Artikel ini akan membahas indikator PSA pada adenoma prostat. Tes darah semacam itu dilakukan untuk mengecualikan sifat ganas tumor. Jika ada sel kanker di prostat pria, maka ia mulai mensintesis sejumlah besar glikoprotein, yang merupakan antigen spesifik prostat.
Nilai PSA pada adenoma prostat bergantung pada usia pasien. Harus dipahami bahwa tidak mungkin menegakkan diagnosis yang akurat berdasarkan hasil hanya satu penelitian. Penyimpangan dari norma hanya menunjukkan perlunya prosedur diagnostik lain: biopsi, MRI, CT.
Pentingnya PSA dalam diagnosis patologi
Pertama, mengapa Anda perlu mendonorkan darah untuk PSA dengan adenoma prostat.
Kanker, peradangan, BPH ditandai dengan tanda-tanda yang serupa, sehingga tidak mungkin untuk menentukan diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi tanpa diagnosis yang menyeluruh. Dengan adenomaprostat, onkologi, prostatitis pada pria, gejala klinis berikut dicatat:
- Perburukan kondisi umum (insomnia, nafsu makan buruk, depresi, kelemahan).
- Keluar dari penis, berlumuran darah, bernanah atau lendir.
- Penurunan potensi (ejakulasi tertunda, ejakulasi dini, kurangnya gairah, libido melemah).
- Sulit buang air kecil dengan perasaan penuh terus-menerus.
- Nyeri di selangkangan, perut bagian bawah, diperparah dengan ereksi dan pergi ke toilet.
Pembesaran prostat dapat dideteksi oleh ahli urologi selama pemeriksaan dubur. Namun, tidak mungkin untuk menentukan apa karakter tumor (jinak atau ganas) dengan probing. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk mendonorkan sampel darahnya untuk pengujian kadar PSA pada adenoma prostat.
Mengapa ada penyimpangan kecil?
Penyimpangan kecil dari nilai normal tidak perlu dikhawatirkan. Seringkali ini terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal: aktivitas fisik, kegembiraan, pijatan, kontak seksual baru-baru ini. Pemeriksaan berulang, jika kelebihan tidak dipicu oleh penyakit, akan menunjukkan hasil yang normal.
Hiperplasia, eksaserbasi prostatitis atau kanker?
Jika penyimpangannya besar dan 20-40% di atas norma, maka kita dapat mengasumsikan hiperplasia atau eksaserbasi prostatitis. Terlalu banyak kelebihan (beberapa kali) menunjukkan kemungkinanperkembangan kanker.
Tingkat PSA dianalisis secara paralel dengan data penelitian lain: biopsi, CT, ultrasound, studi biokimia urin dan sampel darah. Spesialis dapat membuat diagnosis akhir hanya berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif.
Kanker, prostatitis, adenoma pada tahap awal perkembangannya, biasanya tidak menunjukkan gejala, jadi pria disarankan untuk diperiksa oleh ahli urologi dan melakukan tes PSA setiap tahun untuk pencegahan. Jika seseorang berisiko (setelah iradiasi, dengan aktivitas seksual tidak teratur, pekerjaan menetap), maka pemeriksaan pencegahan harus dilakukan setiap enam bulan. Bahkan lebih sering, pria di atas 50 perlu diuji.
Persiapan untuk belajar
Untuk menentukan kadar PSA yang tepat bagi seorang pria, diperlukan persiapan terlebih dahulu sebelum mengambil biomaterial. Distorsi hasil dapat terjadi jika pemeriksaan prostat digital, pijat dubur dilakukan sehari sebelumnya. Oleh karena itu, biomaterial harus disumbangkan setidaknya sehari setelah prosedur ini. Perhatikan juga:
- Sebelum tes PSA, sebaiknya jangan minum obat antibiotik, obat hormonal melawan tumor, obat yang bisa menekan sintesis androgen selama dua minggu.
- Tidak mungkin melakukan penelitian jika patologi infeksi (khususnya, saluran genitourinari) berada dalam fase akut.
- Peningkatan kadar antigen setelah biopsi berlangsung selama 20 hari. Selama periode ini, periksa darah untukantigen spesifik prostat tidak masuk akal.
Satu hari sebelum pemberian biomaterial, seorang pria dianjurkan untuk berhenti melakukan latihan seks dan olahraga. Selain itu, kecemasan dan stres harus dihindari. Makanan pada siang hari sebelum pengambilan sampel darah sebaiknya dimakan yang tidak pedas dan rendah lemak. Sama pentingnya untuk berhenti minum alkohol (bahkan lemah) dan merokok. Selama 8 jam sebelum pengambilan sampel darah, hanya air biasa tanpa gas yang diperbolehkan.
Donasi Biomaterial
Untuk menentukan tingkat PSA, Anda perlu mendonorkan darah vena. Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari 5 menit. Perawat pertama-tama memasang torniket pada area di atas siku, kemudian kulit di tempat tusukan diobati dengan alkohol.
Darah diambil sebanyak 3-5 ml. Penelitian di laboratorium dilakukan pada hari pengambilan sampel biomaterial. Keesokan paginya, pasien dapat menerima hasil penelitian. Jika kliniknya swasta, maka dengan biaya tertentu, hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa jam.
Sekarang kira-kira berapa nilai PSA yang seharusnya normal untuk adenoma prostat.
Penyimpangan dari norma
Antigen ini terus-menerus diproduksi oleh prostat. Ini terakumulasi dalam darah dan cairan mani. Norma PSA untuk adenoma prostat tergantung pada usia.
Jika seorang pria memiliki patologi apa pun, jumlah antigen yang disintesis meningkat secara signifikan. Di laboratorium, untuk tujuan diagnosis, biomaterial mengalami manipulasi tertentu, yang memungkinkan tidak hanya untuk menghitung tingkat PSA, tetapi jugatentukan dalam proporsi berapa fraksinya ada. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat risiko secara terpisah untuk kanker, adenoma, prostatitis.
Indikator penting adalah proporsi PSA bebas dan spesifik dalam darah. Nama-nama tersebut memiliki status antigen. Ini mungkin terikat pada alfa-1 antichymotrypsin atau protein plasma lain, atau mungkin tetap bebas. Dengan kelebihan sedang, tumor jinak prostat paling sering didiagnosis. Jika tingkat PSA yang sangat tinggi ditemukan pada adenoma prostat, maka kemungkinan neoplasma kanker meningkat. Mengingat rasio fraksi ke tingkat umum, ahli diagnosa dapat menentukan persentase kemungkinan mengembangkan adenoma atau onkologi.
Nilai PSA untuk BPH berdasarkan usia
Dalam proses menguraikan hasil, spesialis, pertama-tama, memperhitungkan dua indikator utama: rasio setiap fraksi PSA ke tingkat umumnya, serta perbandingan dengan norma usia. Untuk menentukan yang terakhir, indikator total PSA yang ditetapkan untuk pria digunakan:
- 19-40 tahun - 1,4 ng/mL;
- 40-59 - 2,5 ng/mL;
- 60-69 tahun - 3,5 ng/mL;
- dari 70 tahun - 6,5 ng/ml.
Kemungkinan kanker dan hiperplasia prostat jinak dapat disingkirkan jika konsentrasi PSA bebas melebihi level PSA total sebesar 26%. Jika parameter yang ditentukan berada di kisaran 10-26%, maka kemungkinan adenoma atau prostatitis cukup tinggi. Padapatologi onkologi, angka ini kurang dari 10%.
Peningkatan PSA pada adenoma prostat sebesar 0, 2-1 poin dari norma dapat menunjukkan kemungkinan mengembangkan patologi prostat, tetapi kemungkinan ini hanya 8%. Jika indikatornya melebihi 3-4 poin, maka pasien hampir pasti memiliki penyakit urologis (70% - ini adalah hiperplasia atau prostatitis, 30% - onkologi). Kelebihan lebih dari 4 poin (ini adalah 80%) menunjukkan bahwa kanker kemungkinan besar hadir. Indikator terburuk adalah hasil PSA lebih besar dari 30 ng / ml - kemungkinan terkena kanker adalah 94% atau lebih.
Klarifikasi studi
Untuk menentukan alasan yang tepat untuk peningkatan konsentrasi antigen dalam darah, pasien diresepkan studi klarifikasi. Dimungkinkan untuk membedakan kanker dan adenoma menggunakan TRUS, CT, MRI, biopsi jaringan prostat. Setelah menerima hasil dari semua prosedur diagnostik, dokter menganalisis ketergantungan PSA pada ukuran dan kondisi prostat, menentukan diagnosis yang tepat dan meresepkan terapi yang diperlukan: pemantauan pencegahan, perawatan obat, fisioterapi, pembedahan.
Pasca prostatektomi
Jika pasien telah menjalani operasi prostat (khususnya prostatektomi), mereka harus memiliki sampel darah rutin untuk pengujian. Ini diperlukan untuk deteksi tepat waktu dari kekambuhan patologi (sekitar 40% pasien yang mengalami kekambuhan RP, dan pada 95% kasus - dalam 5 tahun ke depan setelah terapi bedah).
Pasien setelah operasi normalNilai PSA berbeda secara signifikan dengan nilai PSA pada pria sehat. Penting untuk mengambil analisis setidaknya satu setengah bulan setelah operasi (tidak masuk akal untuk melakukan penelitian lebih awal dari periode ini - hasilnya akan terdistorsi). Setelah prostatektomi, volume optimal sintesis antigen tidak boleh lebih dari 0,2 ng / ml jika pria berusia kurang dari 60 tahun, dan 0,5-0,7 ng / ml jika pasien berusia di atas 60 tahun.
Dengan pengangkatan prostat sepenuhnya
Ketika prostat seorang pria telah diangkat seluruhnya (prostatektomi radikal), nilai PSA harus selalu pada 0 ng/ml. Setiap penyimpangan dari konsentrasi yang ditunjukkan menunjukkan kemungkinan mengembangkan kanker: lebih dari 0,2 ng / ml - kemungkinannya adalah 25%, lebih dari 0,5 ng / ml - 78%.
Cara menurunkan PSA pada adenoma prostat akan dibahas di bawah ini.
Cara menurunkan level PSA
Ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi antigen dalam darah. Namun, harus diingat bahwa metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hanya hasil jangka pendek yang berlangsung selama beberapa hari. Setelah itu, konsentrasi PSA kembali ke nilai sebelumnya.
Anda dapat menurunkan antigen dengan hanya makan makanan tertentu di siang hari: teh hijau, brokoli, tomat, delima. Dalam hal ini, konsentrasi PSA akan berkurang 0,2-0,4 poin. Selain itu, kadar antigen dapat diturunkan dengan menggunakan diuretik thiazide dan obat penurun kolesterol.
Metode yang dijelaskan tidak boleh dianggap sebagai sarana terapi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk penurunan tingkat PSA yang stabil, pengangkatan adenoma prostat diperlukan. Antigen ini hanya merupakan indikator patologi. Eliminasinya juga mengarah pada normalisasi kadar glikoprotein.
Jadi, bagaimana cara menurunkan PSA pada adenoma prostat? Cara terbaik untuk mengobati adenoma adalah operasi.
Obat hanya dapat menghentikan pertumbuhan prostat. Untuk tujuan ini, obat yang menghambat 5-alpha reduktase, obat androgenik, misalnya, Testosteron Propionate, Raveron, Methyltestosterone, dapat digunakan. Beberapa obat tradisional juga dapat mencegah perkembangan adenoma, yang penggunaannya harus disetujui oleh dokter:
- Asparagus dan biji labu. Peluang mengembangkan BPH turun 20% jika Anda makan makanan ini setidaknya 3-4 kali seminggu.
- Infus dibuat dengan kulit lemon dan bawang putih. Untuk membuat produk, tuangkan setengah liter air dengan kulit 1 lemon dan 10 siung bawang putih. Anda perlu minum obatnya sekali sehari selama 20 ml.
- Sembur kenari dan madu. Anda harus makan 2 sendok makan produk setiap hari.
Kesimpulan
Penting untuk dipahami bahwa pengobatan penyakit sendiri tidak hanya tidak berguna, tetapi juga memicu komplikasi. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli urologi dan melakukan tes yang diperlukan tepat waktu. Satu-satunya jalanadalah mungkin untuk mempertahankan tingkat PSA yang diperlukan pada pria dari segala usia dengan adenoma prostat.
