Jika kita berbicara tentang kategori usia pasien, maka mereka biasanya menderita insufisiensi ginjal dan hati, yang diperparah oleh tindakan analgesik.
  9. Menggendong anak dan masa menyusui. Bahkan pada dosis terendah, opiat melewati plasenta, membahayakan bayi.

Dua kelompok terakhir adalah pasien yang obatnya hanya dapat digunakan dalam keadaan darurat.

Efek samping

Terlepas dari obat mana yang diberikan sebagai pereda nyeri, efek samping berikut diamati:

obat pereda nyeri sebelum obat
obat pereda nyeri sebelum obat
  • Masalah yang berhubungan dengan saluran pencernaan.
  • Megakolon beracun.
  • Retensi buang air kecil.
  • Gangguan kerja sistem saraf pusat.
  • Menurunkan tekanan darah.

Gejala keracunan akut dan overdosis

Melebihi dosis yang diizinkan saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang kuat dapat menyebabkan keracunan, yang ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • kegembiraan berlebihan;
  • banyak bicara tidak seperti biasanya;
  • hiperreaktivitas;
  • haus dan mulut kering;
  • rasa gatal di wajah dan leher.

Setelah 30 menit, orang tersebut merasa lemah dan lelah. Efek keracunan obat dinyatakan dengan pusing, bingung, mengantuk.

Perlu diingat juga bahwa obat penghilang rasa sakit dalam suntikan memiliki efek yang lebih kuat pada tubuh dan memiliki efek samping yang nyata.

Overdosis dalam banyak kasus adalah hasil dari tindakan yang disengaja yang bertujuan untuk mendapatkan euforia. Dalam kasus di mana kelebihannya signifikan, orang tersebut dapat mengalami koma. Overdosis parah ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pupil menyempit;
  • keadaan kejang;
  • gangguan pernapasan;
  • kulit kebiruan;
  • menurunkan tekanan dan suhu tubuh.

Pengobatan keracunan akut dan overdosis

Orang dengan keracunan obat yang jelas harus segera dibawa ke fasilitas medis. Di antara obat yang paling efektif untuk pengobatan keracunan opium adalah Nalokson.

obat pereda nyeri sebelum obat
obat pereda nyeri sebelum obat

Tindakannya didasarkan pada perpindahan morfin dari reseptor opium. Sebagai hasil dari aksi obat, fungsi pernapasan kembali normal, kesadaran kembali. Jika tidak ada perbaikan, maka keracunan disebabkan oleh hal lain.

Bersamaan dengan penggunaan Nalokson, pasien diberikan bilas lambung dan diresepkan analeptik, neoantrop, vitamin kompleks dan obat antibakteri.

Analgesik non-narkotika: perbedaan

Peringatan penting berikut harus diingat. Karena sifat tindakan dan bahayanya, obat-obatan narkotika hanya dapat digunakan sesuai dengan resep dokter. Dan hanya di lingkungan rumah sakit.

Alternatifnya dapat berupa analgesik non-narkotika yang mempengaruhi sistem saraf perifer. Mereka sering digunakan untuk menghilangkan nyeri akut. Ada obat penghilang rasa sakit yang cukup baik untuk onkologi, tetapi bukan obat-obatan. Obat-obatan ini sama efektifnya, tetapi lebih aman. Benar, mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang tidak terlalu parah.

obat pereda nyeri
obat pereda nyeri

Prinsip tindakan mereka adalah mengurangi produksi prostaglandin. Zat ini bertanggung jawab atas terjadinya peradangan yang sifatnya berbeda. Selain itu, obat-obatan tersebut memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik.

Analgesik diproduksi dalam bentuk suntikan, supositoria, salep, semprotan, patch, tablet. Mereka mengandung berbagai bahan aktif.

Obat-obatan semacam itu banyak digunakan dalam praktik kedokteran gigi dan rumah tangga. Mereka harus digunakan sesuai dengan petunjuk terlampir.

Kelebihan obat pereda nyeri dibandingkan obat adalah tidak menimbulkan efek psikotropika, tidak menimbulkan kecanduan, euforia dan ketergantungan.

Apakah vodka obat?

Semua orang tahu peristiwa sejarah ketika hukum kering diperkenalkan, dan reaksi negatif masyarakat terhadap ini. Kebanyakan orang yakin bahwa produk alkohol tidak dapat disamakan dengan zat narkotika, mengingat itu adalah bagian dari budaya Rusia. Pada saat yang sama, konsumsi vodka secara teratur dalam volume besar telah diamati hanya sejak awal abad terakhir.

Mengingat efek alkohol pada tubuhmanusia, dapat dibandingkan dengan obat-obatan narkotika. Dalam dosis kecil (hingga 50 ml), vodka memiliki efek analgesik dan sedatif ringan. Dalam jumlah besar (dari 250 ml) ia bertindak sebagai obat psikotropika, yaitu: seseorang kehilangan kontrol diri, kualitas pribadi hancur, sindrom penarikan berkembang.

obat penghilang rasa sakit terbaik adalah vodka atau obat-obatan
obat penghilang rasa sakit terbaik adalah vodka atau obat-obatan

Konsekuensi minum vodka

Terkadang Anda dapat mendengar pertanyaan: “Mana yang lebih baik untuk membius: vodka atau obat-obatan?” Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dengan jelas. Itu semua tergantung pada situasi spesifik. Tetapi dapat dikatakan bahwa konsekuensi dari penggunaan alkohol secara sistematis tidak kalah berbahayanya dengan narkoba:

  1. Penurunan keterampilan motorik halus. Kecanduan vodka berkontribusi pada degradasi sistem saraf. Hal ini menyebabkan anggota badan gemetar, bicara tidak menentu dan tidak jelas, reaksi lambat.
  2. Jika seseorang secara teratur mengonsumsi alkohol dalam jumlah sedang selama lima tahun atau lebih, risiko stroke dan serangan jantung meningkat secara signifikan.
  3. Dissociation koneksi saraf, yang mempengaruhi otak. Seseorang tidak merasakan informasi baru, ingatannya memburuk.
  4. Alkoholisme menyebabkan atrofi pembuluh darah dan kerusakan sistem kardiovaskular.
  5. Dalam beberapa kasus, urolitiasis muncul. Ini mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Ini dimanifestasikan oleh serangan nyeri akut. Tidak semua jenis batu dapat dihilangkan, oleh karena itu, nyeri berulang dapat menyertai seseorang sepanjang waktuhidup.
  6. Penyalahgunaan alkohol berkontribusi pada perkembangan sirosis hati, yang berakibat fatal.

Kesimpulan

Artikel ini memberikan informasi tentang obat penghilang rasa sakit narkotika. Mekanisme tindakan, kontraindikasi dan indikasi untuk masuk dijelaskan. Perbandingan obat ini dengan analgesik non-narkotika dan alkohol diberikan.

Direkomendasikan: